康复治疗评定量表模版

1、精品文档康复评定量表项目量表躯体外观情况人体形态评定身体姿势评定 体格评定 身体围度（周径）的测量心肺功能评定心功能评定P2心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会） 自觉用力程度分级（RPE P2肺功能评定呼吸功能分级评定呼吸困难分级P3平衡功能评定Berg平衡量表P3MA评衡功能评定P6Fugl-Meyer 评定法 P7肌张力评定肌张力肌张力的神经科分级方法P7痉竽改良 Ashworth (MAS) P8Fugl-Meyer 评定法 P8上肢及手功能评定Brunnstrom 评定 P11FIM评定P12简易上肢功能评定（STEF） 偏瘫手功能评定 P14Carroll 上肢功能测试（UEFT）

2、 P14Sollerman 的手ADL能力测试项目周围神经损伤后感觉功能恢复标准P15感觉功能评定浅感觉脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位疼痛视觉模拟评分（VAS脊髓ASIA 评定 p16认知功能评定认知Glasgow昏迷量表P18简明精神状态检查（MMSE P19 认知功能筛查量表（CASI）注思数字距检查记忆Rey-Osterrieth复杂图形记忆测验韦氏记忆量表知觉视觉空间 认知障碍Albert线段划消测验Schenkenberg 二等分线段测验、高声朗读测验、绘图测验失用症意念性失用检查内容及误反应表现情绪-情感障碍评定抑郁里表焦虑量表P20关节活动度评定美节活动度评定（ROM P21

3、协调性的评定上田氏协调平衡反应试验肌力评定徒手法肌力检查（MMT P36日常生活活动（ADL）Barthel 指数评分标准P22功能独立性评定（FIM） P23言语功能评定构音障碍的功能评定 P29心肺功能评定1 .心功能评定心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）临床情况持续-间歇活动的 能量消耗（千卡/分）最大代谢业有（METs）功 能 分 级I患有心脏疾病，其体力活动不受限制。一般体 力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛4.0 6.06.5n患有心脏疾病，其体力活动稍受限制，休息时 感到舒适。一般体力活动时，引起疲劳、心悸、 呼吸困难或心绞痛3.0 4.04.5m患有心脏疾病，其体力活

4、动大受限制，休息时 感到舒适，较一般体力活动为轻时，即可引起 疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛2.0 3.03.0w患有心脏疾病，不能从事任何体力活动，在休 息时也有心功能不全或心绞痛症状，任何体力 活动均可使症状加重1.0 2.01.5治 疗 分 级A患有心脏疾病，其体力活动不应受任何限制B患有心脏疾病，其一般体力活动不应受限，但应避免重度或竞赛性用力C患有心脏疾病，其一般体力活动应中度受限，较为费力的活动应予中止D患有心脏疾病，其一般体力活动应严格受到限制E患有心脏疾病，必须完全休息，限于卧床或坐椅子自觉用力程度分级（RPE）PRE主观运动感觉特征相应心率（次/分）6(4)607非常轻松708

5、809很轻松901010011轻松1101212013稍费力（稍累）1301414015费力（累）1501616017很费力（累）1701818019非常费力（非常累）190202002 .肺功能评定呼吸困难分级1正常2-轻度能上楼梯从第1层到第5层2能上楼梯从第1层到第4层2 +能上楼梯从第L层到第3层3-中度加按自己的速度不休息能走1 km3如按自己的速度不休息翻走5口口血3十加按自己的速度不休息能走2 口 thn4 一重度如走走息取能淀,加Um4如走走歇歇能走100m4+加速走歇檄能定5clm5 极重度起床、悔身边的事就感到呼吸困难5卧床、悔身边的事就感到呼吸团难5十卧床、说话也感噂唳困

6、雕呼吸功能分级评定分级临床表现零级活动如正常人，对日常生活无影响，无气短I级一半劳动较止常人容易出现气短n级较快行走或登楼，上坡时气短出级，慢走100米以内即有气短IV级讲话，穿衣等轻微活动时气短V级安静时野出现气短，不能平卧平衡功能评定伯格氏平衡量表（Berg Balance Test）1.坐到站。 指令：请试着不用手支撑站起来。（用有扶手的椅子）4能够不用手支撑站起并且自己站稳3能够独自用手支撑站起2能在尝试几次之后用手支撑站起1需些微帮助下才可站起或站稳0需要中度的或大量的帮助才能站起2.独立站立。 指令：请尽量站稳。4能安全地站2分钟3需在监督卜才能站 2分钟2不需要支撑能站 30秒1

