中医三基考试试题和答案解析

1、.WORD. 格式 .中医三基考试试卷学号 _姓名 _科室 _分数 _一、 A 型题 (每题 1.0 分，共 30.0 分)1中焦阳明热炽的辨证要点是()A潮热，便秘，苔焦躁，脉沉实有力B身热不扬，脘痞，呕恶，苔腻C身热，腹痛，大便溏垢，苔黄腻或黄浊D壮热，大汗，渴饮，脉洪大而数E身热，咳喘，苔黄2泄泻兼有表证宜使用的方剂是()A藿香正气散B芍药汤C保和丸D参苓白术散E四神丸3急性腹膜炎患者的体位常为 ()A被动体位B端坐位C强迫仰卧位D强迫侧卧位E辗转体位4以下何项不属于太阳中风证的兼证 ()A桂枝加附子汤证B桂枝加厚朴杏子汤证C桂枝加葛根汤证D桂枝新加汤证E桂枝加芍药汤证5急诊处方用纸的颜

2、色为()A淡红色B淡黄色C淡蓝色D淡绿色E白色6下列哪一项是风热牙痛的证候()A遇风发作，患处得冷则痛减，受热则痛增B患处得热则痛减，受冷则痛增C牙痛剧烈，牙龈红肿较甚，常伴口渴饮冷、口臭等症D牙齿隐痛，牙龈萎缩，牙齿松动，兼腰膝酸软、头晕眼花等症E患处受冷受热均使疼痛增加7死亡讨论记录应在患者死亡后多少时间内完成()A12 小时B24 小时C48 小时D72 小时E1 周8胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于()A穿刺损伤肺组织B抽液过多、过快，胸内压突然下降C胸膜过敏反应D穿刺损伤肺血管E空气栓塞9下列何组药不是属于十八反的内容()A甘草反甘遂B乌头反白薇C海藻反甘遂D细辛反藜芦E藜芦反丹参1

3、0葙危患者的日常病程记录应根据病情变化随时书写。每天至少几次()A1 次B2 次C3 次D4 次E5 次.资料分享 .WORD. 格式 .11气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是()A锁骨中线第 2 肋间B锁骨中线第3 肋间C腋前线第4 肋间D腋前线第 5 肋间E胸骨旁线第 4 肋间12下列哪项引起的 ST T 改变为继发性 ST T 改变 ()A心肌缺B心肌炎C心肌病D心肌损伤E预激综合症13有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确()A穿刺时应沿肋骨的下缘进针B穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线79 肋间隙或腋中线67 肋间C穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2 肋间D抽液量每次不超

4、过 1000mlE抽气量每次可超过1000ml14焦病证邪热壅肺的辨证要点是()A发热，微恶风寒，咳嗽B身热，咳喘，口渴，苔黄C恶寒，身热不扬，胸闷，咳嗽，苔白腻D神昏，肢厥，舌绛E壮热，大汗，渴饮，脉洪大而数15药物起效快慢取决于()A药物的吸收B药物的消除C药物的转运方式D给药剂量E药物的表观分布容积(V)16治疗虚劳失精证的主治方剂是下列哪一项()A小建中汤B黄芪建中汤C八味肾气丸D桂枝加龙骨牡蛎汤E炙甘草汤17患者头面红肿焮痛，咽喉不利。身热恶寒。口干舌燥，舌红苔黄，脉数有力，治宜用 ()A黄连解毒汤B凉膈散C仙方活命饮D普济消毒饮E甘露消毒丹18按五行生克规律肝之 "母&q

5、uot; 是()A心B肾C肺D三焦E脾19高血压的诊断标准是()A收缩压 140mmHg 或(和) 舒张压 90mmHgB收缩压 160mmHg 或(和) 舒张压 95mmHgC收缩压 140mmHg 或(和) 舒张压 90mmHgD收缩压 160mmHg 或(和) 舒张压 95mmHgE收缩压 130mmHg 或 (和) 舒张压 85mmHg20术后首次病程记录的完成时限有何要求().资料分享 .WORD. 格式 .A术后即时B术后 2 小时C术后 8 小时D术后 12 小时E术后 24 小时21皮损表现为丘疹时外用剂型最好选用()A洗剂B粉剂C软膏D油剂E酊剂22关于嗅诊的描述，下列哪项不

