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文档简介
1、2021年临床医师定期考核试题中医知识复习题库及答案(精选80题)L患者,男性,50岁。突发剑突下持续剧痛半小时就诊。患者半小时前突发胸痛,伴呕吐.冷汗及濒死感。查体:体温365。C, Bp90/60mmHg,四肢湿冷,心率102次/分,律齐,两肺未及异常,腹软无压痛,肝脾未及。心电图:V3-V5导联T波抬高20mV, S-T抬高02mV。为明确诊断应首选的检查是A.血常规B、血沉C、超声心动图D、肌钙蛋口测定E、心脏监护标准答2患者,女性,20岁。反复出现皮肤瘀点,月经量多1年,查体:四肢散在出血点,心肺(),肝脾不大。Hb90g/L, WBC5.0X109/L,血小板40X109/L骨髓检
2、查:全片巨核细胞50个,颗粒型巨核细胞占85%,血小板形成巨核少见。诊断应首先考虑的是X、慢性0血病B、急性再生障碍性贫血C、慢性再生障碍性贫血D、过敏性紫瘢E.特发性血小板减少性紫瘢标准答案:e3患者,女性,16岁。2周前上呼吸道感染,近1周来出现尿少,眼睑、下肢浮肿。检查:血压140/100mmHgo血红蛋口 120g/L,血肌ST 140mmol/L。尿蛋口+,尿红细胞10-15个/高倍视野,可见红细胞管型。诊断应首先考虑的是A.急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、急性肾盂肾炎D、急进性肾炎E、急性肾小管坏死标准答案:a4患者,男性30岁。头晕,头痛,恶心,呕吐1周,血压180/
3、105mmHg, Jfll 红蛋口 70g/L,尿蛋口(+卄),蜡样管型01/高倍视野,血肌Sf 660mmI/Lo导 致患者目前状况的原发病最可能是A. 高血压脑病B、急性肾小球肾炎U慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、 肾动脉狭窄标准答案:d5患者,男性,40岁。头晕、浮肿、蛋口尿3年,近6月头晕头痛加重,血压 升高,口服降压药物治疗效果差。查体:血压180/120mmHg血红蛋口 70g/L, 尿蛋口(+),尿红细胞56/高倍视野,尿蛋口量25g/24h,眼底见动脉迂曲及 絮状渗岀。诊断应首先考虑的是A、急进性高血压B、慢性肾炎普通型C、慢性肾炎肾病型D、慢性肾炎高血压 型E、慢性肾炎急性
4、发作型标准答案:d6患者,女,48岁。间歇上腹隐痛、饱胀不适6年。查体:心肺正常,上腹轻 压痛,莫菲氏征(-).肝脾未及。实验室检查:Hbll0g/LWBC5.0X 109/LPC110X 109/Lo胃镜示.胃窦粘膜苍口、变薄,可见粘膜下血管网。诊断应首先考虑 的是A、胃溃疡B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、慢性胆囊炎E、 性胰腺炎标准答案:C7患者,男性,58岁。冠心病史。6小时前岀现难以忍受的胸闷、压榨感, 心悸、上腹部疼痛,无呕吐及腹泻。含服硝酸甘油缓解后即刻就诊。查体: 清,BP13O/8OmmHg,心率98次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音, 肺部无啰音。心电图:V
