老年痴呆早期症状及预防

1、l现状及概念现状及概念l早期症状早期症状l症状分期表现症状分期表现l预防预防 老年痴呆概念老年痴呆概念l所谓的老年痴呆症，又称阿尔茨海默病所谓的老年痴呆症，又称阿尔茨海默病 是发生是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩，并伴有特征性病理变化为大脑皮层萎缩，并伴有-淀淀粉样蛋白粉样蛋白

2、沉积，神经原纤维缠结沉积，神经原纤维缠结 ，大量记忆大量记忆性神经元数目减少，以及老年斑的形成。目前性神经元数目减少，以及老年斑的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。 老年痴呆症的病情发展很慢，许多被儿老年痴呆症的病情发展很慢，许多被儿女发现有点儿不对劲儿才送到医院来看女发现有点儿不对劲儿才送到医院来看病的老年痴呆症患者其实大都已到中度病的老年痴呆症患者其实大都已到中度痴呆的程度。要想尽早发现老年痴呆症痴呆的程度。要想尽早发现老年痴呆症的苗头，就需要对老人悉心观察，多与的苗头，就需要对老人悉心观察，多与之交流。老年痴呆症的前兆不少。之交流。老年

3、痴呆症的前兆不少。 l记忆力减退：有的老人记忆力减退到忘记忆力减退：有的老人记忆力减退到忘记熟人的名字，不记得刚刚发生的事，记熟人的名字，不记得刚刚发生的事，甚至拿什么东西转手就忘。甚至拿什么东西转手就忘。l 计算能力减退：以前是一个非常精于计计算能力减退：以前是一个非常精于计算的人，现在却连买菜的小账都算不清算的人，现在却连买菜的小账都算不清。买了东西不给钱或是给了钱不拿东西。买了东西不给钱或是给了钱不拿东西。l思维能力下降：老人对看过的东西，不再有评思维能力下降：老人对看过的东西，不再有评价能力。最突出的是看电视连续剧，有的老人价能力。最突出的是看电视连续剧，有的老人以前还能评价一下人物，

4、讲讲剧情，现在却对以前还能评价一下人物，讲讲剧情，现在却对昨天看过的前一集都说不明白。昨天看过的前一集都说不明白。l性格、情感改变：以前大大咧咧为人随和的老性格、情感改变：以前大大咧咧为人随和的老人变得越来越固执、古怪、斤斤计较。开朗的人变得越来越固执、古怪、斤斤计较。开朗的开始不爱理人，经常发呆，情绪低落。有的老开始不爱理人，经常发呆，情绪低落。有的老人开始多疑。以前喜欢干净的，开始变得邋遢人开始多疑。以前喜欢干净的，开始变得邋遢。l定向力差：出门后开始找不到家。定向力差：出门后开始找不到家。l自理能力差：语言退化。自理能力差：语言退化。症状分期表现症状分期表现l第一期：遗忘期。此期表现为特

5、别健忘第一期：遗忘期。此期表现为特别健忘，并在记忆障碍的同时，渐渐出现计算，并在记忆障碍的同时，渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍，活动范能力、认识能力和定向力障碍，活动范围减少，但尚能保持日常生活能力，基围减少，但尚能保持日常生活能力，基本上不需旁人帮助。此期是本病持续最本上不需旁人帮助。此期是本病持续最长的一期。长的一期。症状分期表现症状分期表现l第二期：精神错乱期。此期痴呆持续加第二期：精神错乱期。此期痴呆持续加重，病情急转直下，认识功能进一步减重，病情急转直下，认识功能进一步减退，伴有失认、失语和失用，思维情感退，伴有失认、失语和失用，思维情感障碍及个性人格改变明显，行为明显异障碍

