触电的预防与现场急救

1、2022-4-271电击伤的定义电击伤的定义是电流通过人体后引起对人体的损伤，轻者引起组织损伤和功能障碍，重者可发生心跳骤停和呼吸停止，也称触电。一、单项触电一、单项触电人体接触一根电线,电流通过人体,经皮肤与地面接触后由大地返回,形成电流环形通路。此种触电是日常生活、生命中最常见的触电方式。 二、二相触电二、二相触电人体不同的两处同时接触同一电路上的两根电线,电流从电压高的一根,经人体传导流向电压低的一根电线,形成环形通路而触电。2022-4-274 触电方式触电方式三、跨步电压触电三、跨步电压触电1、当一根电线断落在地上,由于电磁场效应,以此电线落地为中心,在20米之内的地面上有许多同心圆

2、周,这些不同直径的圆周上的电压各不相同,离电线落地点越近的圆周电压越高,离中心越远的圆周电压越低,这种电位差称为跨步电压。2022-4-275触电方式触电方式2、当人一走进此电场感应区,特别是在离电线落地点20米以内区域时,前脚跨出着地,后脚尚未离地,此时两脚接触在相距约0.8米的两个不同电位差的带电点上,即存在电位差,电流就会自前脚流入,经躯体再自后脚回流大地,形成环形通路,造成触电。3、这种触电,离电线落地点越近,电压越高,危险越大;跨步距离越大,电位差越大,危险也越大。2022-4-276 触电常见的情况触电常见的情况1、由于供电线路按装不合理。2、电器设备损坏或不合规格。3、违反用电或

3、违反检修电器操作规程。4、交通事故至电线杆倒地,电线折断漏电。5、日常生活中接触异常电源(晒衣铁丝接触电线外皮损坏,风筝线缠绕电线后用力牵拉电线折断)等原因而发生。2022-4-277q一、电流种类一、电流种类q1 1、电流有直流电与交流电两种。同是、电流有直流电与交流电两种。同是500V500V以下以下, ,交流电比直流交流电比直流电的危险大三倍。不同频率的交流电对人体的影响不同电的危险大三倍。不同频率的交流电对人体的影响不同, ,50-50-60Hz60Hz的低压交流电的低压交流电( (日常交流电频率为每秒日常交流电频率为每秒50Hz50Hz) )对人体危害最对人体危害最大大, ,可造成致

4、命的心室颤动可造成致命的心室颤动, ,而频率增加到每秒而频率增加到每秒2000Hz2000Hz的高频交的高频交流电则危害性反而减少流电则危害性反而减少, ,可做为物理治疗使用。可做为物理治疗使用。q2 2、如物理治疗使用的高频治疗机频率高达、如物理治疗使用的高频治疗机频率高达1010万万HzHz, ,对人体却毫对人体却毫无损害。无损害。2022-4-278q二、电流强度二、电流强度q 1 1、一般通过人体的电流强度越强、一般通过人体的电流强度越强, ,对人体组织的损害越大对人体组织的损害越大, ,电流损伤的热效应与电流强度成正比。电流损伤的热效应与电流强度成正比。q 2 2、0.5-70.5-

5、7毫安培毫安培, ,可使接触部位麻木、刺痛、可使接触部位麻木、刺痛、肌肉痉挛，肌肉痉挛，20-25毫安培手不能摆脱电源出现呼吸困难。毫安培手不能摆脱电源出现呼吸困难。 q 3、50-80毫安培可使触电者呼吸麻痺,心室颤动或心室停搏。2022-4-279o三、电压高低三、电压高低o电压越高, ,触电后流经人体的电流量就越大, ,对人体的损害也越重。直流电在本世纪内380V380V以下极少引起伤亡事故; ;而交流电在65V65V以上即会造成触电危险。2022-4-2710q四、人体电阻四、人体电阻q在相同电压下, ,电阻越大则通过人体的电流越小, ,组织受损轻; ;反之, ,电阻越小, ,则通过的

6、电流越大, ,组织损害也越严重。相同电压下, ,潮湿、裂伤的皮肤与有胼胝及干燥皮肤相比, ,前者流入人体内的电流量明显增多, ,危害性极大。q同时触电时脚穿有铁钉的鞋或湿鞋, ,电阻小, ,危害也较大。身体各部位组织由于其结构特点、理化特性不同, ,单独对电流的阻力由小到大排列顺序为: :血管神经肌肉皮肤脂肪肌腱骨组织。因此, ,血管和神经的电阻最小, ,受电流损伤常常最为严重。五、通电途径五、通电途径触电时, ,电流通过人体的途径不同, ,对组织器官的损伤危险程度也不同。电流从上肢或头顶进入人体内, ,通过心脏由下肢流出, ,可引起心室颤动。如电流从一脚进入, ,通过腹部由另一脚流出, ,则

7、危害性较小。凡电流流经心脏、脑干、脊髓, ,即可导致严重后果。六、电流接触时间六、电流接触时间电流对人体的损害程度与接触电流的时间成正比, ,电流通过人体内时间越长, ,机体受损程度也越重。2022-4-2712v一、局部症状一、局部症状v1 1、低压电引起的电烧伤其特点为：、低压电引起的电烧伤其特点为：v伤面小，直径一般为0.5-2cm0.5-2cm左右，呈圆形或椭圆形、与健康皮肤分界清楚、边界规则整齐、焦黄或灰白色、无痛的干燥创面，此类烧伤多见于电流的进出口处。v2 2、高压电引起的电烧伤其特点为：、高压电引起的电烧伤其特点为：v面积大、伤口深，可达肌肉、血管、神经和骨髓，甚至使组织呈碳化