7、尝试几次之后才能在不需支撑卜站 30秒0无法在没有帮助下站 30秒注：如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第3项坐姿不扶测验给满分进行第4个站到坐的项目。1 ,继续3.独立坐。（如可支撑于地上或小凳子上）坐着不扶。指令：请将双手抱于胸前坐两分钟。4能安稳且安全地坐两分钟3 在监督卜能坐两分钟2 能坐30秒1 能坐10秒钟0无法在没后支撑卜坐 10秒钟4.站到坐。指令：请坐下。4 能在手的些微（甚至没有）帮助之下，安全地坐下3需用手控制坐下速度2需用腿的背面抵着椅子来控制坐下1能自己坐下，但坐卜来的过程中无法将身体（坐下速度）控制好0需要协助才能坐下5.床-椅转移。 指令：准备数张椅子以

8、供转位。要求受试者转位至一有扶手及 f 扶手的位子。可能需要用到两张椅子（一张有扶手，一张无扶手）或一【在不使用辅具情况下，取较低分数计分】姓名/编号张床及一张椅子。（床椅子）4能在手的些微帮助下安全地转位3需用手帮忙始能安全地转位2需在后语的引导或监督卜始能转位1需一人帮忙始能转位0需两人帮忙或指导始能转位6.闭上眼睛并维持站姿不扶。指令：请闭上眼睛并站好持续10秒钟4能安全地站好并持续 10秒钟3能在监督下站好并持续 10秒钟2能站好3秒钟1无法保持闭眼3秒钟，但可站稳0需要帮忙以避免跌倒7.双脚并拢并维持站姿不扶。指令：请将双脚并拢，不扶任何东西站好4 能独自并拢双脚，安全地站一分钟3在

9、监督下能独自并拢双脚，站一分钟2能独自并拢双脚但无法维持 30秒钟1 需协助始能并拢双脚但可站 15秒钟0需协助始能并拢双脚且无法维持15秒钟“8一一盅行奇饰:一而至二辂商率至-一90应存包写下后商西开法直布怖二一 （受试者手臂抬至 90度时，施测者将尺规置于受试者手指末端。当受试者 手臂往前伸展时，手指不可触碰尺规。记录受试者往前伸展之最远距离。可 能的话请受试者使用双臂，以避免受试者转动身体。）4 能自信地往前伸展 25公分以上3能安全地往前伸展 12公分以上2能安全地往前伸展 5公分以上1 需在监督下始能往前伸展0伸展时失去平衡或需外力支持9.由站姿捡起地上的东西。指令：捡起置于脚前的鞋

10、子或拖鞋。4 能安全轻易地捡起拖鞋3需在监督下才能捡起拖鞋2无法捡起拖鞋，但可弯腰几乎可以碰到拖鞋（2.5-5cm 左右），且可自己保持平衡1无法捡起拖鞋且在尝试时需要监督0无法尝试或需协助以免失去平衡或跌倒10.站着转头向后看。指令：把头转向你的左边，往你的正后方看。然后向右 边重复一次。测试者可在受试者正后方举起一物供其注视，以鼓励其转头 的动作更流畅。4能够往两侧向后看并且重心转移的很好3只能往一侧回头向后看，往另一侧看时重心转移得较少2只能转头至侧面但能维持平衡1转头时需要监督0需要扶持以防止失去平衡或跌倒11.转圈走360度。 指令：转一圈走360度。伊F来。换另一个方向再转fl 走

11、360度。4 每侧皆能够在4秒内安全地转360度3 在4秒内只能安全地往一侧转360度2能够安全地转360度但非常缓慢1转圈时需要密切地监督或口头提醒0转圈时需要协助12.于站姿两脚交替踩放在阶梯或凳子上。指令： 两脚交替放在阶梯或凳子上，继续直到两脚都踏到阶梯或凳子四次为止。4能够独自且安全地站立，并在20秒内完成八步3能够独自站立，但需超过20秒始能完成八步2口在监督卜元成四步团不需要协助1在稍微协助下能够完成两步以上0需要协助以防止跌倒或无法尝试13.两脚前后站。 指令：（向受试者小范）将一只脚放在另一只脚的正前方。 假如您觉得无法将一脚放在另一脚正前方，试着把一脚尽量往前踏，让你 的前

