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文档简介

1、肩胛骨肩胛骨的特点 肩胛骨属于扁骨，不规那么三角形，外侧角有一卵圆形的关节盂。两面、三元三角二 两面：肋面、反面 三元缘：上缘、内侧缘、外侧缘 三角：上角、外侧角、下角肩胛冈的内侧缘某些书籍上称为内侧角 二：指的是两个突起 肩峰、喙突关节盂上方和下方有盂上结节和盂下结节分别是肱二头肌长头肌腱和肱三头肌肌腱的附着点。盂上结节肱二头肌长头肌腱盂下结节肱三头肌肌腱 肩胛骨的反面有肩胛冈，其外端为肩峰。肩峰喙突肩胛冈喙 突 喙突由肩胛颈伸出，位于关节盂的内侧，向前下借喙锁韧带与锁骨的外三分之一相连,喙突由前面遮盖肱骨头。方形椎形喙锁韧带喙突的肌肉附着3条胸小肌喙肱肌肱二头肌短头体表投影与标志 上肢下垂

2、时，肩胛骨上角对第2肋的上缘，内角对第3肋，下角对第7肋间隙或第8肋。上角对第2肋上缘内角对第3肋下角对第78肋肩胛骨的功能 肩胛骨有许多肌肉附着，借助肩胛提肌、菱形肌及斜方肌附于颈椎及胸椎，前锯肌附着于1-8肋，维持肩胛骨的稳定并利于其活动，它在胸壁上的滑动可增大盂肱关节的活动 肩峰作为肩穹窿的一个主要组成部分，从后上维护肱骨头。肩胛骨肌肉附着概论主要9条斜方肌斜方肌菱形肌大菱形肌大菱形肌小冈下肌冈上肌肩胛提肌肩胛舌骨肌肩胛下肌前锯肌前锯肌前锯肌与肩胛下肌及肩胛骨之间的关系肩胛骨的血供 血供丰富、彼此吻合成网 1肩胛上动脉 2旋肩胛动脉 3肩胛下动脉 4颈横动脉 5胸肩峰动脉肱骨上端肱骨干上

3、端解剖特点 肱骨头的关节面呈半圆形，朝上、内、后。 正常肱骨头与肱骨干之间有140-180度的内倾角和15度的后倾角。参考资料 高士濂 第二版，上肢分册，141页，肱骨骺轴线与肱骨干轴线所成的角称为肱骨骺干角或肱骨头内倾角，130-140度，大于140外翻，小于100度为内翻。 郭世紱 406页：正常肱骨头与肱骨干之间有140-180度的内倾角，肱骨头内翻时此角度可减小至140以下。 王亦璁第三版483页：头干角130度，有报道为143度， 在肱骨头的关节面的边缘与肱骨结节之间有一浅沟，即解剖颈。外科颈相当于圆形的骨干与两结节交接处，此处的皮质忽然变薄，为骨折好发处。干颈角140-180?130-140?13

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