第二节运动功能评定

1、级别级别名称名称标准标准相当正常肌力的相当正常肌力的0零(无可测知的肌肉收缩01微缩有轻微收缩，但不能引起关节活动102差在减重/去重力状态下能作关节全范围运动253尚可能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力504良好能抗重力、抗一定阻力运动755正常能抗重力、抗充分阻力运动100注：每一级还可以用“ ”和“-”号进一步细分，以补充分级的不足。 本量表适用于56岁以后儿童或能理解和合作的儿童。关节活动范围（ROM）：是指关节运动时所通过的运动弧。常以度数表示，又称关节活动度 。 对于两个长骨构成为关节而言，关节活动范围是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中，远端骨所达到的新位置与开始位置

2、之间的夹角，即远端骨所移动的度数。 （1）主动关节活动范围：指作用于关节的肌肉随意收缩使关节产生运动时所通过的运动弧。 （2）被动关节活动范围：指由外力使关节运动时所通过的运动弧。ROM测定的目的： 测量工具测量工具 通用量角器肩关节屈曲、伸展ROM测量：坐或立位，臂置于体侧，肘伸直，轴心肩峰，固定臂与腋中线平行，移动臂与肱骨纵轴平行。正常值：屈曲 0-1800 伸展 0-500 肩关节内收、外展 ROM测量：坐或立位，臂置于体侧，肘伸直，轴心肩峰，固定臂与与身体中线平行 ，移动臂与肱骨纵轴平行。正常值：内收 0-750 外展 0-1800肩关节内旋、外旋 ROM测量：仰卧，肩外展90，肘屈9

3、0，轴心鹰嘴，固定臂与腋中线平行，移动臂与前臂纵轴平行。 正常值：内旋 0-900 外旋 0-900肘关节屈曲、伸展ROM测量 ：仰卧或坐或立位,臂取解剖位，轴心肱骨外上髁，固定臂与肱骨纵轴平行，移动臂与桡骨纵轴平行。正常值：屈曲 0-1500 伸展 00 过伸展 0-100前臂旋前、旋后ROM测量 ：坐位,上臂置于体侧, 肘屈90,前臂中立位，轴心尺骨茎突，固定臂与地面垂直，移动臂腕关节背面（测旋前）或掌面（测旋后） 正常值：旋前 0-900 旋后 0-900腕关节掌屈、背伸ROM测量：坐或站位,前臂完全旋前，轴心尺骨茎突固定臂与前臂纵轴平行，移动臂与第二掌骨纵轴平行。 正常值：掌屈0-90

4、0 背伸0-700 腕关节桡偏、尺偏ROM测量：坐位，屈肘，前臂旋前，腕中立位，轴心腕背侧中点，固定臂前臂背侧中线，移动臂第三掌骨纵轴。 正常值：桡偏 0-250尺偏 0-550关节 运动 受检体位 测角计放置方法 正常值 轴心 固定臂 移动臂 掌指 屈伸 坐位， 腕中立位 近节指骨近端 与掌骨平行 与近指骨平行 伸020，屈090（拇指030） 指间 屈伸 同上 远侧指骨近端 与近侧指骨平行 与远指骨平行 近指间为0100 远指间为080 拇指腕掌 内收 外展 同上 腕掌关节 与食指平行 与拇指平行 060 同上 髂前上棘至髌骨中心的连线 外翻外点中点连线外翻 025髋关节前屈 ROM测量：

5、正常值：前屈 0-1250 髋关节内旋、外旋 ROM 测量： ：仰卧，两小腿于床缘外下垂，轴心髌骨下端，固定臂与地面垂直 ，移动臂与胫骨纵轴平行正常值：内旋 0-450 外旋 0-450膝关节屈曲、伸展 ROM测量：俯卧、侧卧或坐在椅子边缘，轴心膝关节或腓骨小头，固定臂与股骨纵轴平行，移动臂与胫骨纵轴平行。 正常值：屈曲 0-1500 伸展 00 过伸 0-100 关节运动受检体位测角计放置方法正常值轴心固定臂移动臂颈部 前屈坐或立位，在侧方测量肩峰平行前额面中心线头顶与耳孔连线060后伸同上同上同上同上050左旋 右旋坐或仰卧，于头顶测量头顶后方头顶中心矢状面鼻梁与枕骨结节的连线各070左侧

6、屈 右侧屈坐或立位，于后方测量第7颈椎棘突第7颈椎与第5腰椎棘突的连线头顶中心与第7颈椎棘突的连线各050胸腰 前屈坐位或立位第5腰椎棘突通过第5腰椎棘突的垂线第7颈椎与第5腰椎棘突连线045后伸同上同上同上同上030左旋 右旋坐位，臀部固定头顶部中点双侧髂棘上缘连线的平行线双侧肩峰连线的平行线040左侧屈 右侧屈坐位或立位第5腰椎棘突两侧髂嵴连线中点的垂线第7颈椎与第5腰椎棘突连线各050 正常值：前屈0-450胸腰椎后伸ROM测量：坐位或立位，轴心第5腰椎棘突，固定臂通过第5腰椎棘突的垂线移动臂第7颈椎与第5腰椎棘突连线。正常值：后伸0-450影响关节活动度测量的因素及测量的注意事项影响关节活动度测量的因素及测量的注意事项1、严格操作，专人负责，提高准确性。 2、采用正确的测试姿势，防止邻近关节的替代动作。3、应与健侧相应关节对比测量。 4、选择好测量工具和参考点，关节活动时要防止量角器固定臂移动。5、不宜在关节活动锻炼后检查。 6、先检查主动活动度，后检查被动活动