急诊科试题(一)

1、（一 ）急诊科试题（1）学校名称 成绩 成绩一、A1（单项主题）（168个问题，97.1分）1 .因呼吸和心脏骤停造成的溺水，其急救措施是A.立即倒水b .应用呼吸兴奋剂c .心内注射肾上腺素d .人工呼吸和胸外按压e .应用皮质激素2。以下哪种解毒剂对重金属中毒最好A. 乙二胺四乙酸钙钠（乙二胺四乙酸钙钠）二乙烯三胺五乙酸三钙（DTPA）二航基丙醇（巴尔）二琉基丙烷钠（钠-DMPS）二航基丁基二钠（DMS）3 .在治疗氨基甲酸酯类农药中毒时，下列哪一项措施是错误的A .用肥皂水彻底清洗受污染的皮肤B . 用 2%碳酸氢钠溶液洗胃C . 用阿托品拮抗乙酰胆碱D .应使用胆碱酯酶治疗E .加强输

2、液和利尿4 .以下哪种临床类型不是毒菌中毒A. 胃肠道 b 型神经 c 型精神异常d 型溶血 e 型肾坏死5 型。 抢救巴比妥类药物中毒引起的呼吸衰竭的首要措施是A.呼吸兴奋剂的应用b洗胃c保持呼吸道通畅d激素的应用e利尿剂的应用6。毒蛇咬伤最有效的早期治疗A.局部注射胰蛋白酶b .局部清创术c .单价抗蛇毒血清d多价抗蛇毒血清 e .中药7。毒蛇咬伤最有效的局部早期治疗方法是A. 胰蛋白酶的局部注射或包封、拔牙、 在伤口的心脏末端附近结扎肢体、局部伤口烧灼、局部施用中草药8.下列哪种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，死亡率高？沙门氏菌食物中毒？嗜盐菌食物中毒？变形杆菌食物中毒？葡萄球菌食

3、物中毒？肉毒杆菌食物中毒？洗胃一般在服毒后几小时内最有效A.b. 24 小时 c. 12小时 d. 8 小时第 1 页，共 17 页E.在4-6小时内10.下列哪种食物中毒通常是由海产品（水 ）或盐腌菜引起的A.沙门氏菌食物中毒b嗜盐菌食物中毒c变形杆菌食物中毒d葡萄球菌食物中毒e肉毒杆菌食物中毒11。急性上消化道出血的最常见原因A. 溃疡出血b . 应激性溃疡c . 食管静脉破裂出血d . 胃癌e . 胆道出血12。猝死的常见原因有A. 冠心病、脑出血、急性肺栓塞。心脏性猝死最常见的原因是A.心脏病b冠心病c恶性心律失常d急性泵衰竭e病态窦房结综合征14。心源性休克最常见的原因是A.急性广泛

4、心肌梗死b .严重心肌炎c严重心功能不全d .急性心包填塞 e .心房粘液瘤15。肺栓塞最常见的原因是A.空气b脂肪c血栓d羊水e肿瘤血栓16。急性腹痛伴休克，最常见的原因是A.急性心肌梗塞b大叶性肺炎c胃和十二指肠溃疡穿孔d急性坏死性胰腺炎e 急性坏疽性胆囊炎17.下列哪种食物中毒会出现阵发性腹部绞痛和水样便A. 沙门氏菌食物中毒变形杆菌食物中毒嗜盐菌食物中毒葡萄球菌食物中毒肉毒杆菌食物中毒18.灾害事故医疗救援管理办法规定，现场救援中中度伤员挂伤卡的颜色为甲绿乙黄丙蓝丁红乙黑19。现场判断心脏骤停的可靠指征是A.紫绢b .自发呼吸停止或呜咽呼吸c .大动脉搏动消失d .不能说话e .瞳孔放

