生物药剂学药动学习题

1、           第一章生物药剂学概述1、什么是生物药剂学？它的研究意义及内容是什么？2、何为剂型因素与生物因素？3、何为药物在体内的排泄、处置与消除？4、片剂口服后的体内过程有哪些？5、简述生物药剂学研究在新药开发中的作用。6、什么是分子生物药剂学？它的研究内容是什么？              第二章 口服药物的吸收一、选择题 1、可减少或

2、避免肝脏首过效应的给药途径或剂型是 A舌下片给药 B口服胶囊 C栓剂 D静脉注射 E透皮吸收给药 正确答案：ACDE 2、影响胃排空速度的因素是 A空腹与饱腹 B药物因素 C药物的组成与性质 D药物的多晶体 E药物的油水分配系统 正确答案：ABC 3、以下哪几条具被动扩散特征 A不消耗能量 B有结构和部位专属性 C由高浓度向低浓度转运 D借助载体进行转运 E有饱和状态 正确答案：AC 4、胞饮作用的特点是 A有部位特异性 B需要载体 C不需要消耗机体能量 D逆浓度梯度转运 E无部位特异性 正确答案：A5、药物主动转运吸收的特异性部位 A小肠 B盲肠 C结肠 D直肠 正确答案：A6、影响药物胃肠

3、道吸收的剂型因素不包括 A药物在胃肠道中的稳定性 B粒子大小 C多晶型 D解离常数 E胃排空速率 正确答案：E7、影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括 A胃肠液成分与性质 B胃肠道蠕动 C循环系统 D药物在胃肠道中的稳定性 E胃排空速率 正确答案：D8、一般认为在口服剂型中药物吸收速率的大致顺序 A水溶液混悬液散剂胶囊剂片剂 B水溶液混悬液胶囊剂散剂片剂 C水溶液散剂混悬液胶囊剂片剂 D混悬液水溶液散剂胶囊剂片剂 E水溶液混悬液片剂散剂胶囊剂 正确答案：A9、下列各因素中除（ ）什么外，均能加快胃的排空 A胃内容物渗透压降低 B胃大部切除 C为内容物粘度降低 D阿斯匹林 E普奈落尔 正确答案：D

4、10、根据药物生物药剂学分类系统以下哪项为型药物 A高的溶解度，低的通透性 B低的溶解度，高的通透性 C高的溶解度，高的通透性 D低的溶解度，低的通透性 E以上都不是 正确答案：A二、名词解释 1、吸收 2、肠肝循环 3、主动转运 4、异化扩散 5、膜孔转运 6、肝首过效应 7、口服定位给药系统 8、被动转运 9、多晶型 10、pH-分配假说 三、问答题 1、简述载体媒介转运的分类及特点。 2、比较药物被动扩散与促进扩散的异同。 3、分析弱酸、弱碱性药物在胃肠道吸收的情况。 4、何为型药物，利用生物药剂学所学的知识如何提高该类药物的生物利用度？ 5、简述促进口服药物吸收的方法。 6、简述生物药

5、剂学中讨论的生理因素对口服药物吸收的影响。              第三章 非口服给药的吸收一、填空题：1、药物经肌内注射有吸收过程，一般（ 脂溶性 ）药物通过毛细血管壁直接扩散，水溶性药物中分子量（ 小 ）的可以穿过毛细血管内皮细胞膜上的孔隙快速扩散进入毛细血管，分子量（ 很大 ）的药物主要通过淋巴系统吸收。2、体外评价药物经皮吸收速率可采用（ 单室 ）或（双室 ）扩散池。3、为达到理想的肺部沉积效率，应控制药物粒子的大小，一般其空气动力学粒径应介于（

6、0.5-0.7微米 ）。4、蛋白多肽药物经黏膜吸收是今年研究的热点，主要非口服与注射途径包括（ 经鼻腔）、（ 经肺部 ）、（ 经直肠 ）等。二、不定项选择题：1、药物在肺部沉积的机制主要有BCDA.雾化吸入B.惯性碰撞C.沉降D.扩散2、关于注射给药正确的表述是CA.皮下注射容量较小，仅为0.10.2毫升，一般用于过敏试验B.不同部位肌肉注射吸收速率顺序为：臀大肌>大腿外侧肌>上臂三角肌C.混选型注射剂可于注射部位形成药物贮库，吸收时间较长D.显著低渗的注射液局部注射后，药物被动扩散速率小于等渗注射液3、药物在经皮吸收过程中可能会在皮肤中积蓄，积蓄的主要部位是A 真皮 B 皮下组织

7、C 角质层D 附属器4、提高药物经角膜吸收的措施有ABA.增加滴眼液浓度，提高局部滞留时间B.减少给药体积，减少药物流失C.弱碱性药物调节制剂pH至3.0，使之呈非解离型存在D.调节滴眼剂至高渗，促进药物吸收三、问答题：1、试述经皮给药剂型药物的吸收途径及影响吸收的因素。2、试述药物经肌肉注射吸收的途径及影响吸收的因素。3、粒子在肺部沉积的机制是什么？简述影响药物经肺部吸收的因素。              第四章 药物的分布 练习题 （一）是非题 1药物

