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文档简介

面部缺损的皮瓣修复三病房病史n男性 73岁n左鼻唇部新生物10个月n于外院先后两次手术均于一个月内复发n外院病理:上皮角化增生过度伴炎症细胞浸润术前手术n鼻唇部新生物切除皮瓣转移切口示意图术后第7天术后第7天术后第7天修复面部缺损的常用皮瓣面部分区旋转皮瓣移行皮瓣 Transposition Flaps偏菱形皮瓣移行皮瓣 Transposition Flaps二裂片皮瓣二裂片皮瓣移行皮瓣 Transposition Flaps移行皮瓣 Transposition Flaps滑行皮瓣滑行皮瓣旁正中前额瓣鼻唇瓣鼻唇瓣鼻唇瓣皮瓣转移的一些注意事项n一般长宽比一般不超过2:1n头面部可以34:1n轴型皮瓣不受限制n修薄脂肪层时保存真皮下层血管网完整n皮瓣最宽处于蒂部宽度相等n长宽比超过限制的皮瓣需要“延迟”手术皮瓣转移的一些注意事项n皮瓣蒂位于主要血管行走的近心端n皮瓣张力不宜过大n3周左右建立新的血液循环 头面部可以适当缩短23天术后病理n角化性棘皮瘤 起源于毛囊 生物学行为不定 假恶性 假良性 有时于皮肤鳞状细胞癌(SCC)难以鉴别

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