(完整版)协助老年人进行摔伤后的初步处理PPT文档课件

1、教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库协助老年人进行摔伤后的初步处理 谭美青第1页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库 了解老年人包扎材料 掌握各种包扎操作方法 掌握软组织伤的处理方法 能初步应对老年人摔伤【学习目标】 谭美青第2页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库u 老年人神经系统、关节韧带退变，平衡能力差，对意外情况反应慢，容易发生摔跤，导致外伤、软组织伤及骨折。u 发生摔伤后，应立即报告。u 在无医护人员在场情况下，养老护理员可对开放性伤口进行简单包扎，并协助及时就医，进行

2、进一步检查、处理。【知识要求】 谭美青第3页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库 1.包扎的目的u包扎是外伤现场应急处理的重要措施。u及时正确包扎，可以达到压迫止血、减少感染、 保护伤口、减少疼痛、固定敷料和夹板等目的。 谭美青第4页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库2.用于包扎的材料(1)绷带用于支持受伤的肢体和关节，固定敷料或夹板和加压止血等。(2)三角巾主要用于包扎、悬吊受伤肢体，固定敷料，固定骨折等。(3)其他临时代用品在无绷带和三角巾时，可用选择日常用品代替。如干净的手帕、毛巾、衣物、腰带、领带等。

3、 谭美青第5页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库 3.软组织伤处理原则（1）老年人极易发生骨折，关节损伤应先制动，并及时就医， 检查是否骨折。（2）伤后24小时内需冷敷，禁止热敷，以免加重出血。 伤后24小时后可进行热敷，以促进消肿散淤。（3）局部得到充分休息。 谭美青第6页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库 谭美青第7页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库 （1）环形包扎 1)适用范围。 环形绷带是最基本的包扎方法，多用于肢体或圆柱形部位，如手、足、 腕部、额部、

4、胸、腹部包扎。2)操作方法。 绷带卷向上，用一手握住，将绷带展开约8厘米， 一手拇指将绷带头端固定需包扎部位， 一手连续环形包扎局部， 谭美青第8页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库(2)蛇形包扎 （2）蛇形包扎1）适用范围。用于周径近似均等的部位，由一处迅速延伸至另一处，或作简单的固定，多用于夹板固定。2）操作方法。先从远端开始，环形包扎两圈，再向近端呈30角螺旋形缠绕，每圈重叠前一卷2/3，末端胶布固定。 谭美青第9页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库 （3）“8”字形包扎1）适用范围。 用于肩、肘、腕

5、、踝等关节部位的包扎和固定锁骨骨折。2）操作方法。 以肘关节为例，先在关节中部环形包扎2圈，绕至关节上方，再经屈侧绕到关节下方，过肢体背侧绕至肢体屈侧后再绕到关节方，反复“8”字连续在关节上下包扎，每圈与前一圈重叠2/3，包扎范围为关节上10厘米，关节下10厘米，最后在关节上方环形包扎2圈，胶布固定。 谭美青第10页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库【知识链接旋转反折包扎】 (1)适用范围。用于周径不相等的部位，如前臂、小腿、大腿等。 (2)操作方法。开始先做2周环形包扎，再作螺旋包扎，以一手拇指按卷带上面正中处，另一手将卷带自该点反折向下，盖过前周

6、的1/3或2/3，每一次反折须整齐排列成一直线，但每次反折不应在伤口与骨隆突出。折返处尽量避开患者伤口。 谭美青第11页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库每圈重叠前一卷2/3，末端胶布固定。然后再缠绕。1）评估制动用于支持受伤的肢体和关节，固定敷料或夹板和加压止血等。用于手臂或肘部等骨折后的包扎。开始先做2周环形包扎，再作螺旋包扎，以一手拇指按卷带上面正中处，另一手将卷带自该点反折向下，盖过前周的1/3或2/3，每一次反折须整齐【知识链接旋转反折包扎】用绷带“8”字形包扎左肘伤口，用三角巾悬吊。然后将两各底角分别绕过颈左右两侧，（3）局部得到充分休息

