第15单元 神经系统

1、第15單元 神經系統焦點 121 神經元：wvä神經元（神經細胞）：神經系統構造和功能的基本單位功能傳遞神經衝動（膜電位改變）膜電位改變：受刺激部位的細胞膜表面的帶正電荷離子（Na）進入細胞內種類感覺神經元 聯絡神經元 運動神經元（樹突長，有髓鞘） （軸突長，無髓鞘） （軸突長，有髓鞘）神經核中樞神經系的細胞體聚集的區域神經節周圍神經系的細胞體聚集的區域，通常含有感覺和運動二種神經元細胞體背根神經節僅含感覺神經元的細胞體交感神經節僅含運動神經元的細胞體髓鞘(1)神經纖維外具有髓鞘（分佈於中樞神經系以外）(2)由富含脂質的許旺細胞組成 包圍較長的神經纖維（感覺神經元的樹突、運動神經元的

2、軸突）(3)功能：j支持並保護神經纖維， k具有絕緣作用， l增加神經衝動傳導速度，m協助神經纖維修復再生蘭氏結相鄰髓鞘之間並不相連神經纖維上沒有髓鞘的區段稱為蘭氏結蘭氏結的閾值電位特別低可加速神經衝動傳導速率（跳躍式傳導）【例題】有關於神經元的構造與功能，下列敘述何者正確？ (A)中樞神經系的細胞體聚集形成神經節 (B)軸突的分支多於樹突 (C)軸丘為神經元產生神經衝動的起點 (D)神經纖維外皆具有髓鞘以增加衝動傳導速率 (E)突觸終端藉釋放化學物質傳遞訊息【答案】(C)(E)【詳解】(A)中樞神經系的細胞體聚集形成神經核 (B)樹突的分支多於軸突 (D)聯絡神經元的神經纖維外通常不具有髓鞘

3、焦點 122 細胞膜電位：wv1.靜止膜電位：未受到刺激的神經元膜電位，細胞膜內側含有較多的負離子細胞膜外正離子：含大量Na、Ca2、少量K，Na可藉通道蛋白擴散入細胞內負離子：Cl細胞膜內正離子：含大量K、少量Na，K可藉通道蛋白擴散至細胞外負離子：HPO42、A（蛋白質、胺基酸、有機酸），大部分負離子不易通過細胞膜離子通透性K通道較多（Na通道較少）Í50倍K通透性Na通透性 K易擴散至細胞外、大部分帶負電的蛋白質無法擴散至細胞外 細胞膜內側具負電性（靜止膜電位70mV）鈉鉀幫浦神經細胞利用主動運輸來維持細胞內外離子濃度的平衡：鈉鉀幫浦將擴散進來的Na運出細胞，將擴散出去的K運入

4、細胞使細胞膜內外Na、K濃度維持平衡穩定，使靜止膜電位維持在70mV2.閾值電位：引發神經衝動所需之最低電位，閾値電位5055mV膜電位的形成【例題】有關於神經元的靜止細胞膜電位，下列敘述何者正確？ (A)細胞膜外側的K多於Na (B)K可藉通道蛋白擴散至細胞外 (C)細胞膜內側的蛋白質大多帶負電荷 (D)細胞膜內側的Na多於K (E)Na可藉通道蛋白擴散至細胞內【答案】(B)(C)(E)【詳解】(A)(D)細胞膜外側的Na多於K，細胞膜內側的K多於Na焦點 123 神經衝動：wv1.極化（靜止膜電位）ä靜止膜電位70mVNa通透性較小，K通透性較大（K擴散至細胞外）細胞內因有許多帶

5、負電荷的蛋白質而呈現較低電位（極化）2.去極化äNa通道開放、K通道關閉，細胞內電位上升物理化學刺激Na+通道開啟Na通透性提高細胞外帶正電離子進入細胞內（Na擴散至細胞內）細胞膜電位改變（細胞內電位升高，去極化）細胞膜電位超過閾值電位產生神經衝動（動作電位35mV）3.再極化äNa通道關閉、K通道開放，神經衝動結束K擴散至細胞外細胞內恢復至較低電位（再極化）神經纖維恢復至靜止膜電位（衝動結束）4.過極化äNa通道關閉、K通道開放K通道無法立即關閉、大量K擴散至細胞外出現比靜止膜電位更低的負值電位（過極化）全有全無反應(1)刺激太小膜電位達不到閾值不會產生動作電位

