2021年三季度三基理论（实践指南、导管相关）试题

1、2021年三季度三基理论（实践指南、导管相关）试题您的姓名： 填空题 *_1、大咯血患者应绝对卧床，取位，出血部位不明患者取位。 （） 单选题 *A仰卧位 头低足高位B仰卧位 头高足低位C患侧卧位 仰卧位(正确答案)D健侧卧位 仰卧位2、慢性咳嗽患者，给予（）的饮食，嘱患者多饮水。 单选题 *A高蛋白、足够热量(正确答案)B低蛋白、高维生素C低蛋白 低热量D以上均可3、某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述，该患者的症状可能为（）。 单选题 *A 咯血B 呕血(正确答案)C 呕吐D不确定4、下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（）。 单选题 *

2、A可出现发绀、鼻翼扇动B三凹征见于呼气性呼吸困难(正确答案)C表现为呼吸频率加快D辅助呼吸肌参与呼吸活动5、患者呕吐物带粪臭味可提示（）。 单选题 *A胃潴留B小肠梗阻(正确答案)C上消化道出血D以上均不正确6、下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（）。 单选题 *A扩大胸腔容量B减少回心血量C保持呼吸道通畅(正确答案)D减轻心脏负担7. 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（） 单选题 *A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物(正确答案)C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制8.

3、 对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（） 单选题 *A、帮助病人多翻身B、湿化吸入空气C、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰(正确答案)D、必要时用吸引器吸痰9. 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（） 单选题 *A、使大量胃液丢失B、 营养缺乏 、消瘦C、食欲减退D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调(正确答案)10. 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（） 单选题 *A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要B、调节室内空气，保持适宜的温、湿度C、测量呼吸时，向病人解释，以便配合(正确答案)D、需要时给予吸痰和氧气吸入11男性，50岁，近日严重腹泻住院治疗，对此病人护理措施错误的是（） 单

4、选题 *A 注意水电解质紊乱B 给予高热量、高维生素、多纤维素饮食(正确答案)C 保持肛周皮肤清洁干燥D 记录排便次数及形状12对于呼吸困难的病人，医护人员判断病情及缺氧程度最准确的依据是（） 单选题 *A 吸氧浓度B 口唇颜色C 体位D血氧饱和度及血气分析(正确答案)13严重水肿病人，护理措施不正确的是（） 单选题 *A 轻度活动(正确答案)B 卧床休息C限制钠盐和水分D记录24h出入量14抽搐患者护理不当的是（） 单选题 *A 避免强光、声音刺激B 开口器从臼齿处放入C 备好负压吸引抢救物品D 抽搐时按压固定好肢体预防坠床(正确答案)15男性患者，86岁，体质虚弱，咳嗽、咳痰，以下护理不妥

5、的是（） 单选题 *A 侧卧位，注意保暖B 嘱患者多饮水C 可用强镇咳药物缓解症状(正确答案)D 教会患者有效咳嗽16.心源性呼吸困难严格控制输液速度（） 单选题 *A.20-30d/mim(正确答案)B.30-40d/mimC.50-60d/mimD.正常滴速17.出血部位不明确的大咳血患者应采取的体位（） 单选题 *A.健侧卧位B.患侧卧位C.仰卧位(正确答案)D.中凹卧位18.对原因不明的发热患者应（）药物降温。 单选题 *A.慎用(正确答案)B.立即使用C.避免使用D.及早遵医嘱使用19.开口器应从（）放入。 单选题 *A.切牙B.磨牙(正确答案)C.门牙D.臼齿20.呼吸困难采用的卧

6、位（） 单选题 *A.坐位或半卧位(正确答案)B.端坐卧位C.仰卧位D.侧卧位21.呕吐患者口服补液时，应（） 单选题 *A.少量多次(正确答案)B.大量C.大量少次D.不经口服补液22.引起呼吸困难的病因最多见的是（） 单选题 *A. 呼吸系统疾病(正确答案)B.心血管疾病C.中度D.精神因素23.严重性吸气性护理困难最主要的特点（） 单选题 *A.呼吸不规则B.发绀明显C.呼吸深而慢D.出现三凹征(正确答案)24.下列那种疾病可出现中毒性呼吸困难（） 单选题 *A.癔病B.尿毒症(正确答案)C.脑出血D.脑膜炎25.夜间阵发性呼吸困难最常见于（） 单选题 *A.急性左心功能不全(正确答案)

