健康生活方式培训

1、. 高唐CDC 杨亮亮.主要内容主要内容 慢性病流行趋势怎样？慢性病流行趋势怎样？ 重点介绍高血压重点介绍高血压 简单糖尿病介绍简单糖尿病介绍.威胁人群健康的主要疾病4（ WHO. 2011.)2010年我国全死因死亡人数为年我国全死因死亡人数为799.88万，其中死于非传染性疾病的约为万，其中死于非传染性疾病的约为664万（万（83%），其中心脑血管病、癌症、糖尿病、呼吸系统疾病死亡人），其中心脑血管病、癌症、糖尿病、呼吸系统疾病死亡人数约为数约为600万（万（76%）一、中国慢性非传染性疾病流行趋势一、中国慢性非传染性疾病流行趋势心脑血管病，年平均心脑血管病，年平均.2022-4-18数据

2、：高血压患者超过数据：高血压患者超过2亿亿 影响我国人民群众身体健康的常见慢性病主要有心脑血管疾病、影响我国人民群众身体健康的常见慢性病主要有心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等。糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等。 据悉，我国现有超过据悉，我国现有超过2亿高血压患者、亿高血压患者、1.2亿肥胖患者、亿肥胖患者、9700万糖万糖尿病患者、尿病患者、3300万高胆固醇血症患者，其中万高胆固醇血症患者，其中65%以上为以上为18-59岁的岁的劳动力人口。劳动力人口。 慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高。慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高。.慢性病的危险因素持续上升慢

3、性病的危险因素持续上升当前的疾病负担反映了过去的危险因素暴露水平；而未来的疾病负担则取决于当前的危险因素暴露水平。6二、中国非传染病危险因素流行趋二、中国非传染病危险因素流行趋势势 .高唐县2012年度死因分析020040060080010001200心脑血管恶性肿瘤慢性呼吸疾病意外伤害男性女性.020040060080010001200死亡例数心血管疾病脑血管疾病恶性肿瘤呼吸系统疾病意外伤害死亡例数1025903787291207死亡例数.一些数字一些数字15人中有一个糖尿病患者人中有一个糖尿病患者14人中有一个肥胖者人中有一个肥胖者5.3人中有一个高血压患者人中有一个高血压患者5人中有一个

4、高血脂人中有一个高血脂4.4人中有一个超重人中有一个超重癌症年死亡癌症年死亡150万万心脑血管疾病年死亡近心脑血管疾病年死亡近300万万由吸烟导致的死亡人数近由吸烟导致的死亡人数近100万，占全部死亡人数的万，占全部死亡人数的12%.医生能帮你做什么？医生能帮你做什么？活得太短活得太短死得太死得太长长最先进的最先进的CT、MRI、血管造影检查、血管造影检查最新开发的降糖药、降脂药、降压药最新开发的降糖药、降脂药、降压药最新款的冠状动脉支架最新款的冠状动脉支架最先进血液透析机最先进血液透析机最高级的抗生素最高级的抗生素最昂贵的人造关节和人造器官最昂贵的人造关节和人造器官.自己能帮自己做什么？自己

5、能帮自己做什么？自己不治疗疾病，却能帮自己远离疾病。自己不治疗疾病，却能帮自己远离疾病。自己不给自己安装各种人造物体，却能帮助自己把身体保自己不给自己安装各种人造物体，却能帮助自己把身体保持在最佳状态！持在最佳状态！我们尊重生命，是为了更好的享受人生！我们尊重生命，是为了更好的享受人生！.远离慢性病远离慢性病1.恶性肿瘤（癌症）恶性肿瘤（癌症）2.心脑血管疾病（高血压）心脑血管疾病（高血压）3.内分泌、营养与代谢疾病（糖尿病）内分泌、营养与代谢疾病（糖尿病）.在 未 用 抗 高 血 压 药 的 情 况 下 ， 非 同 日 三 次 测 量 ， 收 缩 压在 未 用 抗 高 血 压 药 的 情 况

