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文档简介

1、 手太阴经络与腧穴一、手太阴经络l (一)手太阴经脉l 1.经脉循行l (1)经脉循行l 肺手太阴之脉,起于中焦, 下络大肠, 还循胃口, 上膈属肺。从肺系,横出腋下,下循臑内,行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口, 上鱼,循鱼际,出大指之端。l 其支者:从腕后,直出次指内廉,出其端。 l (2)手太阴肺经经脉循行特点l 体表路线 起于胸部外上方的中府穴上肢内侧前缘止于拇指桡侧端的少商穴。 腕后1.5寸食指端交大肠经。l 体内联系 属肺,络大肠。并与胃、气管、喉咙联系。2.手太阴经脉病候 l 灵枢经脉:是动则病,肺胀满, 膨膨而喘咳, 缺盆中痛, 甚则交两手而瞀, 此为臂厥。l 是

2、主肺所生病者,咳, 上气, 喘喝, 烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。l 气盛有余, 则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠;气虚则肩背痛、寒,少气不足以息,溺色变。 (二)手太阴络脉 l 手太阴之别, 名曰列缺。起于腕上分间,并太阴之经,直入掌中,散入于鱼际。l 其病,实则手锐掌热;虚则欠,小便遗数。取之去腕一寸半,别走阳明也。(灵枢经脉) (三)手太阴经别 l 手太阴之正,别入渊腋少阴之前,入走肺,散之大肠,上出缺盆,循喉咙,复合阳明。(灵枢经别) (四)手太阴经筋l 手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后,行寸口外侧,上循臂, 结肘中,上臑内廉,入腋下,出缺盆,结肩前髃,上结缺盆,下

3、结胸里,散贯贲,合贲下,抵季胁。l 其病,当所过者支转筋痛,甚成息贲,胁急、吐血。(灵枢经筋) 二、手太阴腧穴(一) 腧穴概要1.腧穴特点:本经一侧11穴,2穴分布于胸前,9穴分布于上肢内侧正中及手 。特定穴7个,起于中府穴,止于少商穴。2.腧穴主治特点:本经腧穴主要治疗肺、大肠、喉咙等相关脏腑器官的病候,与外经病候,肩臂疼痛等。1.国家标准(二)手太阴肺经穴位2.国际标准1中府 Zhongfu(LUI)(肺的募穴) 【定位】 在胸前壁的外上方,云门下1寸,平第一肋间隙,距前正中线6寸 。中府【层次解剖 】 皮肤皮下组织胸大肌胸小肌胸腔。【主治】 1.咳嗽 气喘 2.胸痛 胸部胀满【配伍】 1

4、.中府配肺俞为“俞募”配穴,治疗肺脏病之咳喘,胸痛。 2.中府配间使、合谷,治面、腹肿。中府穴的现代研究摘要 通过用家兔进行动物实验,在中府穴处进行局部刺激及局麻阻滞,证实穴位刺激及神经阻滞具有抑制甲状腺机能的作用,为临床上用中西医结合的方法研究和治疗甲亢提供了一定的依据。伍少伟等.中府穴阻滞疗法抑制甲状腺功能的动物实验研究.湖北中医学院学报,2002,4(4):23【刺法】 向外斜刺或平刺0.50.8寸,不宜向内深刺,免伤肺脏而致气胸。 2云门 Ynmn (LU 2) 【定位】 在胸前壁的外上方,肩胛骨喙突上方,锁骨下窝凹陷处,距前正中线6寸 。 【层次解剖 】 1.皮肤2.皮下组织3.三角

5、肌4喙锁韧带。【主治】1.咳嗽,气喘。2.胸痛,肩痛。【刺法】 向外斜刺0.50.8寸;不可向内侧深刺,以免伤及肺脏。云门解剖云门刺法 【定位】 在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下3寸处 。3天府 Tianfu(LU3)【解剖】 皮肤皮下组织肱肌。浅层布有臂外侧皮神经,头静脉等。深层有肱动、静脉的肌支和肌皮神经的分支。【】【刺法】 天府解剖天府刺法4.侠白 Xiabai(LU3) 【定位】在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下4寸处,或肘横纹上5寸处 。【层次解剖】 皮肤皮下组织肱肌。浅层布有臂外侧皮神经,头静脉等。深层有肱动、静脉的肌支和肌皮神经的分支。【主治】 1.上臂内侧痛。 2.咳

6、嗽,气喘,烦满。【刺法】直刺0.51.0寸。 侠白解剖侠白刺法【定位】 肘横纹中肱二头肌腱桡侧凹陷处。5.5.尺泽尺泽 Yunmen(LU2)(合穴)尺泽解剖l 【层次解剖】 l 皮肤皮下组织肱桡肌桡神经肱肌。浅层布有前臂外侧皮神经,头静脉等。深层有桡神经。【主治】1.咳嗽 气喘 咳血 2.咽喉肿痛 3.肘臂挛痛【配伍】 1.配肺俞,治咳喘。2.配少商,治咽喉肿痛。 尺泽穴是手太阴肺经之合穴。根据肺经的循行特点以及“合主逆气而泄”的理论,尺泽穴可调理上焦和中焦气机,对于上焦和中焦气机升降失常所致的病症,如咳嗽、气喘、吐泻应有疗效。实践证明,尺泽穴对上述病症确有疗效;另外,尺泽穴还能治疗急性高热

