新生儿科医师随身表教案

1、简易胎龄评分表01234足底无前半部红痕红痕前半部，褶痕前褶痕前明显深的褶痕前纹理不明显2/31/32/3乳头形成难认，无乳晕明显可见，乳乳晕呈点状，乳晕呈点状，晕淡，平直径边缘不突起，边缘突起，直<0.75cm直径<0.75cm径10.75cm指甲未达指尖已达指尖超过指尖皮肤很薄，光滑，中等厚稍厚，表皮皱厚，羊皮纸薄而光滑度，皮疹或表裂、以手足为样皱裂深组织胶冻状皮翘起最明显浅不一体重2500g,生后3天内住院者均应行胎龄评估，估计胎龄=27+总分Apgar评分表体征1012皮肤颜色青紫或苍白躯干红四肢青紫全身红心率（次/分）无<100>100刺激反应*无皱眉，有些动

2、作咳嗽哭，喷嚏肌张力松弛四肢稍屈曲四肢活动佳呼吸无浅、慢、不规则、哭声弱正常，哭声响*用吸引球或导管插入鼻孔或拍弹足底，03分为重度窒息，47分为轻度窒息极(超)低出生体重儿三阶段计算法w体重改变nI1(d)(g)(%)(ml/kg)(mmol/kg)(mmol/kg)(mmol/kg)3-5<1000-152090-1400001000-1500-101580-120000<10-14<1000080-1202-321-21000-1500080-1202-321-2>14+1520150-2003-53-52-3液量IV经口5%$8m1数=所需BE差Xkg体重X0.

3、5=(22所测HC0mol数)X0.3xkgx1.673%Naclml数=(130所测Na)x0.6xkgX2或12ml/kg3%Nacl可提高钠10mmol/L补钾公式：Xml/hX0.3%x103=0.3mmol/kg.hxkg体重x74.5补钠速度要<0.5mmol/kg.h,补钾速度要<0.3mmol/kg.h新生儿液体需要表(ml/kg.d)(kg)123-714<1.0100120(5ml/kg.h)140(6ml/kg.h)150-200(7ml/kg.h)1.0-1.580100(4ml/kg.h)120(5ml/kg.h)150-200(7ml/kg.h)1

4、.5-2.560(3ml/kg.h)80(4ml/kg.h)100(5ml/kg.h)150-200(7ml/kg.h)>2.540(3ml/kg.h)60(4ml/kg.h)80-100(5ml/kg.h)150(7ml/kg.h)ml/kg.d第1天第2天第3天第4天第5天早产儿6090120150150-180足月儿406080100120-150不同胎龄/出生体重的早产儿黄疸干预推荐标准艮mol/L(mg/dl)/-24h-48h一-72h体重光疗换血光疗换血光疗换血-28周>17-86>86-120>86-120>120-154>120>15

5、4-171<1000g户1-5)(>5-7)(>5-7)(>7-9)户7)(>9-10)28-31周>17-103>86-154>103-154>137-222>154>188-2571000-1500g(>1-6)(>5-9)(>6-9)(>8-13)户9)(>11-15)32-34周>17-103>86-171>103-171>171-257>171-205>257-2911500-2000g(>1-6)(>5-10)(>6-10)(>

6、10-15)户10-12)(>15-17)35-36周>17-120>86-188>120-205>205-291>205-239>274-3082000-2500g户1-7)(>5-11)(>7-12)(>12-17)(>12-14)(>16-18)新生儿黄疸干预推荐方案mol/L(mg/dl)(h)考虑光疗光疗光疗失败换血换血加光疗24>103(>6)>154(>9)>205(>12)>257(>15)48>154(>9)>205(>12)>

7、291(>17)>342(>20)72>205(>12)>257(>15)>342(>20)>428(>25)>72>257(>15)>291(>17)>376(>22)>428(>25)血清胆红素(mg/dl)Xsd头颈部5.9±0.34.37.9躯干上半部8.9士1.75.412.2躯干下半部及大腿11.8±1.88.116.5上肢及膝关节以下15.0±1.711.118.3手足心>15新生儿每天每公斤产生8.5±2.3mg/

