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文档简介

1、肺炎中医护理(2)2.临床表现 v以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状,以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状,重者可见张口抬肩、呼吸困难、面色苍白、口唇重者可见张口抬肩、呼吸困难、面色苍白、口唇青紫等症。青紫等症。3.临证施护v(1)风热闭肺者,病室内宜凉爽通风。患儿的)风热闭肺者,病室内宜凉爽通风。患儿的衣被不宜太厚、太严,以免影响机体散热。高热衣被不宜太厚、太严,以免影响机体散热。高热汗出较多者,用干毛巾擦拭全身,并及时更换内汗出较多者,用干毛巾擦拭全身,并及时更换内衣裤,以保持皮肤清洁、干燥。衣裤,以保持皮肤清洁、干燥。v(2)痰热闭肺者,保证患儿摄入充足的水分,)痰热闭肺者,保

2、证患儿摄入充足的水分,降低痰液等分泌物的粘稠度;咳嗽重者可配合火降低痰液等分泌物的粘稠度;咳嗽重者可配合火罐疗法,以减轻肺部体征,经常予患儿翻身叩背、罐疗法,以减轻肺部体征,经常予患儿翻身叩背、变换体位,以促进痰液排出。变换体位,以促进痰液排出。3.临证施护v (3)阴虚肺热者,潮热盗汗时宜及时擦干汗液,更换干)阴虚肺热者,潮热盗汗时宜及时擦干汗液,更换干爽衣物。保持皮肤清洁、干燥。干咳者,可用川贝粉、冰爽衣物。保持皮肤清洁、干燥。干咳者,可用川贝粉、冰糖少许放入白梨中,蒸一小时后服用。咳嗽频繁、剧烈时糖少许放入白梨中,蒸一小时后服用。咳嗽频繁、剧烈时可协助患儿采取坐位或侧卧位,可给予火罐疗法

3、,取肺俞、可协助患儿采取坐位或侧卧位,可给予火罐疗法,取肺俞、大椎、膏肓等穴,交替进行,操作时注意留罐时间,观察大椎、膏肓等穴,交替进行,操作时注意留罐时间,观察皮肤情况,防水泡形成。皮肤情况,防水泡形成。v (4)肺脾气虚者,病室内温度宜偏暖,患儿宜卧床休息,)肺脾气虚者,病室内温度宜偏暖,患儿宜卧床休息,减少活动,保证患儿休息及睡眠。便溏患儿应注意观察大减少活动,保证患儿休息及睡眠。便溏患儿应注意观察大便次数、颜色、气味等,做好排泄护理,保持患儿臀部及便次数、颜色、气味等,做好排泄护理,保持患儿臀部及会阴皮肤的清洁干燥。会阴皮肤的清洁干燥。4.饮食护理v(1)风热闭肺者,饮食宜清淡可口。鼓

4、励患儿多)风热闭肺者,饮食宜清淡可口。鼓励患儿多饮凉开水及饮料,如梨汁、西瓜汁等,以清肺化痰,饮凉开水及饮料,如梨汁、西瓜汁等,以清肺化痰,生津止渴。生津止渴。v(2)痰热闭肺者,少食花生、坚果类食品及甜腻)痰热闭肺者,少食花生、坚果类食品及甜腻生痰之品,勿食油腻、煎炸、刺激之品。生痰之品,勿食油腻、煎炸、刺激之品。4.饮食护理v(3)阴虚肺热者,饮食宜凉润、清淡,可给予)阴虚肺热者,饮食宜凉润、清淡,可给予牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及蔬菜,以适合患儿的牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及蔬菜,以适合患儿的口味,并鼓励患儿多饮西瓜汁、橙汁等。口味,并鼓励患儿多饮西瓜汁、橙汁等。v(4)肺脾气虚者,加强小儿的饮

5、食调理,如使)肺脾气虚者,加强小儿的饮食调理,如使用苡仁粥。食欲差者,应注意食物的色、香、味,用苡仁粥。食欲差者,应注意食物的色、香、味,并给予少量多餐。并给予少量多餐。5.用药护理v(1)中药汤剂宜温服或少量多次喂服。并观察)中药汤剂宜温服或少量多次喂服。并观察服药后发热、咳嗽等病情的变化。给婴儿喂药宜服药后发热、咳嗽等病情的变化。给婴儿喂药宜慢,慎防呛咳。慢,慎防呛咳。v(2)注意服药后反应,做好记录。)注意服药后反应,做好记录。v(3)使用多种药物时,注意药物配伍禁忌。)使用多种药物时,注意药物配伍禁忌。6.并发症护理v(1)心力衰竭:)心力衰竭:v患儿绝对卧床休息,限制活动,避免哭闹。

