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1、茶籽油对体外受精-胚胎移植患者术后肌注黄体酮局部红肿及硬结的预防效果观察茶籽油对体外受精-胚胎移植患者术后肌注黄体酮局部红肿及硬结的预防效果观看 1. 2. 2 注射方法 全部患者均选用8 ml注射器， 按无菌操作原则遵循“两快一慢一匀法， 在臀部外上1/4处做深部肌注， 注射完毕用无菌棉签按压穿刺点至少10 min， 双侧臀部交替进行注射。如出现硬结则避开红肿硬结部位注射。 1. 2. 3 护理方法 黄体酮注射完毕46 h后， 对比组接受常规热毛巾热敷方法， 用5060热水热敷， 热敷范围盖过注射部位2 cm， 持续时间为30 min/次， 23次/d。观看组接受茶籽油按摩加热敷方法， 用纯

2、正茶籽油广西大板坡亚太农业开发有限公司1 ml倒入手掌心， 以针眼为中心、用手掌大小鱼肌对注射部位作环形按摩， 按摩直径为610 cm， 再用与对比组相同的方法热敷。1. 3 观看指标及判定标准 两组观看时间为第一次注射时间起至12周停药， 随访至孕18周。局部红肿出现状况：红肿范围直径1 cm纳入统计范围。皮下硬结出现状况， 硬结直径1 cm纳入统计范围。1. 4 统计学方法 接受SPSS18.0统计学软件对讨论数据进行统计分析。计数资料以率%表示， 接受2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。2 结果观看组患者局部红肿发生率为6.0%、皮下硬结发生率为10.0%， 均显著低于对比组的48

3、.0%、52.0%， 差异具有统计学意义P0.05。见表1。3 商量3. 1 大剂量注射黄体酮引起不良反应的缘由及危害 肌注黄体酮后局部硬结、红肿、痛、痒等不良反应的缘由与药物浓度、pH、配伍、汲取能力及渗漏等因素有关4。胚胎移植后黄体酮肌注时间长， 用药剂量大， 且本身为油剂， 不溶于水， 不易汲取， 对局部肌肉刺激性强， 易沉积于注射部位引起硬结， 加之患者活动量削减， 局部肌肉血液循环减慢， 药物汲取更加困难， 更易加重硬结的形成5， 6。另外， 临床上拔针后局部按压效果不佳， 药物易沿着垂直的针道渗漏至皮下脂肪层内， 药液在脂肪层内停留时间较长， 结晶析出刺激组织， 引起纤维组织增生包

4、绕晶体形成硬结7。长期反复注射黄体酮还有可引起人工性脂膜炎的风险8。3. 2 茶籽油按摩加热敷干预IVF-ET术后肌注黄体酮引起的不良反应有显著效果 茶籽油为山茶科植物种子的脂肪油， 是一种可以与橄榄油相媲美的高级食用油， 是一种名副其实的“东方橄榄油9， 10， 具有清热解毒、保潮湿肤、改善微循环和组织供氧的成效11。民间用于防止老年人冬季皮肤瘙痒、消炎、消肿、止痛12。本文讨论结果显示：观看组患者局部红肿发生率为6.0%、皮下硬结发生率为10.0%， 均显著低于对比组的48.0%、52.0%， 差异具有统计学意义P0.05。考虑与茶籽油改善组织微循环和组织供氧的能力， 促进局部血液循环， 进而促进药物汲取有关， 削减患者的苦痛， 具有

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