医保新规定课件

1、医保新规定青岛青岛(qn do)医保医保之新政策之新政策第一页，共十四页。医保新规定2老百姓的心声老百姓的心声(xnshng)第二页，共十四页。医保新规定3马华因患白血病突马华因患白血病突发肺部感染发肺部感染(gnrn)(gnrn)医治无效，医治无效，撒手人寰，享年撒手人寰，享年4141岁。岁。美丽如昨，著名影美丽如昨，著名影星李媛媛不幸星李媛媛不幸(bxng)(bxng)病逝，享病逝，享年年4040岁岁前铁风筝前铁风筝(fng zheng)(fng zheng)乐队乐队贝斯手，现周先生乐队贝贝斯手，现周先生乐队贝斯手斯手, ,曾参与录制朴树、曾参与录制朴树、周迅等歌手专辑的孙澍，周迅等歌手专

2、辑的孙澍，于于20032003年年2 2月月6 6日清晨心脏日清晨心脏病发作，医治无效，于北病发作，医治无效，于北京逝世，享年京逝世，享年2525岁。岁。20032003年年7 7月月1 1日中日中午午1111时时5555分，著分，著名主持人管苇，名主持人管苇，因白血病病情恶因白血病病情恶化永远地离开了化永远地离开了他的亲人和观众，他的亲人和观众，终年终年4545岁。岁。 看看我们周围看看我们周围第三页，共十四页。医保新规定4手术手术(shush)后第后第55天天 我经历了一次大手我经历了一次大手术，但是不能说是经术，但是不能说是经历一场历一场(y chn)(y chn)大痛苦大痛苦; ;我选

3、择手术，是为我选择手术，是为了更有质量地继续了更有质量地继续生活。生活。第四页，共十四页。医保新规定52005年年2月月1日起日起开始(kish)实施医保新政策青青岛市城镇职工基本岛市城镇职工基本(jbn)医疗保险规定医疗保险规定第五页，共十四页。医保新规定6新规定新规定(gudng)的变化的变化 提高了医保统筹层次和单位缴费比例提高了医保统筹层次和单位缴费比例 优化了统帐结构，有利于增加基金总量优化了统帐结构，有利于增加基金总量 扩大了保障覆盖面，整体扩大了保障覆盖面，整体(zhngt)保障水平提高保障水平提高 减轻了参保职工的经济负担减轻了参保职工的经济负担第六页，共十四页。医保新规定7三

4、区纳入三区纳入(nr)市级统筹市级统筹 原规定：原规定：市内四区为一级统筹，五市三区分别市内四区为一级统筹，五市三区分别(fnbi)(fnbi)统统筹筹 新规定：新规定：将将崂山崂山、黄岛黄岛、城阳城阳纳入市级统筹纳入市级统筹第七页，共十四页。医保新规定8就医自负比例就医自负比例(bl)降低降低 起付标准以上、起付标准以上、50005000元以元以下部分下部分，个人负担，个人负担18%18% 50005000元元-10000-10000元部分元部分，个人承担个人承担15%15% 1000010000元元-20000-20000元部分，元部分，个人负担个人负担10%10% 2000020000元

5、至最高支付元至最高支付(zhf)(zhf)限额部分，个人负担限额部分，个人负担5%5%原规定原规定(gudng)(gudng)一、二、三级医疗机构分一、二、三级医疗机构分别为别为12%12%、14%14%、16%16%一、二、三级医疗机构分别一、二、三级医疗机构分别为为10%10%、12%12%、14%14%1000010000元以上部分未变元以上部分未变新规定新规定第八页，共十四页。医保新规定9最高支付限额最高支付限额(xin )提高提高 基本医疗保险统筹基本医疗保险统筹(tngchu)(tngchu)基金基金由由3.43.4万元万元 4 4万元万元 大额医疗补助金大额医疗补助金由由1515

6、万元万元2020万元万元第九页，共十四页。医保新规定10单位单位(dnwi)缴费比例逐步提高至缴费比例逐步提高至9% 20052005年，市内四区维持年，市内四区维持(wich)(wich)8%8%；三区提高；三区提高到到7%7% 20062006年，驻七区用人单位统一按照年，驻七区用人单位统一按照8%8% 20072007年，统一按照年，统一按照9%9%比例缴纳比例缴纳第十页，共十四页。医保新规定11起付标准与工资起付标准与工资(gngz)脱钩脱钩起付标准，是指统筹基金支付前先由个人账户支付或者(huzh)个人负担的医疗费用额度。 一、二、三级医疗机构维持现行标准：一、二、三级医疗机构维持现

7、行标准：500500元、元、670670元、元、840840元元减轻参保减轻参保职工职工(zhgng)(zhgng)负负担担第十一页，共十四页。医保新规定12规定规定(gudng)最低缴费年限最低缴费年限 参保职工基本医疗保险费累计缴费年限：男性(nnxng)：2525年女性：2020年交费年限不满，又不办理一次性补缴的，退休（职）后，将不得享受基本(jbn)医疗保险待遇，终止基本医疗保险关系！第十二页，共十四页。医保新规定13- - Thank YouThank You - -第十三页，共十四页。医保新规定内容(nirng)总结青岛医保。有啥别有病。simxyb0217。美丽如昨，著名影星李媛媛不幸病逝，享年40岁。2003年7月1日中午11时55分，著名主持人管苇，因白血病病情恶化永远地离开了他的亲人和观众，终年45岁。市内四区为一级统筹(tngchu)，五市三