7、B.右心功能不全C.胸腔积液D.慢阻肺26.输液治疗护理实践指南与实施细则建议（）可用于外周静脉留置导管，不建议用作CVC及PICC导管的输液接头装置。 单选题 *A管路内过滤器B 肝素帽(正确答案)C 三通D单腔或多腔延长管27.输液器应每（）更换一次，当怀疑被污染和完整性受到破坏时立即更换。 单选题 *A 4小时B 10小时C 12小时D 24小时(正确答案)28.每次连接输液装置前，应对无针输液接头进行消毒，使用葡萄糖氯己定乙醇，70%的乙醇或碘伏全方位擦拭接口（），具体时间和消毒剂的选择可根据厂商说明。 单选题 *A 5-30秒B 15-30秒C 30-60秒D 5-60秒(正确答案)

8、29.即使是对有抗菌性的无针接头进行消毒时，也要用（）强力擦拭。 单选题 *A 机械法(正确答案)B 化学法C 擦拭法D 浸泡法30.更换无针输液接头的频率不应过于频繁，一般（）更换一次。 单选题 *A 1-2天B 3-4天C 5-7天(正确答案)D 714天31.用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜（）更换一次。 单选题 *A 1小时B 2小时C 3小时D 4小时(正确答案)32.对于年龄小于2个月的新生儿，（）应慎重选择。 单选题 *A 70%的乙醇B 70%的异丙醇C 碘伏D 葡萄糖氯己定(正确答案)33.中心静脉导管感染的先决条件是（）。 单选题 *A细菌定植B管路内有残留血液或其

9、他残留物C接头或其他附加装置被取下D 微生物存在于管腔内或者是管腔外(正确答案)34.对于短期置管的患者，病原菌主要来自（）。 单选题 *A 置管周围的皮肤(正确答案)B 导管外腔微生物迁移C 导管内微生物感染D 外界环境35.长期置管的患者病原菌是由（）在导管尖端。 单选题 *A只管周围皮肤B 导管外腔微生物迁移并定植(正确答案)C 导管内微生物感染D 外界环境36.使用过的抗菌导管帽一旦与无针接头断开连接,则应（）。 单选题 *A 消毒后重新使用B 丢弃(正确答案)C 灭菌后再使用D 清洗后使用37.透明敷料至少（）更换一次。 单选题 *A 3天B 5天C 7天(正确答案)D 14天38.

10、应（）评估中央导管使用的指征及必要性，尽快拔除。 单选题 *A 每日(正确答案)B 每3天C 每周D 每2周39使用CVC给予肠外营养时，婴儿肠内营养量达到每天（）可考虑拔除导管。 单选题 *A 100ml/kgB 120ml/kg(正确答案)C 150ml/kgD 200ml/kg40.脐静脉导管推荐留置（）后给予拔除。 单选题 *A 2-3天B 3-5天C 5-7天(正确答案)D 7-10天41.PICC置管部位推荐首选（），其次为肘正中静脉和腋静脉 单选题 *A 头静脉B 头动脉C 贵要静脉(正确答案)D 贵要动脉42.当肿瘤患者的预计静脉输液治疗大于6天，尤其是应用化疗药物的患者，应使

11、用经外周中心静脉导管（）。 单选题 *A CVCB PICC(正确答案)C 输液港D 静脉留置针43.对预期需要进行间歇性输液治疗的患者，可以考虑使用（）；对于预期需要长期间歇性或持续性输液治疗的患者，可以考虑隧道式导管。 单选题 *A CVCB PICCC 植入式输液港(正确答案)D 静脉留置针44血管通路应该首选自体AVF，尽量减少不必要的（）使用 单选题 *A CVC(正确答案)B PICCC 输液港D 静脉留置针45.如有必要使用CVC，置管部位首选（）。 单选题 *A左颈内静脉B 右颈内静脉(正确答案)C 左颈外静脉D 右颈外静脉46.PICC置管操作应由经过PICC专业知识和技能培

12、训考核合格，且有（）及以上临床工作经验的操作者完成。 单选题 *A 3年B 5年(正确答案)C 2年D 10年47.植入性输液港的患者或其看护应（）至少检查1次穿刺部位是否有异常，敷料情况，在沐浴过程中注意保护穿刺部位。 单选题 *A 每小时B 每天(正确答案)C 每2天D 每周48.实施静脉治疗护理技术操作的应为（），并应定期进行静脉治疗所必需的专业知识及技能培训。 单选题 *A 临床护士B 注册护士(正确答案)C责任护士D 专科护士49.肝素过敏或有活动性出血，严重出血倾向的患者，可以选择（）或10%生理盐水封管。 单选题 *A. 446%的枸橼酸钠(正确答案)B. 10%葡萄糖酸钙C.4