12、脚跟超过后脚脚趾。（步伐长度如果超过另一只脚的长度而且步宽接近受试者的正常步宽，就记为3分。）4能够独自把一脚放在另一脚的正前方并维持30秒3能够独自把一脚放在另一脚前面并维持30秒2能够独自踏出一小步走并维持30秒1踏步时需要帮忙但可维持 15秒0往前踏或站立时失去平衡14.单脚站。指令：不要扶东四用单脚站，愈久愈好。4能够独自把腿抬起超过10秒以上3能够独自把腿抬起并维持 5-10秒2能够独自把腿抬起，并维持 3秒或3秒以上1能尝试抬腿少于3秒但仍能维持独自站立0无法尝试或需要协助以防止跌倒总分/最高分数/56MAS衡功能评定（改良Ashworth）级别评定标准0级无肌张力的增加1级肌张力

13、略微增加，受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时出现突然卡住然后呈现最小的阻力或释放1+级肌张力轻度增加，表现为被动屈伸时，在ROM后50%范围内出现突然卡住，然后均呈现最小的阻力2级肌张力较明显的增加，通过关节活动范围的大部分时肌张力均较明显的增加，但受累部分仍能较容易的被移动精品文档3 级肌张力严重增高，被动活动困难4 级僵直，受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动Fugl-Meyer 平衡量表评定内容评定标准I无支撑坐位0分不能保持平衡1分能保持平衡，但时间短，少于5分钟；2分能保持平衡，超过5分钟n健侧展翅反应0 分被推动时，无肩外展及伸肘1分健肢有不完全反应2分反应正常m患侧展翅

14、反应0分被推动时，患肢无外展级伸肘1分患 肢有不完全反应2分患肢有正常反应w支撑下站立0分不能站立1分在他人的最大支撑下可站立2分由他人稍给支撑即能站立1 分钟V无支撑站立0分不能站立1分不能站立1 分钟以上2分能平衡站立1 分钟以上VI健肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9 秒2分维持平衡多于9秒vn患肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9 秒2 分 维持平衡多于9 秒肌张力评定:1. 肌张力肌张力的神经科分级方法分级表现0级1级2级3级4级肌张力降低 肌张力正常 肌张力稍高，但肢体活动未受限 肌张力高，肢体活动受限 肌肉僵硬，肢体被动活动困难或不能2. 痉挛改良Ash

15、worth分级法评定标准0级无肌张力的增加1级肌张力略微增加；受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时 呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放。级肌张力轻度增加；在关节活动范围后 50%范围内出现突然卡住， 然后在关节活动范围的后50%均呈现最小的阻力。2级肌张力较明显的增加；通过关节活动的大部分时，肌张力较明显 的增加，但受累部分仍能较容易地被移动。3级1肌张力严重增加，被动活动困难。4级僵直，受累部分被动活动时呈现僵直状态，不能活动。Fugl-Meyer 评定法简式Fugl-Meyer运动功能评定法0分1分2分I 上肢坐位1 后无反射活动(1)肱二头肌/、引起反射活动能引起反射活动(2)肱三头

16、肌/、引起反射活动能引起反射活动2屈肌协同运动(3)肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完 成(4)肩后缩完全不能进行部分完成无停顿地充分完 成(5)肩外展90 度完全不能进行部分完成无停顿地充分完 成(6)肩外旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完 成(7)肘屈曲完全不能进行部分完成无停顿地充分完 成(8)前臂旋后完全不能进行部分完成无停顿地充分完 成3伸肌协同运动(9)肩内收、内 旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完 成(10)肘伸展完全不能进行部分完成无停顿地充分完 成(11)前臂旋前完全不能进行部分完成无停顿地充分完成4伴有协同运动 的活动(12)手触腰椎没有明显活动手仅可向后越过 骼

17、前上棘能顺利进行(13)肩关节屈曲90度,肘关节伸直开始时手臂立即 外展或肘关节屈 曲在接近规定位置 时肩关节外展或 肘关节屈曲能顺利充分完成(14)肩0度，肘 屈90度，前臂旋 前、旋后不能屈肘或前臂 不能旋前肩、肘位止确，基 本上能旋前、旋后顺利完成5脱离协同运动 的活动(15)肩关节外展 90度，肘伸直，前 臂旋前开始时肘就屈曲， 前臂偏离方向，不 能旋前口部分完成此动 作或在活动时肘 关节屈曲或前臂 不能旋前顺利完成(16)肩关节前屈 举臂过头，肘伸 直，前臂中立位开始时肘关节屈 曲或肩关节发生 外展肩屈曲中途、肘关 节屈曲、肩关节外 展顺利完成(17)肩屈曲30 度90度，肘伸 直，

