安全注射课件1综述

1、据统计，不安全注射据统计，不安全注射对我国某地对我国某地30663066个个免疫接种点的调查表明免疫接种点的调查表明: :一人一针一管的接种点为一人一针一管的接种点为33.533.5一人一针的接种点为一人一针的接种点为62.162.1一人一针也做不到的接种点为一人一针也做不到的接种点为4.44.4 在一些发展中国家，滥用注射达到在一些发展中国家，滥用注射达到70%70% 注射剂使用率：注射剂使用率： 北京地区北京地区1010家三甲医院：家三甲医院：10%10%左右左右 某些乡镇医院、卫生院：某些乡镇医院、卫生院：75.6%75.6% 发达国家发达国家:4%:4%在学步的孩子中，打过在学步的孩子

2、中，打过15针的，只有针的，只有12%受感染；打过受感染；打过610针的，针的，25%受感染；打过受感染；打过1120针的，百分比猛升，达针的，百分比猛升，达62%。在美国，除免疫接种外，儿童极少接受注射。在美国，除免疫接种外，儿童极少接受注射。在中国，儿童一年注射平均在在中国，儿童一年注射平均在6次以上。次以上。联合国儿童基金会和中国卫生部联合国儿童基金会和中国卫生部2000年在年在40个农村县进行的医疗调查发现，有个农村县进行的医疗调查发现，有4765%的的儿童在最近一次感冒时接受过注射作为治疗。儿童在最近一次感冒时接受过注射作为治疗。每每3030秒钟秒钟 在你和你的同行中便会发生一次事故

3、在你和你的同行中便会发生一次事故每每3030秒钟秒钟 便有一名医护工作者被污染针头扎伤便有一名医护工作者被污染针头扎伤每每3030秒一次秒一次 也就是说每年将有近百万次针头扎伤也就是说每年将有近百万次针头扎伤事故发生事故发生培训培训 医疗管理人员医疗管理人员讲座讲座 医生医生宣教宣教 护士护士小册子小册子 患者患者 不仅包括安全注射的知识，不仅包括安全注射的知识，而且包括安全注射的技能而且包括安全注射的技能对巴基斯坦对巴基斯坦9 9个乡镇医疗诊所进行培训、讲座：个乡镇医疗诊所进行培训、讲座： 一次性注射器使用率从一次性注射器使用率从27.9%升为升为70.9% 注射率从注射率从73.2%降为降

4、为54.2%对老挝国对老挝国5 5所医院进行教育后：所医院进行教育后： 注射处方从注射处方从60%降为降为20%减少减少/消除滥用注射消除滥用注射是预防不安全注射的最佳措施是预防不安全注射的最佳措施注射剂使用原则1、注射剂均应视为处方药，患者使用注射剂，须持有医生处方。、注射剂均应视为处方药，患者使用注射剂，须持有医生处方。2、凡是口服可以收到效果的就不要注射。、凡是口服可以收到效果的就不要注射。3、能够肌肉注射的就不静脉注射。、能够肌肉注射的就不静脉注射。4、必须注射的应尽可能减少注射次数。、必须注射的应尽可能减少注射次数。5、应严格掌握注射剂量和疗程，抗生素使用一周无效，应考虑停、应严格掌

5、握注射剂量和疗程，抗生素使用一周无效，应考虑停药或换药。药或换药。6、应尽量减少注射剂联合使用的种类，以避免不良反应和配伍禁、应尽量减少注射剂联合使用的种类，以避免不良反应和配伍禁忌的出现。忌的出现。下列情况注射给药1、吞咽困难，存在明显的吸收障碍（如呕吐、严重腹泻、吞咽困难，存在明显的吸收障碍（如呕吐、严重腹泻、胃肠道病变）或潜在的吸收障碍，口服明显降低生物利用胃肠道病变）或潜在的吸收障碍，口服明显降低生物利用度的药物，没有合适的口服剂型的药物。度的药物，没有合适的口服剂型的药物。2、需要很高的组织药物浓度，而口服给药不易达到高浓、需要很高的组织药物浓度，而口服给药不易达到高浓度的情况；疾病严重、病情进展迅速，需要给予紧急治疗度的情况；疾病严重、病情进展迅速，需要给予紧急治疗的情况。的情况。3、患者对口服治疗依从性差。、患者对口服治疗依从性差。一次性注射器（一次性注射器（Single-use s