8、dl的胆红素，1克白蛋白可结合16mg胆红素新生儿休克评分表评分四肢温度股动脉搏动（皮肤收缩压）色泽再充盈时间0正常正常>60mmHg正常<3秒1凉至膝肘以下或肛指温差6-80C弱4560mmHg苍白34秒2凉至膝肘以上或肛指温差90C未触及<45mmHg花纹>4秒5分为轻度休克，68分为中度休克，910分为重度休克。多巴胺公式：Xml/h=kg体重x所需速度（Rg/kg.min）x60/药物7笈度（rg/ml）新生儿呼吸DOWNE分法012紫绡无不吸氧时可见紫绡吸40%R仍有紫甜吸凹征无轻重不用听诊器可呻吟无用听诊器可闻呻吟听到呻吟吸气音清晰减轻或延迟不易听到吸气音呼

9、吸频率<6060-8080或呼吸暂停5项评分和4分，临床有呼吸困难，做血气分析。8分，显著呼吸困难，呼吸衰竭？机械呼吸?平均动脉压（MAP）=（收缩压+2X舒张压）/3HIE的临床分度轻度中度意识过度兴奋1昏迷肌张力正常减低松软或肌张力增加原始反射稍活跃减弱消失惊厥无通常伴有多见或持续中枢性呼衰无无或轻度常有不对称、扩大或光反瞳孔改变无无或缩小应消失前因张力正常正常或稍饱满饱满、紧张兴奋症状在24小时大都在1周末症状消病死率高，1周内死病程及预后内最明显，3天内逐失，10天后仍不消失亡，存活者症状可持步消失，预后好者可能有后遗症续数周，有后遗症中国15城市不同胎龄新生儿出生体重百分位值（

10、g）月口，-ms林世左P3P5P10P50-P90-P95P972813893029239319721325179919572071291475331963989105714532034219823293017154001044108611751605225524232563311943512115812151321177524642632277532197043812991369148819752660282529683321334341461154116702147284330043142342363449163517241860234030133168329935256041418151

11、911205125303169331934423627084011995209522382712331234583572372922368216622692413288234423584369038308637623222427256930343558369937983931973712457256027013162366038033899403277392256226632802326337493897399341334739626322728286533303824398140834233824132659274828843359388540574170433359448263627172

12、8523345393241244256443303418255726272762328239654184434214、里1氐丁1F取1叫土加月怛颂小惬左以,'归同J巧怛颂F卜住主力十度；1氐丁均但似3T标准点为堂县P3=X-1.881SD,P10=X-1.282SD,P25=X-0.675SD,P50=XP75=X+0.675SDP90=X+1.282SDP97=X+1.881SD1014岁男女孩体重/身高百分位数(kg/cm)卑龄P10P50P75P900-2.85-2.75/48.3-47.83.03-3.18/50.3-50.03.55-3.45/51.5-51.03.80-3.

13、70/52.5-52.01m-4.30-4.10/54.0-53.45.05-4.80/57.0-56.05.50-5.18/58.4-57.55.99-5.51/59.8-58.92m-5.25-4.95/57.3-56.26.14-5.70/60.4-59.16.60-6.12/62.0-60.87.10-6.55/63.4-62.23m-6.00-5.60/60.0-58.96.95-6.36/63.0-61.57.50-6.83/64.5-63.08.01-7.31/66.0-64.24m-6.51-6.10/62.3-61.07.50-7.00/65.0-63.88.07-7.50/

14、66.6-65.28.64-8.00/68.0-66.55m-6.95-6.55/64.0-62.77.95-7.50/67.0-65.48.60-8.00/68.5-67.09.20-8.51/70.0-68.56m-7.41-6.95/66.0-64.58.55-7.90/69.2-67.59.25-8.55/71.0-69.29.90-9.20/72.3-70.68m-8.00-7.50/69.0-67.59.10-8.50/72.0-70.59.80-9.25/73.7-72.210.50-10.00/75.3-73.810m-8.35-7.90/71.1-70.09.65-9.00/

15、74.6-73.310.25-9.70/76.3-75.011.00-10.35/78.0-76.612m-8.95-8.24/74.0-72.110.06-9.45/77.2-75.710.80-10.15/79.1-77.511.55-10.95/80.9-79.418m-9.75-9.30/78.9-78.011.17-10.60/82.7-81.512.00-11.32/84.9-83.512.80-12.10/87.0-85.324m-11.05-10.51/84.9-83.712.50-11.95/89.0-88.013.35-12.80/91.4-90.414.30-13.66/

