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文档简介

1、2019 专业实践能力-第十一章排泄一、A11、排便失禁患者的护理重点是 A、保护臀部,防止发生皮肤破溃B、给予患者高蛋白软食C、认真观察患者排便时的心理反应D、鼓励患者多饮水E、观察粪便性质、颜色和量2、为伤寒患者灌肠时,液体量和高度分别是 A、300ml,小于 30cmB、400ml,小于 30cm C、500ml,小于 30cm D、600ml,小于 20cmE、700ml,小于 20cm3、可出现尿频、尿急、症状的是A、造瘘B、妊娠C、D、炎症结核E、急性肾炎4、阿米巴痢疾A、右侧卧位B、左侧卧位C、半坐位D、头低足E、膝胸卧位行保留灌肠时应采用的卧位5、阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容

2、器是A、硬纸盒B、盒C、蜡纸盒D、无菌容器E、加温容器6、解除非A、下腹部热敷梗阻所致的尿潴留,不适合首先采用B、下腹部C、听流水声D、温水洗E、导尿术7、患者,女,68 岁。长期卧床,5 天未排便,医嘱予甘油栓通便。下列操作错误的是A、患者取侧卧位,膝部弯曲B、嘱患者屏气,尽量放松C、置入后保持侧卧位 15 分钟D、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入 67cmE、若栓剂滑脱出外,应予重新8、清洁灌肠,成人一次所用灌肠液量为 A、100200mlB、200500ml C、5001000ml D、10001500ml E、15002000ml9、0.2%肥皂水灌肠用于A、为中暑者降温B、分娩前清洁肠道

3、C、解除伤寒腹胀D、解除孕妇便秘E、清除肝肠道内的有害物质10、适于保留灌肠的溶液是A、生理盐水B、0.1%肥皂水C、1%新霉素 D、50%甘油E、1、2、3 溶液11、影响大量不保留灌肠效果的因素不包括 A、溶液的浓度B、溶液的温度C、灌肠液的D、灌肠开始的时间E、灌肠液的流速12、清洁灌肠时,灌肠筒内液面距A、1020cmB、2030cm C、3040cm D、4060cmE、6080cm的距离为13、便秘A、1000ml B、2000ml C、3000ml D、4000mlE、5000ml每天液体摄入不少于14、肠道梗阻、肠道手术后最易产生的异常排便活动是 A、便秘B、便失禁C、腹泻D、

4、肠胀气E、粪便嵌塞15、对便失禁患者的护理措施,错误的是A、心理护理,减轻心理负担B、用温水周围,并涂油膏C、重新建立控制排便能力D、每天减少液体摄入E、保持开窗通风16、不属于结肠分类的是A、升结肠B、横结肠C、降结肠D、回肠E、乙状结肠17、空腹时大肠最多见的一种运动形式是 A、袋状往返运动B、分节运动C、多袋推进运动D、蠕动E、蠕动18、粪便呈腐臭味的疾病为A、胃炎B、便秘C、肠癌D、痔疮E、上消化道19、直肠或狭窄时,粪便呈A、栗子样B、水样便C、果酱样便D、脓血便E、便条状或带状20、尿的颜色与疾病相符的一项是A、急性肾小球肾炎患者的尿成浓茶色B、恶性疟疾患者的尿呈白色浑浊C、阻塞性

5、黄疸患者的尿呈黄褐色D、丝虫病患者的尿呈洗肉水色E、化脓性炎症患者的尿呈乳白色21、给女性患者导尿,行第二次A、自上而下,由外-内B、自上而下,内-外-内C、自下而上,内-外-内D、自上而下,外-内-外E、自上而下,外-内-外时,小、口的顺序是22、冲洗过程中出现疼痛,护士首先应A、停止冲洗B、报告医生C、调慢冲洗滴数D、心理辅导,告知其为冲洗导致E、夹闭冲洗导管,放开管23、冲洗时灌入溶液的温度是A、4B、2224 C、2832 D、3840 E、394124、有关导尿注意事项的描述,错误的是A、尽量少B、插管动作应轻柔C、选择光滑、粗细适宜的导尿管D、操作中应严格无菌操作原则E、尿潴留的2

6、5、为一次不应少于 1000ml导尿时,若尿管受阻是因为A、导尿管型号过大B、导尿管过细,太软C、插管方向错误D、操作者用力过猛E、括约肌紧张产生阻力26、长期留置导尿,保持导尿管通畅的方法是A、鼓励B、保持多饮水口清洁C、集尿袋应及时排空D、定时更换集尿袋E、离床活动时将导尿管末端固定在腹部27、休克留置导尿管最主要的目的是A、避免尿潴留B、收集尿标本,作细菌培养C、保持床清洁干燥D、测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况E、尿液,促进物质排出,出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应28、长期留置导尿管的A、热敷下腹部B、内用药C、经常清洁D、经常更换E、多饮水,并定时进行冲洗29、尿潴留发生的原因,不正