8、的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织的过程。分布速度往往比消除慢。×2由于药物的理化性质及生理因素的差异，不同药物在体内具有不同的分布特性，但药物在体内分布是均匀的。×3. 药物从血液向组织器官分布的速度取决于组织器官的血液灌流速度和药物与组织器官的亲和力。 4.连续应用某药物，当药物从组织解脱入血的速度比进入组织的速度快时，组织中的药物浓度会逐渐升高而引起蓄积。× 5.蛋白结合率越高，游离药物浓度越小。当存在饱和现象或竞争结合现象时，游离浓度变化不大，对于毒副作用较强的药物，不易发生用药安全问题。× 6.药物体内分布主

9、要决定于血液中游离型药物的浓度，其次与该药物和组织结合的程度有关。 7药物与血浆蛋白结合，能降低药物的分布与消除速度，延长作用时间，并有减毒和保护机体的作用。 8. 蛋白质大分子药物主要依赖淋巴系统转运，可使药物不通过肝从而避免首过作用。 9. 胎盘屏障不同于血脑屏障。药物脂溶性越大，越难透过。× 10.将聚乙二醇（PEG）引入到微粒的表面，可提高微粒的亲水性和柔韧性，以使其易于被单核巨噬细胞识别和吞噬。× （二）选择题 1药物和血浆蛋白结合的特点有 A.结合型与游离型存在动态平衡 B.无竞争性 C.无饱和性 D.结合率取决于血液pH E 结合型可自由扩散 2. 药物的表观

10、分布容积是指 A. 人体总体积 B. 人体的体液总体积 C. 游离药物量与血浓之比 D. 体内药量与血浓之比 E. 体内药物分布的实际容积 3. 下列有关药物表观分布容积的叙述中，叙述正确的是 A. 表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小 B. 表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积 C. 表观分布容积不可能超过体液量 D. 表观分布容积的单位是升/小时 E. 表观分布容积具有生理学意义 4药物与蛋白结合后 A. 不能透过血管壁 B.不能由肾小球滤过 C. 不能经肝代谢 D不能透过胎盘屏障 5. 以下错误的是： A. 淋巴循环可使药物不通过肝从而减少首过作用。 B.蛋白结合可减少首

11、过作用。 C.都对 D. 都不对 6. 5-氟尿嘧啶不同乳剂给药后，转运进入淋巴的量依次为： A. W/O/W型W/O型O/W型 B. W/O型W/O/W型O/W型 C. O/W型W/O/W型W/O型 D. W/O型O/W型W/O/W型 7. 体内细胞对微粒的作用及摄取主要有以下几种方式： A. 胞饮、吸附、膜间作用、内吞 B.胞饮、吸附、融合、内吞 C. 膜间作用、胞饮、内吞 D.膜间作用、吸附、融合、内吞 8. 具有在各组织内均匀分布特征的药物 A.组织中的药物浓度比血液中的药物浓度高。 B.组织中的药物浓度与血液中的药物浓度几乎相等。 C.组织中的药物浓度低于血液中的药物浓度 D.组织和

12、血液中的药物浓度存在动态平衡 9. 以下关于蛋白结合的叙述正确的是： A.蛋白结合率越高，由于竞争结合现象，容易引起不良反应。 B.蛋白结合存在动态平衡，有饱和和竞争结合现象。 C.药物与蛋白结合后，可促进透过血脑屏障。 D.蛋白结合率低的药物，由于竞争结合现象，容易引起不良反应。 10药物向中枢神经系统的转运，主要取决于 A.药物的亲脂性，药物的脂溶性越高，向脑内转运越慢。 B.药物的亲脂性，药物的脂溶性越低，向脑内转运越慢。 C.药物血浆蛋白结合率，结合率越高，越易向脑内转运。 D.药物血浆蛋白结合率，结合率越低，越易向脑内转运。 （三）填空题 1. 药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血

13、液后，由 循环系统 运送至 各脏器组织 的过程。 2某些药物连续应用时，常常由于药物从组织解脱入血的速度比进入组织的速度 慢 ，导致组织中的药物有浓度逐渐上升的趋势，称为 蓄积 。 3人血浆中主要有三种蛋白质与大多数药物结合有关, 白蛋白 、 1-酸性糖蛋白 和 脂蛋白 。 4药物的淋巴管转运主要和药物的 分子量 有关。分子量在 5000 以上的大分子物质，经淋巴管转运的选择性倾向很强。 5药物向中枢神经系统的转运，主要取决于药物的 脂溶性 性，另外药物与 蛋白的结合率 也能在一定程度上影响血液-脑脊液间的药物分配。 6粒径小于 7 m的微粒，大部分聚集于网状内皮系统，被 肝和脾中的单核巨噬细

14、胞 摄取，这也是目前研究认为微粒系统在体内分布的主要途径。 7制备长循环微粒，可通过改善微粒的 亲水性 、增加微粒的 柔韧性 及其 空间位阻 ，则可明显延长微粒在血循环中的半衰期。 8药物的组织结合起着药物的 贮库 作用，可能延长 作用时间 。 9药物与蛋白结合除了受药物的理化性质、给药剂量、药物与蛋白质的亲和力及药物相互作用等因素影响外，还与 动物种差 、 性别差异 和 生理和病理状态差异 等因素有关： 10. 分布容积是指假设在药物充分分布的前提下，体内 药量 按血中同样浓度溶解时所需的体液 总容积 。        &

