糖尿病膳食PDCA管理

1、每个职员都想很漂亮的完成上级所部署的任每个职员都想很漂亮的完成上级所部署的任务，但仅仅靠勤奋是不够的，还要讲究科学的方法，务，但仅仅靠勤奋是不够的，还要讲究科学的方法，在管理学上，有一个公认的好方法，那就是在管理学上，有一个公认的好方法，那就是PDCA。 PDCA方法的引入方法的引入PDCA的工作方法 1.PDCA概念方法的引入概念方法的引入2.PDCA方法的定义方法的定义3.PDCA方法的由来方法的由来4.PDCA方法的原理方法的原理5.PDCA方法的特点方法的特点6.案例分析案例分析我们平常是怎样做事的？我们平常是怎样做事的？ 第一，第一， 要先盘算一下，想达到什么样的目标。要先盘算一下，

2、想达到什么样的目标。第二，第二， 考虑为了完成计划，需要哪些资源以及考虑为了完成计划，需要哪些资源以及 通过哪些步骤去做。通过哪些步骤去做。第三，第三， 拿到资源后，去做这件事。拿到资源后，去做这件事。第四，第四， 完成。完成。第五，第五， 总结。通过做这件事，得到哪些教训总结。通过做这件事，得到哪些教训 及经验，可能下次做这件事的时候，及经验，可能下次做这件事的时候， 可能用上这些教训及经验。可能用上这些教训及经验。 这是完成一项任务最基本也是应该具有的思路这是完成一项任务最基本也是应该具有的思路与步骤，如何用科学的方式的来描述与步骤，如何用科学的方式的来描述这一过程，这个过程就是这一过程，

3、这个过程就是PDCA。 所谓所谓 PDCA，就是，就是“计划（计划（plan）-执行（执行（do）-复核复核（check）-改进后再执行（改进后再执行（action）“,在每一轮在每一轮PDCA后，又在更高的水平上进行后，又在更高的水平上进行PDCA从而促使工作绩效不断从而促使工作绩效不断提高提高.什么是什么是PDCA？具体执行流程具体执行流程确定目标及达到目标的方法执行工作检查执行结果采取适当的改进措施 PDCA法是一种科学的工作程序，最早由美法是一种科学的工作程序，最早由美国贝尔实验室的休哈特博士提出，后经戴明博士国贝尔实验室的休哈特博士提出，后经戴明博士在日本推广应用。自六十年代在日本在

4、日本推广应用。自六十年代在日本QC小组活小组活动中得到实践证明其科学、高效之后，目前已在动中得到实践证明其科学、高效之后，目前已在质量管理等方面得到广泛的成功应用。质量管理等方面得到广泛的成功应用。PDCA法的由来法的由来PDCA法的原理法的原理PDCA法由四阶段八个步骤组成PDCA法的四个阶段是法的四个阶段是:第一阶段计划（第一阶段计划（Plan），它包括分析现状，找出存在的问题；），它包括分析现状，找出存在的问题； 分析产生问题的原因；找出其中主要原因；拟定措施计划分析产生问题的原因；找出其中主要原因；拟定措施计划四四 个步骤。个步骤。第二阶段实施（第二阶段实施（Do）：执行技术组织措施计

5、划。）：执行技术组织措施计划。第三阶段检查（第三阶段检查（Check）：把执行的结果与预定的目标对比，）：把执行的结果与预定的目标对比， 检查计划执行情况是否达到预期效果。检查计划执行情况是否达到预期效果。第四阶段总结（第四阶段总结（Action）：巩固成绩，把成功的经验尽可）：巩固成绩，把成功的经验尽可 能纳入标准，进行标准化，对遗留问题转入下一能纳入标准，进行标准化，对遗留问题转入下一PDCA 循环去解决。循环去解决。PDCA法具有两个鲜明特点：法具有两个鲜明特点：（1）循环前进，阶梯上升（见图）循环前进，阶梯上升（见图-1）（2）大循环套小循环（见图）大循环套小循环（见图-2）。）。 P

6、DCA循环法的特点循环法的特点 1.“大环套小环，一环扣一环，小环保大环，推动大循环大环套小环，一环扣一环，小环保大环，推动大循环”， 一个组织为一个组织为PDCA大循环系统，内部的各部门、各环节直大循环系统，内部的各部门、各环节直 至个人，都可以是小循环系统，上级循环是下一级循环的至个人，都可以是小循环系统，上级循环是下一级循环的 依据，下级循环是上一级循环的保证。这样，逐级分层、依据，下级循环是上一级循环的保证。这样，逐级分层、 环环紧扣，就把整个计划工作有机地联系起来，相互协调，环环紧扣，就把整个计划工作有机地联系起来，相互协调， 共同发展。共同发展。2. 每个循环系统包括每个循环系统包

