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文档简介

1、骨科发展计划东方国际管理学院、东方国际医院管理研究院骨科是古老而又年青,充满活力的一门医学学科,在有临床医学史记载以 来,人类在生活劳作过程中,有损伤,就有临床骨科诊治,而今天,人类社会文 明高度发展, 文明与竞争在高速发展的现代化社会中, 促使人类的运动系统疾病 不断地增加,如:车祸、工伤、体育运动、突发事件、战争,以及高龄人口的退 变性疾病, 在门急诊人数中占 40%以上,因此联合国卫生组织指出今后的十年是 骨关节的十年, 这指出了骨科医学发展的历史性机遇。 我院骨科根据国内、 外现 状以及自身水平制定五年发展规划。一、学科发展的总体目标 争取在五年内形成独立的骨伤专科, 成为省中医重点专

2、科,设备设施上, 水平能力上达到市内一流重点学科,骨科专科医生数量达到8 名,病床 45 张,并将形成基本完善的工作制度和监督机制。 与市立医院形成强有力的竟争, 对周 边县市产生辐射影响。二、重点发展方向1、创伤骨科:创伤是骨科的的基础。我们将在保留传统的中医手法复位的 基础上,进一步学习并应用现代医学技术, 形成具有中西医结合特色的创伤骨科。 随着人们生活水平的提高, 人们对创伤康复的要求也越来越来越高, 完全靠传统 的中医手法治疗骨折(特别是复杂骨折),不能满足人们的要求,小切口微创手 术越越来越得到人们的认可。 因此,在今后的五年内将继续发展微创的手术方法。 当然,这需要一些设备的支持

3、,目前我院已有C形臂X光机,已在进行微创的骨 折手术, 但完全靠人工牵引维持骨折复位, 导致手术时间延长, 且有时不得不改 开放手术。因此将争取医院的支持, 购进骨科牵引手术床, 进一步做好微创手术。2、形成椎间盘“超市”:腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病。在治 疗上有非手术治疗及手术治疗的各自适应人群, 还有一类介于手术与非手术的人 群,适合做微创治疗。微创治疗包括激光、臭氧、射频及椎间盘镜手术。目前大 多是一些私营医院在进行微创治疗的炒作。 拟在五年内我科能形成非手术、 微创、 手术治疗一条龙服务。 制定各种治疗的适应症, 选择各种治疗方法。 或让病人选 择治疗方式。总之,患腰椎间盘症

4、的患者只要来到我科,我们都有办法治疗,不 再出现因为患者害怕手术而到其他医院做微创手术的情况。 而且在专科医生的建 议之下选择治疗方式, 将大大提高各种治疗方法的治愈率, 将形成越来越大的影 响,成为我院的一大特色。 建议医院购进激光治疗机或射频治疗机及臭氧治疗机, 可进行激光加臭氧或射频加臭氧治疗模式。3、骨关节专科:我国已进入老年社会,骨关节退变疾病越来越多,且随着 人们生活水平的提高, 经济收入的增加, 全民医保的进一步推行, 骨关节退变性 疾病的就诊率越来越高。 我院已经开展全髋及全膝关节置换手术, 随着全民医保 的进一步推行和人工关节的价格逐渐走低, 将越来越多的膝关节骨性关节炎的患

5、 者接受全膝关节置换手术。 台湾因为全民健保的推行, 膝关节置换的病人数远高 于髋关节置换的病人数, 这是国内将来也会遇到的。 这不需要额外的投资, 我们 已做好迎接它的到来的准备。 另外,在患者接受关节之换之前还有一种治疗方法 更能让患者接受,那就是用关节镜的治疗。这需要医院的投资支持。4、骨质疏松症专科:随着老年社会的到来,骨质疏松症患者越来越多。并 且随着全民医保的进一步推行, 该类患者的住院率将明显提高。 常见的骨质疏松 患者住院原因, 为骨质疏松性脊柱骨折。 我们将开展椎体成形术或椎体后凸成形 术治疗该类患者, 该手术为微创手术, 在透视下穿刺到病椎体, 用球囊扩张复位, 然后注入骨

6、水泥。术后三天内即可下床活动,有立杆见影之效。目前的缺点是, 费用太高。 随着手术器械的价格进一步降低和报销比例的进一步提高, 将有越来 越多的人接受该手术。××医院骨科发展规划在院领导班子的正确领导下,蒙医骨科全体人员紧紧围绕医院经济技术目 标与任务,以“三个代表”重要思想为指导,以医疗质量为核心,为增强服务意 识,改善服务态度,提高服务质量为目的,在科室建设方面做如下规划:一、医疗工作方面:严格按照二甲医院的要求,在不断巩固以前取得成果 的同时, 要进一步完善各项医疗工作制度及诊疗操作常规, 对骨科常见病、 多发 病及疑难病、急、危、重病的诊断治疗上要突出蒙医特色,蒙西