6、及个性人格改变明显，行为明显异常，部分患者可出现少动、假面具脸和常，部分患者可出现少动、假面具脸和肌张增高，也可见偏瘫癫痫发作，日常肌张增高，也可见偏瘫癫痫发作，日常生活难以自理，需他人帮助。生活难以自理，需他人帮助。症状分期表现症状分期表现l第三期：痴呆期：患者严重痴呆，处于第三期：痴呆期：患者严重痴呆，处于完全缄默，完全卧床，完全丧失生活自完全缄默，完全卧床，完全丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。和大小便失禁。预防预防l第一，饮食均衡，避免摄取过多的盐分第一，饮食均衡，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。一天食盐的摄取量应控及动物性脂肪

7、。一天食盐的摄取量应控制在制在1010克以下，少吃动物性脂肪及糖，克以下，少吃动物性脂肪及糖，蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。都要均衡摄取。预防预防l第二，适度运动，维持腰部及脚的强壮第二，适度运动，维持腰部及脚的强壮。手的运动也很重要，常做一些复杂精。手的运动也很重要，常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力，做菜、写日巧的手工会促进脑的活力，做菜、写日记、吹奏乐器、画画等都有预防痴呆的记、吹奏乐器、画画等都有预防痴呆的效果。效果。预防预防l第三，避免过度喝酒、抽烟，生活有第三，避免过度喝酒、抽烟，生活有规律。喝酒过度会导致肝机能障碍、引规律。喝

8、酒过度会导致肝机能障碍、引起脑机能异常。一天喝酒超过起脑机能异常。一天喝酒超过0.30.3升以上升以上的人比起一般人容易得脑血管性痴呆。的人比起一般人容易得脑血管性痴呆。抽烟不只会造成脑血管性痴呆，也是心抽烟不只会造成脑血管性痴呆，也是心肌梗塞等危险疾病的重要原因。肌梗塞等危险疾病的重要原因。预防预防l第四，预防动脉硬化、高血压和肥胖等第四，预防动脉硬化、高血压和肥胖等生活习惯病。早发现、早治疗。生活习惯病。早发现、早治疗。l第五，小心别跌倒，头部摔伤会导致痴第五，小心别跌倒，头部摔伤会导致痴呆。高龄者必要时应使用拐杖。呆。高龄者必要时应使用拐杖。预防预防l第六，对事物常保持高度的兴趣及好奇第

9、六，对事物常保持高度的兴趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止记忆力心，可以增加人的注意力，防止记忆力减退。老年人应该多做些感兴趣的事及减退。老年人应该多做些感兴趣的事及参加公益活动、社会活动等来强化脑部参加公益活动、社会活动等来强化脑部神经。神经。预防预防l第七，要积极用脑，预防脑力衰退。即第七，要积极用脑，预防脑力衰退。即使在看电视连续剧时，随时说出自己的使在看电视连续剧时，随时说出自己的感想便可以达到活用脑力的目的。读书感想便可以达到活用脑力的目的。读书发表心得、下棋、写日记、写信等都是发表心得、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于脑力的方法。简单而有助于脑力的方法。预防预防l第八，避免过

10、于深沉、消极、唉声叹气第八，避免过于深沉、消极、唉声叹气，要以开朗的心情生活。高龄者常须面，要以开朗的心情生活。高龄者常须面对退休、朋友亡故等失落的经验，很多对退休、朋友亡故等失落的经验，很多人因而得了忧郁症，使免疫机能降低，人因而得了忧郁症，使免疫机能降低，没有食欲和体力，甚至长期卧床。没有食欲和体力，甚至长期卧床。老年人适宜吃的食物老年人适宜吃的食物l清淡营养丰富的食物，如桂圆大枣汤、清淡营养丰富的食物，如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等瘦肉、鸡蛋、鱼等; ;而对那些形体肥胖者而对那些形体肥胖者，则宜给予清淡饮食，多食新鲜蔬菜、，则宜给予清淡饮食，多食新鲜蔬菜、水果，如芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉、

