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文档简介

1、（一）、血象：（一）、血象： 大多大多白细胞增多，10109/L。 白细胞不增多白血病 WBC1.0X109/L。 血涂片可见原、幼细胞。 不同程度正细胞性贫血，血小板减少。（二）、骨髓象 1 1、骨髓增生多呈活跃到极度活跃，少数增生低 下称为低增生性急性白血病。 2 2、白血病性原始细胞占NECNEC的30%30%以上，中间 阶段细胞缺如，成熟细胞减少呈裂孔现象。 3 3、正常骨髓成分受抑制。 4 4、ANLLANLL可见AuerAuer小体。 ANC ANC：全部骨髓有核细胞计数；NECNEC：非幼红细胞计数。 增生极度活跃 增生明显活跃增生活跃 增生减低 增生极度减低 正常骨髓象 AML

2、 骨髓象 正常和白血病骨髓涂片所见（三）、细胞化学 急淋白血病急粒白血病急性单核白血病POX(-)差 (-)(+) 好 (+)(+)(-)(+)PAS(+)成块或颗粒状(-)或(+)，弥漫性淡红色(-)或(+)，弥漫性淡红色或颗粒状NSE(-)(-)(+)，NaF抑制不敏感(+)能被NaF抑制NAP增加减少或(-)正常或增加正常骨髓AML-M3（五）、染色体和基因检测白血病常见的染色体和基因特异改变类型类型染色体改变染色体改变基因改变基因改变M2M2t(8;21)(q22;q22)t(8;21)(q22;q22)AML1/ETOAML1/ETOM3M3t(15;17)(q22;q21)t(15

3、;17)(q22;q21)t(11;17)(q23;q21)t(11;17)(q23;q21)PML/RARPML/RAR, , PLZF / RARPLZF / RAR. .M4EoM4Eoinv (16)(p13;q22)inv (16)(p13;q22)t(16;16)(p13;q22)t(16;16)(p13;q22)CBFCBF/MYH11/MYH11CBFCBF/MYH11/MYH11M5M5t/del(11)(q23)t/del(11)(q23)MLL/ENLMLL/ENLL3(B-ALL)L3(B-ALL)t(8;14)(q24;q32)t(8;14)(q24;q32)MYCMYC与与IgHIgH并存并存ALL(5-20%)ALL(5-20%)t(9;22)(q34;q11)t(9;22)(q34;q11)bcr/abl,m-bcr/ablbcr/abl,m-bcr/abl（二）、骨髓象 1 1、骨髓增生多呈活跃到极度活跃，少数增生低 下称为低增生性急性白血病。 2 2、白血病性原始细胞占NECNEC的30%30%以上，中间 阶段细胞缺如，成熟细胞减少呈裂孔现象。 3 3、正常骨髓成分受抑制。 4 4、ANLLANLL可见AuerAuer小体。 ANC A

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