18、前臂旋前旋后前臂旋前旋后元 全不能进行或肩 肘位不止确肩、肘位置正确， 基本上能完成旋 前旋后顺利完成6反射亢进(18)检查肱二头 肌、肱三头肌和指 屈肌三种反射至少2 3个反射 明显亢进一个反射明显亢 进或至少一个反 射活跃活跃反射个， 且无反射亢进7腕稳定性(19)肩0度，肘 屈90度时，腕背 屈不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈，但 不能抗拒阻力施加轻微阻力仍 可保持腕背屈(20)肩0度，肘 屈90度，腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范 围内主动活动腕 美节能平滑地不停顿 地进行8肘伸直，肩前 屈30度时(21)腕背屈不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈，但 不能抗拒阻力施加轻微阻力仍 可保

19、持腕背屈(22)腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范 围内主动活动腕 美节能平滑地不停顿 地进行(23)腕环形运动不能进行活动费力或不完 全正常完成9手指(24)集团屈曲不能屈曲能屈曲但/、充分能完全主动屈曲(25)集团伸展不能伸展能放松主动屈曲 的手指能完全主动伸展(26)钩状抓握不能保持要求位 置握力微弱能够抵抗相当大 的阻力(27)侧捏不能进行能用拇指捏住一 张纸，但/、能抵抗 拉力可牢牢捏住纸(28)对捏(拇食 指可挟住一根铅 笔)完全不能捏力微弱能抵抗相当的阻 力(29)圆柱状抓握不能保持要求位 置握力微弱能够抵抗相当大 的阻力(30)球形抓握不能保持要求位 置握力微弱能够抵抗相当大 的

20、阻力10 协调能力与 速度(手指指鼻试 验连续5次)(31)震颤明显震颤轻度震颤无震颤(32)辨距障碍明显的或不规则 的辨距障碍轻度的或规则的 辨距障碍无辨距障碍(33)速度较健侧长6秒较健侧长2 5秒两侧差别2秒n 下肢仰卧位1 后无反射活动(1)跟腱反射无反射活动有反射活动(2)膝腱反射无反射活动有反射活动2屈肌协同运动(3)牌美节屈曲不能进行部分进行充分进行(4)膝关节屈曲不能进行部分进行充分进行(5)踝关节背屈不能进行部分进行充分进行3伸肌协同运动(6)牌关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同(7)牌关节内收没有运动微弱运动几乎与对侧相同(8)膝关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同(

21、9)踝关节跖屈没有运动微弱运动几乎与对侧相同坐位4伴有协同运动 的活动(10)膝美节屈曲无主动运动膝关节能从微伸 位屈曲，但屈曲 90度屈曲90度(11)踝关节背屈不能主动背屈主动背屈不完全正常背屈站位5脱离协同运动 的活动(12)膝关节屈曲在牌关节伸展位 时不能屈膝牌关节0度时膝关 节能屈曲，但90 度，或进行时牌关 节屈曲能自如运动(13)踝关节背屈不能主动活动能部分背屈能充分背屈仰卧6反射亢进(14)查跟腱、膝 和膝屈肌三种反 射23个明显亢进1个反射亢进或至 少2个反射活跃活跃的反射个 且无反射亢进7协调能力和速 度(跟-膝-胫试 验，快速连续作5 次)(15)前明显震颤轻度震颤无震颤

22、(16)辨距障碍明显不规则的辨 距障碍轻度规则的辨距 障碍无辨距障碍(17)速度比健侧长6秒比健侧长2 5秒比健侧长2秒上肢及手功能评定：Brunnstrom偏瘫运动功能Brunnstrom运动功能评价法是脑卒中最常用的评定运动模式的一种方法理论：一期：迟缓性瘫痪二期：联合反应明显，出现协同运动，肌张力开始增高，出现肌腱反射三期：以协同运动为主，联合反应减弱，肌张力增高达高峰，肌腱反射增高 四期：随意协同愚弄减弱，出现部分分离运动，肌张力开始降低。五期：随意，分离运动明显，课做一般技巧运动，随意协同运动成分部分消失, 肌张力继续降低，近正常。六期：正常随意运动，可做精细技巧运动，肌张力正常或近

23、似正常。评价：分级1级2级肩臂弛缓，无随意运动 开始出现共同运动或 其成份，不一定引起 关节运动痉挛加剧，可随意引手弛缓，无随意运动下肢弛缓，无随意运动无主动手指屈曲能全指屈曲，勾状抓握，但最小限度的随意运动开始出 现共同运动或其成份。1.随意引起共同运动或其成功能独立性评定（FIM)姓名 住院号性别4年龄床号诊断起共同运动，并有一 定的关节运动。痉挛开始减弱，出现 一些脱离共同运动模式的运动；皿1.手能置于腰后部。4级2 .上肢前屈90。（肘 伸展）3 .屈肘90。，前臂能 旋前、旋后。痉挛减弱，基本脱离 共同运动，出现分离 运动。1 .上肢外展90 （肘5级 伸展，前臂旋前）。2 .上肢前