11、桔水果，如芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉、桔子等。子等。老年人适宜吃的食物老年人适宜吃的食物l要常吃富含胆碱、维生素要常吃富含胆碱、维生素B12B12的食物，如的食物，如豆制品、蛋类、花生、核桃、鱼类、肉豆制品、蛋类、花生、核桃、鱼类、肉类、燕麦、小米、海带、红腐乳、臭豆类、燕麦、小米、海带、红腐乳、臭豆腐、大白菜和萝卜等。因为乙酰胆碱有腐、大白菜和萝卜等。因为乙酰胆碱有增强记忆力的作用，而乙酰胆碱都是由增强记忆力的作用，而乙酰胆碱都是由胆碱合成的。因此，应多吃一些富含胆胆碱合成的。因此，应多吃一些富含胆碱的食物碱的食物老年人适宜吃的食物老年人适宜吃的食物l多吃腐竹，腐竹具有良好的健脑作用。多吃腐竹，

12、腐竹具有良好的健脑作用。营养学资料表明，每营养学资料表明，每100100克豆浆、豆腐、克豆浆、豆腐、腐竹的蛋白质含量分别为腐竹的蛋白质含量分别为1.81.8克、克、8.18.1克、克、44.644.6克克; ;而水分含量则是而水分含量则是9696克、克、82.882.8克、克、7.97.9克。不难看出，腐竹含蛋白质丰富而含克。不难看出，腐竹含蛋白质丰富而含水量少，这与它在制作过程中经过烘干水量少，这与它在制作过程中经过烘干，吸收了其精华，浓缩了豆浆中的营养，吸收了其精华，浓缩了豆浆中的营养有关。腐竹的营养价值高。有关。腐竹的营养价值高。痴呆患者食疗痴呆患者食疗1) 1)扁豆米粥扁豆米粥组成：扁

13、豆组成：扁豆2020克，粳米克，粳米5050克。克。用法：扁豆洗净，置锅中，加清水用法：扁豆洗净，置锅中，加清水500500毫升毫升，加粳米，急火煮开，加粳米，急火煮开5 5分钟，改文火煮煎分钟，改文火煮煎3030分钟，成粥，趁热食用。分钟，成粥，趁热食用。功效：补益心脾。功效：补益心脾。主治：属心脾两虚型，思虑过度，面唇色主治：属心脾两虚型，思虑过度，面唇色淡，气弱少言，头晕心悸，纳差者。淡，气弱少言，头晕心悸，纳差者。痴呆患者食疗痴呆患者食疗2) 2)龙眼肉米粥龙眼肉米粥组成：龙眼肉组成：龙眼肉3030克，粳米克，粳米5050克。克。用法：龙眼肉洗净，置锅中，加清水用法：龙眼肉洗净，置锅中

14、，加清水500500毫毫升，加粳米，急火煮开升，加粳米，急火煮开5 5分钟，改文火煮分钟，改文火煮煎煎3030分钟，成粥，趁热食用。分钟，成粥，趁热食用。功效：补益心脾。功效：补益心脾。主治：属心脾两虚型，思虑过度，食少心主治：属心脾两虚型，思虑过度，食少心悸，头晕、面色不华者。悸，头晕、面色不华者。痴呆患者食疗痴呆患者食疗3) 3)肥羊肉汤肥羊肉汤组成：肥羊肉组成：肥羊肉5050克。克。用法：肥羊肉洗净，切小块，开水浸泡用法：肥羊肉洗净，切小块，开水浸泡1 1小时，小时，去浮沫，加葱、姜、黄酒，急火煮开去浮沫，加葱、姜、黄酒，急火煮开2 2分钟，改分钟，改文火煨文火煨1 1小时，分次食用。小时，分次食用。功效：补益心脾。功效：补益心脾。主治：老年痴呆症，属心脾两虚型，思虑过度，主治：老年痴呆症，属心脾两虚型，思虑过度，纳差心悸