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文档简介
1、 第二节 神经系统的觉得分析功能内内外外环环境境的的各各种种变变化化感感受受器器换换能能作作用用神神经经激激动动传导路传导路大大脑脑皮皮层层分分析析综综合合产产生生客客观观觉觉得得概概 述述 觉得觉得 是人脑对客观事物的是人脑对客观事物的客观反映。客观反映。 觉得产生过程觉得产生过程 一、躯体觉得的中枢分析一、躯体觉得的中枢分析躯体觉得躯体觉得浅觉得浅觉得深觉得深觉得痛觉痛觉温度觉热觉和冷觉温度觉热觉和冷觉触触- -压觉触觉和压觉压觉触觉和压觉本体觉得本体觉得运动觉运动觉位置觉位置觉一脊髓的觉得传导与分析功能一脊髓的觉得传导与分析功能1.浅觉得轻触觉、痛温传导途径:途径: 传入纤维由后根外侧部
2、进传入纤维由后根外侧部进入脊髓后角,换神经元后经中央管入脊髓后角,换神经元后经中央管前方交叉至对侧上行,经脊髓丘脑前方交叉至对侧上行,经脊髓丘脑侧束痛温觉和脊髓丘脑前束侧束痛温觉和脊髓丘脑前束轻触觉到丘脑换神经元,后投轻触觉到丘脑换神经元,后投射至大脑皮层的中央后回。射至大脑皮层的中央后回。 途径:传入纤维由后根内侧部进途径:传入纤维由后根内侧部进入脊髓经同侧后索内上行组成薄入脊髓经同侧后索内上行组成薄束和楔束,终止于延髓的薄束核束和楔束,终止于延髓的薄束核和楔束核,换元后交叉到对侧,和楔束核,换元后交叉到对侧,组成内侧丘系投射到达丘脑,在组成内侧丘系投射到达丘脑,在丘脑内换元后参与组成丘脑皮
3、质丘脑内换元后参与组成丘脑皮质束,经内囊投射至大脑皮层。束,经内囊投射至大脑皮层。2.2.深觉得本体觉、深压觉、深觉得本体觉、深压觉、区分觉传导区分觉传导觉得传导途径有两类:觉得传导途径有两类: 浅觉得传导途径浅觉得传导途径 深觉得传导途径深觉得传导途径换元交叉处换元交叉处 脊髓脊髓 延髓延髓 传导途径传导途径 先交叉后上行先交叉后上行 先上行再交叉先上行再交叉 在脊髓半断离的情况下,浅觉得妨碍发生在断在脊髓半断离的情况下,浅觉得妨碍发生在断离的对侧,而深觉得妨碍发生在断离的同侧。离的对侧,而深觉得妨碍发生在断离的同侧。二丘脑及其觉得投射系统二丘脑及其觉得投射系统 2.2.丘脑的核团丘脑的核团
4、1.1.特异觉得接替核特异觉得接替核2.2.联络核联络核3.3.髓板内核群髓板内核群 1.1.丘脑在觉得分析中的功能丘脑在觉得分析中的功能 1 1丘脑在大脑皮层不兴隆的动物中是觉得的最高级中枢;丘脑在大脑皮层不兴隆的动物中是觉得的最高级中枢;2 2除嗅觉外,各种觉得通路都要在丘脑处交换神经元;除嗅觉外,各种觉得通路都要在丘脑处交换神经元;3 3丘脑具有对觉得进展粗略的分析综合;丘脑具有对觉得进展粗略的分析综合;4 4对维持大脑皮层的觉悟具有重要作用。对维持大脑皮层的觉悟具有重要作用。3.3.觉得投射系统觉得投射系统 1 1特异投射系统特异投射系统 3.3.两种投射系统组成、功能、特点比较两种投
5、射系统组成、功能、特点比较 由丘脑髓板内核群换元转而由丘脑髓板内核群换元转而弥散地投射到皮层广泛区域。弥散地投射到皮层广泛区域。 2 2非特异投射系统非特异投射系统 丘脑觉得接替核及其投射至丘脑觉得接替核及其投射至大脑皮层的神经通路大脑皮层的神经通路特异投射系统特异投射系统组组 成成功功 能能引起特定的觉得引起特定的觉得激发皮层发出神经激动激发皮层发出神经激动不引起特定的觉得不引起特定的觉得维持和改动大脑皮层的兴奋维持和改动大脑皮层的兴奋形状形状( (上行激醒作用上行激醒作用) )非特异投射系统非特异投射系统丘脑的觉得接替核和联络丘脑的觉得接替核和联络核组成核组成髓板内核群髓板内核群特特 点点
6、多次换多次换N N弥散性投射,与皮层无点弥散性投射,与皮层无点对点关系对点关系投射纤维投射到大脑皮层投射纤维投射到大脑皮层各个层各个层 易受药物影响易受药物影响直接投射直接投射 点对点投射点对点投射投射纤维主要终止于皮层投射纤维主要终止于皮层第四层细胞第四层细胞功能依赖于非特异性投射功能依赖于非特异性投射系统的上行激醒作用系统的上行激醒作用两两 种种 感感 觉觉 投投 射射 系系 统统 的的 比比 较较网状构造上行激动系统网状构造上行激动系统 脑干网状构造向丘脑上传的具有唤醒作用的脑干网状构造向丘脑上传的具有唤醒作用的系统。系统。 构成:经典的觉得传导纤维的构成:经典的觉得传导纤维的侧支进入脑
