世界健康服务业

1、第一节 世界健康服务业发展新动态一、世界健康服务业发展现状分析以生物技术和生命科学为先导，涵盖医疗卫生、营养保健、健身休闲等健康服务功能的健康服务业是关系人类生存延续和社会可持续发展的具有巨大潜力的新兴产业，是现代服务产业中的重要内容，也是衡量一个国家或地区经济发达程度的重要标志，已经成为引导全世界经济发展和社会进步的重要产业。据世界银行有关专家测算, 在过去的50 年里 , 世界经济增长的大约8%-10%要归功于人群健康。 健康服务业在人类经济活动中具有越来越重要的战略地位，在国民经济中的比重不断上升。相关数据显示，中等以上发达国家的健康服务消费总量约为GDP的 5至10， 加拿大、 日本等

2、国家的健康服务业增加值占GDP的比重超过10%，美国则超过了17。美国著名经济学家保罗·皮尔泽在其著作财富第五波中更是将健康产业称为继IT 产业之后的全世界“财富第五波”，向人们展示了即将到来的健康产业的财富浪潮。随着全世界社会经济的快速发展和人们生活水平的普遍提高以及生活方式的改变，人们的健康意识和健康需求也进一步增强， 健康产业越来越受到世界各国民众的普遍关注和高度重视，健康服务业大有作为， 已经成为世界各国国民经济中的一个重要支柱产业。因此， 加快发展健康服务业是全世界各个国家实现社会经济科学、健康、可持续发展的迫切需要。（一）世界各国的医疗体系改革对健康服务业的发展具有深远影

3、响世界健康服务业的发展注重政策支持，无论是欧美发达国家，还是亚洲各个国家， 在发展的各个阶段都离不开相应的政策支持，几乎全世界所有国家都面临着医疗成本过高的问题，一部分国家认为，彻底的医疗体制改革是解决该问题的根本途径，而其中一部分国家已经将这种决心体现在行动上。例如， 美国新一轮的医疗体制改革对其健康服务业的影响巨大。美国是世界上人均医疗支出最高的国家，然而其医疗效率却相对不高。为了实现全民医保，提高医疗效率，美国于2014年开始实行新的医疗体制改革方案，医改法案把医保覆盖到全美国3200多万目前没有医保的人，从而实现全民医保的目标。中国也在持续推进医疗体制改革，为健康服务业的发展提供了良好

4、的政策环境。中国国务院于2013 年公布了关于促进健康服务业发展的若干意见，该意见提出，到2020 年基本建立覆盖全生命周期的健康服务业体系，健康服务业（ 包括医疗护理、康复保健、健身养生等众多领域） 总规模达到8 万亿元以上。此外，英国的保障产业、日本的养老产业、 韩国整容业和室内绿植产业以及新加坡、泰国等国的国际医疗旅游业等都在本国政策支持的基础上在各自的健康服务业体系中特色鲜明。（二）经济全世界化背景下健康投入持续增长随着世界各国社会经济的发展和人们生活水平的提高，世界各国民众的健康意识和健康需求也在进一步增强，全世界范围内的健康投入持续增长。世界银行数据显示，2 0 1 2 年，全世界

5、人均医疗卫生支出达到1 0 3 1 美元年，较十年前的5 3 5 美元年翻了近一番。美国是目前全世界医疗投入最高的国家，近十年来的人均医疗卫生支出呈现直线上升趋势，2 0 1 2 年接近 9 0 0 0 美元年。欧洲国家，如挪威、端士、荷兰、卢森堡、奥地利、丹麦、德国、法国等，2 0 1 2 年的人均医疗卫生支出也都超过了4 0 0 0 美元年。发展中国家的医疗支出增长更为迅猛，如俄罗斯的人均医疗卫生支出从2 0 0 2 年的 1 4 2 美元年上升至2 0 1 2 年 8 8 7 美元年，增长了 6 倍多。同期，中国的人均医疗卫生支出也从5 4 美元年增长到3 2 2 美元年。预计到2020

6、 年，全世界人均健康保健年支出将达到1882.188 美元。健康投人的不断增长有力地推动了全世界健康服务业的快速发展。（三）全球健康服务市场需求旺盛世界人口老龄化趋势的加快、慢性病和亚健康状态的日益普遍以及环境和气候的变化等为世界健康服务业创造了广阔的发展空间，全球健康服务市场需求空前巨大。1. 世界人口老龄化为健康服务业的发展提供巨大空间。人口老龄化是世界各国面对的最严峻的社会问题之一。联合国人口发展基金会的统计数据显示，2012年，全球60 岁以上的人口已达到8.1 亿，占全世界总人口的11%；预计到2050年，60岁以上的人口将达到20.3 亿，占全世界总人口的22%。目前全世界9 个人