6、(無神經衝動)(2)刺激增強膜電位達到閾值立即產生動作電位(產生神經衝動)(3)刺激再增強不會使動作電位變大僅使產生動作電位的頻率增加（每秒鐘神經衝動生成次數代表刺激的強度大小） 【例題】下列有關神經細胞離子通透性和膜電位變化的敘述，哪一項正確？(A)神經細胞的靜止膜電位為零 (B)Na通透性大增時會造成去極化現象 (C)神經細胞膜對K的通透並無限制 (D)過極化現象是因K流入細胞內所造成 【92指考】【答案】(B)【詳解】(A)靜止膜電位70mV (C)細胞膜對離子的通透具有限制 (D)K流出細胞外，造成再極化、過極化焦點 124 動物的神經系統：w1.腦和脊髓脊椎動物(1)中樞神經系統腦脊

7、髓(2)周圍神經系統腦神經脊髓神經2.腦和縱行神經索節肢動物環節動物(1)具有腦的構造腦中具有許多聯絡神經元（協調身體活動）(2)縱行神經索（由腦向後延伸而貫穿頭尾）每個體節有許多橫向的神經分支(交錯分佈全身)3.梯狀神經系統扁形動物(1)身體前端有神經元集中成腦的現象(2)自腦發出二條縱走神經二條神經間有許多橫的分支相連4.散漫神經系統刺絲胞動物(1)最簡單的神經元分佈於體壁連結成簡單的網狀結構(2)缺乏複雜與統整的活動(3)不具主宰和調控活動的功能焦點 125 中樞神經系統的分化：w神經管胚胎期的腦成人的腦腦室前端前腦端腦大腦側腦室（第一、二腦室）間腦視丘、下視丘第三腦室中腦中腦中腦大腦導

8、水管後腦後腦小腦、橋腦末腦延腦第四腦室後端脊髓脊髓脊索中央管（中央空腔）焦點 126 人類的神經系統：wv神經系統(1)中樞神經系統CNS腦脊髓(2)周圍神經系統PNS腦神經脊神經(3)自律神經系統ANS交感神經副交感神經腦脊髓膜（腦膜、脊膜）(1)構造：由三層結締組織構成（硬腦膜蜘蛛膜軟腦膜）(2)功能：j保護腦和脊髓，k強化支持，l製造腦脊髓液腦室(1)位於大腦半球與腦幹內的一系列相連空腔(2)各腦室互相連通，並與脊髓的中央管相連接(3)腦室內充滿腦脊髓液腦脊髓液（腦脊液）(1)存於蜘蛛膜下腔（蜘蛛膜與軟腦膜之間的空腔）的澄清液體完全包圍腦和脊髓(2)成分：與血漿相似，具有些許黏性(3)功

9、能：j吸收震動及外力，k提供養分，l提供代謝廢物進入血液的通道腦幹腦幹中腦橋腦延腦【例題】有關於人腦的構造，下列敘述何者正確？ (A)腦脊髓液存於蜘蛛膜的下腔 (B)大腦的腦室與脊髓的中央管不相連接 (C)大腦皮質和脊髓白質皆由神經纖維組成 (D)大腦內側和脊髓灰質皆是由神經細胞體組成 (E)胼胝體是聯繫大腦兩半球間的構造【答案】(A)(E)【詳解】(B)各腦室互相連通，並與脊髓的中央管相連接 (C)大腦內側的白質和脊髓外部的白質皆由神經纖維組成 (D)大腦外側的皮質和脊髓內部的灰質皆是由神經細胞體組成焦點 127 大腦：wv構造位於腦部最上端的最膨大部分，重量佔人腦的80%，分成左右二個大腦

10、半球，大腦半球額葉頂葉顳葉枕葉每個大腦半球各自接收對側的感覺訊號胼胝體聯繫左右大腦半球間的帶狀軸突構造灰質大腦外側（灰質、大腦皮質）：厚約數公厘(1)由許多種神經細胞體組合而成（含中樞神經系3/4的細胞體）(2)整個大腦表面有高度皺褶（溝狀構造）增加大腦皮質的表面積(3)大腦皮質各分區有特殊功能：與語言、記憶、學習、思考有關白質大腦內側（白質）：由神經纖維構成【例題】下列有關於大腦的敘述，何者錯誤？(A)是中樞神經系統的整合中心 (B)胼胝體是人體運動的協調中心 (C)大腦皮層即指其灰質部分 (D)基底神經節受傷時，影響人體行動能力【答案】(B)胼胝體是位於左右二半球間的帶狀軸突，將左右二半球

