心脏与大血管影像学（148页）

1、右右心心造造影影9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-4-192022-4-19Tuesday, April 19, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-4-192022-4-192022-4-194/19/2022 2:11:28 PM11、人总是珍惜为得到。2022-4-192022-4-192022-4-19Apr-2219-Apr-2212、人乱于心，不宽余请。2022-4-192022-4-192022-4-19Tuesday, April 19, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-4-192022-4-192022-4-19202

2、2-4-194/19/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年4月19日星期二2022-4-192022-4-192022-4-1915、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年4月2022-4-192022-4-192022-4-194/19/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022-4-192022-4-19April 19, 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-4-192022-4-192022-4-192022-4-19左心室增大X线表现左心室主要向后、向左、向下增大心尖向下延伸心尖向下延伸相反搏动点上移相反搏动点上移左心室段延长，

3、圆隆并向左扩展左心室段延长，圆隆并向左扩展左心室增大X线表现左心室主要向后、向左、向下增大心后间隙变窄，甚至消失心后间隙变窄，甚至消失 心后下缘的食管前间隙消失心后下缘的食管前间隙消失左心室增大X线表现左心室主要向后、向左、向下增大左心室段向后向下突出左心室段向后向下突出 室间沟向前下移位室间沟向前下移位右心室增大X线表现 右心室主要向前、向左、向后增大心尖钝园或上翘，心横径增大心尖钝园或上翘，心横径增大心腰平直或隆起，肺动脉段延长心腰平直或隆起，肺动脉段延长相反搏动点下移相反搏动点下移右心室增大X线表现右心室主要向前、向左、向后增大心前缘膨隆，心前间隙变窄心前缘膨隆，心前间隙变窄右心室增大X

4、线表现右心室主要向前、向左、向后增大心室膈段增长心室膈段增长 室间沟向后移位室间沟向后移位左心房增大X线表现左心房向后、右、左、上四个方向增大左心房双弓影左心房双弓影心底部双心房影心底部双心房影左心缘可见左心耳突出左心缘可见左心耳突出左支气管反抬高，食管右移左支气管反抬高，食管右移左侧位：食管向后受压移位左侧位：食管向后受压移位右心房增大X线表现右心房主要向右、向前方向增大右心缘向右扩展膨隆右心缘向右扩展膨隆最突出点位置较高最突出点位置较高 右心房增大X线表现右心房主要向右、向前方向增大右心房段延长，超过心前缘长度一半以右心房段延长，超过心前缘长度一半以上，膨隆并与心室段成角上，膨隆并与心室段

5、成角心脏普遍增大X线表现肺循环的改变由肺动脉、肺毛细血管、肺静脉组成，在诊断心脏病时有重大意义肺充血肺动脉高压肺郁血肺静脉高压肺血减少肺内侧支循环肺水肿间质性、肺泡性 X线表现q肺动脉段隆起q两侧肺门影增大，q肺动脉分支向外周伸展，呈比例增粗q透视下可见肺舞蹈q长期充血可引起肺动脉高压肺充血肺静脉回流受阻常见于二尖瓣狭窄，左心衰竭X线表现q肺门阴影模糊、增大q肺静脉普遍扩张呈模糊条纹状影q肺野透明度减低q严重时可见间隔线（Kerley B线）肺郁血肺血减少X X线表现线表现间质性：间质性：系肺静脉压升高所致，与肺郁血相似系肺静脉压升高所致，与肺郁血相似肺泡性：肺泡性：两肺门周围，对称性两肺门周

6、围，对称性“蝶翼状蝶翼状”絮状渗絮状渗出出影，范围不一，吸收快影，范围不一，吸收快肺水肿二尖瓣狭窄（mitral stenosis） 左心房增大肺郁血右室增大二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄左室血流量减少左室血流量减少左室左室 、主动脉萎缩、主动脉萎缩女性女性 4040岁岁, ,活动后心悸活动后心悸. .气促气促1212年年, ,加重加重2 2年。年。PE:PE:心尖部可闻及心尖部可闻及隆隆样杂音隆隆样杂音, ,可触及震颤可触及震颤. .持久高血压可引起左心室向心性肥厚以及主动脉动力性扩张心脏呈主动脉瓣型心脏呈主动脉瓣型左心室增大左心室增大主动脉扩张、延长、迂曲主动脉扩张、延长、迂曲左心衰竭时右有左房增大

7、，肺郁血左心衰竭时右有左房增大，肺郁血高血压性心脏病房间隔缺损室间隔缺损法鲁氏四联症法鲁氏四联症 X线表现心腰凹陷，心尖园钝，上翘心腰凹陷，心尖园钝，上翘 右心室增大右心室增大 左心室缩小，左心房无改变左心室缩小，左心房无改变 肺门缩小，肺纹纤细，呈网状肺门缩小，肺纹纤细，呈网状 主动脉增宽主动脉增宽F F4 4心包积液 X线表现300ml，心影无明显改变，心影无明显改变中量积液，心影向二侧增大呈烧瓶状中量积液，心影向二侧增大呈烧瓶状大量积液大量积液 心影呈球状心影呈球状上腔上腔V扩张扩张心搏消失心搏消失肺纹减少肺纹减少女性，女性，7070岁，诉急性剧烈胸痛岁，诉急性剧烈胸痛 9、 人的价值，

8、在招收诱惑的一瞬间被决定。22.4.1922.4.19Tuesday, April 19, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。*4/19/2022 2:11:35 PM11、人总是珍惜为得到。22.4.19*Apr-2219-Apr-2212、人乱于心，不宽余请。*Tuesday, April 19, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.4.1922.4.19*April 19, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年4月19日星期二*22.4.1915、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年4月*22.4.19*April 19, 202216、

9、业余生活要有意义，不要越轨。*4/19/202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*22.4.19谢谢大家谢谢大家2021/4/261519、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-4-192022-4-19Tuesday, April 19, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-4-192022-4-192022-4-194/19/2022 2:11:35 PM11、人总是珍惜为得到。2022-4-192022-4-192022-4-19Apr-2219-Apr-2212、人乱于心，不宽余请。2022-4-192022-4-192022-4-19Tuesday, April 19, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-4-192022-4-192022-4-192022-4-194/19/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年4月19日星期二2022-4-192022-4-192022-4-1915、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年4月2