7、之中就有1 人在 60 岁或 60 岁以上，预计到2050 年，这个比例将会增加至 5 人中有 1 人。 据穆迪 2014 年发布的报告，到 2020 年， 13个国家将成为 “超高龄”国，即20%以上的人口超过65 岁。而到2030 年，“超高龄”国家数量将升至 34 个，其中德国、意大利和日本是“现役”的“超高龄”国家。世界人口老龄化将带来巨大的压力，老年人的健康状况一般随年龄的增加而逐渐恶化，老年人数目的不断增多将导致其对長期医疗照护的需求也迅速增大。随着世界人口老龄化问题的日益严重，养老问题也得到世界各国政府和社会越来越多的关注，这为与养老问题密切相关的健康服务业提供了良好的发展前景。

8、例如老年保健用品、 营养用品、医药用品、医疗器械以及其他健康辅助器具等健康产品的生产销售将迎来利好态势。未来， 老年健康服务市场将成为社会经济发展的重要支柱产业。开发分病种的医药、医疗器具和健康服务将是重要的主攻方向。2. 慢性病和亚健康状态的日益普遍极大地促进前端化健康服务业的发展。现代社会人们生活方式的改变使慢性病取代传染病，成为21 世纪人类健康和生命的主要威胁，是世界人口死亡的主要原因。世界卫生组织2014年发布的消息称，根据统计结果，在过去的十年中，世界十大死因的前六名依次分别是冠心病(12.9%) 、 中风 (11.4%) 、 下呼吸道感染(5.9%) 、 慢性阻塞性肺病(5.4%

9、) 、 腹泻 (3.5%)和艾滋病(2.9%) 。 慢性病具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点，对健康服务的需求巨大。此外，全世界处于亚健康状态的人口也较多。据世界卫生组织近年公布的一项全世界性调查结果表明，全世界符合真正健康标准的人口仅占总人口的5%，医院诊断患有各种疾病的人占总人口的20%，其余75%的人均处于亚健康状态。健康问题日益引起世界各国人民关注，这为相关健康服务业的发展带来了前所未有的机遇。3. 环境污染和气候变化进一步加重了人类健康的隐患，为健康服务业的发展提供增长空间。世界范围内，每年约 200 万人死于空气污染。水资源和空气污染的后果，将会在未来10 年间越来

10、越明显地显现出来。一方面，环境污染与气候变化会进一步提高人们的健康意识，使得人们更加注重疾病的防治，增加医疗健康支出； 另一方面，人们在由于环境污染和气候变化所带来的疾病治疗上的投入也会有所增长。(四)科学技术的发展促进健康服务业升级生物科技的重大突破，为健康服务业的发展提供动力。发达国家已经将健康服务业作为经济社会发展的战略重点。生物工程主要包括基因工程、细胞工程、酶工程、 蛋白质工程和发酵工程等5 个部分。 以重组DNA为核心的现代生物技术的创立和发展，为生命科学注入了新的活力，它所提供的实验方法和手段极大地促进了传统生物学科如植物学、动物学、遗传学、生理学、生物医学等的发展。诸如干细胞技

11、术等生物技术目前也已被广泛地应用于医药健康等领域，带来了一系列新的技术革命。此外，其他领域的科技进步也对未来健康服务业的发展提供新的方向，如3D打印技术。3D打印技术在制造产业的突破让人们对其产生了极大的兴趣。近来细胞培养技术上的进步让3D打印技术可以应用在医学细胞和器官重造上由细胞建立的模具成为可能。这将为医疗健康领域未来的发展带来无尽的可能。一、世界健康服务业发展动态（一）与互联网信息技术相结合，健康服务业发展进一步升级互联网信息技术与健康服务业的结合是备受瞩目的新趋势。互联网信息技术的发展， 尤其是移动互联网技术的发展将与健康服务业相结合，成为未来健康产业发展的一个新方向，也为未来健康服

12、务业的发展提供了新的动力，促进产业升级。借助于移动应用、大数据、在线协作/ 互动、远程医疗等新技术，人类健康管理水平已经达到一个前所未有的高度。1. 健康大数据将进一步提升健康服务和健康管理水准：2013 年中国国际健康养生服务产业创新发展高端论坛上，多位国外专家和企业家提出，全世界健康产业的发展亟需建立一个完善的数据库，以促进信息共享，提高服务质量。健康大数据的发展和应用不仅可以促进更加精密的医疗检测设备、健康评估技术的开发和应用，大数据的推广还进一步促进医疗和健康两大产业的融合，人类健康信息的收集将更加专业化和普及化，健康信息共享得以促进，健康服务质量将进一步得到提高。2. 网络和移动互联