24、平举及上举 过头（肘伸展）。3 .肘伸展位，前臂能 旋前，旋后。痉挛基本消失，协调6级 运动正常或接近正 常。评分标准：100分7595分独立轻度依赖不能伸展，有时可由反向引 起伸展。能侧方抓握及拇指带动松 开，手指能伴随着的、小范 围的伸展。1 .用手掌抓握，能握圆柱状 及球形物，但不熟练。2 .能随意全指伸开，但范围 大小不等。1 .能进行各种抓握；2.全范 围的伸指；3.可进行单个指 活动，但比健侧稍差。507。分中度依赖份。2 .坐位和立位时，懿、膝、踝 可屈曲。开始脱离共同运动的运动。1 .坐位，足跟触地，踝能背屈。2 .坐位，足可向后滑动，使屈 膝大于90。从共同运动到分离运动：1

25、.立位，雕伸展位能屈膝。3 .立位，膝伸直，足稍后前踏 出，踝能背屈。协调运动大致正常。1.立位雕 能外展超过骨盆上提的范围。4 .坐位，雕可交替地内、外旋、 并伴有踝内、外翻。2545 分020 分重度依赖完全依赖项目评估日期自理能力1进食2梳洗修饰3洗澡4穿裤子5穿上衣6上厕所运动功 能括约肌控制7膀胱管理8直肠管理转移9床、椅、轮椅间10入厕11盆浴或淋浴彳江12步行舲椅13上下楼梯运动功能评分认知功台匕 目匕交流14理解15表达社会认知16社会交往17解决问题18记忆认知功能评分FIM总分评估人功能水平和评分标准：独立：活动中不需他人帮助1 .完全独立（7分）-构成活动的所有作业均能规

26、范、完全地完成，不需修改和辅助设备或用品，并在合理的时间内完成2 .有条件的独立（6分）-具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要 比正常长的时间；或有安全方面的考虑依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动1.有条件的依赖-患者付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：（1）监护和准备（5分）-患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和 患者之间没有身体的接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品；或帮助带上矫形器。（2）少量身体接触的帮助（4分）-患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力。（3）中度身体接触的帮助（3分）-患者需

27、要中度的帮助，自己能付出50%75%的努力。2.完全依赖-患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行。（1）大量身体接触的帮助（2分）-患者付出的努力小于 50%,但大于25%。（2）完全依赖（1分）-患者付出的努力小于 25%。FIM的最高分为126分（运动功能评分 91分，认知功能评分 35分），最低分18分。126分=完全独立；108分125分=基本独立；90107分=有条件的独立或极轻度依赖； 7289分轻度依赖；5471分中度依赖；3653分=重度依赖；1935分=极重度依赖；18分 =完全依赖。偏瘫手功能评定1、在用剪子剪信封时能够固定信封放在桌子上，剪时把信封从桌沿

28、突出，但不要向患者下指示，让患者按自己的想法做，用健手把患手放到信封上，用健手使用剪子，用什么样的剪子都可以2、从钱包里拿出硬币用患手悬空拿着钱包（不要将患手放于桌面），用健手拿出硬币，包括开、合上拉链3、打伞把伞支在，不要扛在肩上，要持续 10s以上垂直支撑，不是坐位、立位即可4、剪健侧指甲用患手拿着没有经过特别加工的指甲刀（10cm ）进行5、系健侧袖口的扣子把没有涂浆糊的一只袖子穿在健肢上，用患手系上袖口的扣子，女患者也用男衬衣Carroll上肢功能测试（UEFT内容目的方法规格检查抓 握功能抓握抓起4块小同大小的正方体10*10*105767.5*7.5*7.52435*5*5722.

