人类环境与健康

1、 【案例案例】 狼和鹿的故事狼和鹿的故事 v人和自然环境的关系人和自然环境的关系 v人与环境的统一人与环境的统一 人体通过新陈代谢不断地与环境进行物质交换，以维持人体通过新陈代谢不断地与环境进行物质交换，以维持机体内环境的稳定和生命活动的正常进行机体内环境的稳定和生命活动的正常进行 v人对环境的适应人对环境的适应 环境中存在的很多自然因素都具有双重作用如紫外线环境中存在的很多自然因素都具有双重作用如紫外线 有些环境因素是不利于机体健康的，但人类可以改造自有些环境因素是不利于机体健康的，但人类可以改造自然环境使之适应人类的生存。当人体无法改变不利的环境因然环境使之适应人类的生存。当人体无法改变不

2、利的环境因素时，这时，机体会动员自身的生理调节能力对环境的变化素时，这时，机体会动员自身的生理调节能力对环境的变化加以适应加以适应 v人与环境的相互作用人与环境的相互作用 人体血液与地壳化学元素相关性人体血液与地壳化学元素相关性(英地球化学家英地球化学家Hamilton 220人人)食物食物污水污水食物食物污染饲料污染饲料饮水饮水废水废水呼吸呼吸废气废气生活生活废渣废渣生长地生长地枯死枯死食物食物损坏损坏排泄排泄饮水饮水蒸发蒸发降水降水降落物降落物粉尘粉尘v人和社会环境的关系人和社会环境的关系 社会环境是人类自身创建的，人既是社会环境因社会环境是人类自身创建的，人既是社会环境因素的唯一决定者，

3、又是社会环境因素的影响对象。素的唯一决定者，又是社会环境因素的影响对象。社会环境因素对人类健康的影响有以下三种方式社会环境因素对人类健康的影响有以下三种方式v社会因素通过影响自然环境质量作用于人体社会因素通过影响自然环境质量作用于人体v社会因素通过制约人们的营养水平、生活居住条件社会因素通过制约人们的营养水平、生活居住条件与医疗保健等，对健康产生相应的影响与医疗保健等，对健康产生相应的影响v社会因素作为一种外来的信息刺激源直接作用人的社会因素作为一种外来的信息刺激源直接作用人的心理或思维活动过程，影响人的心身健康心理或思维活动过程，影响人的心身健康【案例讨论案例讨论】【案例案例】 人类面临的十

4、大环境问题人类面临的十大环境问题 表现：表现： 慢性中毒慢性中毒：指机体长时间少量、反复或持续接触某种污染：指机体长时间少量、反复或持续接触某种污染物时引起功能或器质性改变后出现的疾病状态。如日本水俣病物时引起功能或器质性改变后出现的疾病状态。如日本水俣病 主要症状：开始时口齿不清，步态不稳，面部痴呆，进而耳聋眼瞎，全身麻木，最后神经失常，一会酣睡，一会兴奋异常，身体弯弓，高叫而死。Jinichi Hamatsuki, 83岁，水俣病患者一位日本妈妈正在给她患有水俣病的儿子洗澡。这是20世纪60年代初期很著名的一幅新闻图片 慢性非特异性影响慢性非特异性影响：指污染区居民虽然没：指污染区居民虽然

5、没有明显的特异性中毒表现，但由于污染物低浓有明显的特异性中毒表现，但由于污染物低浓度长期作用，影响机体正常生长发育和生理、度长期作用，影响机体正常生长发育和生理、生化功能，使机体的非特异免疫功能下降，导生化功能，使机体的非特异免疫功能下降，导致受污染区的人群抵抗力下降，对感染的敏感致受污染区的人群抵抗力下降，对感染的敏感性增加，常见病、多发病的发病率增高，人群性增加，常见病、多发病的发病率增高，人群寿命缩短，病死率增加等寿命缩短，病死率增加等 如受SO2严重污染地区的居民上呼吸道感染的发病率上升，接触粉尘作业工人的慢性鼻炎发病率增高等 v概念：指环境中有害物质或因素引起人类或动物发概念：指环境

6、中有害物质或因素引起人类或动物发生恶性肿瘤生恶性肿瘤 v环境致癌因素环境致癌因素物理因素，如放射性物质的内、外照射可引起白血物理因素，如放射性物质的内、外照射可引起白血病，短波紫外线长期强烈照射可引起皮肤癌等；病，短波紫外线长期强烈照射可引起皮肤癌等；化学因素，如石棉可致肺癌，黄曲霉毒素可引起肝化学因素，如石棉可致肺癌，黄曲霉毒素可引起肝癌等；癌等；生物因素，如人乳头瘤病毒生物因素，如人乳头瘤病毒16型可引起宫颈癌，肝型可引起宫颈癌，肝吸虫可引起肝癌吸虫可引起肝癌 饮水卫生饮水卫生5、非特异性损害作用、非特异性损害作用概念：概念：指污染物作为疾病的促进因素，或者通指污染物作为疾病的促进因素，或

7、者通过降低机体对疾病的抵抗力或者为特异性致病过降低机体对疾病的抵抗力或者为特异性致病因素提供致病条件等来影响机体健康因素提供致病条件等来影响机体健康 如，接触二氧化硅粉尘的人群肺结核的患病率增高 第三节 健康危险度评价F健康危险度评价（健康危险度评价（health risk assessment，HRA）是）是对暴露于某一特定环境条件下，该环境中的有毒有害对暴露于某一特定环境条件下，该环境中的有毒有害物质（因素）可能引起的健康效应及其危害程度进行物质（因素）可能引起的健康效应及其危害程度进行定性和定量评价，并预测环境有害物质对暴露人群可定性和定量评价，并预测环境有害物质对暴露人群可能产生的有害

8、效应的概率能产生的有害效应的概率 。 (三三) 剂量剂量-反应关系评定反应关系评定(dose-response- assessment) 剂量剂量-反应关系评定是环境化学物暴露与健康不反应关系评定是环境化学物暴露与健康不良效应之间的定量评价，是健康危险度评价的核心。良效应之间的定量评价，是健康危险度评价的核心。 (四四) 危险度特征分析危险度特征分析(risk-characterization) 确定有害物质暴露人群中有害效应发生率的估计确定有害物质暴露人群中有害效应发生率的估计值（即危险度）及其可信程度或不确定性程度值（即危险度）及其可信程度或不确定性程度 。 作业：作业：1、如何理解新的医学模式和健康观？、如何理解新的医学模式和健康观？ 2、简述三级预防的原则。、简述三级预防的原则。 3、阐述环境污染对人体健康的影响。、阐述环境污染对