6、正确 ()A尿毒症患者呼吸中有氨味B肝昏迷患者有肝臭味C肺脓肿患者痰带恶臭味D有机磷中毒汗液有大蒜味E幽门梗阻呕吐物有粪臭味23以下不属于新鲜骨折 (成年人 )的是 ()A伤后 1 2 周的胫腓骨骨折B伤后 3 周的股骨颈骨折C伤后 3 周内的腕舟骨骨折D伤后 1 2 周内的柯雷氏骨折E伤后 3 周内的尺挠骨双骨折24素问 ·上古天真论论养生防病的两大纲领是()A法于阴阳，和于术数B呼吸精气，独立守神C一食饮有节，起居有常D外避邪气，内养精神E不妄作劳，劳逸适度25我国现存最早的药学专著是()A本草纲目B新修本草C证类本草D神农本草经集注E神农本草经26素问 ·五脏别论认为

7、诊脉独取寸口的原理与下列哪项有关()A心肺B肺脾C肺肾D肺肝E心肝27下列哪项不是胸腔闭式引流的适应证()A血腔B气胸C脓胸D肺水肿E开胸手术后28肛门直肠动脉血液来自()A直肠动脉，肛门动脉B肛门动脉，直肠下动脉C直肠上、下动脉，骶中动脉D骶中动脉，肛门动脉E直肠上、下动脉，肛门、骶中动脉29男女具有生殖能力的条件，最确切的是()A形体壮B胃气强C脾气旺D肾气盛E肝气旺30下列哪项是室性心动过速与室上性心动过速的特征鉴别要点()A QRS 波的频率B QRS 波节律C QRS 波形态DSTT 改变E房室分离二、 X 型题 (每题 2.0 分，共20.0 分)31补肾的方法有 ().资料分享

8、.WORD. 格式 .A平补B温补C滋补D调补E大补32中性粒细胞增多的原因有()A化脓性感染B急性失血C伤寒D酮症酸中毒E脾功能亢进33以伴随月经周期出现症状为特征的月经病有()A月经先期B月经后期C痛经D经行吐衄E绝经前后诸证34双香豆素与阿司匹林合用可引起严重出血的原因为()A双香豆素有抗凝血作用B阿司匹林使双香豆素血浆蛋白结合增加C阿司匹林有抑制血小板集聚作用D阿司匹林使双香豆素捧泄减少E阿司匹林使双香豆素血浆蛋白结合减少35火肿的持点是 ()A肿而胀急B肿而色红C皮薄光泽D焮热疼痛E漫肿宣浮36太阳中风证与太阳伤寒证鉴别要点是()A恶风与恶寒B发热高与低C汗出有无D身痛有无E脉浮缓与

9、浮紧37灵枢 ·水胀记载肠覃和石瘕都具备下述症状特点()A腹胀大B状如怀子C按之坚D推之则移E腹筋起38下列哪些原因是导致瘙痒的常见病因()A风B寒C湿D虫淫E血虚39以下哪几项为耳胀耳闭之外治方法()A咽鼓管吹张B 1麻黄素滴鼻C 5链霉素滴鼻D25氯霉素滴耳E鼓膜穿刺抽液40下列治法中哪些是金匮首篇提出的内容()A虚实必须异治B表里当分缓急C新旧宜有先后D治病当随其所得E治病当辨清标本三、问答题(每题 3.0分，共 30.0 分 )41损伤与肝肾的关系如何?42中医妇科学的特点是什么?.资料分享 .WORD. 格式 .43何谓平肝息风药?其分类及功能主治如何?44简述传染病的预防

