穴位敷贴配合中药内服治疗慢性盆腔炎59例疗效观察

1、论文发表专家一m国学朮发丢网穴位敷贴配合中药内服治疗慢性盆腔炎59例疗效观察摘要：目的：观察穴位敷贴加中药内服治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将117例慢性盆腔炎患者按就诊顺序随机分成2组，治疗组59例给予中药内服加穴位敷贴治疗，对照组58例给予口服阿莫西林胶囊1000mg2次/d,a-糜蛋白酶5mg肌肉注射，隔日1次，同时给予微波物理照射等治疗，2组均治疗4周后评价疗效。结果：2组主要症状（下腹疼痛、腰骶胀痛、白带增多、月经不调）改善情况比较，治疗组优于对照组（p005）,具有可比性。12诊断标准（1）所观察的病例均符合中药新药治疗盆腔炎的临床研究指导原则中的西医诊断标准1。多有急性盆腔炎史

2、。症状：下腹疼痛、腰骶胀痛、白带增多、月经不调、发热或无发热。体征：子宫活动受限或粘连固定伴有压痛，附件区（索状增粗或片状增厚或包块）压痛。血常规可有白细胞总数或中性粒细胞增高；血沉稍有增快；b超可探及输卵管增粗、积液或炎性包块。（2）中医辨证分型标准参照中医病证诊断疗效标准2诊断标准：主症为下腹疼痛、腰骶胀痛、白带增多、月经不调、发热或无发热。湿热蕴结型：见带色黄而臭，月经量多或经期延长，舌质红，苔黄腻，脉滑数；湿热瘀结型：带色黄稠，月经量多伴经期延长，舌质红或暗红，苔黄腻，脉弦涩。气滞血瘀型：带色白，月经量多伴经期延长，色暗红，舌质暗红，或见瘀点或瘀斑，脉弦涩。寒湿凝滞型：带色白质稀，月经

3、量少或经期延后，舌质暗，苔白，脉沉m国学朮发叢厨论文发表专家13纳入标准（1）符合上述西医诊断标准及中医辨证分型标准。（2）患者自愿受试。14排除标准（1）不符合本病西医诊断标准及中医证候诊断标准；（2）过敏体质或对多种药物过敏者；（3）合并有心、脑、肝、肾和造血系统等严重原发病，精神病患者，无法合作者；（4）妊娠或哺乳期妇女；（5）近期采用同类药物治疗，致药物疗效难以判断者。2治疗方法21治疗组中药内服根据辨证分型为：湿热瘀结型治以清热利湿，化瘀止痛，方药用：金银花10g,连翘10g,升麻12g,红藤10g,蒲公英10，地丁10g，生鳖甲10g，茵陈15g,琥珀8g,桔梗10g，厚朴12g。

4、气滞血瘀型治以活血化瘀，理气止痛，方药用：当归6g，川芎6g，赤芍10g，桃仁10g,延胡索10g，丹皮12g，香附12g，乌药8g，皂角刺15g，白芷10g。寒湿凝滞型治以祛寒化湿，活血化瘀，方药用：小茴香8g，干姜10g，延胡索12g,没药8g，当归9g，肉桂10g，赤芍10g,蒲黄10g，桃仁10g，苍术15g。每日1剂，水煎取汁300ml，分早晚于饭后服，4周为1个疗程。外用药组成：干姜10g，桂枝15g,延胡索20g，广木香10g，丹参15g，上药研成细粉，混合均匀备用。取鲜姜汁、53度纯粮酒按50：1浓度调配，将中药粉调成糊状，制成直径2cm圆饼，敷贴于带脉、气7®论文发

5、表专乐一R国学朮发叢厨海、三阴交、中极、地机和次醪，橡皮胶布固定，46h取下，每24h敷贴1次，4周为1个疗程。22对照组给予口服阿莫西林胶囊1000mg2次/d,a-糜蛋白酶5mg肌肉注射，隔日1次，同时给予微波物理照射治疗，隔日1次，疗程为4周。23统计学方法计量资料用t检验，计数资料用x2检验，所有数据采用spss130软件包处理。3疗效标准与治疗结果31疗效标准观察下腹疼痛、腰骶胀痛、白带增多、月经不调等主要症状积分，参照中药新药治疗盆腔炎的临床研究指导原则症状积分标准3:轻度记1分，中度记2分，重度记3分，症状消失记0分。疗效指数二（治疗前症状总分数-治疗后症状总分数）/治疗前症状总分数X100%临床治愈：临床主要症状及体征消失，妇科检查及理化检查正常，疗效指数95%停药1月内未复发。显效：临床主要症状消失，次要症状基本消失，妇科检查及理化检查明显改善，疗效指数70%<95%有效：主要症状明显减轻，妇科