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文档简介
1、经鼻口腔吸痰法经鼻口腔吸痰法吸痰吸痰目的:目的:清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅一、操作准备一、操作准备 1. 1.衣帽整洁、洗手、戴口罩衣帽整洁、洗手、戴口罩 2. 2.用物准备:中心负压装置或负压吸引器及电插板。无菌治疗盘用物准备:中心负压装置或负压吸引器及电插板。无菌治疗盘内置适当型号的吸痰管、治疗碗、生理盐水、弯盘、无菌纱布、内置适当型号的吸痰管、治疗碗、生理盐水、弯盘、无菌纱布、注射器、无菌钳、无菌手套,必要时备压舌板、开口器、舌钳、注射器、无菌钳、无菌手套,必要时备压舌板、开口器、舌钳、咽通气管或鼻咽通气管、听诊器咽通气管或鼻咽通气管、听诊器
2、吸痰吸痰二、评估患者二、评估患者1. 1.了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量2. 2.患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。对清醒患者应当进行患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。对清醒患者应当进行解释,取得患者配合解释,取得患者配合吸痰吸痰三、操作要点三、操作要点 1. 1.携用物至床旁,核对患者,帮助患者取合适体位携用物至床旁,核对患者,帮助患者取合适体位 2. 2.接通电源,打开吸引器开关,检查吸引器性能是否良好,根据患者情况及接通电源,打开吸引器开关,检查吸引器性能是否良好,根据患者情况及痰痰 粘稠度调节负压,一般成人粘稠度调节负压,一般成人40.
3、0-53.340.0-53.3 kpakpa,儿童,儿童40kpa40kpa 3. 3.吸引器管与吸痰管相接,试吸生理盐水(放于治疗碗中),检查其是否通畅吸引器管与吸痰管相接,试吸生理盐水(放于治疗碗中),检查其是否通畅 4. 4.检查患者口、鼻腔(有活动义齿取下),患者平卧或侧卧头转向操作者并略向检查患者口、鼻腔(有活动义齿取下),患者平卧或侧卧头转向操作者并略向后仰张口。昏迷患者可用压舌板或开口器帮助张口后仰张口。昏迷患者可用压舌板或开口器帮助张口吸痰吸痰5. 5.一手将导管末端折叠,以免负压吸附粘膜,引起损伤。另一手戴手套持吸痰一手将导管末端折叠,以免负压吸附粘膜,引起损伤。另一手戴手套
4、持吸痰管头端轻轻插入口腔或鼻腔,吸出口腔及咽部分泌物管头端轻轻插入口腔或鼻腔,吸出口腔及咽部分泌物6. 6.另换吸痰管,折叠导管末端,插入气管内适宜深度,然后放开导管末端,轻另换吸痰管,折叠导管末端,插入气管内适宜深度,然后放开导管末端,轻柔、灵活、迅速的左右旋转上提吸痰管吸痰柔、灵活、迅速的左右旋转上提吸痰管吸痰7. 7.拨出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰管拨出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰管8. 8.每次吸痰时间不超过每次吸痰时间不超过15s15s,如痰未吸尽,休息,如痰未吸尽,休息3-5min3-5min再吸再吸9. 9.清洁患者的口鼻清洁患者的口鼻10.10.关闭电源,观察口腔黏膜有无损伤及患者反应。协助患者取舒适卧位关闭电源,观察口腔黏膜有无损伤及患者反应。协助患者取舒适卧位11.11.清理用物,洗手,做好记录清理用物,洗手,做好记录吸痰吸痰四、指导患者四、指导患者 1.如果患者清醒,安抚患者不要紧张,指导其自主咳嗽 2.告知患者适当饮水,以利痰液排出五、五、注意事项注意事项 1.按照无菌操作原则插管动作轻柔、敏捷 2.吸痰前后应当给与高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15s,如痰液较多,要再次吸引,应间隔3-5min,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能用一次 3.如患者痰液黏稠,可以配
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