7、医结合治疗方法 与病症的有机结合, 要充分反应我们的特色。 建立健全质量控制领导小组, 组长: 阿拉木苏,副组长:伊布格乐图,成员:贺希格图,对医疗质量定期进行检查, 加强质量教育,高度重视医疗安全,增强责任心和使命感,争创三无科室,即无 差错、无事故、无纠纷。严格按照二甲医院各项指标要求去做。建立并实施腰间盘突出、骨质增生、膝关节骨性关节炎,各种创伤的蒙医 诊疗常规。在治疗上蒙西医结合, 积极运用蒙药制剂和各种综合手段抢救急、 危、 重症,并有相应的药品、设备,在运用现代化仪器对生命指征,进行连续监护的 同时,严格按照急诊 6 项指标工作。在病房实行三级医师查房制度,周一至周五主治医师伊布格

8、乐图查房,周 一、周三主任阿拉木苏查房,周五院长查房,查房时经住院医师背述患者病情, 把查房记录认真书写,住院医师每日二次查房,严格观察患者的病情变化。二、护理方面:对病人进行现代医学护理基础上,配合开展传统护理项目, 开展蒙医辩证施护病种, 严格执行各项技术操作规程, 严格按护理 14 条指标去做。三、专病、专科建设方面:在专治骨折、脱臼的基础上,腰间盘突出症、 骨病、骨肿瘤等病种力求创造一套完整的诊疗体系。四、业务学习方面:每月组织12次业务学习,学习方式为集中授课式。 每周一次结合科主任查房,理论联系实际讲解式学习。预计发表 35篇论文, 要求副主任医师国家级、 主治医师省级、 住院医师

9、省级。 还根据每个人的特长进 行重点培养,每个人都要学会阅读 X光片或CT片、MRl片。五、经济方面:积极完成医院下达的经济指标。六、其它方面:开展家庭病床,充分利用好现有设备。每周组织一次科室 会议,总结前一段时间工作,提出下一步工作意见,传达医院及上级精神。骨科专科护士培训计划一、培训目的:加深骨科疾病认识, 掌握知识更新技巧, 丰富临床护理手段, 提高解决问题 能力。二、培训对象: 骨科护士、相关学科人员随机参与。三、授课方式: 幻灯片讲授理论与临床病例相结合。四、授课时间:每周一节理论讲授,时间 2 3 小时,共 32 周。五、考核方式:理论培训结束进行一次理论及临床病例评估考核,完成

10、一个病例分析及成组计划。六、计划实施步骤:1、第一阶段:专科培训动员,自愿报名,确定护理查房人员(第 1周)。2、第二阶段:护理查房评估,确定培训人员(第 23周)。3、第三阶段:课程培训(第437周)。4、第四阶段:考核评定(3841周)。课程安排授课日期时间讲授内容授课人6月12日18:0 O 20:00骨科病人评估6月19日18:0 0 20:00骨科骨骼系统6月26日18:0 0 20:00上、下肢肌肉系统7月3日18:0 0 20:00上、下肢血管、神经系统7月10日18:0 0 20:00脊柱解剖7月17日18:0 0 20:00骨科影像学7月24日18:0 0 20:00骨科常用

11、固定技术7月31日18:0 0 20:00骨科体格检查(上肢)8月7日18:0 0 20:00骨科体格检查(下肢)8月14日18:0 0 20:00多处创伤病人护理8月21日18:0 0 20:00开放性骨折处理8月28日18:0 0 20:00手、腕和上肢受伤护理9月4日18:0 0 20:00下肢受伤护理9月11日18:0 0 20:00手部及微细血管手术后护理9月18日18:0 0 20:00髋关节骨折护理9月25日18:0 0 20:00骨科疼痛控制9月29日18:0 0 20:00脊柱受伤护理及康复10月9日18:0 0 20:00颈椎疾病处理10月16日18:0 0 20:00直肠及膀胱康复处理10月23日18:0 0 20:00全关节置换病人的护理10月30日18:0 0 20:00运动受伤护理11月6日18:0 0 20:00高级伤口护理11月13日18:0 0 20:00肌肉骨骼癌症11月20日18:0 0 20:00糖尿足溃疡11月27日18:0 0 20:00腰椎疾病处理12月4日18:0 0 20:00骨质疏松12月11日18:0 0 20:00类风湿性关节炎病人护理12月18日18

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