洪灾规范培训课件

1、洪灾后传染病预防健康讲座人民医院 2016年7月22日大灾之后防大疫：洪灾后传染病预防 6月30日入讯以来，受厄尔尼诺影响，我区出现持续暴雨天气，导致多地出现严重洪涝灾害，紧接着又连续高温，洪涝地区受损情况及其严重。 自古以来就有（大灾之后有大役）的说法，所以我们要（大灾之后防大役），尽可能消除传染病大规模爆发的可能，做到防患于未难。洪灾后传染病健康讲座的内容一、水灾过后需预防的疾病一、水灾过后需预防的疾病（一）肠道传染病（二）人畜共患病（三）虫媒传染病（四）皮肤炎症（五）中暑及食物中毒的预防、处理（六）血吸虫病的预防措施及易感人群、地带二、传染病的防治策略（一）控制传染源（二）切断传染源（三

2、）保护易感人群三、水灾后个人注意事项（一）注意饮用水卫生（二）注意饮食卫生（三）注意手卫生（四）注意环境卫生（五）积极就医，及时消毒一、水灾过后需预防的疾病一、水灾过后需预防的疾病 （一）肠道传染病1、细菌性痢疾；由志贺菌属（痢疾杆菌）引起，主要表现 为畏寒、高热、腹痛、腹泻、粘液脓血便以及里急后重等症状，严重者可出现感染性休克或中毒性脑病。2、伤寒和副伤寒；由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起，以持续高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为特征。肠出血、肠穿孔为主要并发症。3、甲型病毒性肝炎；由甲型肝炎病毒（HAV)引起的，是以肝脏炎症病变为主的传染病，主要经粪-口传播

3、，临床以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，主要表现为急性肝炎肝炎，无症状感染者常见。 4、手足口病；由肠道病毒引起，以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型（EV71)最为常见。 多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右治愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。 （二）人畜共患病1、钩端螺旋体病；是洪灾过后需重点防范的传染病之一。发病者以青壮年、有接触疫水者为主，猪是洪水型钩体病流行的主要传染源，家畜和鼠类、蛙类等是次要传染源。 钩端螺旋体具有很强的侵袭力，通过皮肤、眼结膜、鼻或

4、口腔黏膜浸入人体，迅速进入血流并繁殖，随后侵害肝、肾、肺、脑膜等器官引起多种症状，临床上常见的是发高烧、头痛、全身酸痛、小腿疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大等。 （三）虫媒传染病流行性出血热；又称肾综合征出血热，由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。临床以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要表现。 （四）皮肤炎症（四）皮肤炎症急性出血性结膜炎急性出血性结膜炎；由肠道病毒由肠道病毒70型引起，现已型引起，现已波及世界各地。本病具有发病快，传染性强并可并波及世界各地。本病具有发病快，传染性强并可并有结膜下出血和角膜上皮损害等特点。有结膜下出血和角膜上皮损害等特

5、点。 本病多发于夏秋季节，主要通过水或直接接触传本病多发于夏秋季节，主要通过水或直接接触传染。人类对本病普遍易感，无性别差异。多数病例染。人类对本病普遍易感，无性别差异。多数病例在发病时可有耳前颌下淋巴结肿大，并有压痛。在发病时可有耳前颌下淋巴结肿大，并有压痛。（五）中暑及食物中毒的预防、处理中暑；是旱灾期间由高温强辐射气象条件、重体力作业和机体本身特点等因素综合作用所出现的一种病理现象。中暑按其发病机理可分为热射病、日射病、热痉挛和热衰竭四种类型。但临床实践中多表现为混合型。 由于中暑病人症状较明显，所以应及时发现中暑病人，并积极进行治疗。由于中暑病人症状较明显，所以应及时发现中暑病人，并积

6、极进行治疗。中暑等级划分及应急处理 （1）先兆中暑主要症状；是大量出汗、口渴、全身疲乏、头晕。胸闷、心悸、注意力不集中、动作不协调。应急处理：及时离开高温干旱环境，移至阴凉处，短时间休息即可恢复。 （2）轻症中暑主要症状：体）38.5，面色潮红、胸闷、皮肤灼热、面色苍白，恶心、呕吐、大量出汗、可出现皮肤温冷、血压下降。脉博细弱。 应急处理：迅速离开干旱高温环境，移至阴凉通风处，安静休息，解开衣服；给予清凉饮料；必要时可针刺合谷、曲池、委中、百会、人中等穴位。亦可对症口服藿香正气丸（液）或到医院输液葡萄糖生理盐水。 （3）重症中暑主要症状：除上述症状外出现昏倒或痉挛；或皮肤干燥无汗；体温40。应

7、急处理：降低过高的体温，如用冰浴，或以冷水或酒精擦身并及时送医院。 （五）、食物中毒的预防 （1）不要食用病死及死因不明或腐败变质的畜、禽肉、防止细菌性食物中毒。（2）科学用水，避免交叉污染，不应将洗涤完食物或餐具后的水，再做他用。（3）保证餐饮具卫生。 （4）不要采摘没有当地食用习惯的有毒野莱。野果食用，防止误食野生植物中毒死亡。 （五）、 食物中毒的处理一旦发生食物中毒，应采取以下处理措施：（1）及时将病人送到医院救治。 （2）同时向卫生防疫部门报告食物中毒发生的时间、地点或中毒人数及原因。（3）保留好引起中毒的食物或误食的野莱等。（六）血吸虫病的预防措施与易感人群、地带 血吸虫病是一种寄