5、1.V3导联ST段弓背向上抬高。诊断应首先考虑的是A、急性下壁心肌梗塞B、急性前壁心肌梗塞C.急性前间壁心肌梗塞D、急 性前侧壁心肌梗塞E.急性下侧壁心肌梗塞标准答案:C&患者女性,气后突发心悸,伴胸闷、头晕、气短持续半小时就诊。查体.精 神紧张,ffi色苍口,BP100/70mmHg,心率200次/分,律齐,未见心脏朵音。最可能的诊断是A.心房扑动B、窦性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、房室传导阻 滞E.预激综合征标准答案.C9患者,女性,38岁,心悸.气短半年入院。查体.呼吸20次/分,脉搏102 次/分,Bpll0/70mmHg,心界向左扩大,心率132次/分,律不齐,S1强
6、弱不等, 心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。诊断应首先考虑的是A.二尖瓣狭窄,房颤B、二尖瓣关闭不全,房颤C、二尖瓣狭窄,窦性心律 不齐D、二尖瓣关闭不全,窦性心律不齐E、 二尖瓣脱垂症,房颤标准答案:a10患者,男性,69岁,咳嗽.咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显 诱因岀现咳嗽、咳痰,为痰中带血,伴右侧胸痛。查体:右锁骨上多个淋巴结 肿大,质硬.右肺呼吸音较低,心率72次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未 触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应首先考虑的是A、肺结核B、肺炎球菌肺炎C、肺脓肿D、肺癌E、支气管扩张标准答案:11. 患者,男,45岁。体力活动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查:神
7、志清楚, jIlLffi 160/95mmHg,颈强直,Kemig征(+ )。最可能的诊断是A、脑膜炎B、小脑岀血C、内囊出血D、C.脑干出血E、蛛网膜下腔出血 标准答案:e12. 患者,男,35岁。餐后剧烈腹痛半小时就诊。查体:表情痛苦,腹式呼吸 消失,腹肌广泛紧张,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。既往有反复上腹痛病 史3年余。诊断应首先考虑的是A、消化性溃疡并发穿孔B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、 机械性肠梗阻标准答案:a13. 患者,男,70岁。突发胸骨后压榨性疼痛4小时,伴左肩疼痛,岀汗。为明确诊断,应首选的检查是A、胸部X线检查B、胸部CTC、心电图D、超声心动图E、心脏
8、放射性核素检查标准答案:C14.患者,女,52岁。左下腹痛三月余,伴腹泻,大便呈粘液糊状,时有脓血, 里急后重。结肠镜检查:直肠乙状结肠黏膜多发性浅表溃疡,伴充血、水肿。诊断应首先考虑的是A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、慢性肠炎D、阿米巴痢疾E、结肠癌标 准答案:a15患者,女,81岁。“五更泻"二年未愈,近两月久泻不禁,完谷不化,形寒 肢冷,腰酸膝软,舌淡苔口,脉沉细,治疗选用:A、痛泻要方B、胃苓汤C、平胃散D、蕾香正气散E、四神丸标准答案.e16患者女性,42岁,有腹痛史3年,腹痛较剧,痛处不移,伴有月经不调, 舌紫暗,脉弦,该病例中医辨证为:A、肝气郁滞B.气滞血瘀C.瘀热互结
9、D、寒凝血瘀E、血瘀夹虚标准答案:b17,男性患者,67岁,发病三天,小便量少,点滴而出,今R忽然点滴不出, 小腹胀满,口苦口粘,口干不欲饮,大便不爽,舌红苔黄腻,脉弦数,辨证为:A、肺热壅盛B、肝郁气滞化火C、膀胱湿热D、尿路阻塞E.中焦湿热标准答 案:患者,女,49岁,久居湿地,全身浮肿,按之没指,小便短少,身体困重, 胸闷,纳呆,泛恶,苔口腻,脉沉缓。应治以A、实脾饮B、五皮饮合胃苓汤C、疏凿饮子D、羌活胜湿汤E、宣痹汤标准答案:b19患者,女,45岁,小便不通,腰膝酸痛,面口神疲,形寒肢冷,舌淡苔0, 脉弱。治疗宜首选A、八正散B.滋肾通关丸C、济生肾气丸D、舟车丸E、六味地黄丸标准答
