妇幼保健机构规范化建设研究课题

1、附件1妇幼保健机构规范化建设研究课题一、综合管理：（一）职能科室设置和职责课题1：职能科室的设置、承担职责及评价体系研究。目前，对各级妇幼保健机构应设置的基本科室及其职责没有统一标准，各科室之间工作范围的界定比较含糊，哪些科室可以整合、哪些科室应该细化都有待规范。本研究的出发点在于规范妇幼保健机构应设置的基本科室。研究内容：不同级别妇幼保健机构科室设置标准；各科室岗位设置标准；人员配置标准；房屋、设备配置标准。研究目标：规范各级妇幼保健机构应设置的基本科室、科室职责、所需人力情况（岗位设置）、设备配置、服务开展模式、工作流程、科室内部管理制度等；目标要求：在服务模式上，强调以服务对象为中心，注

2、重保健与临床相结合的特点，淡化二者在科室职能和服务上的界限；并开发出一套对各级机构内各科室工作进行评估的评价体系。要求产出应具备较强的可操作性，能够以此为依据规范各级妇幼保健机构的科室建设。（二）必备制度课题2：妇幼保健机构必备的行政及业务管理制度本研究目的在于规范各级妇幼保健机构内部管理制度。研究内容：人力资源管理制度；仪器、设备管理制度；财务管理制度；科研管理制度；信息、资料管理制度。研究目标：目标结果包括法律要求必须遵守的制度以及妇幼保健机构工作各个环节正常运转的保障制度（行政管理、业务管理），如：依法执业、出生医学证明管理、院长办公会制度、人员培训或继续医学教育制度、科研管理制度、奖惩

3、制度、设备购置制度、主要设备（如B超）管理制度等等。目标要求：要求列出制度框架，并对每个制度的核心内容做出描述。研究产出应与技术规范相区别，具有指导性或引导性，便于各机构操作并依据现状自行扩展和细化。（三）妇幼保健机构必备的行政、业务管理规范及标准课题3：妇幼保健结构人员准入标准及人员绩效评估（德、能、勤、绩）指标体系的建立。研究内容： 各级妇幼保健机构所设科室及岗位的人员标准，建立人员绩效评估（德、能、勤、绩）指标体系。研究目标：要求对各级妇幼保健机构人员准入标准提出指导性意见；探讨机构内部乃至科室内部不同年龄、不同专业、不同学历、不同职称人员合理的构成比例；不同岗位所需人员学历和职称标准。

4、目标要求：根据现有文件对各级妇幼保健机构基本的工作职责、工作范围，技术要求规定以及有关国家标准，结合实际的工作现状，综合考虑，制定适合各级妇幼保健机构工作正常运转的人力标准。课题4：妇幼保健机构工作人员培训、继续教育模式与规范研究内容：妇幼保健机构专业人员的培训及继续教育。研究目标：广泛调研充分吸取其他行业继续教育的经验，制定多种形式，适合不同级别机构的，有效的，可推广的继续教育模式、并制定实施细则及效果考核办法。如：五年培训计划、人员内部轮岗（经过哪些科室锻炼及锻炼时间）、外出进修学习、岗位培训、下基层工作或其他形式。目标要求：适合不同级别机构、不同人员的，有效的，资金投入适宜，可推广的继续

5、教育模式。课题5：妇幼保健机构信息收集、管理系统建设标准、规范研究内容：本研究宗旨在于规范妇幼保健机构信息资料管理工作。研究目标：主要包括以下几方面：（1）信息人员队伍建设，人员专业要求及定期培训计划。（2）规范妇幼保健信息（院内和院外）收集流程、收集渠道、质量控制、信息上报、管理制度。（3）规范所需动态收集的信息内容（包括调查表格）：掌握本机构基本情况、当地人口学资料、当地经济和文化水平、当地妇女儿童常见病多发病流行情况及危险因素、年报信息、三网监测信息。（4）信息网络的建设和维护。（5）探讨妇幼保健机构信息管理质量评价指标体系及评价方法。目标要求：产出结果能全面规范各级妇幼保健机构信息管理

6、，可操作性强。课题6：妇幼保健机构基础设施管理规范及标准研究内容：本研究出发点在于根据辖区内妇女儿童对保健服务的需求，对不同级别妇幼保健机构应具备的设备、设施、房屋、场所等标准化建设提供指导意见。研究目标：内容包括机构的房屋种类、占地面积、建筑面积(门诊与住院各需多少面积)、绿化面积、基本设备、基础配套设施的建设标准等。可参考卫生部规财司的综合医院的建设标准。占地面积、门诊、住院部要有多少面积。比如眼科需要暗室等。目标要求：本研究难点在于，妇幼保健机构并不是当地提供妇幼保健服务的唯一机构，妇幼保健机构所提供的服务仅占辖区内妇幼卫生人口健康需求的一部分，在要求资源整合的大背景下，政府对医疗机构的