6、 下 ， 非 同 日 三 次 测 量 ， 收 缩 压140mmHg和和/或舒张压或舒张压90mmHg，可考虑诊断为高血压。，可考虑诊断为高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽低于患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽低于140/90mmHg140/90mmHg，也应诊为高血压。，也应诊为高血压。 收缩压收缩压舒张压舒张压高血压类型高血压类型140mmHg90mmHg收缩压和舒张压（双期）高血压140mmHg90mmHg单纯性收缩期高血压（ISH）140mmHg90mmHg单纯性舒张期高血压高血压定义高血压定义.血压测量目前主要有三种方式。中国高血压防治指南2010修

7、订版血压测量血压测量.注：当收缩压与舒张压属不同级别时，应该取较高的级别分类。注：当收缩压与舒张压属不同级别时，应该取较高的级别分类。中高血压防治指南2010修订版分类分类收缩压收缩压舒张压舒张压正常血压120和80正常高值120139和/或8089高血压140和/或901级高血压（轻）140159和/或90992级高血压（中）160179和/或1001093级高血压（重）180和/或110单纯收缩期高血压140和90血压水平的定义和分类血压水平的定义和分类. 不可改变的危险因素不可改变的危险因素 可改变的危险因素可改变的危险因素 年龄年龄 膳食高盐、低钾膳食高盐、低钾 性别性别 超重、肥胖超

8、重、肥胖 遗传因素遗传因素 长期超量饮酒长期超量饮酒 长期精神紧张长期精神紧张 缺乏体力活动缺乏体力活动 我国我国人群人群高血压高血压发病的重要危险因素发病的重要危险因素. 盐摄入过高盐摄入过高每人每天平均摄入增加每人每天平均摄入增加2g2g，SBPSBP、DBPDBP分别增加分别增加2.02.0和和1.2mmHg1.2mmHg人体对氯化钠的生理需要量：仅人体对氯化钠的生理需要量：仅0.5g/d0.5g/d中国人食盐摄入量：北方中国人食盐摄入量：北方121218g/d18g/d，南方，南方7 78g/d8g/d 低钾：我国膳食普遍低钾低钾：我国膳食普遍低钾l钠盐摄入量与人群高血压病患病率及血压

9、水平显著正相关；钠盐摄入量与人群高血压病患病率及血压水平显著正相关；l钾盐摄入量与血压水平呈负相关；钾盐摄入量与血压水平呈负相关；l膳食钠和钾比值与血压的相关性甚至更强膳食钠和钾比值与血压的相关性甚至更强生活方式：高钠、低钾膳食生活方式：高钠、低钾膳食.n每年新增加高血压病患者每年新增加高血压病患者1000万万n每每5个成年人中就有个成年人中就有1人是高血压患者人是高血压患者n我国患病人数多，目前我国高血压人数约为我国患病人数多，目前我国高血压人数约为2亿亿我国高血压知晓率我国高血压知晓率/治疗率治疗率/控制率低控制率低. 绝大多数是轻、中度血压升高绝大多数是轻、中度血压升高(90%)轻度血压

10、升高占轻度血压升高占60%以以上上 正常血压正常血压(7.0mmol/L 或者餐后2小时血糖11.1mmol/L .糖尿病的病因？糖尿病的病因？ 1.遗传因素：遗传因素： 家族发病的特点，可能与基因遗传有关。 .糖尿病的病因？糖尿病的病因？2.肥胖肥胖:身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，比身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生糖尿病。那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生糖尿病。 .糖尿病的病因？糖尿病的病因？3.年龄：年龄：多在多在55 岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。病也与年纪