11、連接在一起焦點 128 大腦的功能分區：w額葉(運動區)運動區位於額葉(感覺區前方)調控隨意肌的運動分別對應控制身體不同部位的運動功能頂葉(體感覺區)體感覺區位於頂葉(運動區後方)接受由身體皮膚和肌肉等受器傳來的神經衝動而引起感覺顳葉顳葉包括聽覺區和嗅覺區(1)聽覺區：負責對不同頻率的聲音產生聽覺(2)嗅覺區：對氣味分子產生嗅覺枕葉(視覺區)視覺區位於枕葉處理來自視網膜不同位置的受光訊息、產生立體感覺和形狀的判斷聯合皮質大腦皮質非關運動和感覺的部分，涉及高級智能，與人格形成有關邊緣葉大腦半球的內側皮質腦底部所聯絡之各皮質脊椎動物的本能行為、天性、情感、記憶與學習的綜合中心基底核匯集於腦中心部位

12、的神經細胞體（基底核神經節）j分佈於大腦白質深部其突起可伸入灰質中k接受進入腦的感覺信號l接受來自大腦皮質或小腦的運動命令 將信號傳至脊髓控制個體的運動m腦基底核受損引起肌肉靜態時的不自主抽動【例題】有關於大腦的構造與功能分區，下列敘述何者正確？(A)基底核是由分佈於大腦灰質深部的細胞體匯集而成 (B)邊緣葉為本能行為與記憶的綜合中心 (C)顳葉處理來自視網膜位置的受光訊息 (D)枕葉負責對不同頻率的聲波產生聽覺【答案】(B)【詳解】(A)基底核是由分佈於大腦白質深部的細胞體匯集而成 (C)枕葉處理來自視網膜位置的受光訊息 (D)顳葉負責對不同頻率的聲波產生聽覺焦點 129 小腦：wv位置位於

13、大腦皮質枕葉的下方、腦幹的背側構造由左右二個小腦半球組成：外側為灰質，內側為白質和神經核小腦功能(1)協調隨意肌的運動功能 j大腦發出神經衝動到脊髓執行隨意動作也會有神經衝動傳到小腦 k肌肉執行收縮運動身體位置改變和運動情形回報至小腦前葉對肌肉運動做適當矯正而使其平穩精確（ex.拿筆寫字、彈琴、打字）小腦功能(2)維持人體的平衡 (3)與眼球轉動密切相關ä小腦發生損傷病變身體平衡失調、眼球有顫動現象、全身肌肉張力降低、隨意動作無法平穩和有效進行（ex.無法完成穿針引線等動作）【例題】有關於小腦的構造與功能，下列敘述何者正確？(A)所有連結腦和脊髓的上下行徑都會通過小腦 (B)具有協調

14、隨意運動的功能 (C)與眼球轉動有密切相關 (D)與維持人體的運動與平衡有密切相關 (E)小腦發生損傷或病變將危及生命安全【答案】(B)(C)(D)【詳解】(A)所有連結腦和脊髓的上下行徑都會通過延腦 (E)小腦發生損傷或病變將造成運動與平衡的失調，不會危及生命安全焦點 130 間腦：wv視丘j腦內統整感覺的區域，協調情緒表達k來自脊髓或視丘下部的神經纖維皆在視丘與大腦感覺區的神經纖維相接l傳遞感覺衝動的接力站：所有感覺訊息傳到大腦皮質所必經的轉運中樞（但嗅覺除外）視覺、聽覺、體感覺的信號大腦皮質的枕葉,顳葉,頂葉下視丘j協調統整體內活動、調節自律神經支配內臟的活動k體溫調節、食慾、飢餓和飽覺

15、的中心l飲水（口渴）的管制中心，血壓、睡眠等中樞m情感狀態的中心、調節性慾和情緒n調控腦垂腺分泌、調節日律動週期【例題】下列有關於間腦功能的敘述，何者正確？(A)下視丘是腦內統整感覺的區域 (B)視丘為體溫調節的中樞 (C)下視丘可調控腦垂腺的分泌 (D)飢餓和飽食的中樞位於下視丘 (E)視丘可產生視覺和聽覺【答案】(C)(D)【詳解】(A)視丘是腦內統整感覺的區域 (B)下視丘為體溫調節的中樞 (E)大腦皮層的枕葉有視覺區、顳葉有聽覺區焦點 131 中腦、橋腦：wv中腦位置位於間腦和橋腦之間功能(1)視覺和聽覺的反射中樞，(2)維持姿勢的反射作用(3)感覺訊息的彙集和整合並送往間腦和大腦橋腦

