滨州市人民医院静配中心-2

1、内容概要1.静配营养简介2.脂肪乳3.氨基酸4.葡糖糖5.维生素、微量元素、磷、钙、镁6.卡文的使用7.自配三升袋水糖类氨基酸（蛋白质）脂肪电解质微营养素 水溶性维生素 脂溶性维生素 多种微量元素 磷制剂 静脉营养静脉营养三大营养物质三大营养物质 能量密度：4Kcal/g 全合一的唯一糖源 PHPH值：值：3.5-5.5 3.5-5.5 左右左右葡萄糖葡萄糖 能量密度：4Kcal/g 氮源，两性物质，具有缓冲作用 PHPH值：值：5.65.6（乐凡命）（乐凡命）氨基酸氨基酸 能量密度：10Kcal/g 能量来源，降低体系的渗透压 平均直径：0.25-0.5m，6m时有潜在增加肺动脉栓塞的可能

2、pHpH值：值：8 8（pH5pH5时脂肪乳的稳定性受到破坏）时脂肪乳的稳定性受到破坏）脂肪乳脂肪乳脂肪乳的制造乳化剂：卵磷脂大豆油椰子仁（棕榈仁）C8/C10脂肪乳的分类儿童用脂肪乳：儿童用脂肪乳： -脂肪乳注射液脂肪乳注射液 （C14-24） 20% 100ml 英脱利匹特英脱利匹特成人用提供能量脂肪乳：成人用提供能量脂肪乳： -脂肪乳注射液脂肪乳注射液 （C14-24） 20% 250ml 英脱利匹特英脱利匹特 -脂肪乳注射液脂肪乳注射液 （C14-24） 30% 250ml 力邦英特力邦英特 -中中/长链脂肪乳注射液（长链脂肪乳注射液（C 6-24） 20% 250ml 力能力能 -结

3、构脂肪乳注射液结构脂肪乳注射液 （C14-24） 20% 250ml 力文力文治疗型脂肪乳：治疗型脂肪乳： - -3鱼油脂肪乳注射液鱼油脂肪乳注射液 10% 100ml 尤文尤文脂肪乳使用注意事项水溶性维生素脂溶性维生素电解质！绝对禁忌电解质！绝对禁忌n 蛋白质的组成单位蛋白质的组成单位n 人体：人体：20种氨基酸（自然界种氨基酸（自然界300多种）多种）3AA 复方氨基酸注射液复方氨基酸注射液 250ml 10.65g 各种原因引起的肝性脑病、重症肝炎以及肝硬化、慢性活动性肝炎9AA 复方氨基酸注射液复方氨基酸注射液 250ml 13.98g 用于急性和慢性肾功能不全患者的肠道外支持18AA

4、 复方氨基酸注射液复方氨基酸注射液 250ml 28.5g 用以满足机体合成蛋白质的需要氨基酸（amino acid, AA）碳水化合物（葡萄糖、果糖、木糖醇等）葡萄糖：（葡萄糖：（glucose ）C6H1206C6H1206 能量密度：4Kcal/g 是代谢的基础：70的组织器官能量来源于糖（神经细胞等唯一的能量来源） 人体储存的可供全身利用的糖仅为150克左右，12小时消耗尽 静配营养配置常用规格： 50% 250ml 5% 10% 20% 500ml维生素、微量元素、磷、钙、镁水溶性维生素 冻干粉 9种水溶性维生素 脂肪乳或葡萄糖脂溶性维生素 10ml 4种脂溶性维生素 500ml脂肪乳多种微量元素 10ml 9种微量元素 500ml氨基酸或葡萄糖甘油磷酸钠 10ml 磷制剂 500ml氨基酸或葡萄糖卡文卡文成分表卡文可添加物及限量（50%葡萄糖！）卡文加药顺序1.先混合腔内产品2.用维他利匹特溶解水溶性维生素，加入混合液并混合均匀3.将格利福斯加入混合液并混合均匀4.将安达美和其他电解质（无顺序要求）加入混合液并混合均匀卡文加药后渗透压的计算力太：可以用注射器抽取注入卡文，也可以借助器具( 输液器)。卡文1920ml：渗透压750 mosm/l力太 100ml： 渗透压921mosm/l计算 (1. 92X750+0.1X921)/(1.92+0