29、5*2.5*2.59握握住2个小同大小的圆柱体铁 管直径4,长15500直径2.2 ,长10125侧涅:用拇指与示指侧涅起石板条11*2.5*161捏捏起木球直径7.5100分别用拇指与示指、中指、环指和小指捏起 4个/、同大小的玻璃球活钢珠直径1.66.3直径1.16.6直径0.61.0直径0.40.34放置把一个缸垫圈套在旬子上外径3.5内径1.514.5把熨斗放在架子上2730旋前旋后把壶里的水倒进一个杯子里2.84L把杯子里的水倒进另一个杯子 里（旋前）273旋前旋后再把杯子里的水倒进前一个杯 子里（旋后）把手依次放在头顶、嘴上写上自己的姓名感觉功能恢复等级恢复等级评定标准。级s (S

30、0)感觉无恢复1级US1)支配区皮肤深感觉恢复2级：(S2)支配区浅感觉和触觉部分恢复3级1 (S3)皮肤痛觉和触觉恢复，且感觉过敏消失4级1 ( S3+ )感觉达到S3水平外，二点辨别觉部分恢复5级1 (S4)完全恢复感觉功能评定1.脊髓ASIA评定C2枕骨粗隆两侧C3锁骨上窝C4肩关节顶部C5肘前窝的外侧面C6拇指近节背侧皮肤C7中指近节背侧皮肤C8小指近节背侧皮肤T1肘前窝的内侧面T2腋窝顶部T3第3肋间隙T4第4肋间隙（乳线）T5第5肋间隙（T4-6的中点）T6第6肋间隙（剑突水平）T7第7肋间隙（T6-8的中点）T8第8肋间隙（T6-10的中点）T9第9肋间隙（T8-10的中点）T1

31、0第10肋间隙（脐）T11第11肋间隙（T10-12的中点）T12腹股沟韧带中点L1 T12至L2距离的一半L2大腿前中部L3股骨内牌L4内踝L5足背第3跖趾关节处S1外踝S2胭窝中点S3坐骨结节S4-5肛周区（作为一个平面）C5屈肘肌（肱二头肌、肱肌）C6伸腕肌（槎侧伸腕长和短肌）C7伸肘肌（肱三头肌）C8中指屈指肌（指深屈肌）T1小指外展肌（小指外展肌）L2屈骼肌（骼腰肌）L3伸膝肌（股四头肌）L4踝背伸肌（胫前肌）L5长伸趾肌（拇长伸肌）S1踝跖屈肌（腓肠肌和比目鱼肌）认知功能评定:Glasgow昏迷量表（GCS）项目评分刺激患者反应睁眼（E4自发自己睁眼3语百大声提问患者睁眼2疼痛捏患

32、者能睁眼1捏患者不能睁眼运动反应6口令能执行简单的口令5疼痛捏痛时患者拨开医生的手4捏痛时患者撤出被捏的部位3捏痛时患者身体呈去大脑皮质强直2捏痛时患者身体呈去大脑皮质强直11对疼痛无反应语百反应5语已能正确说话能回答医生的问题4语百错乱，定向障碍3说话能被理解，但已无意义2能发出声音但不能理解1不发声简明精神状态检查表（MMSE ）1.今年的年份102.现在是什么季节103.今天是几号104.今天是星期几105.现在是几月份106.你现在在哪一省（市）107.你现在在哪一县（区）108.你现在在哪一乡（镇、街道）109.你现在在哪一层楼上1010.这里是什么地方1011. 复述：皮球1012

33、. 复述：国旗1013. 复述：树木1014.100-71015. 辨认：铅笔1016. 复述：四十四只石狮子1017. 按卡片闭眼睛*1018. 用右手拿纸1019.将纸对折1020.放在大腿上1021.说一句完整句子1022.93-71023.86-71024.79-71025.72-71026. 回忆：皮球1027. 回忆：国旗1028. 回忆：树木1029. 辨认：手表* *1030.按样作图10总份标准：文盲 17小学20中学以上24*按卡片喊；卡片上书写的指令动作（闭眼睛）*辨认：出示手表问是不是刚才让他看过的物品评分低于上述标准即可考虑痴呆情绪-情感障碍评定抑郁自评量表（DSD）

34、评测项目ABCD我觉得闷闷不乐，情绪低沉我觉得一天早晨最好我一阵阵地哭出来我晚上睡眠不好我吃得和平常一样多我与异性接触和以往一样愉快我感觉体重在下降我有便秘的苦恼我心跳比平常快我无缘无故感到累我的头脑与平常一样清楚我觉的经常做的事情没有国难我觉得/、安血平静小卜来我对将来有希望我比平常容易生气我觉得做出的决定是容易的我觉得自己是有用的人我的生活过得有意思我认为我死了别人好过些平常感兴趣的事情我仍然感兴趣焦虑自评量表（SAS）评测项目ABCD我觉得比平常容易紧张我无缘无故感到害怕我容易心里烦乱我觉得我可能快发疯我觉得一切都好我手脚发抖我因为头煤而占恼我觉得容易累我觉得心平气和我觉得心跳很快我因为