8、状态。伤口多呈干性创面，由于电离子的强大穿透力，有时呈现体表无明显伤口，而机体深层组织烧伤极为严重。2022-4-2713二、全身症状二、全身症状1 1、轻型、轻型精神紧张、脸色苍白、表情呆滞、呼吸心跳增快。敏感的病人可发生晕厥、短暂意识丧失。一般很快可恢复，恢复后可有肌肉疼痛、疲乏、头痛和神经兴奋症状。2 2、重型、重型神志清醒的病人，有恐惧、惊惶、心悸和呼吸频率快；昏迷的病人则出现肌肉抽搐、血压下降、呼吸由快转为不规则以至停止，心率紊乱，很快导致心跳停止。2022-4-2714低压电流主要导致心跳骤停而死亡。高压电流主要导致呼吸麻痹而死亡。2022-4-2715 并发症并发症 1、永久性失

9、明或耳聋、永久性失明或耳聋 2、短期精神异常、短期精神异常 3、肢体瘫痪、肢体瘫痪 4、局部组织坏死继发感染、局部组织坏死继发感染 5、急性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭 6、心律失常、心律失常 7、周围神经病、周围神经病 8、电烧伤后遗症、电烧伤后遗症(截肢、功能障碍、留有瘢截肢、功能障碍、留有瘢痕）痕） 9、高血钾、高血钾 10、酸中毒、酸中毒 11、内脏破裂或穿孔、内脏破裂或穿孔如电掣就在触电现场附近如电掣就在触电现场附近, ,应立即关闭电掣应立即关闭电掣, ,并尽可能将保险盒打开并尽可能将保险盒打开, ,总电闸扳开总电闸扳开, ,这是最这是最简单而有效的措施。同时派人守护总电闸简单而有效的

10、措施。同时派人守护总电闸, ,防防不知情者重新合上电闸不知情者重新合上电闸, ,造成进一步损伤。造成进一步损伤。如为高处垂落电源线触电如为高处垂落电源线触电,电掣距离触电现场电掣距离触电现场较远时较远时,可用干燥竹竿或木棒等绝缘物可用干燥竹竿或木棒等绝缘物,将电将电线挑开线挑开,并将挑开的电线处置妥当并将挑开的电线处置妥当,以免再触以免再触及他人。及他人。3）切断电线）切断电线 如在野外或远离电掣以及存在电磁场效应的触电现场,抢救者不能接近触电者,不便将电线挑开时,可用绝缘钳子或干燥带木柄的刀斧或锄头斩断电线,使电流中断，并妥善处理电线断端。 4）拉开触电者）拉开触电者 如触电者俯卧在电线或漏

11、电的电器上,上述方法不宜使用时,可用干木棒将触电者拨离触电处。或用干燥绝缘的绳索套在触电者身上,拉绳子将触电者拉离电源。2022-4-2718打电话呼救2022-4-27192 2、迅速把病人转移到安全地带，作详细的检查、迅速把病人转移到安全地带，作详细的检查若有气道阻塞的病人, ,应立即给予清除口、咽、喉内的分泌物。对于较轻的电击伤病人，经休息可缓解。2022-4-27203 3、对有明显电烧伤或合并其它部位损伤的病人、对有明显电烧伤或合并其它部位损伤的病人 应及时作出相应的处理，如保护烧伤创面、对四肢骨折进行固定。4 4、对心跳呼吸停止的病人可进行心肺复苏。、对心跳呼吸停止的病人可进行心肺

12、复苏。2022-4-2721人工呼吸2022-4-2722胸外心脏按压2022-4-2723一、单项触电一、单项触电人体接触一根电线,电流通过人体,经皮肤与地面接触后由大地返回,形成电流环形通路。此种触电是日常生活、生命中最常见的触电方式。 二、二相触电二、二相触电人体不同的两处同时接触同一电路上的两根电线,电流从电压高的一根,经人体传导流向电压低的一根电线,形成环形通路而触电。2022-4-2725 触电常见的情况触电常见的情况1、由于供电线路按装不合理。2、电器设备损坏或不合规格。3、违反用电或违反检修电器操作规程。4、交通事故至电线杆倒地,电线折断漏电。5、日常生活中接触异常电源(晒衣铁丝接触电线外皮损坏,风筝线缠绕电线后用力牵拉电线折断)等原因而发生。2022-4-2726v一、局部症状一、局部症状v1 1、低压电引起的电烧伤其特点为：、低压电引起的电烧伤其特点为：v伤面小，直径一般为0.5-2cm0.5-2cm左右，呈圆形或椭圆形、与健康皮肤分界清楚、边界规则整齐、焦黄或灰白色、无痛的干燥创面，此类烧伤多见于电流的进出口处。v2 2、高压电引起的电烧伤其特点为：、高压电引起的电烧伤其特点为：v面积大、伤口深，可达肌肉、血管、神经和骨髓，甚至使组织呈碳化状态。伤口多呈干性创面，由于电离子的强大穿透力，有时呈现体表无明显伤口，而机体深层组织烧伤极为严重。3）切断电线）切