素问奇病论课件

1、素问奇病论素问素问奇病论篇第四十七奇病论篇第四十七（节选（节选(ji xun)） 第一页，共七页。素问奇病论【篇【篇 解】解】 奇：奇特。奇：奇特。 本篇讨论了瘖、息积、伏梁、厥逆、脾瘅、胆瘅、厥、本篇讨论了瘖、息积、伏梁、厥逆、脾瘅、胆瘅、厥、胎病、肾风等病的病因、病机、治疗胎病、肾风等病的病因、病机、治疗(zhlio)(zhlio)及预后。因所及预后。因所论述的均是异于一般的、奇特的疾病，故以论述的均是异于一般的、奇特的疾病，故以“奇病论奇病论”名名篇。篇。 丹波元简：丹波元简：“此篇所载重身声此篇所载重身声瘖、息积、疹筋等，瘖、息积、疹筋等，率皆奇特之病，故以率皆奇特之病，故以奇病奇病名

2、篇。名篇。” 第二页，共七页。素问奇病论【学习【学习(xux)(xux)要求】要求】熟悉熟悉(shx)(shx)脾瘅病的病因病机、证候、治法与转归。脾瘅病的病因病机、证候、治法与转归。 第三页，共七页。素问奇病论脾瘅病的病因脾瘅病的病因(bngyn)(bngyn)病机、证候、治法与转病机、证候、治法与转归归 帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯(q b)(q b)曰：曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也；此肥美之所发也，此人其精气，津液在脾，故令

3、人口甘也；此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。1.1.五气：五气：张介宾注：张介宾注：“五气，五味五气，五味(wwi)(wwi)之所化也。之所化也。”杨上善注：杨上善注：“五气，五谷之气。五气，五谷之气。”即五谷化生的精气。即五谷化生的精气。2.2.津液：津液：即上句之即上句之“精气精气”，指五谷化生的精气。，指五谷化生的精气。3.3.肥美：肥美：即下文所谓即下文所谓“甘美而多肥甘美而多肥”，指肥甘厚味。，指肥甘厚味。第四页，共七页

4、。素问奇病论 帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯曰：此帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人精气，津液在脾，故令人(ln rn)(ln rn)口甘也；此肥美之所发也，口甘也；此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人此人必数食甘美而多肥也，肥者令人(ln rn)(ln rn)内热，甘者令人内热，甘者令人(ln rn)(ln rn)中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。4.4.肥者令人内热，

5、甘者令人中满：肥者令人内热，甘者令人中满：张琦张琦素问释义素问释义注：注：“食食肥则气滞而不达，故内热；食甘则中气缓而善留，故中满。肥则气滞而不达，故内热；食甘则中气缓而善留，故中满。”5.5.消渴：消渴：病名，以食多、饮多、尿多、消瘦为主要症状。病名，以食多、饮多、尿多、消瘦为主要症状。6.6.兰：兰：兰草，一般认为即佩兰兰草，一般认为即佩兰(piln)(piln)。7.7.陈气：陈气：陈久之积气，此指久积于脾胃的湿热邪气。陈久之积气，此指久积于脾胃的湿热邪气。第五页，共七页。素问奇病论病因病机：病因病机：过食肥甘厚味，湿热内生，蕴于脾胃，五谷过食肥甘厚味，湿热内生，蕴于脾胃，五谷精气上泛。

6、精气上泛。病病 症：症：主症口中甜腻，可伴腹中胀满主症口中甜腻，可伴腹中胀满治治 疗：疗：治之以兰，除陈气治之以兰，除陈气 （佩兰芳香辛散，化湿醒脾，能除脾胃湿热陈气）（佩兰芳香辛散，化湿醒脾，能除脾胃湿热陈气）转转 归：归：不及时治疗不及时治疗(zhlio)(zhlio)，可转为消渴，可转为消渴脾脾 瘅瘅重点重点(zhngdin)第六页，共七页。素问奇病论内容(nirng)总结素问奇病论篇第四十七（节选）。因所论述的均是异于一般的、奇特的疾病，故以“奇病论”名篇。丹波元简：“此篇所载重身声瘖、息积、疹筋等，率皆奇特之病，故以奇病名篇。夫五味入口(r ku)，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。