角色扮演在眼科实习教学中的应用

1、角色扮演在眼科实习教学中的应用角色扮演在眼科实习教学中的应用 0.05，具有可比性。 1.2方法 以白内障和糖尿病视网膜病变为教学内容。设置2学时，试验组接受RP教学方法施教，教学步骤如下。由老师讲解两种疾病基础学问，并观看手术及教学视频1学时。讨论对象课下自行研习，把握相关内容，1 d后每小组6人，抽签方式确定3人扮演白内障患者及医生的角色，另3人扮演糖尿病视网膜病变患者及医生角色，扮演时着重病史采集、体格检查、帮助检查的选择和判读，治疗或术前沟通。如白内障患者扮演者依据所学学问或自行提前预备白内障患者常见主诉和临床症状，此时由糖尿病视网膜病变患者扮演同学充当医生角色，对其进行相关病史采集、

2、沟通等。同样方法，进行糖尿病视网膜病变患者模拟及RP；结束后由带教老师总结和指导。对比组接受传统教学方法2学时。根据教学大纲要求对白内障和糖尿病视网膜病变两种眼科常见疾病进行课堂讲解授课，并观看教学视频。两组均由同一教师课堂授课。1.3评估方法接受问卷调查和考核结合的方式，对两组的教学效果、教学中意度等进行评估和比较。问卷调查内容包括：课堂教学内容的趣味性、学问理解把握的透彻性、理论联系实际的有效性、临床诊断治疗的指导性，以及教师施教能力中意度问卷，接受不记名方式进行问卷调查。考核方式接受试卷集中考试，题型包括选择、推断、病例分析等多个题型，分为传统试题和病例分析题，总分各100分。1.4统计

3、学方法接受SPSS 17.0统计软件进行分析，问卷调查数据接受2检验，两组客观考核平均分数据比较接受独立样本t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组问卷调查结果的比较对课程及教师中意度、增加学习兴趣、加强理论学问把握等方面试验组明显优于对比组，差异有统计学意义P<0.05表1。2.2两组试卷考核结果的比较试验组传统试题与病例分析题得分均高于对比组，差异有统计学意义P<0.01，且试验组在病例分析题中分析较对比组明显深入具体，规律性更强表2。3商量3.1眼科实习教学现状及存在问题眼科临床实习教学是临床医学教学中特别重要的部分，通过实习可稳固及补充课堂讲解的理论

4、学问，还可将理论和临床联系起来，让学生更好的把握临床技能。但由于实习生在临床实习时间较短，在眼科的实习时间较其他科室更短，实际实习时间仅有2周，加上眼科专业性较强，学习和把握眼科专业仪器要花费肯定的时间，许多眼科实习生感觉课堂上所学专业理论学问和临床实习相对独立，结合起来比较困难。传统的眼科教学接受说教式教学方式，因眼部疾病大多肉眼下无法识别，学生理解起来较困难，教学质量较差3。此外，实习生主观上更重视内、外科而忽视眼科，而眼科的临床问诊查体等内容又与内外科有所不同，这些均导致眼科实习教学效果不佳。为解决对眼科教学中这些特殊问题，探究高效的教学方法，关心眼科实习生短时间内快速把握大纲要求的常见

5、眼科疾病学问显得尤为重要。3.2教学方法讨论进展如何增添学生学习兴趣，加强自主学习意识，提高临床诊疗能力是医学教育需主动探究和亟需解决的问题。传统的教学模式以课堂讲授、理论灌输为主，不仅不能充分调动学生主动性，也很难适应现代临床诊疗需求。近年来出现了很多新的教学方法，如以问题为中心的方法PBL、以病例为中心的方法CBL较传统教学方法有很大的进步，但仍不能满足需求。随着国内医疗环境的改变，医学生沟通技能的培育显得越来越重要，而有效的沟通是医患互动的核心，且影响整个治疗和预后4。对学生医患沟通能力的培育是国内甚至是全球医学课程重要部分5-7。虽然教学医院资源丰富开放，但由于当前医疗环境及财力限制，

6、教师很难专注于对学生沟通能力的培育8。标准化患者SP教学法作为一种更接近临床的新的教学方法，可模拟常见病情、基本病理、冗杂场景等，不仅可提高教学质量，增加了课程的趣味性，还能有效的培育学生的沟通技能。但进行SP培训需投入人力和财力，因此开展起来也受到肯定限制。RP即扮演者在患者和医师两个角色进行切换，投入本钱低，是一种实惠且高效的培育学生沟通技能的方法，在国内外被广泛实践和应用9-12。许多讨论说明，RP在对学生沟通能力的培育上跟SP效果相当13-15，但比SP更划算16。3.3本讨论优点和局限性对RP教学法在眼科的应用曾有学者提出17- 18，但相关讨论较少，且缺乏相关对比讨论。本讨论比较了

7、传统教学方法与RP施教法在眼科实习教学的教学效果，结果显示试验组教学方法优于对比组，差异有统计学意义P<0.05。问卷调查中，试验组认为RP教学法可模拟真实就诊环境，在RP中分别体验患者及医生角色，将所学理論学问应用于实践，构建了一种疾病从患者主诉到最终治疗、预后整个过程的整体学问体系，不仅稳固和加强了理论学问的学习，还锻炼了学生的沟通能力，教学效果明显优于传统教学模式。学生的学习兴趣得到了较大提高，学生在RP中可发觉自身缺乏，促进学生不断自主学习和完善；在RP中，学生把握了对眼科疾病的病史采集和沟通技巧，学生分别站在患者和医师角度，对疾病相关理论学问有了更深入的了解。相比传统教学方式，RP教学更加贴近实际临床工作，更具有用性，且较SP更为简洁和经济，特殊适用于专业性强、实习时间