15、#160;      第五章 药物代谢 （一）是非题 1肝微粒体混合功能氧化酶系统又称单加氧酶。该酶系催化的氧化反应特异性不强，是药物体内代谢的主要途径。 2药物代谢的主要部位是在胃肠道和血浆中，此外代谢反应也可肝脏、肺、皮肤、肾、鼻粘膜、脑和其它组织进行。× 3药物通过肝转运至体循环的过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原型药物量减少的现象，称为“首过效应”。× 4. 对于肝提取率高的药物，肝血流量是主要影响因素，首过效应不明显。× 5肝提取率低的药物，基本不受血浆蛋白结合的影响，首过效应明显。

16、15; 6. 肝提取率中等的药物，肝血流量和血浆蛋白结合率对其均有影响。 7. 第一相反应包括氧化、还原和结合三种，通常是脂溶性药物通过反应生成极性基团。× 8. 结合反应一般被认为是药物在体内的灭活过程，故又称之为“解毒反应”。 9. 有的药物是自身的酶诱导剂，对肝微粒体中酶产生诱导作用，从而使其它药物代谢加快，药理活性及毒副作用降低。× 10左旋多巴与脱羧酶抑制剂甲基多巴肼合用，可增加血浆中左旋多巴浓度，同时增加脑内的左旋多巴浓度，并降低多巴胺浓度，使作用加强。× （二）选择题 1某些药物直肠给药优于口服给药，其理由主要是 A 避免了溶出过程 B. 口服药物不

17、吸收 C. 在进入体循环前已被直肠吸收的药物有一部分不通过门肝系统 D. 惰性粘合剂、稀释剂等辅料干扰吸收 E 直肠给药剂型中基质有利于药物的释放 2药物代谢一般产生 A 酸性增强的化合物 B. 油/水分配系数较高的化合物 C.极性增强的化合物 D. 水溶性减弱的化合物 E 碱性增强的化合物 3. 药物的灭活和消除速度主要决定 A.起效的快慢B.作用持续时间C.最大效应 D.后遗效应的大小E.不良反应的大小 4. 在新生儿时期，许多药物的半衰期延长,这是因为 A.较高的蛋白结合率 B.微粒体酶的诱发 C.药物吸收很完全 D.酶系统发育不全 E.阻止药物分布全身的屏障发育不全 5如果处方中选用口

18、服硝酸甘油，就应选用较大剂量，因为 A.胃肠道吸收差 B.在肠中水解 C.与血浆蛋白结合率高 D.首过效应明显 E.肠道细菌分解 6. 可减少或避免肝脏首过效应的给药途径或剂型是 A.舌下片给药 B.口服胶囊C.栓剂 D.静脉注射E.透皮吸收给药 7. 某前体药物和酶诱导剂同时使用时，可导致： A. 药理作用加快、加强或毒性降低B. 药理作用加快、加强或毒性增强 C. 药理作用延缓、减弱或毒性降低 C. 药理作用延缓、减弱或毒性增强 E. 药理作用加快、减弱或毒性降低 8药物代谢所涉及的化学反应主要有： A.氧化、还原、分解、结合 B.氧化、还原、水解、脱羧 C.氧化、还原、水解、结合 D.氧

19、化、乙酰化、分解、结合 E.还原、水解、结合、甲基化 9. 结合反应可以有以下形式 A. 葡萄糖醛酸结合、硫酸结合、甘氨酸结合 B.硫酸结合、磺酸结合、甲基结合 C. 硫酸结合、甘氨酸结合、乙酰化 D. 硫酸结合、甘氨酸结合、色氨酸结合 E. 葡萄糖醛酸结合、甘氨酸结合、乙酰化 10口服不同剂型的水杨酰胺1g后，其尿中硫酸结合物排泄量为 A. 溶液剂<混悬剂<颗粒剂B. 颗粒剂<混悬剂<溶液剂 C. 溶液剂<颗粒剂<混悬剂 D. 混悬剂<溶液剂<颗粒剂 E. 颗粒剂<溶液剂<混悬剂 （三）填空题 1混合功能氧化酶系统的催化作用主要需要

20、 分子氧参与。 2对于肝提取率高的药物，首过效应显著， 肝血流量 是主要影响因素，；而肝提取率低的药物，受蛋白结合 的影响较大，首过效应不明显。 3. 通常药物代谢被减慢的现象，称为 酶抑制 作用，能使代谢减慢的物质叫做 酶抑制剂 。4. 药物代谢被促进的现象，称为 酶诱导 作用，能使代谢加快的物质叫做酶诱导剂 。 5. 新生儿黄疸是由于胆红素和葡萄糖醛酸 结合不充分引起的疾病。而在新生儿体内恰恰是高度缺乏该结合反应所必须的 葡萄糖醛酸转移酶 。 6. 异烟肼在人体内的主要代谢途径是 乙酰 ，并存在快乙酰化 和 慢乙酰化 现象。 7. 遗传学因素主要影响药酶的性质和活性强度。 8. 药物代谢酶