11、大的人容易超重有关。 .糖尿病的病因？糖尿病的病因？ 4.现代的生活方式：现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。 .糖尿病有哪些危害？糖尿病有哪些危害？ 糖尿病无法治愈，其主要危害在于它 的并发症，尤其是慢性并发症慢性并发症。.慢性并发症慢性并发症1. 心血管病变心血管病变2. 肾脏病变肾脏病变 3. 神经病变神经病变 4. 视网膜病变视网膜病变 5. 足溃疡足溃疡.糖尿病早期症状糖尿病早期症状1.眼睛疲劳、视力下降 2.饥饿和多食 3.手脚麻痹、发抖 .糖尿病“三

12、多一少”症状 多食多食 多尿多尿 多饮多饮 消瘦消瘦.糖尿病的易患人群？（1）父母、兄弟、姐妹等家属有 家族史者； （2）肥胖者； （3）高血压； （4）30岁的妊娠妇女。 .如何预防糖尿病？ 一、不暴饮暴食，生活 有规律二、防止感染性疾病三、不吃过量抗生素四、积极治疗高血压、 高脂血五、加强锻炼身体，少 熬夜,增强抵抗力。.糖尿病的饮食原则糖尿病的饮食原则 1、避免肥胖，维持理想且合适的体重。 .糖尿病的饮食原则糖尿病的饮食原则2、定时定量，每餐饮食按照计划 份量进食，不可任意增减。 .糖尿病的饮食原则糖尿病的饮食原则3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。 .糖尿病的饮食

13、原则糖尿病的饮食原则4、烹调多采用清蒸、水煮、烧、炖、卤等方式。不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜 。.糖尿病的饮食原则糖尿病的饮食原则 5、饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。 .糖尿病的饮食原则糖尿病的饮食原则 6、烹调宜用植物性油脂。 .糖尿病的饮食原则糖尿病的饮食原则 7、配合长期性且适当的药物和饮食的控制。 .糖尿病的饮食原则糖尿病的饮食原则 8、经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。 .糖尿病的饮食原则糖尿病的饮食原则 9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。 .糖尿病的饮食原则糖尿病的饮食原则 10、

14、少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯。 .糖尿病人能不能吃糖？ 相对来说，糖尿病 不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，其实果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰岛素的参与蜂蜜的主要成分是果糖，吃点蜂蜜对糖尿病人还是有些帮助的。.降糖食物降糖食物1.苦瓜苦瓜 2.洋葱洋葱 3.麦麸麦麸 .4.魔芋魔芋5.南瓜南瓜 7紫菜紫菜 .降糖食物降糖食物8.黑木耳黑木耳9.西葫芦西葫芦10. 豆芽豆芽.糖尿病患者自我保健要点.要点1.经常检查尿糖及血糖，能了解自己的血糖与症状之间的联系，调节掌握胰岛素剂量，能做必要的记录。.要点2.饮食以低糖为主，超体重者需低脂肪饮食。多吃粗粮和含纤维蔬菜，保持蛋白质营

15、养。.要点3.戒烟限酒，保证睡眠。.要点 4.经常参加适合自己身体情况的体育锻炼。.要点 5.正确的医疗指导，不要轻易更换降糖药。.要点 6.着鞋宽松、舒适，太窄的鞋易磨损足部皮肤。.高血压患者健康管理任务分解高血压患者健康管理任务分解（红色代表卫生院、蓝色代表卫生室） 对乡村医生进行相关业务知识培训，负责高血压慢性病的患病及发病等病情的收集、整理、上报，参与行为危险因素及专项疾病患病调查；进行高危人群筛查、干预与管理，提供政策咨询和健康指导、咨询服务；对辖区内35岁及以上常住居民，首诊测量血压；指导村卫生室做好原发性高血压患者每年4次随访。按照要求每年对高血压患者进行1次健康体检，把信息填写在高血压患者的健康体检表中。通知辖区内确诊的高血压患者按时进行健康体检，对纳入管理的高血压患者每年进行至少4次面对面的随访，做好随访记录，并按时录入电子档案。.一个中心：一个中心：以健康为中心以健康为中心二个基本点：二个基本点：