16、93.6-92.53y-12.60-12.30/92.0-91.414.30-13.90/96.7-95.815.10-14.90/99.4-98.316.40-15.90/101.5-100.54y-14.14-13.80/98.4-97.716.10-15.65/103.7-102.517.30-16.85/106.4-105.418.50-18.05/108.9-108.05y-15.76-15.48/105.1-104.518.15-17.70/110.5-109.819.65-19.00/113.4-112.521.08-20.35/115.8-111.66y-17.80-17.40

17、/112.1-111.320.70-20.90/117.8-117.122.55-21.90/120.9-120.124.50-23.80/124.0-122.87y-19.20-18.50/116.8-115.722.60-21.70/123.8-122.625.00-24.00/127.6-126.328.10-26.80/131.1-130.08y-20.90-20.20/121.3-120.524.90-23.90/128.5-127.727.70-26.50/132.6-131.531.50-29.90/136.0-135.29y-23.00-22.00/126.0-125.427.

18、50-26.60/133.6-133.331.10-30.00/137.7-137.635.70-33.60/141.8-141.810y-25.00-24.50/130.5-130.530.50-30.00/138.7-139.435.00-34.30/143.3-144.340.77-39.50/147.2-148.811y-27.50-27.40/135.6-136.934.00-34.80/144.2-146.239.30-40.00/149.0-151.146.30-45.10/153.7-155.512y-30.10-31.10/140.1-143.238.00-39.50/150

19、.0-152.044.20-44.20/156.0-156.251.80-49.70/161.1-159.913y-34.80-35.70/147.7-148.244.80-43.50/159.0-155.650.80-48.30/164.6-159.559.00-54.10/169.0-163.114y39.80-38.70/154.7-150.149.50-45.80/164.8-157.355.70-50.50/169.2-161.064.7055.80/173.2-164.3新生儿硬肿症诊断分度、评分表评分0c肛温、腋一肛温差硬肿范围器官功能改变0>35000<20%无明显

20、改变1<35°C0或负值20%50%明显功能低下4<3500或<3000负值>50%功能衰竭总分0分属轻度，13分位中度，4分以上为重度脑死亡判断：1疼痛试验2瞳孔反射3角膜反射、睫毛反射4迷走神经反射5洋娃娃眼运动试验6前庭温度试验7呼吸暂停试验8脑干诱发电位正常足月新生儿血清胆红素水平百分位数分布1234567253.435.837.899.269.458.357.37504.567.219.4110.7511.4210.549.59755.588.5810.9612.7213.3013.2611.74906.839.8512.6814.7915.3315

21、.1413.81957.3210.6213.6715.9816.7515.6415.45mmol/L=(Nammol/L10)x21.86xNaBUN(mmol/L)或2x(Na+K+)+BUN(mg/dl)/2.8+葡萄糖(mg/dl)/18肾衰补液量=不显性失水(400ml/m2.d或10ml/kg.d)+尿量+显性失水内生水(100ml/m2.d)=400ml/m2d+前一日显性失水量(尿量与其他异常丢失量)足月新生儿血清胆红素水平百分位数分布(生后小时)百分位18202224262830323436384042444648505254404.54.74.95.05.35.66.06.3

22、6.77.07.47.87.98.18.48.68.88.99.1755.65.86.16.46.77.07.58.08.58.99.49.910.110.210.510.811.111.411.7956.97.47.67.88.48.99.410.010.511.111.612.212.312.512.813.213.513.814.2百芬归56-58606264-66-68-70-72(3)-7476-78-80-82-8892-96(4)409.39.49.69.910.110.410.710.911.211.311.311.411.511.511.912.112.47512.012.3

23、12.612.712.913.013.113.313.413.613.814.014.214.414.815.015.29514.514.815.215.315.415.515.715.815.916.116.216.316.516.616.917.217.4百分位102108114120(5)126132138144(6)150156162168(7)4012.612.813.013.213.213.213.213.213.313.313.413.47515.415.515.715.815.715.615.415.315.315.415.415.49517.517.517.617.617.5