7、确的是A、B、C、阻塞肥大 收缩无力D、排尿神经反射性E、括约肌失去控制功能30、尿比重经常固定在 1.010 左右提示A、泌尿系统 B、严重肾功能C、D、结核及E、泌尿系统肿瘤31、丝虫病A、血尿B、胆红素尿C、蛋白尿D、乳糜尿E、脓尿的尿液可能为32、正常成人每次尿量为A、100150mlB、150200ml C、200400ml D、400500ml E、500ml33、关于影响尿量增多或减少因素的描述,不正确的是A、紧张和焦虑时,会出现尿急B、肾衰竭时会出现少尿或无尿C、寒冷的环境,尿量减少D、截瘫会出现尿潴留E、食入含氯化钠过多的食物,尿量会减少34、关于尿的排放过程描述正确的是A、

8、尿的生成是个间期性的过程B、1 岁以上小儿经训练可控制排尿C、输尿管通过连续性蠕动将尿液送到D、的排尿是间歇进行的E、排尿活动是一种受大脑皮质控制的35、多大的小儿具备随意志控制排尿的能力 A、12 岁B、23 岁C、34 岁D、45 岁E、5 岁以上36、不属于肾脏的生理功能的一项是A、排出尿酸、尿素、物质B、调节细胞外液量和渗透压C、维持酸碱平衡D、素E、将尿液输送至37、关于泌尿系统的解剖结构描述不正确的一项是 A、肾脏在第 12 胸椎和第 3 腰椎之间B、输尿管每分钟产生 15 次蠕动波C、D、有两个弯曲,耻骨前弯是不可改变的弯曲内储存尿液 300500ml 时会产生E、女性长 45c

9、m,位于下方38、留取血吸虫孵化检查的粪便标本应 A、于进试验饮食 35 天后留取B、留全部粪便及时送检C、将便盆加热后留取全部粪便D、用竹签取脓血粪便置培养管内E、取少量异常粪便置蜡纸盒内送检39、留取 24 小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束A、早 5:00 至晚 5:00B、早 7:00 至晚 7:00C、早 6:00 至次日晨 6:00D、早 8:00 至次日晨 8:00E、早 7:00 至次日晨 7:0040、为解除便秘进行大量不保留灌肠时,液体的温度为 A、2832B、3335 C、3638 D、3941E、424541、肝灌肠时禁用肥皂水,其原因是A、防止发生腹胀B、防止对

10、肠黏膜的刺激C、减少氨的产生及吸收D、以免引起顽固性腹泻E、防止发生酸42、阿米巴痢疾患者行保留灌肠时应采用的卧位是A、右侧卧位B、左侧卧位C、俯卧位D、仰卧位E、膝胸卧位43、灌肠时宜低的情况为A、做乙状结肠镜检查前灌肠B、行切除术前的灌肠C、高热患者降温灌肠D、10%水合氯醛灌肠E、做胆囊切除术前灌肠44、护士为患者进行大量不保留灌肠的操作时,若面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,护士应A、嘱深呼吸以减轻腹痛B、立即停止灌肠,及时处理C、再稍转动缓慢D、嘱保持平静,避免焦虑,变换后再灌入E、适当放低灌肠筒以减缓灌肠液流入速度45、大量不保留灌肠的作用,错误的是A、为便秘者软化、清除粪便B、为急腹症

11、患者做肠道准备C、腹腔手术前的准备D、为分娩者做肠道准备E、为高热患者降温46、下列患者可实施大量不保留灌肠的是A、心肌梗死患者B、高热患者降温时C、急腹症D、消化道E、妊娠早期47、护士为便秘患者进行健康指导,内容不妥的是 A、建立规律的排便习惯B、选择食用富含纤维素的食物C、定时使用简便通便法D、进行增强腹肌和盆底肌肉的运动,促进排便E、多饮水48、冲洗时为预防泌尿系,每天饮水量为A、1000ml 左右B、1500ml 左右C、2000ml 左右D、2500ml 左右E、3000ml 左右49、收集 24 小时尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是A、液状石蜡B、稀盐酸C、40%D、浓盐酸E、甲

12、苯50、有关影响尿量减少的因素,错误的是A、出汗多时尿量减少B、饮水多时尿量增多C、剧烈运动时尿量减少D、食物中蛋白质增多时尿量减少E、茶与咖啡有利尿作用51、留 24 小时尿标本作 17-酮类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,其标本应加的防腐剂是A、液体石蜡B、浓盐酸C、D、稀盐酸E、亚硝酸钠52、多尿指昼夜尿量至少超过A、2000mlB、2300ml C、2500ml D、2800mlE、3000ml53、女留置导尿时,初次口及小的顺序是A、自上而下,由内向外B、自上而下,由外向内C、由左至右,由外向内D、由右至左,由内向外E、由左至右,由内至外54、肠套叠患儿的大便呈A、果酱样B、柏油样C

