角膜塑形镜技术系列教材ppt课件

1、角膜塑形技术系列教材Ortho-k Technic Series Course 视力检测 测定裸眼远视和近视力 屈光检查类顺应症 球镜焦度 1.00D -5.00D 顺规散光1/3球镜焦度，逆律散光-0.75D 类顺应症 球镜焦度 1.00D -5.00D 顺规散光1/2球镜焦度，逆律散光-1.25D 球镜焦度 -5.25 -8.00D 顺律散光-1.50D，逆律散光-0.75D 类顺应症 球镜焦度 1.00D -5.00D 顺规散光1/2球镜焦度， -3.50D, 逆律散光-1.50D-2.00D 球镜焦度 -5.25D -8.00D 顺律散光-1.75D-2.25D，逆律散光-1.00D-

2、1.50D 球镜焦度-8.25D11.00D 顺律散光-1.50D，逆律散光-0.75D 忌讳证忌讳证 球镜焦度球镜焦度 1.00D -5.00D 1.00D -5.00D 顺律散光焦度顺律散光焦度 -3.50D -3.50D，逆律散光，逆律散光焦度焦度 -2.00D -2.00D 球镜焦度球镜焦度 -5.25D -8.00D -5.25D -8.00D 顺律散光焦度顺律散光焦度 -2.25D -2.25D，逆律散光，逆律散光焦度焦度 -1.50D -1.50D 球镜焦度球镜焦度-11.00D-11.00D 角膜曲率检测类顺应证 角膜平曲率焦值为42.00D46.50D 类顺应证 角膜平曲率焦

3、值为40.00D41.75D 类顺应证 角膜平曲率焦值39.75D 忌讳证忌讳证 角膜平曲率焦值角膜平曲率焦值46.75D46.75D，能够有圆，能够有圆锥角膜潜质锥角膜潜质 假设近视焦度及散光焦度较高，那么应不假设近视焦度及散光焦度较高，那么应不思索戴镜思索戴镜 角膜平曲率焦值角膜平曲率焦值38.75D38.75D，塑形空间，塑形空间有限有限 通常不思索戴镜通常不思索戴镜 角膜地形图检查类顺应证 无散光 低度规那么性散光类顺应证 中高度规那么性散光 低e 值平角膜 类顺应证 不对称性角膜 角膜疤痕 忌讳证 圆锥角膜 屈光术后 无散光：呈圆形、椭圆形、橄榄形黄色、绿色图形 低度规那么性散光：呈

4、浅黄色领结图形 中高度规那么性散光：呈深黄色、橙红色领结图形 平角膜：呈各区域颜色相近的绿色图形，各子午线角膜的e 值均较小 不对称角膜：角膜嵴不位于几何中心，可诱发镜片偏位 角膜疤痕：呈斑点状岛屿状黄红色图形，需用裂隙灯验证 圆锥角膜：呈岛状中央长波图形，周边区为高反差短波区 角膜直径检测 角膜程度径11mm 角膜塑形镜直径可以取10.6mm 角膜程度径 11mm 角膜塑形镜直径取10.0mm10.6mmPDED采用瞳距仪测试：PD-ED=虹膜程度径 眼轴长检测 I类顺应症 眼轴长25.5mm，角膜平曲率焦度42.00D II类顺应症 眼轴长25.5mm，角膜平曲率焦度42.00D III类

5、顺应症 眼轴长25.5mm，角膜平曲率焦度42.00D 眼压检测 由眼压决议的球壁硬度构成角膜塑形的后模量 眼压偏低，后模量太小，那么塑形效果慢而欠量 通常眼压12mmHg，那么须慎择试戴 眼压偏高，后模量太大，那么塑形效果快而足量 但弹复也快，效果不能耐久 通常眼压延续三次22mmHg，那么须慎择试戴 眼底检查 留意有无严重的病理性近视眼底改动正常眼底像近视眼底像 眼部常规检查 眼前节裂隙灯显微镜检查 方法 直视前方 视左、视右 向上看，撑开下睑 推按泪囊 向下看，翻开上睑眼外观眼突出 视野指向 转动眼位 睑位眼睑闭合不全瞬目缓慢 眼睑下垂 小睑裂眼睑皮炎 睑缘炎 内翻倒睫 外翻溢泪 麦粒肿

6、倒睫 睑缘炎泪器和泪液泪器和泪液泪器泪器 泪小点异位泪小点异位 脓性分泌物返溢脓性分泌物返溢 泪液 泪膜彩纹 半月形泪线 0.25mm 脂质泪脂质泪半月形泪线球结膜球结膜充血充血 周边部充血周边部充血 睫状充血睫状充血 混合性充血混合性充血 局限性充血局限性充血 淋巴滤泡 睑裂斑 翼状胬肉混合充血周边充血睫状充血结膜充血的分类球结膜混合性充血球结膜下出血泡性结膜炎翼状胬肉睑裂斑睑结膜睑结膜炎症炎症 水肿、充血水肿、充血 透明度下降透明度下降 乳头增生乳头增生 滤泡构成滤泡构成 粘液性分泌物粘液性分泌物 巨乳头性结膜 睑板腺囊肿 结膜结石 沙眼 MacCallan 分类法巨乳头性结膜沙眼角膜异物

7、上皮损伤 白斑、云翳 变性基质水肿 新生血管 浸润灶内皮细胞形状变化 圆锥角膜 映光不均匀新生血管角膜浸润内皮细胞多形化内皮细胞空泡角膜变性圆锥角膜前房和房水前房和房水深度深度明晰度明晰度沉淀物沉淀物 色素颗粒色素颗粒 积血积血 积脓积脓房水闪辉阳性前房积脓虹膜和瞳孔虹膜 虹膜程度径评价 角膜直径 色泽纹理 瞳孔 大小：视远3.5mm 暗环境4.5mm 外形、位置、残膜晶状体反光加强色素愈着或机化物沉淀半脱位 角膜塑形术的忌讳证 眼部忌讳症 正在运用能够会导致干眼的药物； 曾经接受过角膜手术，有角膜外伤史，角膜炎 角膜知觉减退，圆锥角膜等； 泪囊炎、干眼症、结膜炎、睑缘炎、眼睑闭合不全； 麻木性斜视、眼球震颤； 慢性色素膜炎、弱视、视神经及视路疾患； 晶状体混浊及慢性青光眼等。 全身忌讳症 鼻窦炎、糖尿病、唐氏综合症； 类风湿性关节炎、精神病患者等； 有接触镜或接触镜护理液过敏史； 孕妇、