10、案:C20患者,女,55岁,症见尿混浊反复发作三月,尿如米汨,排尿热涩频急而B、A、痛,腰腹疼痛,舌红苔黄,脉濡数。治疗宜首选As八正散 程氏革蘇分清饮C、无比山药丸D、知柏地黄丸E.膏淋汤标准答案:bD.75mg/kgE、90mg/kg 标准答案:a肾病综合征大量蛋口尿,检测24小时尿蛋口定量,其定量标准是应工() 50mg/kgB、60mg/kgC > 70mg/kg22.小儿肺炎喘嗽,症见壮热不退,咳嗽剧烈,气喘鼻煽,口唇紫疳,喉中痰鸣, 烦躁不安,两胁煽动,摇身撷肚,舌红少津,苔黄燥,脉洪大。属于下列哪个 证型A、风热郁肺B、痰热闭肺C、毒热闭肺D、心阳虚衰E、阴虚肺热标准答案:
11、b23. 治疗小儿脾胃气虚型厌食首选的方剂是A、不换金正气散臥异功散加味C、 养胃增液汤D、香砂养胃丸E、保和丸标准答案:b24, 小儿脾肾阳虚型泄泻的治法是A、健脾温阳助运止泻B、健脾益气酸甘敛阴C. 补肾滋阴平肝降火D、温补脾肾固涩止泻E、挽阴回阳救逆固脱标准答案:d25. 6个月3岁小儿贫血最常见的是A、生理性贫血B、溶血性贫血C、感染性 贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血标准答案:e26. 小儿口疮虚火上炎型的治则是A、清心凉血泻火解毒B、活血化瘀利湿清热C. 疏风散火清热解毒D、滋阴降火引火归元E、温中益气养阴泄热标准答案:d27. 下列各项中,属于过敏性紫瘢皮疹特点的
12、是A、皮疹压之退色B、皮肤瘙痒 明显C、皮疹常不对称分布D、多见下肢伸侧及臀部E、多见于头面及胸腹部标准答案:d2&小儿风热咳嗽治疗首选方剂是A、泻口散B、银翘散C、桑菊饮D、清宁散E、导痰汤标准答案:C29, 疳证的病位主要在A、五脏B、肝脾C.脾肾D、脾胃E、心肝标准答案:30. 小儿腹痛气滞血瘀型的临床特点是A、疼痛腹胀大便秘结B、骁腹胀满泻后 痛减C、痛处喜暖得温则舒D、腹痛绵绵时作时止E、痛有定处痛如锥剌标准答案:e31. 下列哪项不属小儿多发性抽动症的临床特征A、多发性运动肌快速抽搐B、 抽动同时伴有不自主发声C、抽动不能受意志控制D. 病症可自行缓解或加重E、智力正常标准
13、答案:C32. 下列哪项不属小儿注意力缺陷多动障碍的临床特征A、情绪不稳B、冲动任性C、智力低下D、冲动任性E、注意力不集中标准答案:C33. 病毒性心肌炎并发心力衰竭,至少应卧床休息的时间是A、1个月B、13 个月C、36个月D、612个月E、1年以上标准答案:C34小儿遗尿多与肾和膀胱功能失调有关,临床尤以下列哪型最为多见A、肾 气不固下元虚寒B、肺脾气虚水道失约C、心肾失交水火不济D. 肝经郁热疏泄失司E、脾肾气虚下元不固标准答案:a35.痒腮热毒壅盛证,宜选用的方剂是A、柴胡葛根汤B.普济消毒饮C、清瘟 败毒饮D、仙方活命散E、犀角地黄汤标准答案:b36.下列哪项不属皮肤黏膜淋巴结综合
14、征临床特征A、持续发热体温39°C以上口腔黏膜疱疹、溃疡C、颈淋巴结急性肿大D、多形红斑E、手足硬性水肿标准答案:b37小儿夜啼心经积热型治疗的首选方剂是A.远志丸加减B.匀气散加减C、 导赤散加减D、安神丸加减E、乌药散加减标准答案:C3&下列哪项不属引起癫痫的主要病因病机A、顽痰内伏B.暴受惊恐C、感受 外邪D、惊风频发E、外伤血瘀标准答案:C39慢惊风脾肾阳衰型的治法是A.温中健脾缓肝理脾B、温补脾肾回阳救逆C. 育阴潜阳滋肾养肝D、补气益血柔肝熄风E、补益肝肾滋阴熄风标准答案:b40,小儿不思饮食,暧腐酸馒,伴口臭.便秘、腹胀,手足心热,舌红,苔厚腻。脉弦滑,指纹紫滞