7、重复建设不支持。应侧重对各级妇幼保健机构基本服务、特色服务所必需设施进行论证。二、妇幼保健服务技术与质量管理（一）生殖健康妇幼保健技术服务课题7：妇幼保健机构基本服务内容与服务模式研究内容：界定各级妇幼保健机构服务内容及服务模式研究目标：本研究旨在规范并界定妇幼保健机构现有的、能够开展的、或至少应开展的服务内容，拟摸索一套以服务对象为中心的服务模式，按服务对象的生命周期，开设如青春期卫生保健服务、婚前卫生保健服务、不孕不育指导、孕产期卫生保健服务、更年期卫生保健服务等，并规范服务流程和技术规范。以及辖区管理与个体服务的衔接方式，完成行政部门指令性任务。目标要求：研究产出应具有指导性与方向性，淡

8、化保健与临床的界限。各级机构可以此为依据开展工作，并根据自身情况决定服务的模式(自行细化)。课题8：妇幼保健相关服务技术规范的制定研究内容：针对近年来新开展的妇幼保健相关技术服务项目，制定技术操作规范，确定服务内容、技术标准与流程。如新生儿游泳技术操作规范。各妇幼保健机构可根据妇幼保健相关服务技术的开展情况，提出拟制定技术规范的名称并填写申请表上报。课题9：妇幼保健机构相关服务技术考核评估标准或体系的建立研究内容：分级制定妇幼保健机构相关技术服务考核评估标准。（二）健康教育课题10：妇幼保健机构健康教育服务规范研究内容：健康教育是妇幼保健机构的主要服务内容之一，也是对外宣传本行业和机构自身的良

9、好平台。本研究侧重研究妇幼保健机构健康教育模式、对妇幼保健机构整体健康教育工作的评估。研究目标：本研究旨在摸索出一套可操作性强的妇幼保健机构健康教育工作规范，明确各级妇幼保健机构健康教育职责，包括机构内部健康教育及对辖区内的健康教育工作管理，探讨健康教育服务范围、服务模式、活动形式、宣传材料/教材的开发。制定各种健康教育形式的实施规范。并对机构整体健康教育工作进行评估（可适当借鉴中国健康教育所已有的评估体系）。目标要求： 可根据不同级别妇幼保健机构的特点，分级制定。（三）对基层业务指导和业务人员培训课题11：对基层业务指导及基层业务人员的培训制度及规范研究目标：制定上级机构对基层业务人员的培训

10、制度，培训方式及对其履行情况的考核办法，如：可将机构本身工作人员的规范化培训与对基层的人员培训相结合。目标要求：要求分级制定。三、妇幼保健机构技术服务、管理评估体系课题12：妇幼保健机构相关技术服务质量评估体系研究内容：了解社会对妇幼保健机构服务的评价。研究目标：为了便于操作，建议从社会各方面对机构服务的满意度来考核。主要包括以下几方面：辖区内群众的满意度、机构员工的满意度、政府的满意度、行业内部之间的满意度(包括下级机构和上级机构的满意度)、社会各界的满意度等。目标要求：要求制定详细的考核内容及考核办法。课题13：妇幼保健机构绩效评价体系研究内容：对妇幼保健机构经营效益和经营者业绩进行评价。

11、研究目标：建立一整套合理且可操作性强的对各级妇幼保健机构绩效进行评价的指标体系。应突出妇幼保健机构的职能特点，既包括妇幼保健技术服务评估指标，又包括公共卫生服务评估指标，目标要求：运用研究所得的指标体系，通过定量、定性研究，能够对机构一个评价期内的绩效进行评价。要求评价客观、公正、准确。课题14：妇幼保健机构医疗保健设备成本效益分析研究内容：医疗保健机构在现行医疗体制下很大一部分收入是通过医疗设备获得的，进而引发医疗保健机构购买设备的热情持续升温，设备是否真正产生效益，效益如何不得而知。需建立一套对医疗保健设备成本效益进行科学评价方法。研究目标：从管理学特别是财务管理的观点出发，对妇幼保健机构总体医疗保健设备成本效益进行科学分析，探索遵循妇幼保健办院方针原则下的妇幼保健医疗保