5、大XXXX 岁女性，咯血伴全身皮肤和粘膜出血哪种疾病最不可能A.急性白血病b .风湿痛c流行性出血热d .肺结核e肺出血性钩端螺旋体病31.呕血伴有冷汗、四肢冰冷、心悸和脉搏加快，表明出血量至少高于血容量a.10% b.15% c.xxxx年，并伴有高血压。后者得到了很好的控制。一天前，在剧烈咳嗽之后，病人突然感到右胸疼痛，呼吸困难加剧，他不能躺下来诊断。最可能的原因是:a .自发性气胸b .心肌梗塞 c .肺栓塞d .急性左心衰竭e .肺部感染引起的呼吸衰竭126 .肺气肿型阻塞性肺气肿的临床表现是什么A. 多见于年轻人，紫绀，气短明显，多为持续性胸闷，呼吸音正常。127 .男性，60 岁，

6、因慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭经气管插管机械通气抢救。病情缓解了一段时间，但病情突然恶化，变得不安和发绀恶化。呼吸监测显示气道阻力略有增加，肺顺应性显著下降，最可能的原因是:A. 呼吸分泌物引流不畅b .复杂的肺气压伤c .肺水肿d .肺栓塞e .急性左心衰竭128 .男性，65 岁，患有慢性阵发性咳嗽和哮喘已超过30 年。最近，癫痫发作变得更加频繁和严重。在这次因呼吸衰竭入院时，血氧饱和度从约 60 毫微克升至80 毫微克，血氧饱和度也趋于恶化。因此，气管插管采用机械通气。应使用以下哪一项来控制通风率:A.将pa b.o2降至正常水平c。将pa d.o2降至基本水平E.低于正常值，减少对

7、呼吸中枢的刺激，促进呼吸和自主呼吸的协调，保持高于基础水平，以避免代谢性碱中毒，即恢复酸碱度至正常值所需的通气量。129 .一名44 岁男子因浮痛、恶心和呕吐来到急诊室10 个小时。他诊断为急性坏死性胰腺炎，并接受了手术治疗。手术后，他出现了进行性呼吸困难和难治性缺氧，并接受了带呼吸阀面罩的氧气吸入。血氧饱和度仅为40 毫微克，其抢救应首先采用高压氧舱b 持续气道正压供氧人工气道机械通气、间歇正压加呼吸末正压联合氧疗及体外膜式氧合器的应用。e .高频通风130 .男性患者，32 岁，因败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征，建议接受机械通气治疗。氧浓度为60%，氧分压仍低于60 毫微克。建议增加呼

8、气末正压。压力的选择应该是A.逐渐增加压力至不超过+15b。mh2o,而氧分压应达到 60mmHg。逐渐增加压力以便不超过+XXXX 年龄更早b .对胰岛素的敏感性c .胰岛素释放峰值的延迟d . 对酮症酸中毒的易感性e .与病毒感染和自身免疫缺陷的相关性142。世卫组织为OGTT 推荐的正确标准是:a .空腹血糖 > 7.7毫摩尔/升不需要诊断为糖尿病。B.在XXXX年份的正常生理条件下，75g含葡萄糖液体的体积需要15-20 千卡 /千克热量，20-25 千卡/千克热量，25-30 千卡/千克热量，35-40 千卡 /千克热量，45-50 千卡/千克热量。心房扑动的频率为:A.250

9、 350次 /分钟b. 400 800次 /分钟C.180250 次/min 100180 次/min d 80 100 次/min 160。房颤同步休克是指 :A. 让患者先屏住呼吸，在电击期间进行吸入和电击同步。电击电流应与患者的心电图电流同步。电击放电应与患者心电图的 QRS波同步。医生应使电极放置与放电时间同步。心电图监测应与电击时间同步161。心室颤动，电击除颤前应:A.静脉注射利多卡因b .静脉注射肾上腺素c .静脉注射5%碳酸氢钠d .静脉注射去甲肾上腺素e .静脉注射多巴胺162。 成人首次外部电击除颤的功率为:公元 100 年，公元前200 年，公元300 年，公元400年，