24、17.417.417.317.517.717.918.2新生儿血液正常值测定项目孕28周孕34周足月儿脐血第1天3天7天14天21天28天RBC102/L4.04.45.255.85.65.25.1HBg/L145150168184178170168140125(137-218)(140-220)(138-218)(140-200)(138-198)(129-151)(115-135)Hct%0.450.470.530.580.550.540.520.430.37Ret%0.05-0.10.03-0.100.03-0.070.03-0.070.01-0.030-0.010-0.01WBC10/

25、L10.0-26.09.0-30.05.0-14.55.0-21.05.0-20.0中性粒109/L5.0-13.09.0-18.02.0-7.01.5-10.01.0-9.5杆状核109/l0.4-1.80.4-2.00.2-0.40.830.63淋巴%3.14148单核%5.89.18.8嗜酸2.24.13.1嗜碱0.60.40.49PLT109/L290192213248252新生儿危重病例评分表检查项目测定值入院勺值|入院0值月口月口月口180J-tAj"|8"心率（次/min）80-100或160-180666其余(100-160)101010血压：收缩压、4U取

26、>10040-50或90-100464646(mmHg)其余(50-90)101010<20取>100444呼吸（次/min）20-25或60-100666其余(25-60)101010<504414PaO(mmHg)50-60666其余(.60)101010<7.25或>7.55444PH值7.25-7.30或7.50-7.55666其余(7.30-7.50)101010、120*/160444Na+(mmol/L)120-130或150-160666其余(130-150)101010>9或<2444K+(mmol/L)7.5-9或2-2.96

27、66其余(3-7.4)101010>132.6444Cr(桂mol/L)114-132.6或>87666其余（V87）101010>14.3444BUN(mmol/L)7.1-14.3666其余（V7.1）101010<0.2444红细胞压积0.2-0.4666其余（0.4）101010腹脓开涓化道出皿444胃肠表现腹胀或消化道出血其余（无腹胀与消化道出血）610610610评一分说明（1）分值90-为非那尼；70-90为厄里:；V70为极厄里：（2）无镇静剂，麻醉剂及肌松剂后小宜进彳fGlasgow评分（3）选24小时内最异常检测值进行评分（4）首次评分，若缺项（2）

28、,可按上述标准折算评分.若缺2项，总分则为80,分彳172为非危重，56-72为危重，56为极危重（但需家注说明病情，何时填写）.（5）当某项测定值正常，临床考虑短期内变化可能不大，且取标本不便时，可按测定正常对待，进行评分（但需加注说明病情，时间）（6）不吸氧条件下测PaQ（7）1mmHg=0.133kPa.新生儿血生化参考值XsP5P10P50P90P95mmol/L4.780.683.733.904.805.785.89钠140±5.8132133139146149氯101±6.69194101109114钙2.50±0.292.032.152.492.90

29、3.00镁0.91±0.090.780.800.901.031.07磷男1.82±0.531.061.221.792.372.70女1.95±0.531.141.251.962.562.79钙磷乘积男4.54±1.402.502.704.546.356.95女4.95±1.562.702.904.737.037.17血糖mmol/L2.22±0.890.871.192.113.463.66胆由醇mmol/L3.30±0.892.012.183.274.494.84甘油三脂mmol/L1.01±0.610.410.4

30、70.841.802.24总蛋白g/L55.6±4.3350.050.655.560.463.5白蛋白g/L36.5±2.8332.133.135.540.041.5A/G2.03±0.641.291.431.952.632.86ALTU/L14±6.979141923AST16±10.0910142530丫-GT男60±41.1131752106156女49±31.29144594120ALP96±32.1546390132163磷酸肌酸激酶344±197111131299646741同功酶CK-MB男

31、24±16.969204659女19±11.946173339a羟丁酸脱氢酶256±99.598139249378413乳酸脱氢酶男216±75.1122141200312368女198±60.4116137184280321LD134.4±12.817.520.631.850.654.1尿素氮mmol/L3.14±1.241.401.682.914.815.44肌昔四mol/L33.7±19.84.68.232.162.668.4尿酸片mol/L男215±79.5113119212326367女194&