6、进食患儿绝对卧床休息,限制活动,避免哭闹。进食不宜过饱,宜少量多餐,保持大便通畅。控制水不宜过饱,宜少量多餐,保持大便通畅。控制水盐的摄入和输液速度,观察生命体征的变化,配盐的摄入和输液速度,观察生命体征的变化,配合医生做好急救。合医生做好急救。6.并发症护理v(2)呼吸衰竭:)呼吸衰竭:v保持呼吸道通畅,合理用氧,观察患儿呼吸频率保持呼吸道通畅,合理用氧,观察患儿呼吸频率及节律;进食困难者给予静脉高营养,配合医生及节律;进食困难者给予静脉高营养,配合医生做好急救。做好急救。7.健康指导v(1)保持患儿情志舒畅,避免过度劳累,保证)保持患儿情志舒畅,避免过度劳累,保证充足的睡眠与休息,以促进机

7、体康复。室内避免充足的睡眠与休息,以促进机体康复。室内避免烟尘及特殊异味,定时通风。烟尘及特殊异味,定时通风。v(2)嘱家长及患儿起居防风寒。根据季节、气)嘱家长及患儿起居防风寒。根据季节、气候的变化,及时增减衣被,避免复感外邪。进行候的变化,及时增减衣被,避免复感外邪。进行适当的户外活动和体育锻炼,少去公共场所。多适当的户外活动和体育锻炼,少去公共场所。多晒太阳,以增强体质。晒太阳,以增强体质。7.健康指导v(3)指导家长加强饮食调护,宜清淡易消化的)指导家长加强饮食调护,宜清淡易消化的饮食,勿食生冷、荤腥、甜腻、辛辣之品。保持饮食,勿食生冷、荤腥、甜腻、辛辣之品。保持大便通畅。大便通畅。v

8、(4)应定期复查,做到预防为主,早期发现,)应定期复查,做到预防为主,早期发现,及时治疗。及时治疗。1症状名称v咳嗽:因肺失宣肃,肺气不清所致,以咳嗽、咳因肺失宣肃,肺气不清所致,以咳嗽、咳痰为主痰为主 2.临床表现v痰热型:咳嗽痰多,喉间痰鸣,声如拽锯,痰色痰热型:咳嗽痰多,喉间痰鸣,声如拽锯,痰色黄稠,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。黄稠,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。v风热型:咳嗽气急痰粘或黄,咽部红赤,舌红,风热型:咳嗽气急痰粘或黄,咽部红赤,舌红,苔薄黄,脉浮数。苔薄黄,脉浮数。3.症状护理v保持口腔清洁。频咳者取半卧位,给予中药穴位保持口腔清洁。频咳者取半卧位,给予中药穴位贴

9、贴敷以止咳;痰多者取侧卧位,经常变换体位,贴贴敷以止咳;痰多者取侧卧位,经常变换体位,给予翻身拍背,拔火罐治疗。痰粘稠,大便干结给予翻身拍背,拔火罐治疗。痰粘稠,大便干结者,多予梨汁、蔬菜。者,多予梨汁、蔬菜。4.专科用药护理v(1)中药汤剂宜温热服,注意服药后反应,做)中药汤剂宜温热服,注意服药后反应,做好记录。好记录。v(2)风寒、阳虚者中药宜热服,药后加盖衣被,)风寒、阳虚者中药宜热服,药后加盖衣被,以助微微汗出。以助微微汗出。5.特殊饮食护理v给予清淡易消化富营养食物,忌食过甜、过咸食给予清淡易消化富营养食物,忌食过甜、过咸食物及辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物。物及辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物。6.情志护理v耐心加以疏导和解释,保持患儿情志舒畅,以调耐心加以疏导和解释,保持患儿情志舒畅,以调和气血增加自身抗病力。和气血增加自身抗病力。7.并发症护理v咽痛:加强口腔护理,保持口腔黏膜湿润清洁,咽痛:加强口腔护理,保持口腔黏膜湿润清洁,室内温湿度适宜,空气流通,尽量减少患儿哭闹。室内温湿度适宜,空气流通,尽量减少患儿哭闹。

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