13、、白陶土样D、淡黄色E、黄褐色55、留 24 小时尿标本时加入的作用是A、固定尿中有机成分B、防止尿液中的激素被氧化C、防止尿液被污染变质D、维持尿液中的化学成分不变E、防止尿液改变颜色56、尿失禁患者的护理中,措施不妥的是A、做好皮肤护理B、可使用接尿器C、嘱患者少饮水D、指导患者进行盆底肌肉锻炼E、对长期尿失禁患者可给予留置导尿管57、为尿潴留患者第一次A、400mlB、500ml C、800ml D、1000ml E、1500ml58、正常尿液的 pH 值属于A、中性B、弱酸性C、弱碱性D、强酸性E、强碱性59、正常成人的尿比重约为A、1.0011.005 B、1.0051.010 C、

14、1.0151.025 D、1.0251.030E、1.0301.035,量不应超过60、正常成人尿量一般约为A、400ml 以下B、4001000ml C、10002000ml D、20003000ml E、30004000ml61、下列关于排尿异常的描述错误的是A、阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色B、尿闭或无尿可见于尿崩症C、肉眼血尿可见于泌尿系D、新鲜尿有氨臭味可见于E、尿液呈烂苹果味见于炎酮症酸62、为防止逆行,留置导尿期间导尿管应A、更换一次B、每周更换 2 次C、每周更换一次D、每 2 周更换一次E、每 3 周更换一次63、行导尿术时,润滑导尿管用A、无菌碘伏棉球B、无菌棉球C、无菌凡士林棉

15、球D、无菌石蜡油棉球E、无菌生理盐水棉球64、下列关于排便的影响因素中,描述错误的A、大剂量使用药可导致便秘B、卧床患者因排便改变可导致便秘C、进食富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动D、肠道时肠蠕动增加,可导致腹泻E、缓泻药可使肠蠕动减慢,排便次数减少65、下列关于粪便性状异常的描述错误的是A、肠套叠B、下消化道C、上消化道粪便可呈果酱样便时粪便呈暗红色时粪便呈柏油样便D、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色E、直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状66、排便时有鲜血滴出,常见于A、肠套叠B、肠息肉C、痔疮D、阿米巴痢疾E、上消化道67、下列不宜行大量不保留灌肠的是A、高热B、急腹症C、习惯性便秘D、腹部手术前E、

16、结肠镜检查前68、行保留灌肠时溶液的量不应超过A、50mlB、100mlC、200mlD、500ml E、1000ml69、排气时,适宜的插管深度和置管时间是A、710cm,30 分钟左右B、1015cm,20 分钟左右C、1015cm,1 小时左右D、1518cm,20 分钟左右E、1518cm,1 小时左右二、A21、患者男,33 岁。医嘱行便标本A、早餐后立即B、晚上睡觉前C、餐后两小时D、上午 12 时左右E、傍晚 18 时左右2、患者,男,近一周大便次数增加, 集,应将该患者便标本置于A、培养管B、普通便盒 C、加盖的便盆D、加温的容器E、无菌蜡纸盒,目的为检查蛲虫,护士应告知该患者

17、正确的标本时间是12 次左右,便中带血及,呈果酱样,医嘱给予粪便标本采3、患者男,33 岁。出现肠胀气,医嘱给予隔为A、15 分钟B、30 分钟C、40 分钟D、1 小时E、23 小时排气,治疗后症状未见明显缓解,再次进行排气的时间间4、患者男,46 岁,右下肢胫腓骨骨折,多日卧床,4 天未排便,医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留多久灌肠液后排便A、应立即排便B、510 分钟C、15 分钟D、30 分钟E、60 分钟5、患者,杨某,68 岁,心脏病入院,既往有慢性便秘,住院期间长期卧床,现出现粪便嵌塞,可采取的护理措施中不适宜的是A、口服缓泻药B、使用简易通便剂C、进行人工取便D、用油剂保留灌肠

18、后再行清洁灌肠E、健康教育,指导合理膳食6、女,27 岁,于门诊求医。近日晨起呕吐,主诉HCG,留取标本时间宜为A、餐前B、餐后 2 小时C、即刻D、晨起E、睡前停止,疑似妊娠,为确诊,医嘱其尿标本查验7、患者女,35 岁。出现向心性肥胖,痤疮、高血压,疑为皮质醇增多症,医嘱行 17-羟皮质类固醇检测,24 小时尿中加入浓盐酸的剂量是A、12ml B、34ml C、510mlD、1520mlE、2530ml8、新进护士崔某,遵医嘱正在为卧床患者李阿姨行密闭式,此时护士应A、停止冲洗B、报告医生冲洗,当冲洗液滴入 200ml 时,患者主诉有C、夹闭冲洗导管,放开D、心理安慰E、调慢冲洗滴数9、患