32、#177;71.6104119176276329血渗透压mmol/L294±12.1278281293307313尿钠mmol/L18-60尿钾mmol/L10-40尿碳酸氢盐mmol/L1.5-2.0气管插管的管径及插入深度胎龄（周）体重（g）管住（mm）经口插唇端距离（cm）经鼻插鼻端距离（cm）吸痰管型号<28w10002.57963420003.081163830003.59126>38>30004.010136.5>2岁，气管插管管径=年龄+-4+4mm徐度=年龄X2+12cm吸痰管内径=年龄x4+4（新生儿）=kg体重+2+2新生儿正常血气值脐静脉

33、出生一11h 12h 4d 5 28d2m3y1控制性通气（CMV）2间歇指令通气（IMV）3同步间歇指令通气（SIMV）4辅助/控制通气（A心）5压力支持通气（PSV）6容量支持通气（VS）（Vt为10-15ml/kg）7压力调节容量控制通气（PRVC）8自动调节支持通气（ASV）9持续呼吸道正压通气（CPAP）10反比通气（IRV）11气道压力释放通气（APRV）12高频正压通气（HFPPV）13高频喷射通气（HFJV）14高频气流中断通气（HFFI）15高频振荡通气（HFOV）PH均值范围7.3347.30-7.357.327.407.397.22-7.417.33-7.477.407.

34、35-7.46PCOmmHg均值范围POmmHg土匀值范围HCGfmmol/L均值42.238.7-47.029.218.2-39.421.640.636.237.232.9-48.329.8-42.58.060.862.845.8-70.249.0-72.520.421.934.581.9.28.9-40.059.3-10521.2BEmmol/L范围均值范围20.3-23.415.6-25.217.8-26.1-3.0-4.8-2.2-2.4-4-1.2-9.8+0.3-6.62.9+2.418.2-24.3-5.8+0.1测定项目PH7.35-7.45PCO235-45mmHgHCO22

35、-26mmol/LAG8-16(12)A-aPO25-15mmHgPCO+POV110mmH换气障碍，110-140通气不足，>140技术误差(A-a)DO2=(150-PCO2/0.8)-PO2如值>15mmHg提示肺内分流、弥散障碍和V/Q比例失调新生儿脑脊液正常值1106/Lg/L(mg/dl)/mmol/L(mg/dl)(%足月儿早产儿8.20.9(0.02-1.7)2.91(1.90-6.66)0.81(0.44-2.48)(0-32)90(20-170)52(34-119)81(44-248)9.01.15(0.65-1.5)2.8(1.34-3.53)0.74(0.5

36、5-1.05)(0-29)115(65-150)50(24-63)74(55-105)颅压正常值（mmHO）:新生儿10-20（V80）婴儿30-80（<100）幼儿40-150（<200）年长儿60-180（<200）CSF循环：侧脑室一门罗孔,三脑室-导水管,四脑室-马氏路氏孔,蛛网膜下腔一一部分进入脊髓中央管,CSF最后流至硬膜窦100ml血性CSF含750个RBC即应减去1mg蛋白，正常血液中RBCWBC=700:1新生儿反应机敏性水平运动反应（a）反应机敏性水平表现(b)心导7E里(c)正常觉醒正常正常高水平木僵浅困倦稍减稍减高水平中入睡中度减少中度减少高水平深入睡

37、消失显著消失高水平昏迷入睡消失显减/或消失低水平（a）持续轻轻晃动，受控，光照，摇铃后的运动反应。（b）自发性及针扎四肢内侧后的运动反应。高水平：非刻板性，有一定潜伏期及习惯性动作。低水平：刻板性，快速发生，非习惯性动作。胆红素脑病临床症状分期表VanPraagh分期北京儿童医院分期时限新生儿期1警告期肌张力减退嗜睡吸吮反射弱黄疸突然明显加深嗜睡吸吮反射弱、发热约12-24h2痉挛期发热（80%痉挛痉挛或松弛、发热呼吸衰竭约12-24h3恢复期上述症状消退症状消退约2周1月后4后遗症期持久性锥体外系神经异常持久性锥体外系神经异常核黄疸后遗症表现：手足徐动（35.0%）眼球运动障碍（4.8%）听