10、公元前500年第 15页，共17页163.对于患有胸腔内心房颤动的成年人来说，第一次电击的能量是:a2 wsb . 5ws c . 7ws d . 10ws e . 15ws 16。 4执行除颤时，电极放置位置如下 :A. 将电极板放置在患者右边缘的胸骨第二肋和心尖区域b 之间。 将电极板放置在患者右边缘的胸骨第三肋和心尖区域之间C.将电极板放置在患者右边缘的胸骨第二肋之间和患者左边缘的胸骨第二肋之间。将电极板放置在患者左边缘的胸骨第二肋和心尖区域E 之间。 将电极板放置在患者左边缘的胸骨第三肋和心尖区域165 之间。在下列并发症中，只有锁骨下静脉穿刺可能发生:A. 气胸、乳房塌陷、空气栓塞、

11、动脉意外损伤、感染。166.桡动脉插管后最常见的并发症是:A. 插管部位附近的皮肤缺血和坏死b .穿刺部位感染c .血栓形成d .径向动脉瘤e .导管与检测系统断开导致大出血。167.下列情况下可以进行脉冲插管的动作是:A.该动脉是肢体或b部分的唯一血液供应源。alien试验阳性c肝移植d 高凝状态e 出血倾向或在抗凝治疗期间。168.以下疾病对血液灌流效果不好 :A百草枯”中毒b .急性毒鼠强中毒c .急性苯巴比妥中毒d .食物中毒 e .急性有机磷农药中毒。2.对错(5 个问题， 2.9 分 )1 .一个每天小便少于400 毫升的人叫做无尿症。( )2 .抢救电击伤引起的心脏骤停时，应禁用

12、肾上腺素。( )3 .多器官衰竭是指严重创伤、大手术、休克和感染后，两个或两个以上器官在短时间内同时或相继发生功能障碍而导致的临床综合征。( )4 .饮用汽油、煤油等有机溶剂时，可先取150 200毫升液体石蜡溶解而不吸收，然后进行洗胃。( )5 .大多数催眠和抗精神病药中毒患者有昏迷、弛缓性麻痹、瞳孔反射、第 16页，共 17页试卷答案I . 问题类型a11.D 2。E 3。D 4。 E5。C 6。 C 7。A 8。E 9。 E 10。 B11。 A 12。 A 13。B 14。A 15。 C 16。D17。 C 18。B 19。 C 20。 B 21。 A 22。 D 23。 C24。 D

13、 25。 E 26。 D 27。 A 28。 E 29。 C 30。 D 31。 C 32。 A 33。 D 34。E 35。 C 36。 D 37。 D 38。 B 39。 D 40。 A 41。 C 42。 B 43。 C 44。 D45。 B 46。 A 47。 C 48。E 49。 C 50。E 51。 C 52。B 53。E54。A 55。E 56。 B 57。 E 58。 A 59。E 60。 C 61。 C 62。 E 63。E 64。B65。B 66。C 67。E 68。C 69。E 70。C71。A72。C 73。E 74。C 75。D 76。 C77。 B 78。 E 79

14、。 C 80。 C 81。 D 82。 B 83。 C 84。 E 85。 C 86。 E 87。 B 88。 A 89。 C 90。 D 91。 A 92。 C 93。 B 94。 A 95。 A 96。 B 97。 C 98。 D 99。 A 100。 C 101。 B 102。 D 103。 A 104。 D 105。 B 106。 B 107。 E 108。 E 109。 E 110。 B 111。 E 112。 D 113。 B 114。 D 115。 D 116。C 117。C 118。D119。A 120。E 121。D 122。E 123。D124。A 125。A 126。C 127。B128。B 129。C 130。A 131。C 132。E133。D 134。A 135。D 136。A137。A