10、。45六淫导致眼病有何特点?46怎样抓准主诉?47病历书写的基本原则?48何谓肺型P 波?49专科专病病历的使用原则?50胸膜腔穿刺有哪些并发症?如何处理 ?四、病案分析题( 每题 10.0 分，共 20.0 分 )51王某，男， 7 岁。主因胸闷伴低热1 周来诊，患儿缘于2 周前感冒发烧经治疗，流涕，咽痛减轻，体温在375左右，伴胸闷，心悸，经口服"阿莫西林 "， "宝光消炎退热冲剂 " 仍未好转。现患儿低热，胸闷长叹息，偶有胸痛，心悸气短，头晕，咽痛，咳嗽有痰，舌红苔薄白，脉结代查体：T37 8， P108 次分， R25 次分心率108 次分，律不

11、齐，可闻及3 5 个早搏分。第一心音低钝。心电图示：窦性心律，室性早搏。血化验：柯萨奇病毒抗体阳性。要求回答：中医病证诊断，病因病机简析，治法，方药。52郭某。男， 60 岁。因刷牙、咀嚼食物时牙龈出血半年伴牙齿松动 3 个月就诊。患者半年前无明显诱因出现牙龈出血。尤其在刷牙、咀嚼食物时明显，色淡红量不多。伴牙齿松动。咀嚼无力。冷热酸痛，牙龈萎缩。齿根外露。全身兼见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣。舌淡红。脉细数。全景片示：牙间隙增宽牙槽骨吸收。答案一、A 型题1D2A3C4 E5B6A7E8B9D10A11A12E13A14B15A16D17D18B19A20A21 A.资料分享 .WORD. 格式

12、 .22 E 23E 24D 25E 26B 27D 28E 29D 30E二、X 型题31 ABD32 ABD33ABCD34 ACE35BCD36CE37ABCD38 ACDE39 ABE40 ABCD三、问答题41肝藏血、肝主筋，全身筋肉的运动与肝有密切关系，运动属于筋，而筋又属于肝，肝藏血，肝血充盈才能使肢体的筋得到充分的濡养，以维持正常的活动。若肝血不足，血不养筋，则出现手足拘挛，肢体麻木，屈伸不利等症。肾藏精、精生髓、髓养骨。骨的生长、发育、修复，均须依赖肾脏精气的滋养和推动。肾之精气充盛，则骨质坚硬而不易发生骨折，即使发生骨折也易修复。若肾之精气不足，则骨软无力，发育迟缓，骨脆而

13、易骨折或畸形，由于肾与骨的关系密切，骨折损伤必内动于肾，故对骨伤的治疗，必须采用补肾续骨法。肝藏血、肾藏精、肝肾同源，精血互化。肾主骨，肝主筋，筋附于骨，筋骨相连。在损伤中，伤筋能损骨；而骨损亦能伤筋，筋骨损伤可内动肝肾而影响精血对筋骨的滋养。若肝肾之精血不足、则会影响筋骨损伤的修复愈合。因此，在伤筋损骨的治疗中，必须着重调补肝肾，使肝肾之精血充足，以充分发挥精血滋养筋骨的作用，促进损伤的修复痊愈。42 (1)理论具有特色：重视肾、肝、脾、天癸、气血、冲任、胞宫、胞脉、胞络及肾天癸冲任胞宫生殖轴的自身独特的理论体系。(2)病种妇女特有：经、带、胎、产、杂病。(3)内治突出 "调 &q

14、uot; 字：调补脏腑、调理冲任、调治冲任督带、调养胞宫、调控肾天癸冲任胞宫生殖轴。(4)外治重视局部。(5)强调节欲以防病。43凡以平肝潜阳或息风止痉为主要作用，治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物，称为平肝息风药。可分为平抑肝阳药及息风止痉药两类。平抑肝阳药具有平抑肝阳或平肝潜阳之功效，主治肝阳上亢之头晕目眩和肝火上攻之烦躁易怒、头痛头昏等症。息风止痉药以息肝风、止痉搐为主要功效，主治热极生风，肝阳化风，血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等症。44传染病的预防是一项复杂的社会系统工程，要针对构成传染病流行过程 3 个环节采取相应的措施。(1)管理传染源：传染病报告制度是管理传染源的主