19、者女,48 岁,患A、测定残余尿管肌瘤,医嘱术前给予留置导尿,这么做的目的是B、排空以避免术中误伤C、收集尿液作细菌培养D、排除尿液以解除痛苦E、保持部清洁、干燥10、患者男,77 岁,因A、听流水声B、行导尿术C、下腹部放置热水袋D、让患者坐起排尿肥大导致排尿,自觉腹痛,已 14 小时未排尿。对其正确的护理措施是E、用温水冲洗部11、患者男,44 岁,自觉腹胀严重,伴腹痛。下列护理措施错误的是A、进行腹部热敷B、必要时进行排气C、鼓励患者进行适当活动D、向患者解释出现肠胀气的原因E、指导患者进食易消化食物,多饮牛奶增加营养12、患者,女,33 岁,炒股后,持续焦虑导致尿潴留。对其进行护理的措

20、施不适合的是A、用温水B、诱导排尿部皮肤C、热敷下腹部及用手下腹D、治疗E、心理护理及健康指导13、患者男,70 岁。间断腹泻 1 年,有轻度贫血,需要做粪便隐血试验。目前患者正在服用硫酸亚铁和硝苯地平等药,刷牙时偶有。留取标本时错误方法是A、晚餐不要进食动物肝、血B、牙龈时唾液不要咽下C、停用以前所用的D、保持盛粪便的容器干燥E、留一小块粪便即可14、患者男,45 岁。因尿急、尿频、本的方法是A、随机留尿B、收集 12 小时尿C、留取中段尿D、收集 24 小时尿E、留晨起第一次尿就诊。医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况好,护士留尿标15、患者,女性,50 岁,住院期间发生便秘,护士嘱其多吃

21、新鲜蔬菜和水果,其中能通便的成分是A、糖类B、纤维素 C、维生素 CD、胡萝卜素E、水分16、患者,女性,68 岁。慢性充血性心力衰竭伴水钠潴留。患者 5 天未排便,需灌肠以解除便秘,禁用的灌肠溶液为A、生理盐水B、“1、2、3”溶液 C、0.1%0.2%肥皂液D、甘油和温开水E、油剂17、患者拟行结肠镜检查,护士介绍口服硫酸镁清洁肠道的方法,患者询问其与口服甘露醇的不同之处, 该护士合适的回答是A、检查前 3 天每晚服用B、检查前观察并排便次数及性质C、检查前 3 天半流饮食D、检查前 1 天流质饮食E、检查前 1 天下午服用18、女性,60 岁,腹胀、腹痛、嗳气。近日下蹲或腹部用力时,出现

22、不由的护理诊断是的排尿。对新出现症状正确A、功能性尿失禁:与过度充盈有关B、功能性尿失禁:与腹压升高有关C、反射性尿失禁:与收缩有关D、完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关E、性尿失禁:与括约肌功能减退有关19、患者,53 岁,饮酒后出现下腹部胀痛,排尿,查体可见耻骨上膨隆,叩及囊样包块,有压痛,叩诊呈实音,该A、焦虑可能出现的是尿潴留的原因B、肥大C、使用麻醉剂D、使用E、外伤剂20、患者,女性,50 岁。风湿性心脏病。3 周前行二尖瓣和主动脉瓣置换手术,手术后引起急性肾衰竭,24 小时尿量为 75ml,该患者的排尿状况属于A、尿失禁B、尿潴留C、少尿D、尿闭E、多尿21、男,56 岁,患尿

23、毒症,精神萎靡。下腹无胀满,24 小时尿量为 80ml。该患者的排尿状况属于A、正常B、尿闭C、少尿D、尿潴留E、尿量偏少22、患者,55 岁,因头部外伤1 年余,给予鼻饲、留置导尿。护士更换导尿管的时间为A、1 次B、每周 1 次C、每周 2 次D、2 次E、每周 3 次23、女性,25 岁,因行肌瘤切除术,术前需留置导尿管。为防止逆行,对留置尿管护理正确的是A、贮尿袋管位置低于耻骨B、每天倾倒 1 次C、每周更换 1 次D、每周进行 1 次袋管 冲洗E、每天更换 1 次导尿管24、王女士,44 岁,于下午 2 点行阑尾切除术,晚 9 点主诉下腹胀。视诊下腹区隆起;叩诊耻骨上实音。目前存在的

24、最主要的护理问题是A、有腹膜的B、排便异常C、尿潴留D、体液过多E、术后疼痛25、患者,女性,75 岁,心肌梗死 10 年,慢性心力衰竭。入院 3 天未排便,患者腹胀难受。护士给予润肠剂协助患者顺利排便。对便秘原因的解释,不正确的是A、患者担心病情,精神抑郁,使排便习惯发生改变B、心力衰竭使患者规律排便受抑制C、长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢D、胃肠道瘀血,食欲减退,进食少E、大肠排便反射26、患者李某,女性,54 岁,24 小时尿量为 3600ml,该A、少尿B、正常C、多尿D、尿潴留E、尿量偏多的排尿状况是27、患者王某, A、尿闭B、少尿C、正常D、尿潴留E、尿量偏少,46 岁,患尿