16、位置位於腦幹下方的圓形突起（位於延腦上方、小腦前方）分隔中腦和延腦功能負責脊髓與大腦間的訊息傳遞，協調身體兩側之肌肉活動(1)背側大腦傳至延腦的橋樑(2)腹側聯絡大腦到小腦的神經衝動(3)部分橋腦的神經核延腦調節呼吸的速率與深度【例題】關於人腦的各部構造與功能，下列敘述何者正確？(A)小腦協調隨意肌運動的功能 (B)橋腦為視覺與聽覺的反射中樞 (C)延腦為維持生命的內臟反射中樞 (D)中腦協調身體兩側之肌肉活動 (E)間腦協調情緒的表達【答案】(A)(C)(E)【詳解】(B)中腦為視覺與聽覺的反射中樞 (D)橋腦協調身體兩側之肌肉活動焦點 132 延腦：wv位置連接脊髓所有連結腦與脊髓的上下行

17、徑都會通過延腦功能(1)控制維持生命的內臟反射中樞 j心搏中樞將神經衝動傳由周圍神經傳至心臟k血管運動中樞刺激血管壁平滑肌的收縮或舒張調節血壓l呼吸中樞（與橋腦共同作用）調節呼吸的速率與深度(2)咳嗽、打呼、吞嚥、嘔吐的中樞【例題】有關於人腦的各部構造與功能，下列敘述何者正確？(A)間腦可產生維持姿勢的反射作用 (B)橋腦是腦內統整感覺的區域 (C)中腦可調節呼吸的速率與深度 (D)延腦是控制維持生命的內臟反射中樞【答案】(D)【詳解】(A)中腦可產生維持姿勢的反射作用 (B)視丘是腦內統整感覺的區域 (C)橋腦腦可調節呼吸的速率與深度焦點 133 脊髓：wv1.脊髓為圓柱形構造，分為31節，

18、上方連接延腦，下方由枕骨大孔延伸至脊椎骨包圍的空腔內，向下延伸至臀部2.脊髓的構造：白質位於外部，由具有髓鞘的神經纖維構成上行至腦、下行至身體各部灰質位於內部，呈灰色蝶狀，由細胞體構成，含運動神經元的細胞體和聯絡神經元的細胞體。含有背角和腹角各一對：j背角：感覺神經元的軸突自背角進入灰質ä感覺神經元的細胞體位於脊髓附近的背根神經節k腹角：含運動神經元的細胞體和聯絡神經元ä運動神經元的軸突由腹角發出通至動器中央空腔內含腦脊髓液，貫穿整個脊髓延伸至腦部而膨大為腦室3.脊髓的功能：(1)軀體和四肢的神經與腦聯絡者皆須經過脊髓j將身體各部傳來的神經衝動向上傳送到腦k將來自腦的訊息傳

19、遞至身體各部(2)脊髓為身體的反射中樞【例題】有關於脊髓的構造，下列敘述何者正確？ (A)感覺神經元和運動神經元的樹突皆由背角進入灰質 (B)感覺神經元和運動神經元的細胞體皆位於背根神經節 (C)運動神經元和聯絡神經元的軸突皆由腹角發出 (D)運動神經元和聯絡神經元的細胞體皆為於灰質內【答案】(D)【詳解】(A)感覺神經元的軸突由背角進入灰質 (B)運動神經元的細胞體位於灰質內 (C)動神經元的軸突由腹角發出焦點 134 反射：wv反 射與生俱來，不自覺且未經大腦意識協調而直接引起動器的快速反應應付緊急狀況、爭取時效、節省腦力、避免傷害反射弧反射傳導的途徑（大多有聯絡神經元參與）ex.手觸電立

20、刻縮回反射中樞脊髓j膝反射（維持直立姿勢），k四肢反射（保護），l排尿反射。中腦視覺和聽覺的反射中樞，ex.瞳孔反射（保護眼睛）延腦自律神經的反射中樞、內臟反射中樞：ex.呼吸、心搏、咳嗽、嘔吐、吞嚥遺傳反射瞳孔反射、跟腱反射條件反射望梅止渴、懼怕黑暗雷聲膝跳反射(1)屬於單突觸反射（無聯絡神經元參與）僅涉及感覺神經元和運動神經元j輕敲膝蓋下方的韌帶刺激大腿肌肉內的受器感覺神經元運動神經元大腿肌肉收縮將小腿向前拉k輕敲膝蓋下方的肌腱膝蓋因重力關係而彎曲 肌肉便被牽動而引起膝跳反射(2)膝跳反射（最簡單的反射）屬於伸張反射維持身體姿勢和肌肉張力的重要因素(3)檢查膝反射診斷脊髓是否正常反射與運動

