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文档简介

1、 眼外伤:机械性、物理眼外伤:机械性、物理性和化学性等性和化学性等 要素直接作用要素直接作用于眼部,引起眼的构造和功于眼部,引起眼的构造和功能损害。能损害。 特点特点: 1、男性、壮年或青少年多见、男性、壮年或青少年多见 2、严重的眼外伤致视力丧失、严重的眼外伤致视力丧失 3、眼的多种组织损害、眼的多种组织损害 4、并发症多见、并发症多见 5、可引发交感性眼炎、可引发交感性眼炎 分类: 钝器伤 眼球挫伤 机械性 锐器伤 眼球穿通伤 异物 化学伤非机械性 热灼伤 辐射伤一、眼一、眼 挫挫 伤伤 是机械性钝力撞击眼球及其附属器是机械性钝力撞击眼球及其附属器所呵斥的损伤。所呵斥的损伤。 直接受力处直

2、接受力处受伤部位受伤部位 眼内容及眼球壁传导受力处眼内容及眼球壁传导受力处 远离眼球的撞击力远离眼球的撞击力 角膜挫伤角膜上皮擦伤角膜基质水肿角膜破裂 虹膜睫状体挫伤虹膜睫状体挫伤外伤性炎症外伤性炎症瞳孔异常瞳孔异常虹膜根部断离虹膜根部断离前房出血前房出血 晶状体挫伤晶状体挫伤晶状体脱位晶状体脱位 晶状体混浊晶状体混浊 玻璃体出血玻璃体出血 脉络膜挫伤脉络膜挫伤 视网膜震荡与挫伤视网膜震荡与挫伤二、眼二、眼 球球 穿穿 通通 伤伤 由锐器或高速飞行的固体碎由锐器或高速飞行的固体碎屑呵斥球壁的穿孔。屑呵斥球壁的穿孔。 病因:金属碎屑、刀、剪、针等病因:金属碎屑、刀、剪、针等 部位:角膜部位:角膜

3、 角巩膜角巩膜 巩膜巩膜角角膜膜角角巩巩膜膜巩膜巩膜诊断诊断 1、外伤史;、外伤史; 2、病症:眼痛、病症:眼痛 视力下降视力下降 “热泪流出热泪流出 3、体征:、体征: 1眼球软、眼压低眼球软、眼压低 2角巩膜有伤口角巩膜有伤口 3前房浅或消逝前房浅或消逝 4色素摸或眼内容脱出色素摸或眼内容脱出5虹膜穿孔虹膜穿孔6瞳孔变形瞳孔变形7晶状体囊破、混浊晶状体囊破、混浊8眼底出血眼底出血9眼内异物存留眼内异物存留治疗:治疗:1、及时清创修复伤口、及时清创修复伤口2、预防感染:、预防感染: 1请创后结膜下注射抗生素请创后结膜下注射抗生素 2注射抗破伤风血清注射抗破伤风血清 3全身运用抗生素、皮质类固

4、醇全身运用抗生素、皮质类固醇 4术术 后涂抗生素眼膏、包眼后涂抗生素眼膏、包眼 3、并发症的处置、并发症的处置 1眼内炎眼内炎 2交感性眼炎交感性眼炎4、其他:止血、止痛、扩瞳等、其他:止血、止痛、扩瞳等四、眼四、眼 化化 学学 伤伤 化学性物质引起的眼部损伤称眼化学伤。 临床表现: 1、酸碱物质外伤史; 2、眼部刺激病症; 3、视力减退; 4、眼睑、结膜充血、水肿,角膜 水肿混浊,甚至结膜坏死、角 膜上皮零落; 5、并发症; 酸性物质酸性物质 碱性物质碱性物质 组织蛋白凝固坏死组织蛋白凝固坏死 溶解软化组织蛋白溶解软化组织蛋白 不容于水的膜不容于水的膜 组织坏死组织坏死阻止酸的进一步浸透阻止酸的进一步浸透 向深部组织浸透向深部组织浸透急救原那么:急救原那么: 分秒必争分秒必争 就地取材就地取材 彻底冲洗彻底冲洗 迅速除去致伤物迅速除去致伤物 包扎伤眼包扎伤眼治疗:治疗:专科处置:专科处置:1、中和药物洗眼或注射;、中和药物洗眼或注射;2、前房冲洗;、前房冲洗;3、扩瞳;、扩瞳;4

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