25、毒症,24 小时尿量为 180ml,该的排尿状况是28、患者张某,女性,48 岁,尿液呈烂苹果味,提示该患者可能处于A、肝B、泌C、阻塞性胆管炎D、有机磷E、酮症酸29、患者李某,女性,30 岁,妊娠 7 个月,出现尿频、尿急、A、妊娠B、气温过高 C、饮水量过多D、泌尿系E、食用过咸食物,提示该患者可能处于30、患者林某, A、氨臭味B、粪臭味C、芳香味D、烂苹果味E、硫化氢味,28 岁,诊断为炎,该患者排出的新鲜尿液有31、患者,女,78 岁,尿失禁,护理该患者时下列措施不妥的是A、嘱白天多饮水B、热敷或下腹部C、加强皮肤护理和心理护理D、指导进行盆底肌锻炼E、长期尿失禁可遵医嘱行留置导尿

26、32、患者王某,女性,33 岁,剖宫产术后 12 小时,排尿A、使患者感觉舒适,用温水冲洗部的目的是B、用温热作用缓解痉挛C、清洁,防止D、利用条件反射,促进排尿E、减轻紧张心理,分散注意力33、患者李某,女性,42 岁, A、行导尿术B、给予利尿剂C、热水袋敷下腹部根治术后 24 小时未排尿,下列措施不妥的是D、用温水冲洗部E、提供隐蔽的排尿环境34、患者,女性,65 岁,因尿潴留行留置导尿,在护理该患者时,下列措施不妥的是A、鼓励白天多饮水B、集尿袋位置低于耻骨C、每周更换一次集尿袋D、每周更换一次导尿管E、拔管前间歇性夹闭尿管35、患者,女,43 岁,因行A、检查残余尿容量肌瘤切除术,术

27、前导尿的目的是B、向腔内注入C、留取尿标本作细菌培养D、排空,避免术中误伤E、放出尿液以减轻患者痛苦36、患者,女,37 岁,泌尿系A、23cmB、46cmC、1015cm D、1820cmE、2022cm,遵医嘱行导尿术留取无菌尿标本,导尿管长度约为37、患者,男,67 岁,长期尿失禁,遵医嘱行留置导尿,插导尿管时,应提起A、15°角B、30°角C、45°角D、60°角与腹壁成E、90°角38、患者,女,34 岁,遵医嘱行导尿术留取无菌尿标本,下列符合无菌操作原则的是A、打开导尿包后,用手将小药杯置于边角B、先戴好无菌手套,再铺孔巾C、导尿管

28、误入,应拔出后重插D、用物污染后应立即用棉球擦拭E、留取前段尿液 5ml 作细菌培养39、患者,男,52 岁,直肠癌,遵医嘱做肠道手术前准备,正确的做法是A、采用开塞露通便法,排除粪便和气体B、行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便C、行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体D、行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体E、反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止40、患者林某,女性,54 岁,直肠癌,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠过程中的处理方法是A、拔出,停止灌肠感觉腹胀、有便意,正确B、稍转动,观察流速C、升高液面高度,快速灌入D、,嘱忍耐片刻E、降低液面高度,嘱深呼吸41、患者李某,女性,28 岁,

29、慢性菌痢,遵医嘱行 0.5%新霉素保留灌肠,下列操作不妥的是A、操作前嘱先排便B、C、取左侧卧位,臀部抬高 10cm直肠 710cmD、液面与距离<30cmE、嘱保留药液 1h 以上42、患者李某,女性,68 岁。A、根据病情适当增加活动量,入院后因活动减少发生便秘,下列措施中不妥的是B、在腹部做环状,刺激肠蠕动C、嘱D、嘱多吃富含膳食纤维的食物食用油脂类食物E、使用简易通便剂:如开塞露、甘油栓43、患者,A、,67 岁,术后 3 天未排气,诉腹胀,遵医嘱予直肠约 1518cm排气,下列操作不妥的是B、排气橡胶管要水瓶液面下C、橡胶管留出够翻身的长度D、排气不畅时可腹部,以助排气E、保留

30、1 小时左右,以便充分排气44、患者林某,68 岁,腹泻,在护理该时下列措施不妥的是A、嘱卧床休息B、给予口服缓泻剂C、酌情给予流质或半流质饮食D、严重腹泻者给予禁食E、观察并排便次数和性状45、患者丁某, 采取A、俯卧位B、仰卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、头低脚46、患者李某,A、4生理盐水B、“1、2、3”溶液C、0.5%新霉素溶液,24 岁,诊断为慢性细菌性痢疾,遵医嘱行保留灌肠时,为提高治疗效果,最好,43 岁,肝性,灌肠时禁用的溶液是D、2832生理盐水E、0.1%0.2%肥皂水溶液47、患者林某,82 岁,习惯性便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠,下列操作不正确的是A、可选用“1、2、