21、通常又可分为 微粒体酶系和 非微粒体酶系 二大类。前者主要存在于 肝脏 。 9维生素B6能促进多巴脱羧酶的活性，加速脑外的左旋多巴脱羧转变成多巴胺，难于进入脑内，使药物在脑内达不到治疗浓度，作用下降。 10消化道粘膜中的代谢酶较易被饱和，可通过增大给药量或利用某种制剂技术，造成代谢部位局部高浓度，使药酶饱和来降低代谢的速度，增加药物的吸收量。 四、问答题： 1、药物代谢酶系主要有哪些？简述他们的作用。 2、简述影响药物代谢的因素。 3、试从干预药物代谢过程的角度出发，举例说明高效药物制剂设计的原理。         

22、;      第六章 药物排泄 一、名词解释1、药物排泄 2、肾小球滤过率 3、双峰现象 4、肾小管分泌二、填空题1、机体最重要的排泄器官是（肾脏）2、肾单位由（肾小球）和（肾小管）两部分组成。3、测定其菊粉清除率，其值可以代表（人和动物的肾小球滤过率）4.大多数外源性物质的重吸收过程主要是被动过程，其重吸收的程度取决于药物的（脂溶性）（pKa）（尿量）（尿的pH值）5、分子量在（500）左右的药物有较大的胆汁排泄率6、吸入麻醉剂、二甲亚砜以及某些代谢废气可随肺呼气排出，该类物质的共同特点是（分子量较小）（沸点较低）三、单选题1、药物

23、在体内以原型不可逆消失的过程，该过程是A吸收 B分布 C代谢 D排泄 E转运2、药物排泄的主要器官是A肝 B肺 C脾 D肺 E肾3、药物除了肾排泄以外的最主要排泄途径是A胆汁 B汗腺 C唾液腺 D泪腺 E呼吸系统4、可以用来测定肾小球滤过速度的药物是A青霉素 B链霉素 C菊粉 D葡萄糖 E乙醇5、药物的脂溶性是影响下列哪一步骤的最重要因素A肾小球滤过率 B肾小管分泌 C肾小管重吸收 D尿量 E尿液酸碱性6、酸化尿液可能对下列药物中的哪一种肾排泄不利A水杨酸 B葡萄糖 C四环素 D庆大霉素 E麻黄碱7、一定时间内肾能使多少溶剂的血浆中该药物清除的能力被称为A肾排泄速度 B肾清除率C肾清除力 D肾

24、小管分泌 E肾小球过滤速度8、分子量增加可能会促进下列过程中的那一项A肾小球过滤 B胆汁排泄C重吸收 D肾小管分泌 E尿排泄过度9、下列过程中哪一种过程一般不存在竞争抑制A肾小球过滤 B胆汁排泄C肾小管分泌 D肾小管重吸收 E药物从血液透析四、 问答题：1、影响肾小球滤过的因素有哪些？2、静脉快速输入大量生理盐水和大量饮用清水，尿量会发生什么变化？原因是什么？3、大量出汗或大量失血，尿量会发生什么变化？原因是什么？五、 思考题三种药物在一体重70kg患者血浆中的未结合分数及肾清除率如下：药物 肾清除率（ml/min） 未结合分数氨茶碱 10 0.5苯妥英 0.15 0.1头孢尼西 20 0.2

25、2 当GFR等于120ml/min，尿流量为1.5ml/min时，每一种药物的肾处置包括哪些机制：滤过？分泌：重吸收              第七章 药物动力学概述一、思考题1、简述药物动力学及其研究内容。2、简述药物动力学在药学学科中的意义。3、简述药物动力学模型建立的目的。4、简述隔室模型及其作用。二、名词解释1、药物动力学2、隔室模型3、单室模型4、外周室        

26、;      第九章多室模型 一填空题 1双室模型静脉注射血药浓度与时间的关系可表示为2双室模型静脉注射的混杂参数有。 3双室模型血管外给药与静脉注射给药相比，药物进入中央室前后的主要区别是（1）（2）。 4双室模型血管外给药的体内过程可分为三个部分。 5混杂参数与模型参数之间的关系为二是非题 1和分别代表分布相和消除相的特征。 （ ） 2 双室模型中k10、A、B等均称为混杂参数。 （） 3AIC值愈大，则该模型拟合愈好。 （） 4根据双室模型血管外给药血药浓度经时曲线可用残数法分解求出基本参数。 （） 5Loo-Riegelman

27、法是求双室模型的吸收速度常数的经典方法。 （ ） 三计算题 1.静脉注射氨吡酮后由血药浓度数据获得该药的药动学方程如下： C = 4.62 e-8.94t + 0.64-0.19t (C单位为g/ml，t单位为h)求：VC，k12，k21，k10，t1/2() 及静脉注射后3小时的血药浓度。 2. 静脉注射100 mg某药后, 测得血药浓度数据如下: t (h) 0.25 0.5 1.0 1.5 2.0 4.0 8.0 12.0 16.0C(ug/ml) 4332 20 14 11 6.5 2.8 1.2 0.52求: , , A, B, k12，k21，k10，t1/2(