7、、咽喉肿痛。【刺法】 直刺0.50.8寸。或点刺出血。 可灸。尺泽6孔最 Kongzui(LU6)(郄穴)【定位】 腕横纹上7寸,尺泽与太渊穴的连线上。孔最解剖【解剖】 皮肤皮下组织肱桡肌桡侧腕屈肌指浅层肌与旋前圆肌之间拇长屈肌。深层有桡神经浅支,桡动、静脉等结构。【主治】1.咯血 气喘 咳嗽 2.咽喉肿痛 失音 3.肘臂挛痛 【配伍】1.配膈俞、肺俞,治咯血。2.配哑门,治失音。 孔最穴的现代研究摘要 针刺孔最穴治疗消化性溃疡急性穿孔30例 ,孔最穴属于太阴经郄穴,郄穴是各经经气深集的部位,善治急性病。又“手太阴肺经起於中焦下络大肠,还循胃口,上膈,属肺”。肺主气,司呼吸,肺与大肠相表里,肺

8、胃相连。故取肺经郄穴孔最,施针激发精气,振奋脏腑阳气功能,使气血通畅,疼痛自止,这样扶正气,祛邪气,调动人体抗病能力,促进穿孔闭合。王俊富.针刺孔最穴治疗消化性溃疡急性穿孔30例.上海针灸 杂志,1996,15(3):16 【刺法】 直刺0.51寸。可灸。孔最刺法7.列缺 Lieque(LU7)(络穴 八脉交会穴通任脉)【定位】 腕横纹上1.5寸,桡骨茎突上方。【解剖】 皮肤皮下组织拇长展肌腱肱桡肌腱旋前方肌。浅层布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支,头静脉。深层有桡动、静脉的分支。列缺解剖【主治】 1.头痛项强 面瘫 2.伤风 咳嗽 气喘 3.咽喉肿痛 4.手腕疼痛无力 【配伍】1.列缺配照海为八

9、脉交会穴配穴法治疗胸、肺、喉咙的疾病。2.头项寻列缺,与合谷相配治疗头面疾病。【刺法】 针尖向上斜刺0.30.5寸。可灸。 列缺刺法8经渠 Jngq (LU 8) 经穴 【定位】 在前臂掌面桡侧,桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处,腕横纹上1寸 。经渠【解剖】 皮肤皮下组织肱桡肌腱尺侧缘旋前方肌。浅层布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支。深层有桡动、静脉。 【主治】 1.咳嗽,气喘,胸痛,喉痹。 2.手腕痛【刺法】 避开桡动脉,直刺0.30.5寸;禁灸。9太渊 Taiyuan (LU9)(输穴 原穴 八会穴脉会)【定位】腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处。 太渊【解剖】 皮肤皮下组织桡侧腕屈肌腱与拇长展肌腱之间。

10、浅层布有前臂外侧皮神经,桡神经浅支和桡动脉掌浅支。深层有桡动、静脉等。【主治】1.咳嗽,气喘,咳血,喉痹,胸痛。2.无脉症。3.腕臂痛。 【配伍】1.配内关、神门,治胸痛、心悸。2.配治足三里治咳嗽。【刺法】避开桡动脉,直刺0.20.3寸。 10.鱼际 Yuji (LU10)(荥穴)【定位】 第一掌骨中点桡侧,赤白肉际处。 鱼际解剖【解剖】 皮肤皮下组织拇短展肌拇对掌肌拇短屈肌。浅层布有正中神经掌皮支及桡神经浅支。深层有正中神经肌支和尺神经肌支等结构。【主治】 1.喉痹,咽干,失音,发热。2.咳嗽,气喘,咳血。3.肘挛。【配伍】1.配尺泽,治咯血。【刺法】 直刺0.50.8寸。鱼际刺法11少商

11、 Shaoshang (LU11)(井穴)【定位】 拇指桡侧,距指甲角0.1寸。少商解剖【层次解剖】 皮肤皮下组织指甲根。有正中神经的指掌侧固有神经之指背支和拇主要动、静脉与第一掌背动、静脉分支所形成的动、静脉网。 【主治】 1.咽喉肿痛,失音,发热,咳嗽,鼻衄。2.昏迷,癫狂。3. 指腕挛急。 【配伍】1.配天突、合谷,治咽喉肿痛。2.为十宣穴之一醒脑开窍。 【刺法】 浅刺0.1寸, 或点刺出血。 少商点刺出血课堂小结 1.掌握手太阴肺经经脉的循行。 2.掌握手太阴肺经带重点常用七个穴位的定位、主治和操作,用肺经经穴分寸歌诀帮助记忆和掌握。 3.熟悉手太阴肺经经脉的病候、络穴病候。 4.熟悉云门、天府、侠白、经渠腧穴定位、主治、操作。 5.了解手太阴肺经重点腧穴的局部层次解剖、配伍,本经穴位的国际标准化代号。6.取穴要点:解剖标志注重锁骨下窝,腋前纹头,肱二头肌的桡侧缘,肱二头肌腱的桡侧缘,肘横纹,腕横纹,桡动脉等解剖标志。骨度法:肘横纹至腋前纹头9寸,肘横纹至腕横纹12寸。 LU十一是肺经,起于中府少商停。胸肺疾患咳嗽喘,咯血发热咽喉痛。中府云门下一寸,云

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