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文档简介
1、精选优质文档-倾情为你奉上心肺复苏操作流程1、在手术室内进行心肺复苏操作流程如何判断患者是否心脏骤停?(1)通过心电监护可以判断病人是否心脏停搏,(2)通过观察病人清醒程度,呼之不应(3)用听诊器听诊心音区或触摸患者的颈内动脉是否有无波动,在10S内触摸不到动脉搏动如果确认心脏停搏后:(1)第一时间要求手术医生停止手术,进行CPR ,按C-A-B进行,手术医生行心脏胸外按压,心脏按压部位胸骨下半部,胸部正中央,两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部为轴,用整个上半身的重量垂直下压,双手掌根重叠,手指互扣翘起,以掌根按压,手臂要挺直,胳膊肘不能打弯,按压深度5cm,按压频率10
2、0次分,麻醉医生行吸引器进行吸痰开放气道、托下颌法面罩通气(必要时进行气管内插管进行通气)在进行重复5次循环后来判断CPR是否有效,若无效可继续。并呼叫护士去喊上级麻醉医生以及去推电除颤仪和急救药品车。(2)同一时间进行液体输入维持循环的稳定,观察心电监护ECG、BP、P、R、SPO2、ECTco2、尿量等来检测效果(3)在除颤仪到位时尽早进行电除颤,第一次除颤 200J 第二次加到300J 第三次可增加至360J(4)在上级麻醉医生到位的情况下,在其指导下进行CPR以及药物的治疗肾上腺素1mg静注,必要时没3-5分钟重复一次、阿托品0.5-1.0mg静注,每3-5分钟可重复一次,但总量不超过
3、0.04mg/kg持续观察心电监护ECG、BP、P、R、SPO2、ECTco2、尿量等来指导下一步的治疗。通过上述步骤进行30min后,若无效停止心肺复苏;若有效进行进一步的复苏治疗以及行手术治疗。2、在院内进行心肺复苏操作流程如何判断患者是否心脏骤停?(1)看意识,用双手拍打患者双肩,问:“喂!你怎么了?”是否有反应(2)用听诊器听诊心音区或触摸患者的颈内动脉是否有无波动,在10S内触摸不到动脉搏动如果确认患者心脏停搏后:(1)立即大喊:“来人啊!快去推电除颤仪和急救药品车”(2)在除颤仪和急救药品车未到时,进行CPR,松开患者的衣裤,充分暴露胸部,进行心脏胸部按压,心脏按压部位胸骨下半部,
4、胸部正中央,两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部为轴,用整个上半身的重量垂直下压,双手掌根重叠,手指互扣翘起,以掌根按压,手臂要挺直,胳膊肘不能打弯,按压深度5cm,按压频率100次分,开放气道,清理口腔分泌物,进行口对口人工呼吸。心脏按压与人工呼吸按30:2。在进行重复5次循环后来判断CPR是否有效,若无效可继续。(3)在除颤仪和急救药品车到达时,及时进行电除颤,第一次除颤 200J 第二次加到300J 第三次可增加至360J护理人员及时的开放静脉通路,在医生的指导下进行液体复苏和药物的抢救过程。3、在院外徒手进行心肺复苏的操作流程如何判断患者是否心脏骤停?(1)判断周围
5、环境安全(2)看意识,用双手拍打患者双肩,问:“喂!你怎么了?”是否有反应(3)向旁边的指定人拨打120,触摸患者的颈内动脉是否有无波动,在10S内触摸不到动脉搏动如果确认患者心脏停搏后:(1)胸外心脏按压;心脏按压部位胸骨下半部,胸部正中央,两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部为轴,用整个上半身的重量垂直下压,双手掌根重叠,手指互扣翘起,以掌根按压,手臂要挺直,胳膊肘不能打弯,按压深度5cm,按压频率100次分,开放气道,清理口腔分泌物,进行口对口人工呼吸。心脏按压与人工呼吸按30:2。在进行重复5次循环后来判断CPR是否有效,若无效可继续。注:开放气道俩种方法:仰头抬颌
6、法一手在患者前额用力使头部后仰,另一手在下頜下向上抬下颌,使下颌尖、耳垂与地面连线垂直。托颌法:站在患者后面,双手托住患者下颌,保证头部和颈部固定的前提下,用力将患者下颌向上抬起,避免颈部搬动。检查口腔无分泌物,无假牙。注:人工呼吸的方法:口对口口对鼻应用简易呼吸器,一手固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分约5-6秒一次人工呼吸,每两分钟检查一次脉搏。(2)复苏成功后,等待120救护车的到来,送往上级医院,进行下一步的治疗七夕,只因有你,总有一些人牵肠挂肚难以忘记,总有一些日子温暖甜蜜最为珍惜从春夏到秋冬,从陌生到熟悉,虽不能时时联系,却总在特别的日子想起
7、你,七夕快乐,我的朋友。七夕,只因有你,因为有你,再苦生活也不觉得累,再大的险阻也无所畏,再大的波折也不担忧,再痛的经历也会忘记,因为有你,我就拥有了整个世界,谢谢你出现在我的生命里。七夕快乐,我的朋友。七夕,只因有你,相识,是最珍贵的缘分,牵挂,是最真挚的心动,思念,是最美丽的心情,问候,是最动听的语言,在这七夕到来之际,最美的祝福送给你,七夕快乐,我的朋友。七夕,只因有你,雨点轻敲窗,风吹散了梦想,唯有你的模样依旧在脑海里徜徉,夜深人静时,你占满了心房,舍半生轻狂,半世时光,只为拥有一段和你相处的珍贵情缘,七夕快乐,我的朋友。七夕,只因有你,虽然相距很远,但两颗心却紧紧相连虽然不常见面,音容笑貌犹如眼前,悄悄的挟一缕情丝,放飞在炎炎夏日默默的拽一丝牵挂,悬挂在无垠宇宙静静的捎一声问候,盛开在七夕佳节七夕快乐,我的朋友。七夕,只因有你,祝福,是一种真实的心意,是一种甘甜的快乐,是一种浪漫的味道,是一种温馨的记忆,是一种美丽的幸福,更是我们情谊永远不变的纽带,七夕快乐,我的朋友。七夕,只因有你,爱是种体会,即使心碎也觉得甜蜜,爱是种感受,即使痛苦也觉得幸福,爱是种缘分
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