7、括PDCA四个阶段，都要周而复始的运动，四个阶段，都要周而复始的运动， 中途不得中断，一次循环解决不了的问题必须转入下一轮中途不得中断，一次循环解决不了的问题必须转入下一轮 循环。循环。 3. PDCA循环是螺旋式上升和发展的，每循环一次要求提高循环是螺旋式上升和发展的，每循环一次要求提高 一一 步。步。PDCA 循循 环环 一一 定定 要要 按按 顺顺 序序 进进 行，行， 它它 靠靠 组组 织织 的的 力力 量量 来来 推推 动，像动，像 车车 轮轮 一一 样样 向向 前进，周前进，周 而而 复复 始，始， 不不 断断 循循 环，如环，如 图图1 所所 示示 每每 个个 病区、每个工作部分

8、、直病区、每个工作部分、直 至至 个个 人人 的的 工工 作，作， 均均 有有 一一 个个PDCA 循循 环，环， 这这 样样 一一 层层 一一 层层 地地 解解 决决 问问 题，题， 而而 且且 大大 环套环套 小小 环，环， 环环 扣扣 一一 环，小环，小 环保环保 大大 环，环， 推推 动动 大大 循循 环，环， 如如 图图2 所所 示。示。 图1图2每每 通通 过过 一一 次次PDCA 循循 环，环， 都都 要要 进进 行行 总总 结，结， 提提 出出 新新 目目 标，标， 再再 进进 行行 第第 二二 次次PDCA循循 环，环， 使使 质质 量量 管管 理理 的的 车车 轮轮 滚滚

9、滚滚 向向 前。前。PDCA 每每 循循 环环 一一 次，次， 质质 量量 水水 平平 和和 管管 理理 水水 平平 均均 提高提高 一一 步，步， 如如 图图3 所所 示。示。 图3PDCA: 步步通1. 分析现状，找出存在的质量问题分析现状，找出存在的质量问题2. 分析产生质量问题的各种原因或影响因素分析产生质量问题的各种原因或影响因素3. 找出影响质量的主要因素找出影响质量的主要因素4. 制定措施，提出行动计划制定措施，提出行动计划5. 实施行动计划实施行动计划6. 评估结果（分析数据）评估结果（分析数据）7. 标准化和进一步推广标准化和进一步推广8. 在下一个改进机会中重新使用在下一个

10、改进机会中重新使用PDCA循环循环P P：制定计划：制定计划 1 1、分析现状：自病人食堂被私人承包，糖尿病治疗膳食、分析现状：自病人食堂被私人承包，糖尿病治疗膳食 在病人间的满意度较低，治疗膳食订餐率低。在病人间的满意度较低，治疗膳食订餐率低。2 2、分析原因：厨师对糖尿病等治疗膳食认知理解度低；、分析原因：厨师对糖尿病等治疗膳食认知理解度低； 对工作人员管理力度不足；对工作人员管理力度不足； 配餐员送饭时间把握不好，时早时晚；配餐员送饭时间把握不好，时早时晚； 食堂大锅菜口味把握不好、肉量太少；食堂大锅菜口味把握不好、肉量太少； 食堂有的饭菜的卫生不好；食堂有的饭菜的卫生不好； 离家近的病

11、人一般不在食堂，回家吃；离家近的病人一般不在食堂，回家吃； 15 15元套餐费有点高元套餐费有点高 PDCA 案例应用案例应用糖尿病治疗膳食糖尿病治疗膳食P P：制定计划：制定计划3 3、主要原因：厨师对糖尿病饮食的认识度、重视度不足；、主要原因：厨师对糖尿病饮食的认识度、重视度不足； 食堂负责人对食堂工作人员的管理力度不足；食堂负责人对食堂工作人员的管理力度不足； 糖尿病病人对糖尿病饮食重要性认识度不够。糖尿病病人对糖尿病饮食重要性认识度不够。4 4、制定措施：对食堂在职人员进行糖尿病饮食培训；、制定措施：对食堂在职人员进行糖尿病饮食培训； 给食堂糖尿病套餐列出明文要求；给食堂糖尿病套餐列出明文要求； 监督食堂配餐员送饭情况；监督食堂配餐员送饭情况； 加强对内分泌科新入院病人的宣教。加强对内分泌科新入院病人的宣教。 PDCA 案例应用案例应用糖尿病治疗膳食糖尿病治疗膳食PDCA 案例应用案例应用糖尿病治疗膳食糖尿病治疗膳食D D：实施行动计划：实施行动计划 对食堂对食堂工作人工作人员进行员进行糖尿病糖尿病治疗膳治疗膳食的培食的培训训PDCA 案例应用案例应用糖尿病治疗膳食糖尿病治疗膳食C C：评估效果：评估效果