13、%46%的枸橼酸钙D. 0.9%生理盐水50.输注丙泊酚时，每（）更换一次输液器及药液。 单选题 *A 4小时B 12小时(正确答案)C 24小时D 72小时55.透明敷料宜每（）更换。 单选题 *A 3天B 12小时C 24小时D 7天(正确答案)56.建立其他静脉通路困难的早产儿可选择（）置管。 单选题 *A 股静脉B耳后静脉C脐静脉(正确答案)D股动脉57.成人应选择（）作为置管的部位。 单选题 *A上肢(正确答案)B股静脉C贵要静脉D下肢58.CKD患者避免放置（）。 单选题 *A CVCB PICC(正确答案)C 输液港D 静脉留置针59.参照国内静脉治疗标准的要求，输液器应每（）更

14、换1次，当怀疑被污染或完整性受到破坏时，需立即更换。 单选题 *A 3天B 12小时C 24小时(正确答案)D 7天60.医务人员哪项不是六部洗手法（） 单选题 *A湿手B取皂液C六步揉搓D冲洗及干手护肤E最后用消毒剂消毒手(正确答案)61.下列哪项不是留置管的指征（） 单选题 *A部分外科手术的围周期，如泌尿外科手术或泌尿生殖道相邻器官的手术;时间较长的手术;手术期间大量输液或利尿;术中需要监测尿量。B 血流动力学稳定的ICU患者。(正确答案)C急性尿储留和尿道梗阻的处理。D辅助部分尿失禁患者压力性溃疡或皮肤移植的愈合E改善终末期患者的舒适度62.尿管留置时间超过（） 天 单选题 *A.一周

15、B.30天(正确答案)C.3个月D.6个月63.对导尿管的更换下列哪项说法错误（） 单选题 *A经研究显示建议硅胶尿管每4周更换1次B长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管，应每4周更换一次(正确答案)C当患者疑似CAUTI需抗菌药物治疗前应先更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原64.硅胶尿管（）更换一次 单选题 *A.4周(正确答案)B.7天C. 3个月D. 1个月65.导尿管置入前应用含有效碘（） 单选题 *A.1000-2000mg/L(正确答案)B.500-1000mg/LC.1000-1500mg/L66.成年女性插入尿管多少，见尿后再插入多少。（） 单选题 *A.4-6cm，7-1

16、0cm(正确答案)B.5-7cm，7-10cmC.4-7cm，7-10cm67.男性患者插入尿管多少，见尿后再插入多少。（） 单选题 *A.18-22cm,7-10cmB.20-22cm,7-10cm(正确答案)C. 20-22cm,5-7cm68.（）预防CAUTI最重要的措施之一 单选题 *A.洗手B.手卫生(正确答案)C.手消毒69.（）是导致CAUTI的因素之一 单选题 *A.长时间留置导尿(正确答案)B.临时导尿C.短期留置导尿70.男性患者消毒顺序（） 单选题 *A.先洗净包皮与冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒(正确答案)B.自尿道口、龟头向内旋转擦拭消毒C.洗净包皮，自

17、尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒，棉球可以重复使用D.自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒71.当集尿袋内尿液达到其容量的（）时即要排放。 单选题 *A、1/3B、1/2C、1/4D、3/4(正确答案)72.对留置导尿管患者，不需要常规使用（）清洗尿道口周围区域和导尿管表面保持局部的清洁卫生。 单选题 *A、清水B、肥皂水C、消毒剂(正确答案)D、生理盐水73、对于留置尿管的患者，（）是护理留置导尿患者最重要的、也是首优护理程序。 单选题 *A、日常观察(正确答案)B、清空集尿袋C、评估留置导尿管的必要性D、局部日常清洁E、大便失禁后的局部处理74、大便失禁患者，每次便后及时清洁并使用含有效碘（）的碘伏