28、), CL, V, AUC。 3已知茶碱的 = 6.36 h-1, = 0.157 h-1，k10 = 0.46 h-1，k21= 2.16 h-1，VC = 0.1421 L /kg。某60 kg体重受试者以656mg/(kg·h)速度静脉滴注, 计算滴注10h的血药浓度。 4 口服某双室模型药物500mg，设F=1，测得不同时间的血药浓度如下： t (h) 0.51.01.52.02.53.04.05.07.09.011.013.0C(g/ml)3.714.935.55.75.65.334.84.13.12.21.81.4试求该药的，M，L，ka，N等基本参数 5 已知某药物按单

29、室模型处理，Re1 = 0.00402，自由度df1 = 5；按双室模型处理，Re2 = 0.000477, df2 = 3。试判断该药物的模型。 四、名词解释 1. 二室模型 2. 三室模型 3. AIC判据 4. 混杂参数 五、问答题 1. 静脉注射给药后二室模型药物的血药浓度随时间下降有何特点？为什么？ 2. 以静脉注射给药为例，简述残数法求算二室模型动力学参数的原理。 3.隔室模型的确定受哪些因素的影响？如何判断？ 4.试述口服给药二室模型药物的血药浓度-时间曲线的特征？ 六、计算题 1. 某药物在健康志愿者体内的研究结果表明，静注给药75 mg后，血药浓度与时间的关系如下： C =

30、Ae-t + Be-bt，该式中A = 4.6 mg/L，B = 0.6 mg/L，a = 1.2 h-1，b = 0.05 h-1，试求（1）k12，k21，k10，VC；（2）给药后经5h血药浓度为多少？ 2. 某二室模型药物，静脉注射100 mg，测得血药浓度-时间数据如下： t (h) 0.250.51.01.52.04.08.012.016.0C (mg/L)43322014116.52.81.20.52试求a，b，A，B，k12，k21，k10，VC。 习题答案： 一、填空题: 1. ; 2. 、A、B 3. (1) 有一个吸收过程 (2) 药物逐渐进入中央室；4. 吸收相、分布相

31、、消除相； 5 += k12+ k21+ k10 , ·= k21·k10 二、是非题: 1. ，2.×, 3.×. 4. , 5. 三、计算题: 1. VC = 14.3 L, k12 = 6.52 h-1，k21 = 1.25 h-1，k10 = 1.36 h-1，t1/2()= 3.65h, C3 = 0.362 g/ml； 2. = 1.85 h-1，= 0.2 h-1，A=47.06g/ml, B=15.08g/ml, k12 = 0.815 h-1 k21 = 0.609 h-1，k10 = 0.608 h-1，t1/2()= 3.4h, C

32、L=1.03L/h, V=4.89L, AUC=96.97(g·h/ml)；3. 7.98g/ml； 3. 7.98g/ml； 4. = 0.113 h-1，M = 6.1 g/ml， = 0.34 h-1，L = 3.4 g/ml，ka= 1.16 h-1， N = -9.5(g/ml)； 5. 该药物更符合双室模型。 四、名词解释 1. 二室模型：二室模型由中央室和周边室组成，中央室一般由血流丰富的组织、器官与血流组成，如心、肝、脾、肺、肾和血浆，药物在这些组织、器官和体液中的分布较快，能够迅速达到分布平衡；而周边室一般由血流贫乏、不易进行物质交换的组织、器官和体液等构成，如肌肉

33、、骨骼、皮下脂肪等，药物在这些组织、器官和体液中的分布较慢，需要较长的时间才能达到分布平衡。由于药物的消除主要发生在中央室，药物在中央室与周边室之间进行可逆的转运。 2. 三室模型：三室模型由中央室与两个周边室组成。中央室一般为血流高灌注隔室，药物以很快的速度分布到中央室（第1室）；以较慢的速度进入浅外室（第2室），浅外室为血流灌注较差的组织或器官，又称组织隔室；以更慢的速度进入深外室（第3室），深外室为血流灌注更差的组织或器官，如骨髓、脂肪等，又称深部组织隔室，也包括那些与药物结合牢固的组织。药物消除一般也发生在中央室。 3. AIC判据：AIC是由Akaike等所定义的一种判据（Akaik

34、e information criteria）。AIC = N lnRe + 2P，该式中，N为实验数据的个数；Re为权重残差平方和；P是所设模型参数的个数，其值为模型隔室数的2倍AIC值愈小，则模型拟合愈好。 4. 混杂参数：通常将分布相混合一级速度常数a和消除相混合一级速度常数b又称为混杂参数（hybrid parameters），分别代表两个指数项即分布相和消除相的特征，由模型参数（k12、k21、k10）构成。 五、问答题 1. 二室模型药物静脉注射给药后，血药浓度随时间先较快地下降，此为分布相，之后较慢地下降，此为消除相。以血药浓度的对数对时间做图为由两条斜率不同的直线相交而成的二次