21、ex.右腳踩踏到尖物右腳立刻縮回(1)感覺神經元右側脊髓的聯絡神經元運動神經元右腳的屈肌收縮、伸肌舒張右腳縮回(2)感覺神經元右側脊髓的聯絡神經元左側脊髓的聯絡神經元運動神經元左腳的伸肌收縮而屈肌舒張、上肢運動加強平衡以免跌倒【例題】下列和人體神經系統相關的敘述，哪些是正確的？(A)軸突將神經衝動自細胞體傳出 (B)神經元的細胞體位於大腦和脊髓的白質 (C)心搏和胃腸肌肉動作不能由大腦意識控制 (D)腳踩到尖銳石塊馬上感到疼痛是一種反射作用 (E)在周圍神經系中不含有神經元的細胞體 【90聯招】【答案】(A)(C)【詳解】(B)神經元的細胞體位於大腦和脊髓的灰質 (D)腳踩到尖銳石塊而立刻縮腿

22、屬於反射作用，感到疼痛則與大腦意識有關 (E)脊神經的感覺神經（背根）的細胞體集合成背根神經節焦點 135 周圍神經系：w腦神經（12對）脊神經（31對）分佈頭部的感覺器官、腺體、肌肉分佈軀幹和四肢的皮膚與肌肉僅迷走神經（第10對）分佈於內臟器官僅含感覺神經元第1、2、8對僅含運動神經元第3、4、6、11對與眼球轉動有關第3、4、6對與唾腺分泌有關第7、9對構造：感覺神經背角脊 運動神經腹角髓組成：皆為混合神經（含感覺神經元和運動神經元）【例題】下列周圍神經中，何者屬於混合神經？(A)動眼神經 (B)顏面神經 (C)聽神經 (D)迷走神經 (E)脊神經【答案】(B)(D)(E)【詳解】(A)動

23、眼神經運動神經 (C)聽神經感覺神經。焦點 136 脊髓神經：wä脊髓神經：31對，皆為混合神經背根（感覺根）：脊髓的輸入端背根感覺神經元的樹突部分軸突感覺神經自背角進入脊髓灰質感覺神經元的細胞體集結形成背根神經節腹根（運動根）：脊髓的輸出端腹根運動神經元的軸突運動神經自腹角發出而通至動器運動神經元的細胞體位於脊髓的灰質（腹角）【例題】有關於脊髓神經的構造，下列敘述何者正確？ (A)每對脊髓神經皆含有背根和腹根 (B)背根皆由完全感覺神經元的樹突組成 (C)腹根皆完全由運動神經元的樹突所組成 (D)背根和腹根皆含有細胞體組成的神經節【答案】(A)【詳解】(B)背根由感覺神經元的樹突和

24、部分軸突組成 (C)腹根由運動神經元的軸突組成 (D)腹根不形成神經節。焦點 137 腦神經：w腦神經感覺神經分佈運動神經分佈 1嗅 神 經 2視 神 經 3動眼神經 4滑車神經 5三叉神經 6外旋神經 7顏面神經 8聽 神 經 9舌咽神經10迷走神經11副 神 經12舌下神經鼻（嗅覺）眼（視覺）顏面皮膚和齒舌前部的味蕾（味覺）耳（聽覺、平衡覺）舌後部的位蕾（味覺）咽的內襯（咽部感覺）肺,胃,大動脈,喉等內臟舌肌（舌肌的感覺）使眼球轉動及瞳孔收縮的肌肉使眼球轉動的肌肉某些咀嚼肌使眼球轉動的肌肉面部肌肉、唾腺唾腺吞嚥有關的肌肉至心,胃,小腸,喉及食道的副交感神經肩部肌肉舌肌【例題】下列腦神經何者與眼球轉動有密切關係？(A)副神經 (B)動眼神經 (C)外旋神經 (D)滑車神經 (E)三叉神經【答案】(B)(C)(D)【詳解】(A)副神經的運動纖維分布於肩部肌肉 (E)三叉神經的運動纖維分布於某些咀嚼肌焦點 138 自律神經系：w自律神經副交感神經交感神經來源腦神經（第3、7、9、10對）& 薦部脊神經胸部和腰部的脊神經神經纖維節前神經長、節後神經短節前神經短、節後神經長j節前神經沿腹根通到交感神經節k部分節前神經跨過交感神經鏈通往腹腔中的神