8、生虫病，可造成急性或慢性肠炎、肝硬化、并导致腹泻、贫血、消瘦与营养障碍等疾患。 感染血吸虫的人和其它哺乳动物从粪便中排出虫卵，若粪便污染了水，虫卵被带入水中，在水中孵出了毛蚴，自由游动后寄生与钉螺内，经无性繁殖后产生大量尾蚴在水中自由游动。人们因生产劳动、生活用水、游泳戏水等各种方式，接触了含有尾蚴的疫水而感染，在人体内经一段时间的生长发育，最终在肝、肠附近的血管内定居寄生，并发育成熟。血吸虫病的预防措施 面对疫情，我们需要的不是惊慌，因为：血吸虫病可防、可治。我们可以通过以下措施来预防。（1）不接触疫水（2）做好个人防护。在疫区，必须下水时，可在接触疫水部位涂抹防护药物和穿戴防护用具（3）安

9、全用水。饮用水源要用消毒药物杀死尾蚴后，煮沸饮用。血吸虫病的易感人群 不分男、女、老、少，职业种族，只要接触疫水，人都容易感染血吸虫。 接触疫水的次数越多，感染血吸虫的可能性越大。 非流行区或轻度流行区的群众进入血吸虫病的严重流行区活动，较本地居民的急性感染率为高，临床表现衣较重。经治疗的患者，不论治愈与否，经大量尾蚴重复感染后，均能出现严重的急性血吸虫症状。血吸虫病的易感地带 急性感染的易感地带，一般是人畜常到、粪便污染水源机会较频繁，感染性钉螺较多的地方。此外，也有大量尾蚴随水扩散到无螺地区造成感染的情况。 不同类型的疫区其易感地带的地形、地貌不同。在湖泊沼泽地方，易感地带大多是地势低洼，

10、地形复杂、感染性钉螺密度高、人畜活动频繁的江湖洲滩、湖汊、孤岛、新围堤垸尚未开垦的地段或垸内沟渠等。二、传染病的防治策略 传染病能够流行，必须同时具备三个基本环节；传染源、传染途径、易感人群。因此水灾过后的疾病预防，务必从三个环节入手。 （1）控制传染源 对患有传染病的病人要尽可能做到早诊断、早报告、早治疗、早隔离，以防传染病蔓延。 患病动物也要及时就地处理。这是预防传染病的一项重要措施。 （2）切断传染源 疾病传播的主要媒介有空气、水、饮食、生物媒介及接触传播等。 因此，切断传播途径最好的办法就是搞好个人卫生和环境卫生，对带有病原体的物品进行消毒，消灭传播疾病的媒介生物等，使病原体失去感染健

11、康人的机会。 （3）保护易感人群）保护易感人群 突入其来的灾害会给人们带来负面心理影响，突入其来的灾害会给人们带来负面心理影响，食物短缺，饮用水污染会造成人们的身体素质普食物短缺，饮用水污染会造成人们的身体素质普遍下降，应对自然灾害，应保持遍下降，应对自然灾害，应保持积极的心理状态积极的心理状态，找些感兴趣的事情做，保持良好的生活规律。找些感兴趣的事情做，保持良好的生活规律。 进行进行预防接种预防接种，也能保护易感者。另外，易，也能保护易感者。另外，易感者也应注意不要与感者也应注意不要与患病的人或动物接触患病的人或动物接触。 三、水灾过后个人注意事项三、水灾过后个人注意事项 时刻记得（病从口入

12、），积极预防应对传染病。1、注意饮用水卫生 不要喝生水，只要喝开水或符合卫生标准的瓶装水、桶装水；盛水容器务必保证卫生干净；对临时的饮用水，一定要进行消毒，推行用漂白粉或漂白粉精片对饮水进行消毒。 2、注意饮食卫生 做到不吃腐败变质的食品，不吃淹死的家禽家畜，不吃霉烂变质的粮食，不使用污水洗瓜果碗筷，不生吃海水产品，不喝生水，生熟食品要分开，食物要煮熟煮透。 3、注意手卫生 注意手部卫生，不用手、尤其是脏手揉眼睛。不共用洁具，如果不得不与病人共用脸盆，则应让健康人先用，病人后用，用完以肥皂将脸盆洗净。 4、注意环境卫生 防蝇灭蝇、防鼠灭鼠、灭螨防螨。对被洪水淹过的房屋内外，要开展消毒杀菌工作，一般用（84）消毒液按160比例配水后用喷雾器对应消毒的场所进行喷洒。 5、积极就医，及时消毒 感到不适时主动、积极、及时就医。接触病人的人应带口罩，口罩应每天换洗和消毒。 如皮肤、黏膜被患者的血、尿或口腔分泌物污染，应立刻用消毒酒精搽拭消毒。被病人血、排泄物污染的环境和物品也及时消毒。 灾害并不