15、要内容。早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗中早报告是关键。对传染病的密切接触者，应进行检疫。对病原携带者应进行治疗并随访。对动物传染源，如家禽、家畜应予隔离治疗，必要时宰杀，对其栖息地进行消毒。对有害动物应大力捕杀。(2)切断传播途径：对消化道传染病应搞好三管一灭 (管好水源、管好饮食、管好粪便、消灭苍蝇 )及个人卫生。对呼吸道传播疾病，应改善居住条件、保持室内空气流通，必要时空气消毒。对虫媒传染病应大力防虫、杀虫、驱虫。(3)保护易感人群：一般性措施，包括加强身体锻炼，养成良好生活习惯，安排合理营养等。特殊性措施，采用人工免疫法，包括人工主动免疫和人工被动免疫两类。45六淫为害可引起多种

16、目病，尤常见风湿热致病。 (1)风： "伤于风者，上先受之 "，眼位居高，易受风邪，许多眼病的发生都与风邪有关；风邪引起的眼病有发病迅速、变化较快的特点，如暴风客热，天行赤眼： " 风者，百病之长也 "，作为六淫之首，每先侵袭体表、皮毛或流于肌肉、腠理之间，易与寒、热、湿相合为患。其常致眼部症.资料分享 .WORD. 格式 .状有：目痒目涩，羞明，流泪，上胞下垂，胞轮振跳，目剳，黑睛生翳，目偏视等。(2)火：火性上炎，最易上冲头目，引起眼部肿痛红赤，灼热，碜涩羞明，眵多，生疮溃脓；热易伤津，神水、神膏、泪液等滋眼之液为之所伤，常见有眼干涩，视物昏花；火易

17、伤脉络，迫血妄行，伤及眼之血络，常可致血灌瞳神，视力受损。(3)湿：湿邪犯目，眼症多粘滞不爽，缠绵难愈；湿阻脾阳，运化失司，湿浊泛目，阻遏气机，致眼部气机不畅，从而胞睑湿烂，眵泪胶粘，白睛黄浊，黑睛生翳，灰白混浊，眼内水肿、渗出。 (4)寒：寒为阴邪，易伤阳气，则目失温养：寒性凝滞、收引，可阻滞目络，引起头目疼痛，目昏冷泪，胞睑紫暗硬胀，紧涩不舒，血脉紫滞或淡红等。(5)燥："燥胜则干 "，燥邪为患，伤耗阴津，常致眼部干涩不适，白睛红赤失泽。(6) 暑邪致眼病，在临床较为少见。46主诉是病人就诊时最感痛苦的症状、体征及其持续时间。主诉往往是疾病的主要矛盾所在，一般只有一两个

18、症状，即是主症，抓准主症后，然后围绕主症，进一步深入询问有关兼症和病史，再结合其他三诊全面诊察；问诊时还要将主诉所述的症状或体征的部位、性质、程度、时间等情况询问清楚，不能笼统、含糊。就是说，医生要善于抓住主诉，问深问透、问准问清；在描述主诉时，不能用诊断术语，而只能用具体症状、体征进行描述。47病历书写应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。48 P 波高尖，肢导联 P 波电压 025mV ，提示右房肥大。常见于肺心病，故称肺型 P 波，也可见于其他的引起右房肥大的心脏疾病。49对于某些住院时间短、治疗方法专一的专科专病病例，可申请书写专科专病 (表格式)病历。由医院制定专科专病 ( 表格式 ) 病历样本，逐级报省中医管理局审批后使用。50 (1)胸膜反应：表现为头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢冷、昏厥等。发现胸膜反应，应立即停止抽液，让患者平卧，观察血压、脉搏的变化，必要时皮下注射0 1肾上腺素0 3 05ml 或静脉注射葡萄糖液。(2)血胸：多由于刺破肋间动静脉所致。发现抽出血液，应停止抽液，观察脉搏、血压、呼吸的变化。(3)气胸：可由于胶管未夹紧，漏入空气所致，不必处理。明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致，可按气胸