7、。（2）伤后24小时内需冷敷，禁止热敷，以免加重出血。掌握软组织伤的处理方法协助老年人进行摔伤后的初步处理 1、适用范围。 用于手臂或肘部等骨折后的包扎。 2、操作方法。 将患肢成屈肘状放在三角巾上， 然后将两各底角分别绕过颈左右两侧， 在颈后打结即成。 谭美青第12页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库 1.包扎时保持老年人舒适位置。皮肤皱褶处用棉垫或纱布衬隔，骨隆突处 用棉垫保护。 2.包扎的肢体必须保持功能位置。 3.方向自下而上、由左向右，从远心端向近心端包扎，以助静脉血液回流。 4.解除绷带时，紧急时或绷带已被伤口分泌物浸透干涸时，可用剪刀剪

8、开。 5.为防止绷带包扎在活动肢体时滑脱，应在开始缠绕时将绷带头压好， 然后再缠绕。如需续加绷带，应将两端重叠6cm。 6.不要使用潮湿绷带，避免干后收缩造成过紧。 谭美青第13页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库包扎的肢体必须保持功能位置。检查是否骨折。对老年人摔伤进行初步处理处理情况等，观察老年人有无其他不适。不要使用潮湿绷带，避免干后收缩造成过紧。包扎时松紧要适宜，避免影响局部血液循环或敷料脱落、移动。可自行站起，并且除主诉左侧肘部疼痛外无其他不适，可知除左肘部外无其他伤处。用于支持受伤的肢体和关节，固定敷料或夹板和加压止血等。掌握软组织伤的处

9、理方法伤后24小时后可进行热敷，以促进消肿散淤。然后再缠绕。记录老年人受伤时间、受伤部位、出血情况、包扎伤口时，先简单清创并盖上消毒纱布，再用绷带等。保护伤口、减少疼痛、固定敷料和夹板等目的。在颈后打结即成。用绷带“8”字形包扎左肘伤口，用三角巾悬吊。 谭美青第14页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库案例描述： 徐老，男性，68岁，自行如厕时不慎滑倒，肘部撞在水台边，左侧肘 部皮肤擦伤、肿胀，表面有少量渗血，皮下有少量淤血，老徐自行站起后，呼叫护理员到场，问其有何不适，主诉左侧肘部疼痛，左手不可翻转。 【技能要求】 对老年人摔伤进行初步处理 谭美青第

10、15页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库案例分析： 老徐肘部皮肤擦伤、有少量渗血，可知其伤口无严重出血；肘部肿胀、皮下有淤血，可知有软组织伤及皮下出血；可自行站起，并且除主诉左侧肘部疼痛外无其他不适，可知除左肘部外无其他伤处。 谭美青第16页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库工作准备报告覆盖伤口包扎伤口冷敷伤口【技能要求】 对老年人摔伤进行初步处理记录 谭美青第17页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库步骤1、工作准备（1）护理人员准备 着装整齐，洗净双手。（2）老

11、年人准备 1）评估制动 2）移至床上或座椅上，取舒适体位，肘部屈曲。（3）物品准备 绷带或三角巾，胶布数卷，剪刀，消毒剂，棉签。 谭美青第18页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库步骤2 报告 立即报告医务人员或家属，或拨打急救 。步骤3 覆盖伤口 用无菌纱布（或干净手帕）放在伤口正上方，覆盖伤口。步骤4 包扎 用绷带“8”字形包扎左肘伤口，用三角巾悬吊。 谭美青第19页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库步骤5 冷敷伤口用毛巾包裹冰块或用塑料袋装冷水浸泡的毛巾敷于伤口处。步骤6 观察记录记录老年人受伤时间、受伤部位、出血情况、处理情况等，观察老年人有无其他不适。 谭美青第20页/共21页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库u注意事项