15、。提示中医病证是A、乳食内积B.寒湿内停C.湿热内蕴D、心脾火炽E、脾虚失运标准答案:a4L女患者,结婚4年未孕,形体肥胖,月经4060天一行,而色胱口,头晕 心悸,胸闷。苔口腻,脉滑。治疗应首选的方剂是A、苍附导痰丸二陈汤C、开郁种玉汤D、二妙丸E、毓麟珠标准答案:a42. 女患者,产后29天,恶露仍量较多,色深红,质粘稠有臭味,面色潮红, 口燥咽干。舌质红,脉虚细而数。治疗应首选的方剂是A、生化汤五味消毒饮C、保阴煎D、丹桅逍遥散E、大黄牡丹皮汤标准答案:C43. 女患者24岁,产后7天,持续高热,小腹疼痛剧烈、拒按,恶露秽臭如脓, 烦渴引饮,大便燥结,舌紫黯,苔黄而干,脉弦数。治疗应首选
16、的方剂是A、五味消毒饮B、大黄牡丹皮汤C、解毒活血汤D、银翘败酱解毒汤E、两 地汤标准答案:b44. 女患者,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少色淡,头晕耳鸣,心悸怔忡, 大便干燥,舌淡红,苔薄,脉细弱。治疗应首选的方剂是A、四物汤B.肠宁汤C、加参生化汤D、当归芍药散E、生化汤标准答案:b45, 一新产妇,胎儿娩岀后,失血其多,突然头晕眼花,而色苍口,自觉心胸满闷,恶心欲吐,继之不省人事,冷汗淋漓,舌淡,苔少,脉微欲绝。其治法应A、滋阴养血B.养血活血C.补气摄血D、柔肝熄风E、益气固脱标准答案:e46.女患者,月经后期量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰疫腿软,小便频数,舌淡黯,苔薄口,脉沉细。治疗
17、应首选的方剂是As大补元煎Bs固阴煎C、调肝D.加减欢蓉菟丝子丸E、当归地黄饮标准答案:d47.女患者,19岁,未婚,经期涉水,此后经期1一3天下腹冷痛,拒按,得热痛减,月经量中,色黯,有瘀血块,伴有面色苍口,肢冷畏寒,舌黯苔口,脉沉紧。治疗应首选的方剂是A. A益肾调经汤B、圣愈汤C、少腹逐瘀汤D.膈下逐瘀汤E、清热调血汤标准答案:C48.女患者35岁,月经经期周期严重紊乱,月经色淡,量多,现出血18天未止,伴乏力困倦,气短,大便澹。治疗首选方的药物组成是A、党参 黄罠口术当归生地黒姜B、人参黄罠口术当归熟地黒姜C、人参黄罠升麻当归熟地黒荆芥D.党参黄罠口术当归炙甘草木香砂仁E、党参黄罠升麻
18、当归熟地生姜标准答案:b49患者,女,妊娠早期,恶心,呕吐酸水,恶闻油腻,口干口苦,胸满胁痛, 暧气叹息,舌质淡,苔微黄。治疗应首选的方剂是A、橘皮竹茹汤B、小半夏加茯苓汤C、旋覆代赭汤D、青竹茹汤E.加味温胆汤标准答案:a50患者,女,33岁,产后乳房柔软,乳汁稀薄.量少,面色少华,倦怠乏力, 舌淡,苔薄口,脉细弱。其主要病因病机是A、脾虚生痰,痰阻乳络肝气不舒,乳络受阻C、气血虚弱,乳汁化源不足D、劳倦伤脾,行乳无力E、肾气亏损,不能上荣标准答案:C51患者,女,36岁,务农。因产后即下地耕种,近半年来下腹坠胀,有块状 物脱岀于阴道口,休息后不能完全回纳,面色无华,四肢乏力,舌淡苔薄,脉
19、缓弱。妇科检查:屏气下宫颈已脱出阴道口,子宫大小正常。A.补气升提B.补肾固脱C、清热利湿D、滋阴养血E、补气养血标准答案:a52.50岁女性,月经稀少,色鲜红,常有头面烘热汗出,五心烦热,腰膝酸疼, 足跟疼痛,头晕目眩,口干便结,舌红,少苔,脉细数。应首选的方剂是A、六味地黄丸B.杞菊地黄丸C、左归丸合二至丸D、百合地黄汤合甘麦大枣 汤E、加减一阴煎合四物汤标准答案:C53患者近1月带下量多,质稀薄如涕,绵绵不断,伴四肢浮肿,皖胁不舒。舌 淡胖,苔口,脉细。治疗应首选的方剂是A、参苓口术丸B、内补丸C.右归丸D、完带汤E、止带方标准答案:d54.女患者35岁,月经周期严重紊乱,带经时间延长,