31、3”溶液B、灌肠液温度调至 38C、灌肠筒液面距离4060cmD、直肠约 710cmE、灌肠后嘱保留溶液 1020min 再排便48、患者李某,女性,76 岁,大便失禁,在护理该A、腹部B、观察排便规律C、便后用温水清洁肛周,保持皮肤湿润时下列措施不妥的是D、定时帮助使用便盆排便E、指导做盆底肌练习49、患者刘某,女性。59 岁,肌瘤切除术后第 5 天,诉腹胀,遵医嘱行小量不保留灌肠,配制“1、2、3”溶液时,硫酸镁、甘油和温开水的量分别为A、30ml,60ml,90ml B、30ml,90ml,60ml C、60ml,30ml,90ml D、60ml,90ml,30ml E、90ml,60m

32、l,30ml三、A3/A41、患者,女性,59 岁,90Kg,主诉大笑或者打喷嚏时,会不<1> 、该患者的尿失禁类型是A、真性尿失禁B、假性尿失禁的流出尿液。C、性尿失禁D、充溢性尿失禁E、反射性尿失禁<2> 、对该患者的护理指导不妥的是A、经常用温水部皮肤B、训练规律的排尿习惯C、热敷下腹部及用手下腹部D、指导E、指导进行骨盆底部肌肉的锻炼白天摄入液体 20003000ml2、患者,秦某,39 岁。因,医嘱行尿细菌敏感试验,患者体健,入院以活动正常,未有不适。<1> 、对该患者留取尿标本的方法为A、导尿术B、嘱患者留取晨尿C、留取中段尿D、随机留尿 100

33、0ml E、收集 24 小时尿<2> 、按照此种方法留取的尿标本的量为A、12ml B、34ml C、510mlD、20ml 左右E、30ml 左右<3> 、如若医师医嘱对该患者行尿爱迪计数,应添加的防腐剂及量为A、,每 30ml 尿加 1 滴B、甲苯 10mlC、浓盐酸 510ml D、稀硫酸 10mlE、福尔5ml3、患者李某,<1> 、导尿管A、46cm B、710cmC、1015cm D、1820cmE、2022cm,35 岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。深度约为<2>A、B、C、D、E、<3>、导尿管时,提起与腹壁成 60&#

34、176;角是为了使膜部扩张耻骨前弯扩大耻骨下弯扩大耻骨前弯消失耻骨下弯消失、首次导尿放出尿量不应超过A、500mlB、800mlC、1000ml D、1500ml E、2000ml<4> 、留置导尿期间若尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应A、内滴药B、进行冲洗C、观察尿量并D、E、更换导尿管用棉球4、患者,女,28 岁。体温 39.5,遵医嘱行灌肠降温。<1> 、液面距的高度和直肠的深度分别为A、2030cm;57cm B、2030cm;710cm C、4060cm;57cm D、4060cm;710cm E、4060cm;1518cm<2> 、灌入溶液时应观察反

35、应,下列正确的处理方法是A、如液体流入受阻,可降低灌肠筒高度B、如液体流入受阻,可拔出重新C、如D、如E、如有便意,可降低灌肠筒高度,嘱深呼吸有便意,可拔出,待休息片刻后重新出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度<3> 、灌肠完毕应嘱保留溶液的时间和测量体温的时间分别为A、510min;排便后 30min B、510min;排便后 1 小时C、30min;排便后 5minD、30min;排便后 30min E、30min;排便后 1 小时<4> 、应选用的灌肠液是A、4生理盐水 5001000ml B、2832生理盐水 200ml C、3941肥皂水 200mlD、28

36、32生理盐水 5001000ml E、3941肥皂水 5001000ml 四、B1、A.尿蛋白、管型B.尿液细菌学检查C.尿生化检查D.尿蛋白定量E.艾迪计数<1> 、甲苯可用于的检查是ABCDE<2> A<3>A、为固定尿液中有机成分选用的,用于的检查是BCDE、尿常规可用于的检查是BCDE2、A.50ml B.100ml C.400ml D.2500mlE.4000ml<1> A<2> A<3>A、多尿是指 24 小时尿量超过BCDE、少尿是指 24 小时尿量少于BCDE、无尿或尿闭是指 24 小时尿量少于BCDE3、

37、A.淡黄色B.黄褐色 C.酱油色 D.乳白色E.红色或棕色<1> A<2> A<3>A、肉眼血尿呈BCDE、胆红素尿呈BCDE、发生溶血反应时,尿液颜色呈BCDE4、A.鲜红色B.暗红色 C.柏油样便D.陶E.果酱样便<1> A<2> A<3>A、胆道完全阻塞时粪便呈BCDE的粪便呈E时,粪便呈E、阿米巴痢疾BCD、下消化道BCD5、A.47cm B.710cm C.1015cm D.1520cmE.1822cm<1> A<2>A、大量不保留灌肠时,直肠深度为BCDE、小量不保留灌肠时,直肠深度为B