35、头煤而占恼我有晕倒发作我呼气吸气很容易我的手脚麻木刺痛我因为胃疼们烦恼我常常要小便我的手脚经常干燥温热我脸红发热我容易入睡并且一夜睡的很好我做噩梦关节活动度评定（ROM左侧部 位检查 项目正常值 （度）右 侧末期中期初期初期中期末期主 动被 动主 动被 动主 动被 动主 动被 动主 动被 动主 动被 动90150肩屈曲1801501802540伸展5040502545内收454045100140外展1801501804570内旋7050607070外旋907070130150肘屈展0007090,、八 刖臂旋前9050907070旋后9060906090腕掌曲9070

36、905070背伸7060702025模偏2520254055尺偏5545554545颈刖屈4530454545后伸4530454550旋转6045453045侧屈4530308080躯 干屈曲8060801520伸展2520201520旋转4530452510侧屈352530100125雕屈曲1251001251515伸展1510152020内收3020254045外展4530454040内旋4530454040外旋453045110120膝屈展0002020踝背屈2010204045跖屈4520452535内翻3520351015外翻201015日常生活活动（ADD

37、Barthel项目 大便小便修饰用厕吃饭转移活动（步行）指数评分标准一分类以及评分0=失禁5=偶尔失禁10=能控制0=失禁5=偶尔失禁10=能控制0=需要帮助5=独立洗脸、刷牙、剃须0=依赖别人10=自理0=依赖10=完全自理0=完全依赖别人、不能坐5=需要大量帮助，不能坐10=需要少量帮助或者指导15=自理0=不能动5=在轮椅上独立行动10=需要一人帮助步行（体力或者语言指导）穿衣上楼梯洗澡15=独自步行0=依赖5=需要一半帮助10二自理0=有能5二需要帮助10二自理0=依赖5二自理ADL能力缺陷程度：020分：极严重功能缺陷2545分：严重功能缺陷5070分：中度功能缺陷7590分：轻度功

38、能缺陷100分：自理ADL自理程度：035分：基本完全辅助3580分：轮椅生活部分辅助80分：轮椅自理水平80100分：ADL大部分自理100分：ADL完全自理FIM评定量表 评分标准7分完全独立活动完成规范，无需矫正，不 用辅助设备和帮助，并在规定 时间内完成6分辅助独立活动需要辅助设备（假肢、支 具、辅助具），或超过合理的 时间，或活动不够安全5分监护或准备需要他人准备支具或物品等， 口头提示或诱导，不需要身体 接触性帮助4分最低接触性帮助给患者的帮助限于扶助，患者 活动中用力程度75%3分中等接触性帮助给患者的帮助大于扶助，患者 活动中用力程度为 50-74%2分最大帮助患者活动中的 2

39、5-49%为主动 用力1分完全依赖患者活动中的W 25%为主动 用力评估内容：FIM 评估分为7 级 6 类 18 项。每项满分7 分，共计126 分。最高7 分，最低1 分。包括：自我照顾、括约肌控制、移动能力、运动能力、交流、社会认知。1 、自我料理：A. 进食：包括使用合适的器具将食物送进嘴里、咀嚼和咽下。不包括食物准备，例如清洗和准备食物、烹调、备餐、切割食物等。由于使用勺子比筷子简单，因此患者不一定要使用筷子，关键在于尽可能独立完成进食活动。7 分：可以独立完成进食过程。操作时间合理、安全。6 分：需要假肢或辅助具（ 改制的食具等） 进食，或进食时间过长，或不安全（ 呛噎 ） 。用胃

40、管的患者可以自己独立由胃管进食，并进行胃管护理。5 分：需要他人监护、提示或诱导，或他人帮助切割食物、开瓶盖、倒水、拿支具或矫形器等。4 分：可完成75%进食过程，偶然需要他人帮助带支具或矫形器等完成进食。3 分：可完成50-74%进食过程，经常需要他人帮助带支具或矫形器等完成进食。2 分：可完成25-49%进食过程，可以主动配合他人喂食。1 分：可完成25%进食过程，主要由他人帮助喂食或通过胃管进食。分解评分：1-4 分的评定也可采用分解方式，例如将进食过程分解为夹取食物、送入口中、咀嚼、吞咽4 项，每项1 分。全部可以实现为5 分， 1 项不能独立完成为4 分， 2项为 3 分， 3 项为

