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文档简介
1、会计学1胰岛素泵使用胰岛素泵使用第1页/共30页第2页/共30页 n根据用泵前的用量计算(血糖控制尚可) 一日总量用泵前胰岛素用量(80%-100%)n根据用泵前的用量计算(血糖控制不佳) 一日总量用泵前胰岛素用量或适当增加n根据体重计算(尚未使用胰岛素) 1DM:一日总量体重kg0.44 2DM:一日总量体重kg0.6-0.8第3页/共30页注:青春期的儿童,因为生长发育,需要摄入更多热量, 60%用于餐前量,40%用于基础率。基础量餐前量每小时基础量早中晚体重 x 0.440.8用泵总量 50%50%50%50%4040% %30%30%30%30%用泵前总量80%100%基础率总量/24
2、第4页/共30页用泵的起始剂量:36u总基础量:18u总餐前量:18u每小时基础率:0.75u/h早:7.2u 中:5.4u晚:5.4u9050%50%1/2440%30%30%举 例第5页/共30页第6页/共30页第7页/共30页 某患者午餐前血糖是5.0mmol/l,早餐后2h血糖是10mmol/l(本)餐前目标血糖 4.4-7.0mmol/l(前)餐后2h目标血糖 1.7mmol/l 调整基础率减少0.1u/h第8页/共30页第9页/共30页第10页/共30页餐前目标血糖 4.4-7.0mmol/l餐后2h目标血糖 2.8mmol/L)需增加餐前大剂量1-2U餐前大剂量举例第11页/共3
3、0页第12页/共30页一天注射4次胰岛素第13页/共30页第14页/共30页将学到的应用在实践中将学到的应用在实践中 ! !优化血糖管理优化血糖管理 第15页/共30页第16页/共30页第17页/共30页8基础率设定大剂量0:004:004:00-9:009:00-12:0012:00-17:0017:00-21:0021:00-24:00早餐前午餐前晚餐前第一天0.51.00.80.70.80.6855第二天0.51.00.80.70.80.6855第三天0.51.01.00.81.00.78710第四天0.51.21.286第五天血糖监测记录( mmol/L )早餐前早餐后午餐前午餐后晚餐
4、前晚餐后睡前三点第一天15.818.125.723.317.89.5第二天8.613.413.216.511.012.411.28.2第三天7.617.316.920.119.316.713.07.4第五天7.912.88.4第六天第18页/共30页第19页/共30页8基础率设定大剂量0:004:004:00-9:009:00-12:0012:00-17:0017:00-21:0021:00-24:00早餐前午餐前晚餐前第一天0.80.65第二天0.51.00.80.70.80.6855第三天0.51.00.80.70.80.6855第四天0.51.10.90.70.80.6966第五天血糖监
5、测记录( mmol/L )早餐前早餐后午餐前午餐后晚餐前晚餐后睡前三点第一天15.314.79.26.8第二天7.313.213.39.47.39.26.85.6第三天7.318.812.712.59.79.114.39.5第四天10.313.65.210.310.212.29.9第六天第20页/共30页第21页/共30页8基础率设定大剂量0:004:004:00-9:009:00-12:0012:00-17:0017:00-21:0021:00-24:00早餐前午餐前晚餐前第一天0.50.44第二天0.40.70.50.40.50.4444第三天0.40.70.50.40.50.4444第四
6、天0.30.60.40.50.50.4444第五天血糖监测记录( mmol/L )早餐前早餐后午餐前午餐后晚餐前晚餐后睡前三点第一天18.96.47.6第二天8.414.313.414.812.4第三天10.47.310.95.88.24.68.68.1第四天7.98.413.06.410.4第五天第22页/共30页第23页/共30页80基础率设定大剂量0:004:004:00-9:009:00-12:0012:00-17:0017:00-21:0021:00-24:00早餐前午餐前晚餐前第一天0.50.44第二天0.40.70.50.40.50.4644第三天0.40.70.5第四天第五天血
7、糖监测记录( mmol/L )早餐前早餐后午餐前午餐后晚餐前晚餐后睡前三点第一天9.59.64.419.8第二天13.410.86.218.510.35.911.2第三天10.015.67.2第四天第五天第24页/共30页第25页/共30页80基础率设定大剂量0:004:004:00-9:009:00-12:0012:00-17:0017:00-21:0021:00-24:00早餐前午餐前晚餐前第一天0.50.40.50.444第二天0.50.80.80.60.70.6444第三天0.71.01.00.80.90.8444第四天0.71.01.00.80.90.8464第五天0.71.01.0
8、血糖监测记录( mmol/L )早餐前早餐后午餐前午餐后晚餐前晚餐后睡前三点第一天15.214.811.913.314.4第二天12.512.711.316.214.017.913.3第三天11.09.76.315.111.214.412.3第四天7.39.94.914.510.818.913.7第五天10.517.38.7第26页/共30页第27页/共30页80基础率设定大剂量0:004:004:00-9:009:00-12:0012:00-17:0017:00-21:0021:00-24:00早餐前午餐前晚餐前第一天0.80.70.80.6866第二天0.51.00.80.70.80.6866第三天0.51.00.80.70.80.6866第四天0.51.00.8第五天血糖监测记录( mmol/L )早餐前早餐后午餐前午餐后晚餐前晚餐后睡前三
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