35、曲线。这是因为在给药后初期药物除了向体外消除，还有向周边室的分布，所以血药浓度在分布相下降较快；而在给药后末期，药物分布基本完成，体内过程以消除为主，所以在消除相血药浓度下降较慢。 2. 以静脉注射给药为例，应用残数法原理求有关动力学参数的原理如下： 以末端血药浓度-时间数据求B和b。一般a>>b，当t充分大时，A·e-at0，则C = A · e-t + B · e-bt可以简化为：C = B· e-bt；两边取对数，得：。因此，lgC-t曲线的尾端直线段的斜率为，从斜率可求出b值，截距为lgB，可求出B。 求曲线前相的残数浓度。根据该直线

36、方程，可以将此直线外推求出曲线前相（分布相）各对应时间点的外推浓度值C，以对应时间点的实测浓度C减去外推浓度值C，即得残数浓度Cr，Cr = C - C = A · e-t。 根据残数浓度求A和a。对残数浓度取对数，并对时间做图又得到一直线，根据该残数直线的斜率和截距（lgA）即可求出a和A。 3. 隔室数的确定主要取决于：给药途径；药物的吸收速度；采样点及采样周期的时间安排；血药浓度测定分析方法的灵敏度等因素。 模型的判别：采用以下判据综合判断。一般先以血药浓度的对数对时间作图作初步判断，如静脉注射给药后，lgC-t图形为一直线，则可能是单室模型；如不呈直线，则可能属于多室模型。选

37、择残差平方和SUM与权重残差平方和Re最小的模型。选择拟合度（r2）较大的模型。选择AIC判据较小的模型。F检验，若F计算值大于F界值，则说明模型2优于模型1。 4. 血药浓度-时间曲线图分为三个时相：吸收相，给药后药物浓度持续上升，达到峰值浓度，在这一阶段，药物吸收为主要过程；分布相，吸收至一定程度后，以药物从中央室向周边室的分布为主要过程，药物浓度下降较快；消除相，吸收过程基本完成，中央室与周边室的分布趋于平衡，体内过程以消除为主，药物浓度逐渐地衰减。 六、计算题 1. 解：（1）已知该药物符合二室模型，A = 4.6 mg/L，B = 0.6 mg/L，a = 1.2 h-1，b = 0

38、.05 h-1，因此 (h-1)= 0.33 (h-1)= 1.2 + 0.05 - 0.18 - 0.33 = 0.74 (h-1)（2）当t = 5 时，C = 4.6 e-t + 0.6 e-bt = 0.011 + 0.467 = 0.478 (mg/L)2. 解：对血药浓度-时间数据进行处理，求算外推浓度和残数浓度如下： t (h) 0.250.51.01.52.04.08.012.016.0C (mg/L)43322014116.52.81.20.52lgC      0.4470.079-0.284C(mg/L)14.2

39、713.5312.1810.979.876.48   Cr (mg/L)28.7318.477.823.031.130.02   （1）求a，b，A，B。 利用8h16 h血药浓度数据，以血药浓度对数对时间回归得末端直线方程为：lgC = 1.177 - 0.091t，根据斜率可求得b = 0.091 2.303 = 0.210 (h-1)，根据截距可求得B = 15.03 (mg/L)。 求曲线前相外推浓度C。将0.25h4.0 h各时间点代入上述直线方程，求得外推浓度C如表中所示。 求残数浓度Cr。将0.25h4.0 h各时间点的

40、C减去相应的外推浓度C，即得残数浓度Cr。 利用0.25h2.0 h残数血药浓度数据，以残数血药浓度对数对时间回归得残数直线方程为：lgCr = 1.671 - 0.800t，根据斜率可求得a = 0.800 2.303 = 1.842 (h-1)，根据截距可求得A = 46.88 (mg/L)。 （2）求k12，k21，k10，VC。 (h-1)(h-1)= 1.842 + 0.209 - 0.605 - 0.636 = 0.810 (h-1)            

41、60; 第十章多剂量给药 一、名词解释 1、稳态血药浓度 2、平均稳态血药浓度 3、坪幅 4、达坪分数 5、蓄积系数 6、波动度 二、单选题1、重复给药的血药浓度-时间关系式的推导前提是A单室模型 B双室模型 C静脉注射给药 D等剂量，等间隔 E血管内给药2、以下关于稳态血药浓度的叙述，正确的是A达到稳态后，血药浓度始终维持在一个恒定值B平均稳态血药浓度是稳态最大血药浓度和稳态最小血药浓度的算术平均值C平均稳态血药浓度在数值上更接近稳态最小血药浓度D增加给药频率，稳态最大血药浓度和稳态最小血药浓度的差值减少E半衰期越长，稳态血药浓度越小三、多选题1、以下关于重复给药的叙述中，错误的是

42、A累计总是发生的B达到稳态血药浓度的时间取决于给药频率C静脉给药达到稳态时，一个给药间隔失去的药量等于静注维持剂量D口服给药达到稳态时，一个给药间隔失去的药量等于口服维持剂量E间歇静脉滴注给药时，每次滴注时血药浓度升高，停止滴注后血药浓度逐渐下降2、应用叠加法原理预测重复给药的前提是A一次给药能够得到比较完整的动力学参数B给药时间和剂量相同C每次剂量的动力学性质各自独立D符合线性药物动力学性质E每个给药间隔内药物吸收的速度与程度可以不同3、下列哪些参数可用于评价缓控释制剂的质量A血药波动程度B根据药-时曲线求得的吸收半衰期C根据药-时曲线求得的末端消除半衰期DAUCE给药剂量 四、问答题 1、

