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1、变态反应之迟发型变态反应10级生工1班内容提要 一、变态反应 二、型变态反应第一节 变态反应初次注射初次注射海葵毒素海葵毒素无明显反应无明显反应再次注射再次注射海葵毒素海葵毒素导致狗死亡导致狗死亡Charles Robert Richet提出了过敏反应的提出了过敏反应的概念,获概念,获1913年诺贝尔奖年诺贝尔奖。2.2.发现发现 Richet 法国法国 1963年,年,Gell和和Coombs根据超敏反根据超敏反应发生的速度、发病机理和临床特征将超应发生的速度、发病机理和临床特征将超敏反应分为敏反应分为I、II、III、IV型。型。 1.1.概念概念 由效应由效应T T细胞再次细胞再次接触相
2、同的抗原后,于接触相同的抗原后,于2424小小时后出现的以单个核细胞时后出现的以单个核细胞(单核细胞、淋巴细胞等)(单核细胞、淋巴细胞等)浸润和组织损伤为主的炎症浸润和组织损伤为主的炎症反应。反应。 第二节第二节 抗抗 原原- -病原生物:胞内寄生菌(如结核菌)病原生物:胞内寄生菌(如结核菌) 病毒病毒 真菌真菌 寄生虫寄生虫 细胞抗原:肿瘤、移植细胞细胞抗原:肿瘤、移植细胞 免疫细胞免疫细胞-T-T细胞:细胞:CD4CD4+ + 、Th1 Th1 、CD8CD8+ + 、 TcTc、APCAPC 活化的单个核吞噬细胞活化的单个核吞噬细胞 局部的局部的APCAPC摄取处理摄取处理抗原抗原 AP
3、C APC将抗原多肽以将抗原多肽以MHCII-MHCII-多多肽复合物表达在其表面,提呈给肽复合物表达在其表面,提呈给特异性的特异性的Th1Th1识别并被活化。识别并被活化。活化的活化的Th1Th1释放细胞因释放细胞因子子活化血管上皮细胞,增活化血管上皮细胞,增加粘附分子的表达加粘附分子的表达 募集募集M M、 更多更多Th1 Th1 进入进入局部浸润,激活的局部浸润,激活的M M释放炎释放炎症因子,血浆渗出,扩大炎症因子,血浆渗出,扩大炎症反应。症反应。1.1.传染性变态反应传染性变态反应2.2.变态反应性接触性皮炎变态反应性接触性皮炎 由于患某种传染病由于患某种传染病而引起的迟发型变态而引
4、起的迟发型变态 反反应称为传染性变态反应。应称为传染性变态反应。最明显的例子是结核杆最明显的例子是结核杆菌感染。菌感染。传染性变态反应传染性变态反应接触性皮炎 组织细胞接触某种化学物质,细胞蛋白可组织细胞接触某种化学物质,细胞蛋白可与此化学物质形成复合物,因而被当做异物,与此化学物质形成复合物,因而被当做异物,引起细胞免疫应答。引起细胞免疫应答。 如果这些反应发生于皮肤,就引起变态反如果这些反应发生于皮肤,就引起变态反应性接触性皮炎应性接触性皮炎。接接 触触 性性 和和 结结 核核 菌菌 素素 型型 超超 敏敏 反反 应应正常皮肤正常皮肤接触性皮炎接触性皮炎结结 核核 菌菌 素素 型型 超超
5、敏敏 反反 应应内皮层内皮层微血管微血管角质层角质层上皮层上皮层皮下硬结皮下硬结炎性疹块炎性疹块细胞浸润细胞浸润细胞浸润细胞浸润 胞内微生物感染胞内微生物感染 传染性迟发型超敏反应传染性迟发型超敏反应结核病、麻风病结核病、麻风病 病毒感染病毒感染 某些真菌感染某些真菌感染 某些寄生虫感染某些寄生虫感染小分子物质与皮肤小分子物质与皮肤 细胞蛋白结合细胞蛋白结合接触性皮炎接触性皮炎同种异型抗原同种异型抗原移植物排斥反应移植物排斥反应自身抗原自身抗原某些自身免疫性疾病某些自身免疫性疾病油漆、染料、农药、化妆品、药物等油漆、染料、农药、化妆品、药物等v1、变态反应概念级分型v2、迟发型超敏的发生机制v3、常见
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