38、觉障碍（8.1%）牙釉发育不全（35.0%）智力落后（65.0%）其彳til（17.0%）Woods哮喘持续状态临床评分01分2POmmHg70-100吸空气7040%70紫绡PCOmmHg奇脉mmHg无4040-651010-20存在存在>65>20辅助呼吸肌运动无中等度显著氧气交换好尚好差正常抑制或焦虑昏迷0-45-6分即将发生呼吸衰竭，14y58y0.5%舒喘灵ml0.250.50.75NSml1.751.51.251.07912y>12y1.00.025%爱喘乐(ig125(0.5ml)250(1.0ml)375(1.5ml)500(2.0ml)贫血的细胞形态分类MC

39、V(fl)MCH(pg)MCHC(%)止常值80一9428323238大细胞性>94>323238正细胞性809428323238单纯小细胞性<80<283238小细胞低色素性<80<28<32贫皿分度抬度中度极重度儿童一906030<30新生儿1201449060<60HB的低限值(g/L):新生儿145,1-4月90,4-6月100,6月-6岁110,6-14岁120要提高HB10g/L需洗涤红3ml/kg,浓缩红4ml/kg,全血5ml/kg地贫每周每公斤体重可破坏1克HB地高辛用法及剂量(洋地黄化量mg/kg)年龄im.iv.PO.

40、早产儿0-2周2-4周0.0250.030.030.04足月儿0-1周0.030.042-4周0.040.05/正常血压值(mmHg)日龄收P5P50P90P95舒P5P50P90P951d54/4673/6587/8092/8438/3855/5568/6872/723d55/5374/7289/8693/9038/3855/5568/6871/717d57/6076/7891/9395/9737/3854/5467/6771/7130d67/6586/84101/98105/10235/3552/5264/6568/69胎儿生物物理评分表(Manning)项目2分0分胎心监无应力试验呼吸运

41、动(FBM)胎动(FM)胎儿张力(FT)30(NST)反应型30分钟内至少有一次持续60秒3次/30分分钟内至少一次躯体、四肢屈曲后伸展1cm无反应型无呼吸运动或不足60秒02次/30分四肢后躯体伸展状态，胎动后屈曲状态01cm(AFV)1cm羊水直径1cm)6分为正常，4分预后不良各胎龄肌张力及神经反射的发育胎龄30-32周33-3435-3637-3838前臂弹回无无至极慢极慢慢迅速围巾征毫无阻力毫无阻力稍有阻力肘不越中线明显阻力帼角180018001200900<900足跟碰耳无阻力无阻力稍有阻力明显阻力足跟不能触耳扶坐竖颈无力无力无力头颈向前向前片刻觅食反射无或弱需扶头强化较好完

42、成有有交叉伸腿反射无无或屈腿屈腿屈一伸屈一伸一内收拥抱反射无或弱伸臂外展伸臂外展屈臂内收屈臂内收握持反射能抓紧，里i能抓紧，弱能抓紧，较强能将上臂带起能将身体带起改良Glasgow昏迷评分11睁眼自发声音刺激时疼痛刺激时刺激后无反应自发4语言刺激时3疼痛刺激时2刺激后无反应1最佳运动反应自发服从命令动作6因局部疼痛而动因局部疼痛而动5因疼痛而屈曲回缩因疼痛而屈曲回缩4因疼痛而呈屈曲反应因疼痛而呈屈曲反应（似去皮层强直）（似去皮层强直）3因疼痛而呈伸展反应因疼痛而呈伸展反应（似去大脑强直）（似去大脑强直）2无运动反应无运动反应1023月25岁>5岁最佳语言反应微笑，发声哭闹，可安慰持续哭闹

43、，尖叫呻吟，不安适当的单词，短语能定向说话5语言不当不能定向4持续尖叫，哭闹语言不当3呻吟语言难于理解2无反应无说话反应1亚冬眠疗法分期诱导期（24h）冬眠期(1624h)(46h)冬、非各0.5-1mg/kg次iv.1/2h后如冬、非按前量iv.Q2-4-6h冬、非按前量降温HR,R平稳，再等量im.1次延长（Q8-12h）物理沉睡后加冰袋（腋下、腹股7及颈部）调整冰袋，维持肛温35-36C逐渐撤冰降温iv.及im.冬非5-10分后即进入沉睡，冬眠后咽喉反射、咳嗽反射消失，患儿逐渐清临床此时脉搏稍快，血压稍降（10mmHg）,但易造成呼吸道梗阻；颌部肌肉关节醒，可出现澹特点很快恢复；2-4h