43、多剂量静脉注射给药与血管外给药稳态最大血药浓度各有何特点？为什么？ 2、稳态血药浓度、平均稳态血药浓度在临床给药方案设计中有何意义？ 3、什么是达坪分数？静脉注射给药达坪分数与血管外给药达坪分数求算公式有何不同？为什么？ 4、什么是蓄积系数？静脉注射给药与血管外给药蓄积系数求算公式有何不同？为什么？ 5、叠加法预测多剂量给药血药浓度的原理何特点是什么？ 6、多剂量静脉注射给药与血管外给药平均稳态血药浓度求算公式有何不同？为什么？ 7、描述血药浓度波动程度的参数有哪些？在评价缓控释制剂研究中有何意义？ 8、什么是负荷剂量？单室模型静脉注射给药与血管外给药负荷剂量求算有何不同？ 9、已知氨苄青霉素

44、胶囊剂F为0.5，吸收半衰期为0.25h，消除半衰期为1.2h，V为10L，若每隔6h口服给药500mg，试求多剂量给药从开始给药治疗38h的血药浓度？（Cn=10.269g/mL） 10已知某药物t1/2为10h，V为0.5L/kg，临床安全有效治疗浓度为10mg/L 20mg/L，某患者体重为60kg，先静脉注射给药使血药浓度达到10 mg/L，再静脉滴注2h，使血药浓度升至20 mg/L，求静脉注射给药剂量X0=？静脉滴注速度k0=？每次静脉滴注2h，要想使血药浓度维持在10mg/L 20mg/L之间，静脉滴注间隔时间=？（x0=300mg；k0=181.4 mg/h；=12h）

45、60;             第十一章 非线性药物动力学 一、问答题 1. 何为非线性药物动力学？非线性药物动力学与线性药物动力学有何区别？ 2. 写出非线性消除过程Michaelis-Menten方程，说明非线性消除速度随血药浓度的变化情况以及Vm、Km的意义。 3. 药物吸收、分布及消除中哪些过程应考虑“容量限制”、“可饱和”或“剂量依从性”因素？ 4. 试分析非线性药物动力学半衰期、血药浓度-时间曲线下面积、总体清除率及稳态血药浓度与剂量的关系。

46、二、计算题 1. 某药物按非线性动力学消除，已知Km为50 mg/L，Vm为20 mg/(L·h)，表观分布容积V为20 L/kg。 （1）若静脉注射给药10 mg/kg，试分析这种情况下该药物的消除动力学特征如何？ （2）上述情况下，消除掉50%的药物，需要多长时间（即消除半衰期）？ （3）如果静脉注射给药剂量为100 mg/kg，则该药物的消除动力学特征又如何？ 2. 某药物消除的Vm为10 mol/(L·h)，当该药浓度的4 mol/L时，消除速度为5 mol/(L·h)。试问该药的Km为多少？当血药浓度降为1 mol/L时药物的消除速度为多大？ 习题答案:

47、 一、问答题 1. 有些药物的吸收、分布和体内消除过程，并不符合线性药物动力学的特征，其主要表现为一些药物动力学参数随剂量不同而改变，这种药物动力学特征称为非线性药物动力学（nonlinear pharmacokinetics）。 线性药物动力学的基本特征是血药浓度与体内药物量成正比。在线性药物动力学中，药物的生物半衰期、消除速度常数及清除率与剂量无关，血药浓度-时间曲线下面积与剂量成正比关系，当剂量改变时，其相应的时间点上的血药浓度与剂量成正比的改变等。而非线性药物动力学则表现为血药浓度及血药浓度-时间曲线下面积与剂量不成正比，药物动力学参数如生物半衰期、清除率等表现为剂量依赖性。 2. M

48、ichaelis-Menten方程：，该式中，为药物在t时间的下降速率，表示消除速率的大小；为药物在体内消除过程中理论上的最大消除速率；为Michaelis常数，简称米-曼常数，是指药物在体内的消除速度为的一半时的血药浓度，即当时，。 非线性消除速度随血药浓度的变化情况：（1）当C<<Km ，表明血药浓度消除速度与血药浓度一次方成正比，相当于线性一级动力学特征，其消除速度常数（k）等于Vm/Km。（2）当C>>Km时，这种情况下，消除过程达到饱和，消除速度接近一恒定值，消除速度与血药浓度无关。（3）当血药浓度介于两种极端情况之间时，消除为混合的非线性过程。 3. 一些药

49、物表现为非线性动力学特征主要是由于药物吸收、分布及消除中涉及容量限制的可饱和体内过程，具体有：主动吸收过程；可饱和的肠代谢过程；可饱和的肝首过代谢；可饱和的胃肠道分解；可饱和的血浆蛋白结合；可饱和的组织结合；可饱和的出入组织转运；肾小管的主动分泌和主动重吸收；胆汁分泌；肠肝循环；酶诱导；可饱和的肝代谢过程等。 4. 非线性药物动力学生物半衰期为，半衰期随血药浓度或给药剂量的不同而变化。当C<<Km，即血药浓度下降到很低时，血药浓度或剂量对生物半衰期影响不明显，表现为线性动力学特征，t1/2与血药浓度无关；当C>>Km，即血药浓度较高时，表明生物半衰期随血药浓度或剂量的增