41、 2 分， 4 项为 1 分。以下项目也可以参照类似方式分解。B. 梳洗：包括口腔护理（刷牙 ）、梳理头发、洗手洗脸、刮胡（男性 ）或化妆 （女性 ） 。本项包括开关水龙头，调节水温以及其它卫生设备，涂布牙膏、开瓶盖等。7 分：可以安全操作所有动作，并完成上述活动的个人准备。6 分：需要特制设备，包括支具、假肢等帮助活动，或操作时间过长，或不安全。5 分：需要他人监护，提示或诱导，或准备卫生设备。4 分：偶然需要由他人帮助将毛巾放到患者手中或帮助完成一项活动。3 分：经常需要由他人帮助将毛巾放到患者手中或帮助完成一项以上的活动。2 分：可以主动配合他人完成梳洗活动。1 分：不能主动配合他人完成

42、梳洗活动。分解评分：分解为口腔卫生、梳头、洗手/ 脸，剃须或化妆4 项，每项1 分。C. 洗澡：包括洗澡的全过程（ 洗、冲、擦干） ，洗颈部以下部位（背部除外），洗澡方式可为盆浴、淋浴或擦浴。如果患者不能行动，但自己可以在床上独立进行擦浴，仍然可以得7分。7 分：完全独立、安全地完成全过程，可以为盆浴、淋浴或擦浴。6 分：需要特殊的设备完成（ 假肢、支具、辅助具等） ，或时间过长，或不安全。5 分：需要他人监护、提示或诱导，或帮助放水、调节水温、准备浴具、准备支具等。4 分：偶然需要由他人帮助将毛巾放到患者手中，或帮助完成1-2 个部位的洗澡。3 分：经常需要由他人帮助将毛巾放到患者手中，或帮

43、助完成2 个以上部位的洗澡。2 分：需要他人帮助洗澡，但可以主动协助。1 分：需要他人帮助洗澡，但不能主动协助。分解评分：分解为洗两上肢、两下肢，胸部、臀部和会阴部4 项，每项1 分。D. 穿上衣：包括穿脱上衣（腰部以上）及穿脱上肢假肢或支具。7 分：完全独立穿脱上衣，包括从常用的地方（ 衣柜、抽屉） 取衣服、处理胸罩、穿脱套头或前开睡衣，处理纽扣、拉链、搭袢，穿脱假肢、支具（ 如果有 ） 。操作安全、时间合理。6 分：需要特殊辅助具穿脱，例如尼龙搭袢，假肢、支具，或穿脱时间过长。5 分：需要他人监护、提示或诱导，或由准备上身/ 上肢假肢、支具，或由他人取衣服或准备穿脱设备。4 分：偶然需要他

44、人帮助处理纽扣、拉链、搭扣等。3 分：经常需要他人帮助处理纽扣、拉链、搭扣等。2 分：需要他人帮助穿衣，但可以主动配合。1 分：需要他人帮助穿衣，但不能有效地主动配合。分解评分：分解为套入上肢，套入头部或胸部、处理纽扣/ 拉链，处理胸罩或内衣4 项，每项 1 分。也可参考穿衣的数量和难度评估。E. 穿下衣：包括穿脱下衣（腰部以下）及穿脱假肢、支具。7 分：完全独立穿脱下衣，包括从常用的地方（ 衣柜、抽屉） 取衣服、处理内裤、裤、裙、腰带、袜和鞋。处理纽扣、拉链、搭袢，穿脱假肢、支具（ 如果有 ） 。操作安全。6 分：需要特殊辅助具穿脱，例如尼龙搭袢，假肢、支具，或穿脱时间过长。5 分：需要他人

45、监护、提示或诱导，或准备上身/ 上肢假肢、支具、取衣服或准备穿脱设备。4 分：偶然需要他人帮助处理纽扣、拉链、搭扣等。3 分：经常需要他人帮助处理纽扣、拉链、搭扣等。2 分：需要他人帮助穿衣，但可以主动配合。1 分：需要他人帮助穿衣，但不能有效地主动配合。分解评分：分解为套入下肢，套入腰部、处理纽扣/ 拉链，处理鞋袜4 项，每项1 分。也可参考穿衣的数量和难度评估。F. 入厕：包括维持阴部卫生和入厕（ 厕所或便盆） 前后的衣服整理。如果大便和小便所需帮助的水平不同，则记录最低分。导尿管处理不属于此项范围。7 分：大小便后可独立清洁会阴，更换卫生巾（ 需要时 ） ，调整衣服。操作安全。6 分：入厕时需要特殊的设备，包括假肢/ 支具，操作时间过长，或不安全。5 分：需要他人监护、提示或诱导，或准备辅助具，或开卫生巾包装盒等。4 分：偶然需要他人在进行上述动