第六章泌尿系统疾病患者的护理(习题)

1、第六章泌尿系统疾病患者的护理(习题)一、单选题。(1) .多尿是指成人24h尿量大于；A1000mlB1500mlC2000mlD2500mlE3000ml(2) .慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是：A. 高镁血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低钙血症(3) .肾小球肾病的饮食治疗应给予：A. 高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B. 低钠、高蛋白、低糖。低维生素饮食C.低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食(146).慢性肾炎引起的肾功不全代偿期症状特点A.肾功不全尚无表现B.高血压C水肿D.蛋白尿E.管型尿(153

2、).尿毒症后期在心前区闻及心包摩擦音是A. 心包积液B.脑腔积气C.肋骨炎D.脑膜炎E.心包炎答案：1.D2.D3.C4.A5.E二、多选题。(1) .对肾盂肾炎病人进行健康教育的内容应包括A注意会阴部和肛周皮肤清洁B. 不穿紧身裤C. 鼓励病人多饮水勤排尿D. 指导病人养成二次排尿习惯E. 告诉病人应摄取低钠盐、低蛋白食物(2) .引起肾盂肾炎较常见的致病菌为：A大肠埃希菌B. 变形杆菌C. 葡萄球菌D. 粪链球菌E. 真菌和病毒答案:1.ABCD2.ABCD三、判断题。(1) .积极治疗原发疾病和及时纠正肾衰的诱发因素，是治疗肾衰的关键。()答案：对四、填空题。(1).慢性肾小球肾炎的临床

3、特征为起病缓慢、隐匿，以、为基本表现，多数患者有不同程度的。(2) .根据肾功能减退程度和临床表现，可将慢性肾功能不全分为3期，即答案：(1).水肿高血压蛋白尿血尿肾功能损害(2).肾功能不全代偿期肾功能不全失代偿期肾功能衰竭期四、名词解释。(1).尿路刺激征答案：包括尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感及下腹坠痛等。五、简答题。1、慢性肾衰竭病人体液过多的护理措施是什么？答案：慢性肾衰竭病人体液过多的护理措施有：病情观察：定时测量生命体征，每日定时测量体重，准确记录出入水量，包括服药时的饮水量。密切观察液体量过多的症状和体征：如短期内体重迅速增加、出现水肿或水肿加重、血压升高、意识改变、心率加快、肺

4、底湿啰音、颈静脉怒张等。减轻病人的水肿：严格控制入液量(入液量一般为400700ml加前一日尿量)，已进行透析的病人，同样应强调量出为入的原则。为减轻病人烦渴现象，可用含冰块代替饮水。限制钠盐摄入。遵医嘱使用利尿剂和血管扩张剂，观察利尿效果。六、案例分析。1、患者，女性，52岁，尿频。尿急、尿痛反复发作20余年，近1个月来，水肿加重，并出现少尿、恶心、呕吐，食欲差，周身皮肤瘙痒。护理体检：慢性病容，贫血貌，眼睑水肿。BP2M3kPa,Hb60g/L,Cr900卩mol/L,血钾5.5mmol/L,CO2CP15mmol/L,血钙1.9mmol/L,血磷2.9mmol/L,B超双肾长轴7.5cm

5、。请问：(1)本例最可能的诊断是什么？(2)主要护理诊断是什么？(3) 主要护理措施是什么？答案：(1)慢性肾功能衰竭。(2)主要护理诊断有： 营养失调：低于机体需要量与肾功能不全,代谢产物滞留有关； 体液过多：与肾小球滤过功能降低导致水钠潴留有关。(3) 主要护理措施：合理饮食护理：制定合理的饮食计划。饮食宜清淡、易消化，食物应富含B族维生素、维生素C、叶酸和钙质等，嘱病人吃优质低蛋白饮食，尽量少摄入植物蛋白；给予病人充足的热量，主要由碳水化合物和脂肪供给，长期低蛋白饮食应使用必需氨基酸。监测血清电解质的变化，密切观察高钾血症的征象，如有高钾血症时应限制含钾高的食物，并积极预防感染、及时纠正代谢性酸中毒、禁止输入库血。如有低钙血症的症状，可摄入含钙高的食物