44、后体温降至35-36C松弛，舌后倒，易影响气道通畅妄、躁动等监护生命征、面色、瞳孔Q15分Q30分Q1h备注：寒冷反应指寒战、发绡、躁动、吭吭发憋、皮肤毛孔竖立医疗方面护理方面仍不安静：10%水合氯醛0.6-0.8ml/kg.次或鲁米那10mg/kg.次im.惊厥不止：安定0.2-0.3mg/kg.次iv.寒冷反应：冬眠不够,撤冰,增加冬非剂量呼吸欠佳：东蔗若碱0.02-0.03mg/kg.次im.喉头水肿：头后仰，提起下颌+阿托品严重腹胀及尿潴留：新斯的明0.03-0.04mg/kg.次严密监护生命征、面色、瞳孔吸氧避免体位变动，防止直立性休克冰袋用布包裹，不可与皮肤直接接触保持颈部平直，加

45、强呼吸道管理，防止痰液、异物致气道梗阻尿潴留时行膀胱按摩、压迫导尿中国城区014岁男一女孩发育衡量数字体重（kg）身高（cm）年龄男X士SD女X士SD男X士SD女X士SD0-3.30±0.383.20士0.3650.4士1.749.8±1.61m-5.10±0.634.81士0.5756.9士2.356.1±2.22m-6.16±0.725.74士0.6560.4士2.459.2±2.33m-6.98±0.796.42士0.7063.0士2.361.6±2.24m-7.56±0.817.01士0.7565

46、.1士2.263.8±2.25m-8.02±0.887.53士0.7767.0士2.365.5±2.36m-8.62±0.948.00士0.9069.2士2.467.6±2.48m-9.19±1.008.65士0.9772.0士2.570.6±2.510m-9.65±1.049.09士0.9974.6士2.673.3±2.612m-10.16士1.049.52士1.0577.3士2.775.9±2.818m-11.25士1.1910.65士1.1182.7士3.181.6±2.92y-

47、12.57士1.2812.04士1.2389.1士3.488.1±3.43y-14.42士1.5114.01±1.4396.8士3.795.9±3.64y-16.23士1.7715.81±1.68103.7±4.1102.8±3.95y-18.34士2.1317.84士1.97110.5±4.2109.8±4.16y-20.97士2.6020.36±2.55117.9±4.7117.1±4.57y-23.35士4.0522.32±3.62123.9±5.7122.7

48、±5.58y-25.73士4.7624.58±4.23128.6±5.9127.8±5.89y-28.66士5.7227.45±5.06133.8±6.1133.5±6.410y-31.88士6.7331.11±6.21138.8±6.6139.5±7.111y-35.69士7.7735.76±7.32144.5±7.2146.2±7.312y-39.74士8.7340.18±7.76150.4±8.2151.7±6.613y-45.9

49、6士9.4544.45±7.76158.7±8.3155.7±6.014y50.83士9.8046.73±7.11164.3±7.4157.2±5.6中国儿童出生一12月体格发育值（X±SD）年龄男/女体重（kg）男/女卧式身高（cm）男/女头围（cm）0-3.31±0.39/3.21±0.3550.14士1.74/49.50±1.6833.92士1.26/33.46±1.211w-3.34士0.40/3.22土0.3551.14士1.76/50.43土1.6134.66士1.09/3

50、4.16土1.042w-3.57±0.41/3.45土0.3752.25士1.85/51.48土1.6735.40士1.04/34.85土1.023w-3.88士0.45/3.71土0.3953.28士1.93/52.48土1.7136.10士1.03/35.53土1.041m-4.25士0.48/4.03土0.4454.61士1.98/53.68土1.8336.80士1.04/36.19土1.022m-5.62±0.61/5.17土0.5258.34士2.24/57.15土2.0338.81士1.08/38.02土1.083m-6.61±0.75/6.05土0.5961.61士2.26/60.02土2.1140.34士1.15/39.40土1.064m-7.37±0.87/6.77土0.66