38、CDE<3> A<4>A、保留灌肠时,直肠深度为BCDE、为小儿小量不保留灌肠时,直肠深度为BCDE部分一、A1 1、【正确【】 A】 排便失禁患者护理,应保持用物清洁及维持皮肤完整性及时用温水周围,并涂油膏以保护局部皮肤,避免皮肤破损。注意骶尾部皮肤变化,防止压疮发生。【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行【答疑编号 101318768,点击提问】2、】【正确【】 C】 伤寒灌肠时灌肠筒内液面不得高于30cm,液体量不得超过 500ml。【该题针对“专业实践能力-灌肠法和【答疑编号 101318736,点击提问】3、排气法”知识点进行】【正确【】

39、C】刺激征的主要症状是尿频、尿急、。主要由于炎症或机械性刺激引起。【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行【答疑编号 101318733,点击提问】4、】【正确【】 A】 阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。【该题针对“专业实践能力-灌肠法和【答疑编号 101318658,点击提问】5、排气法”知识点进行】【正确【】 E】 为提高阿米巴原虫的检出率,应留全便,保温送检。【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行【答疑编号 101318641,点击提问】6、】【正确【】 E】 因梗阻导致的尿潴留一般会采用导尿术。【该题针对“专业实践能力-常见的排便

40、异常及护理”知识点进行【答疑编号 101318614,点击提问】7、】【正确【】 B】 甘油栓进行通便操作中,应嘱患者深呼吸全身放松,而屏气会导致全身紧张。【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行【答疑编号 101318778,点击提问】8、】【正确【】 C】 大量不保留灌肠成人用量 5001000ml,小儿用量 200500ml。【该题针对“专业实践能力-灌肠法和排气法”知识点进行】【答疑编号 100867639,点击提问】9、【正确【】 B】 大量不保留灌肠:为解除便秘、肠胀气。清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩作准备。稀释并清除肠道内有害物质,减轻反应。灌入低温液体,为高

41、热降温。肝性脑病禁用肥皂液灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道、妊娠、严重心疾病等灌肠。【该题针对“专业实践能力-灌肠法和【答疑编号 100867638,点击提问】10、排气法”知识点进行】【正确【】 C】 保留灌肠溶液:遵医嘱准备及剂量,常用 10%水合氯醛;肠道抗常用 2%小檗碱、0.5%新霉素或其他抗生素溶液。【该题针对“专业实践能力-灌肠法和【答疑编号 100867637,点击提问】11、排气法”知识点进行】【正确【】 D】 灌肠的效果不取决于灌肠开始时间。【该题针对“专业实践能力-灌肠法和【答疑编号 100867636,点击提问】12、排气法”知识点进行】【

42、正确【】 D】 反复进行大量不保留灌肠,则为清洁灌肠。灌肠筒挂在输液架上,筒内液面高于约 4060cm,可保持一定灌注和速度。【该题针对“专业实践能力-灌肠法和【答疑编号 100867635,点击提问】13、排气法”知识点进行】【正确【】 B】 便秘每天液体摄入不少于 2000ml。【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行【答疑编号 100867633,点击提问】14、】【正确【】 D】 肠胀气指胃肠道内有过量气体积聚,不能排出。原因:产气性食物食入过多;吞入大量空气;肠蠕动减少;肠道梗阻;肠道手术后。【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行【答疑编号 10

43、0867632,点击提问】15、】【正确【】 D】 便失禁,保证每天摄入足量液体。【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行【答疑编号 100867631,点击提问】16、】【正确【】 D】 结肠:结肠在小肠周围,始于盲肠止于直肠。可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。【该题针对“专业实践能力-排便活动的概述和评估”知识点进行】【答疑编号 100867630,点击提问】17、【正确【】 A】 袋状往返运动:是空腹时最多见的一种运动形式,由环行肌无规律的收缩引起。【该题针对“专业实践能力-排便活动的概述和评估”知识点进行【答疑编号 100867629,点击提问】18、】【

44、正确【】 C】 严重腹泻的粪便呈恶臭味;及下消化道溃疡的粪便呈腐臭味;柏油样便呈腥臭味等。【该题针对“专业实践能力-排便活动的概述和评估”知识点进行【答疑编号 100867628,点击提问】19、】【正确【】 E】 肠道部分梗阻或直肠、有狭窄时,粪便可呈扁条形或带状等。【该题针对“专业实践能力-排便活动的概述和评估”知识点进行【答疑编号 100867627,点击提问】20、】【正确【】 C】 (1)血尿:血尿颜色的深浅,与尿中红细胞含量有关,尿液中含大量红细胞时呈洗肉水色。血尿见于急性肾小球肾炎,输尿管,泌尿系统肿瘤、结核及等。(2)血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,形成血红蛋白尿,呈浓红茶

45、色或酱油色,隐血试验呈阳性。见于血型不合输血后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。(3)胆红素尿:胆红素尿呈深黄色或黄褐色,振荡尿液后出现的也呈黄色。见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。(4)乳糜尿:因其尿中含有淋巴液,故尿液呈乳白色。见于丝虫病。【该题针对“专业实践能力-排尿异常的类型及其护理”知识点进行【答疑编号 101318755,点击提问】21、】【正确【刻,使】 B】 女性导尿第二次顺序是由内外内,自上而下依次进行。口时应停留片液充分与口黏膜接触,达到的目的。【该题针对“专业实践能力-导尿术和留置导尿术”知识点进行【答疑编号 101318769,点击提问】22、】【正确【】 A】