20、月经色淡,量多,现岀血16天,量多,乏力困倦,大便澹,舌淡胖,苔薄口,脉沉弱。治疗首选方的药物组成是A、党参黄罠口术当归生地黒姜B、人参黄罠口术当归熟地黒姜C、人参黄罠升麻当归熟地黒荆芥D、党参黄罠口术当归炙甘草木香砂仁E、升麻当归熟地 生姜标准答案:b55.女患者,孕50天,阴道少量出血,色淡红,质稀,小腹空坠而痛,心悸气短,神疲肢倦,舌淡,苔薄口,脉细弱。孕4产0,自然流产3次。治疗应首选的方剂是A、泰山磐石散B.胎元饮C、寿胎丸D.八珍汤E、归肾丸标准答案:a56.女患者月经周期先后不定,经量少,色淡暗,质清,腰酸耳鸣,舌淡、苔口,脉细弱。治疗应首选的方剂是A、逍遥散B.右归丸C、定经汤
21、D. 安冲汤E、固阴煎标准答案:e57,女性,32岁,已婚,月经周期正常,但经期延长达910天。于月经来潮 第5天行诊断性刮宫术,病理报告为“增生期子宫内膜,部分呈分泌反应”。其 诊断应属A、黄体功能不全B、子宫内膜不规则脱落C、粘膜下子宫肌瘤D.无排卵 性功能失调性子宫出血E、子宫内膜息肉标准答案:b5&女性,45岁,近2年来月经不规律,出血16天未净,妇科检查未见明显异 常。拟诊为圉绝经期功能失调性子宫岀血。其治疗目的与青春期功能失调性子 宫出血不同的是:A.止血B.调整月经周期C、减少月经量D、恢复排卵功能E、改善全身情 况标准答案:d59.女性,30岁,已婚,主诉下腹痛2天,检
22、查:T385°C,下腹部轻度肌紧张, 子宫正常大小,有压痛,双附件明显增厚、压痛,口细胞计数12X109/L,中 性90%。对于该患者,下列措施,错误的是A.卧床休息B、禁止性生活C、抗生素治疗D、阴道冲洗E.中药治疗标准60.女性,35岁,已婚,近3天岀现口带增多,外阴奇痒,检查见阴道内见凝 乳样分泌物,阴道壁可见口色伪膜样物。其最可能的诊断是A、滴虫性阴道炎念珠菌性阴道炎C、阿米巴性阴道炎D、淋菌感染E、细菌性阴道炎标准6L发生严重人工流产综合征后应立即给予的治疗是:A、吸氧B、抗过敏药静脉注射阿托品D、扩血管药E.输血标准答案:62.避孕方法中,效果最不可靠的是A.宫内节育器B
23、、口服长效避孕药C、体外排精D、避孕套E、口服短效避孕药标准答案:C63下列各项,与阴道自净作用无关的是A、雌激素B、阴道内乳酸杆菌C.阴 道粘膜上皮糖原含量D、宫颈粘膜E、阴道PH值标准答案:d64下列各项,对已破损期异位妊娠最具诊断意义的是A.有停经史B、下腹疼 痛剧烈C、尿妊娠试验阳性D、血色素下降E、后穹窿穿刺抽出不凝血标准答案:e65. 下列各项,不属癥瘢痰湿瘀结证主要证候的是A.小腹内可触及包块B、积 块不坚C、固定难移D、带下量多E、小腹胀满标准答案:肾阳虚证C、肾阴阳干姜B、元胡、没药66, 二仙汤是治疗绝经前后诸证的证型是A、肾阴虚证B.两虚证D、脾肾两虚证E、肝肾阴虚证标准答案:C67, 下列药物,不属少腹逐瘀汤药物组成的是A、小茴香、C. 当归.川莒D、附子.艾叶E、蒲黄.五灵脂标准答案:d68. 人参养荣汤治疗闭经的证型SA、阴虚血燥证B、气血虚弱证C、痰湿阻滞 证D、气滞血瘀证E、肾气亏损证标准答案:b69下列不属崩漏急症“塞流"止崩常用方法的是A.局部按摩止血B、温阳止 崩C、滋阴固气止崩D、祛瘀止崩E、
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