50、加而延长。 血药浓度-时间曲线下面积为，表明AUC与剂量不成正比关系。当X0 /(2V) <<Km，即剂量较低时，则，AUC与剂量成正比，相当于线性一级消除过程；当C/(2V)>>Km，即剂量较大时，则，表明AUC与剂量的平方成正比，此时，剂量的少量增加，会引起AUC较大的增加。 总体清除率，可以看出总体消除率随血药浓度的增高而变慢。当C<<Km，即血药浓度较低时，总体清除率与血药浓度无关，相当于线性动力学药物总体清除率；当C>> Km，即血药浓度较高时，总体清除率与血药浓度与反比，血药浓度增大一倍，而总体清除率减少至原来的一半。 稳态血药浓度，

51、当增加剂量时，稳态血药浓度的升高幅度高于正比例的增加程度。 二、计算题 1. 解：已知该药物按非线性动力学消除， Km = 50 mg/L，Vm = 20 mg/(L·h)，表观分布容积V = 20 L/kg。 （1）静脉注射给药10 mg/kg，则C0 = X0/V = 10/20 = 0.5 mg/L，此时Co<<Km，因此，消除速度，相当于线性一级动力学消除过程，消除速度常数k = Vm/Km = 20/50 = 0.4 h-1 （2）上述情况下，消除掉50%的药物所需的时间即消除半衰期为t1/2 = 0.693/k = 0.693/0.4 = 1.73 h。 （3

52、）当静脉注射给药剂量为100 mg/kg时，C0 = X0/V = 100/20 = 5 （mg/L），则该药物的消除动力学为非线性特征，符合Michaelis-Menten方程，消除速度为。 2. 解：已知该药物的Vm = 10 mol/(L·h)，当C = 4 mol/L时，消除速度为5 mol/(L·h)。 （1）根据Michaelis-Menten方程有，解此式，得Km = 4 mol/L。 （2）当血药浓度降为1 mol/L时，药物的消除速度 mol/(L·h)。第十三章 临床给药方案设计与治疗药物监测1何谓药物治疗指数？2治疗药物监测的目的是什么？哪些

53、情况下需要进行血药浓度监测？3已知某药物 为40g/mL，F为0.375，CL为87.5mL/h，为6h，求给药剂量x0=？ （56mg）4已知某药物t1/2为7h，V为1.8L/kg，患者体重为70kg，静脉注射给药剂量为300mg，要使 5.30g/mL， 2.9g/mL，求给药周期=？ （6h）5已知某药物ka为1.0h-1，k为0.1h-1，V为10L， 为2.2g/mL，F为0.8，为8h。求x0=？ （30.3mg） 6已知某药物ka为0.8h-1，k为0.07h-1，若每天口服给药4次，求服药1天或2天时，达坪分数是多少？ （79.58%；96.19%） 7已知某药物ka为0.7

54、h-1，k为0.08h-1，若每天口服给药3次，每次剂量为0.25g，求蓄积系数与负荷剂量？ （2.213；0.53g）8已知杜布霉素t1/2为2.15h，V为17.6L，临床治疗烧伤病人在0.5h静脉滴注80mg，欲使 维持在8g/mL， 为1.4g/mL求最佳给药周期与最佳滴注速度？（6h，260mg/h）9已知某抗生素 t1/2为3.7h， 为3mg/L，V为1.8L/kg，若患者体重为60kg，每8h静脉注射给药1次，求维持剂量？负荷剂量？ =？ =？（162.6mg，209.4mg，13.4mg/L，6.96mg/L）     

55、60;        第十三章 临床给药方案设计与治疗药物监测名词解释1、负荷剂量2、药物治疗指数3、抗菌药后效应4、治疗药物监测单选题1、对于肾功能衰退患者，用药时主要考虑A药物经肾脏的转运B药物在肝脏的代谢C药物在胃肠的吸收D药物与血浆蛋白的结合率E个体差异2、新生儿的药物半衰期延长是因为A酶系统发育不完全B蛋白结合率较高C微粒体酶的诱导作用D药物吸收完全E通常药物以静脉注射给药3、药物的作用强度主要取决于A药物在血液中的浓度B药物与血浆蛋白的结合率C药物排泄的速率D药物在靶器官的浓度E以上都对4、当可被肝药酶代谢的药物与酶抑制剂合用时比单独应用的效应A无效 B减弱 C不变 D增强E相反5、应用双香豆素治疗血栓时合用苯巴比妥，使凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短，这是因为A苯巴比妥抑制凝血酶B患者对双香豆素产生了耐药性C苯巴比妥对抗双香豆素的作用D苯巴比妥抗血小板聚集E苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速多选题1、药物与血浆蛋白结合A有利于药物进一步吸收B有利于药物从肾脏排泄C加快药物发生作用D血浆蛋白量低者容易发生药物中毒E两种蛋白结合率高的药物易发生竞争置换现象2、在TDM对个体