18、消毒。 单选题 *A、100-200 mg/LB、100-500 mg/LC、500-1000 mg/LD、1000-1500 mg/LE、1000-2000mg/L(正确答案)1.输液的附加装置包括：（），管路内过滤器，手动流速控制装置等。 *A 输液接头(正确答案)B 肝素帽(正确答案)C 三通(正确答案)D单腔或多腔延长管(正确答案)2.无针接头根据其内部机制，可分为分隔膜接头和机械阀接头，根据其功能又可分为（）接头。 *A负压(正确答案)B正压(正确答案)C三通D恒压(正确答案)3.输液接头维护实践中可以接受的消毒试剂包括（） *A.70%异丙醇B.70%乙醇(正确答案)C.碘伏(正确

19、答案)D.葡萄糖氯己定含量>0.5%的乙醇溶液(正确答案)4.在以下情况下，应更换无针接头：（） *A任何原因下的无针接头被移除(正确答案)B发现无针接头中有残留血液或者其他残留物(正确答案)C从血管通路装置里抽取血液培养标本之前(正确答案)D确定受到污染的时候(正确答案)5.（）时应立即更换无针接头。 *A发现无针接头中有残留血液或者其他残留物(正确答案)B接头或其它附加装置被取下(正确答案)C 输液的密闭系统破坏时D怀疑污染(正确答案)6.中心静脉导管穿刺集束化护理措施正确的是哪几项？（） *A严格执行手卫生规范(正确答案)B置管时使用最大无菌屏障(正确答案)C评估选择最佳穿刺部位(

20、正确答案)D使用4%碘伏溶液进行皮肤消毒7.年龄大于2个月的患者，建议在以下情况时，采用葡萄糖氯己定乙醇抗菌敷料：（） *A在采用基础预防策略后，CLABSI发生率仍然不能降低(正确答案)B患者有CLABSI的高危感染因素(正确答案)C患儿已经发生CLABSI的感染D反复发生CLABSI的感染患者(正确答案)8.儿科患者输液接头选择：（） *A尽量选择小接头(正确答案)B选择表面光滑平整的接头(正确答案)C选择需要较少冲洗量的接头(正确答案)D选择可耐高压的接头(正确答案)9、下列有关咳嗽、咳痰的护理，正确的是（）。 *A患儿、年老体弱者慎用强镇咳药(正确答案)B患儿、年老体弱者取平卧位，防止

21、痰堵窒息C必要时行口腔护理(正确答案)D有窒息危险的患者，备好吸痰物品(正确答案)E过敏性咳嗽患者应避免接触过敏原(正确答案)10、患者抽搐发作时，应（）。 *A去枕侧卧位，头偏向一侧(正确答案)B注射镇静药物(正确答案)C放入张口器，取出义齿，解开衣扣、裤带(正确答案)D按压患者肢体，以减轻症状E避免强光、声音刺激(正确答案)11、患者发生水肿时，应注意（）。 *A记录24小时液体出入量(正确答案)B限制钠盐和水分的摄入(正确答案)C遵医嘱使用利尿剂(正确答案)D严重水肿患者应下床活动以减轻水肿E观察皮肤完整性(正确答案)12、患者发热时，护士应（）。 *A鼓励患者多饮水(正确答案)B监测体

22、温变化(正确答案)C立即进行药物降温13、以下哪些内容可帮助鉴别咯血与呕血（）。 *A出血前的前驱症状(正确答案)B出血的颜色(正确答案)C出血的诱因(正确答案)D血中的混合物(正确答案)E是否有黑便(正确答案)14、下列有关心悸的描述正确的有（）。 *A心率可快、可慢(正确答案)B可伴有心律失常(正确答案)C可伴有心前区疼痛(正确答案)D患者应卧床休息(正确答案)E伴呼吸困难时可吸氧(正确答案)15. 患者男，65岁，咳嗽、咳痰30年，近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施（） *A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食(正确答案)B、教会患者有效的咳痰方法(正确答案)C、取端坐位，防止痰堵窒息D、慎用强镇咳药(正确答案)E、保持室温在2224，相对湿度4050%16.患者女，70岁，头晕、恶心，对该患者采取的护理措施哪些是正确的（） *A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方(正确答案)B、卧床休息(正确答案)C、注意地面防滑(正确答案)D、改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢(正确答案)E、监测生命体征变化(正确答案)17 患者男，28岁，癫痫大发作病史近20年，本次发作表现为意识丧失，口吐白沫，头眼偏向一边，全身肌肉强直，肢体呈阵挛性抽搐，小便失禁，你应如何处理（