46、若冲洗过程中出现剧烈疼痛或流出液有鲜血,要停止冲洗,报告医生及时处理。【该题针对“专业实践能力-冲洗术”知识点进行】【答疑编号 100867623,点击提问】23、【正确【】 D】 按医嘱准备冲洗溶液。灌入溶液温度 3840。【该题针对“专业实践能力-冲洗术”知识点进行】【答疑编号 100867622,点击提问】24、【正确【】 E】 一次量不得超过 1000ml,以防腹腔内内压突然降低,也可导致突然降低,血液大量滞留在腹腔黏膜急剧充血而发生血尿。内,引起血压下降而虚脱;另外【该题针对“专业实践能力-导尿术和留置导尿术”知识点进行【答疑编号 100867620,点击提问】25、】【正确【】 E

47、】 有阻力时稍停片刻,嘱深呼吸,以减轻括约肌的紧张。【该题针对“专业实践能力-导尿术和留置导尿术”知识点进行【答疑编号 100867619,点击提问】26、】【正确【】 A】 鼓励多饮水以保证尿液流出量和速度,达到自然冲洗的目的。【该题针对“专业实践能力-导尿术和留置导尿术”知识点进行【答疑编号 100867618,点击提问】27、】【正确【 化。】 D】 行导尿术,可正确危重、休克等每小时尿量及尿比重情况,以密切观察病情变【该题针对“专业实践能力-导尿术和留置导尿术”知识点进行【答疑编号 100867617,点击提问】28、】【正确【】 E】 鼓励多饮水以保证尿液流出量和速度冲洗。,并冲洗清

48、除内的凝血块、细菌等异物,以预防【该题针对“专业实践能力-导尿术和留置导尿术”知识点进行【答疑编号 100867616,点击提问】29、】【正确【】 E】 尿潴留常见的原因有:机械性梗阻:造成排尿受阻。颈部、被周围结构或有梗阻变,如肥大、粪或肿瘤,动力性梗阻:由于排尿功能引起,而、无器质性梗阻病变,如外伤、疾病或使用麻醉剂所致脊髓初级排尿中枢活动或抑制,不能形成排尿反射;手术切除、等邻近时造成支配的神经损伤。其他原因:包括某些心理因素,如焦虑、窘迫致使收缩无力造成尿潴留。某些,如药、鸦片、抗组胺药及抗痉挛药等均可影响排尿反射造成尿潴留。【该题针对“专业实践能力-排尿异常的类型及其护理”知识点进

49、行】【答疑编号 100867612,点击提问】30、【正确【】 B】 尿比重经常固定在 1.010 左右提示有严重肾功能。【该题针对“专业实践能力-对尿液的评估(量、色、味等)”知识点进行【答疑编号 100867611,点击提问】31、】【正确【】 D】 乳糜尿:因其尿中含有淋巴液,故尿液呈乳白色,见于丝虫病。【该题针对“专业实践能力-对尿液的评估(量、色、味等)”知识点进行【答疑编号 100867610,点击提问】32、】【正确【】 C】 正常成人每次尿量 200400ml,24 小时尿量 10002000ml,平均 1500ml 左右。【该题针对“专业实践能力-对尿液的评估(量、色、味等)

50、”知识点进行【答疑编号 100867609,点击提问】33、】【正确【】 C】 在寒冷的环境中,外周收缩,体内水分散发减少,循环血量增多,尿量增多。【该题针对“专业实践能力-排尿活动的概述(解剖结构和生理功能)”知识点进行】【答疑编号 100867608,点击提问】34、【正确【】 D】 尿的生成是个连续不断的过程。输尿管通过周期性蠕动将尿液送到。的排尿是间歇进行的。排尿活动是一种受大脑皮质控制的反射活动。小儿一般 23 岁才能有随意志控制排尿的能力。【该题针对“专业实践能力-排尿活动的概述(解剖结构和生理功能)”知识点进行【答疑编号 100867607,点击提问】35、】【正确【】 B】 小儿大脑发育未完善,一般 23 岁才能有随意志控制排尿的能力。【该题针对“专业实践能力-排尿活动的概述(解剖结构和生理功能)”知识点进行【答疑编号 100867606,点击提问】36、】【正确【】 E】 将尿液由肾脏输送至是输尿管的功能。【该题针对“专业实践能力-排尿活动的概述(解剖结构和生理功能)”知识点进行【答疑编号 100867605,点击提问】37、】【正确【】 C】 耻骨前弯是可以改变的弯曲,当上提时耻骨前弯消失。耻骨下弯是不可改变的弯曲。【该题针对“专业实践能力-排尿活动的概述(解剖结构和生理功能)”知识点进行【答疑编号 100867

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