13、网技术的发展促进健康信息沟通更加便捷化。网络的发展和科技的进步在健康服务领域的应用促进了健康服务业供需方的相互沟通，尤其是社交网络的发展进一步促进了健康理念、健康信息及相关技术的宣传，推动医疗健康资源普遍化。智能手机作为现代社会人们日常生活不可或缺的通讯、娱乐和社交工具，在健康管理领域的开发应用成为健康服务业发展的新方向。以智能手机为平台开发的健康管理应用促进了用户对自身健康的管理，健康管理应用开始替代基础健康管理人员，成为健康管理的新方向。（二）健康服务业将涉及更多学科和领域健康服务业作为服务性产业，提供的产品多为多学科交叉、融合、 渗透的产物，与相关学科高新技术的发展紧密相联。如保健食品、

14、诊疗技术、危险因素监测、评估手段等，均具有很高的附加值和技术含量。此外，随着健康服务业的快速发展，其产业链条越来越宽，相关产品涉及越来越多的领域，例如在日本，健康服务业已经成为日本政府优先发展和重点扶持的行业，其相关产品涉及农业、旅游、食品、机械、电子、建筑、金融和教育等行业，而且推动一些传统产业向新的领域发展。近年来， 将医疗服务与休闲旅游相结合的医疗旅游业发展迅速。例如， 印度的 Apollo 医院与泰国的Bumrungrad 医院已经积累了丰富的国际医疗旅游经验，吸引了大量发达国家的患者。新加坡通过组建国际医疗保健中心，依托国际医疗会议等途径，每年吸引数十万国际游客接受医疗旅游服务。韩国

15、的整容业发展迅速，除庞大的本国市场外，近1/5 的消费者来自中国，1/3 来自日本，整容行业增加值已经占韩国GDP的 4%。（三）健康服务业和健康制造业融合发展将成为趋势随着现代信息技术的快速发展，制造业与服务业融合已经成为现代产业发展的主流趋势，也是推动全世界产业升级的主要驱动力量。而健康服务业与健康制造业之间也将进一步呈现出融合互动、相互依存的共生态势。例如一些可穿戴健康管理装备、植入治疗、医疗机器人、辅助康复装置等技术使健康服务行业成为硬件创新重镇的新领域。健康服务业以提供服务为主，健康制造业以生产产品为主。也有将健康服务业的概念泛化，包括了健康制造业的一部分。但无论健康服务业的内涵和外

16、延如何界定， 发展健康服务业的重要性已经达成共识，健康服务业与健康制造业融合发展已经成为趋势，融产品于服务，寓服务于产品，实现二者的良性互动是健康服务业长足发展的必然途径。从实践层面来看，部分地区依托强大的健康制造业基础来发展健康服务业，部分地区则将依托优质的健康服务业资源来向健康制造业渗透。这都是二者实现融合发展的最好印证。（四）治疗康复、生物制药投资额领先其他领域，数据信息和健康管理是新 兴领域2013 年健康产业风险投资数据显示，生物技术带动的药物研发与制造依旧吸引了最多的风险投资额。治疗和康复技术的发展突飞猛进，成为投资案例最多的细分领域。数据信息、健康管理成为紧随其后的新兴投资领域。

17、移动互联技术在健康领域的应用受到越来越多的关注，预计未来数据信息投资和健康管理领域投资将进一步增长。制药领域投资数量少，但单个交易额价值高；医疗保健服务单个交易价值低，但交易数量较高；制药和医疗设备依然是投资热点。（五）世界健康服务业呈现集团化、业务多元化发展医疗健康资源集聚是全世界的普遍现象，目前健康服务业集群的核心业务是高端医疗服务。集群需要提供种类齐全的医疗服务，能够满足众多患者的需求，但是如果没有一流的医疗服务，那么集群的可替代性就很强，健康服务业集群难以持续发展。以休斯顿德克萨斯医疗中心和迪拜健康城为例，德克萨斯医疗中心是休斯顿市的重要产业支柱，其内部构成不同于通常的大学附属学校、医

18、院、 诊所集群， 这里是世界上最大的医疗设施集聚地。德克萨斯医疗中心是休斯顿最大的雇主， 2012 年共有雇员106000 人，是世界上医疗专业人员和专家密度最高的地区， 是世界上第一个也是目前最大的空中救护服务中心，也是世界上心脏手术最多的地方。 迪拜健康城作为世界上第一个健康城，由医疗区和健康护理社区构成。中心配备健康疗养院、矿泉疗养浴场、运动医学部、和一个五星级旅馆和购物中心，以及融合了东方医学和其他健康计划的中心。健康疗养是以高端医疗服务为基础的，对迪拜健康城的发展起到了锦上添花的作用。国际成功案例表明未来健康服务业必须强化以医疗服务为核心的多元化发展， 突出以医疗质量为中心的国际化管理。（六）国际合作进一步加强健康服务业作为近年来崛起的新兴产业，受到了世界各国的高度重视，各国纷纷采取有效措施积极推进其健康服务的业发展。一方面， 各个国家采取有效政策，结合各国实际重点，全面发展本国的健康服务业，同时加强宣传，呼吁全社会共同参与，鼓励和支持民营企业，引进社会资本，实现本国健康产业多元