7、干网状构造内,反侧支进入脑干网状构造内,反复换元上行,抵达丘脑髓板内复换元上行,抵达丘脑髓板内核群,再经丘脑非特异性投射核群,再经丘脑非特异性投射系统到达大脑皮层。系统到达大脑皮层。 功能:维持与改动皮层的兴奋功能:维持与改动皮层的兴奋或觉悟形状。或觉悟形状。妨碍:切断或阻断该系统可导妨碍:切断或阻断该系统可导致昏睡形状。致昏睡形状。 ( (三三) )大脑皮层的觉得分析功能大脑皮层的觉得分析功能外侧面外侧面体表觉得区体表觉得区 = 3-1-2= 3-1-2区区( (第一觉得区第一觉得区) + ) + 岛叶岛叶( (第二觉得区第二觉得区) )本体觉得区本体觉得区 = 4= 4区区( (又是运动区
8、又是运动区) )内脏觉得区内脏觉得区 = = 第二觉得区第二觉得区 + + 运动辅助区运动辅助区听觉区听觉区 = 41= 41区区 + 42+ 42区区 视觉区视觉区 = 17= 17区区1.1.大脑皮层构造特点与分区大脑皮层构造特点与分区1 1大脑半球外侧面的新皮大脑半球外侧面的新皮层分层分6 6层细胞。层细胞。2 2大脑皮层可分大脑皮层可分5252个区。个区。3 3皮层觉得柱皮层觉得柱 觉得皮层细胞纵向陈列觉得皮层细胞纵向陈列的柱状构造,是大脑皮层对的柱状构造,是大脑皮层对觉得信息整合处置的根本功觉得信息整合处置的根本功能单位。能单位。2.2.体表觉得代表区体表觉得代表区 第一觉得区第一觉
9、得区 位置位置 中央后回中央后回 功能功能 定位明确定位明确 投射特点投射特点 .左右交叉左右交叉 (除头面部是双侧性外除头面部是双侧性外);.倒置分布倒置分布 (除头面部是直立外除头面部是直立外);.精细正比精细正比 皮层投射区的大小与觉得分辨的精细程度呈正比;皮层投射区的大小与觉得分辨的精细程度呈正比; 第二觉得区第二觉得区 位置位置 中央前回与岛中央前回与岛叶之间叶之间 功能功能 定位较差、觉定位较差、觉得分析粗糙;与痛觉有得分析粗糙;与痛觉有关。关。 投射特点投射特点 2. 2.本体觉得代表区本体觉得代表区 中央前回中央前回4 4区运区运动区动区 3.3.内脏觉得代表区内脏觉得代表区
10、代表区小且不集中,能代表区小且不集中,能够是内脏觉得定位不准确的缘由。够是内脏觉得定位不准确的缘由。 . .双侧性投射;双侧性投射; .分布正立而不倒置。分布正立而不倒置。体体表表痛痛躯躯体体痛痛内内脏脏痛痛深部痛深部痛快痛快痛慢痛慢痛痛痛觉觉体腔痛体腔痛牵涉痛牵涉痛刺激后刺激后0.5-1.0s0.5-1.0s出现烧灼痛出现烧灼痛( (难以忍受难以忍受) )继续时间长继续时间长, ,定位不准确定位不准确, ,常伴有心情反响常伴有心情反响刺激后立刻出现刺痛刺激后立刻出现刺痛继续时间短继续时间短, ,定位准确定位准确, ,不伴有心情反响不伴有心情反响与慢痛相类似与慢痛相类似内脏疾患引起体表某部位的
11、疼痛或痛觉过敏内脏疾患引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏内脏疾患及临近的体腔壁炎症所致与躯体内脏疾患及临近的体腔壁炎症所致与躯体痛相类似痛相类似 (2) (2)牵涉痛牵涉痛(referred pain)(referred pain) 概念概念 内脏疾病引起体表某部位的疼痛或痛觉过内脏疾病引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏景象。敏景象。 心脏心脏心前区、左臂尺心前区、左臂尺侧侧胃、胰胃、胰左上腹左上腹肝、胆肝、胆右肩胛右肩胛 肾脏肾脏腹股沟区腹股沟区阑尾炎阑尾炎上腹部或脐区上腹部或脐区常见内脏疾病牵涉痛的部位常见内脏疾病牵涉痛的部位: : . .易化学说易化学说 患病内脏的痛觉信息传入提患病内脏的痛觉信息传入提高临近躯体觉得高临近躯体觉得N N元的兴奋性元的兴奋性对体表传入激动有易化作用痛对体表传入激动有易化作用痛觉过敏。觉过敏。机制机制 . .会聚学说会聚学说 患病内脏与某部位患病内脏与某部位体表的觉得传入纤维会体表的觉得传入纤维会聚于同一个后角聚于同一个后角N N元元
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