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文档简介
1、2016 年卫生高级专业技术资格考试题库更多职称考试资源,请关注 800 期刊公众号,回复“资源库”,如果你有其他想要 的资源也可以回复“需要 +资源名称”,小编会快马加鞭帮你寻找,最迟2 天私信给你(工作日内)。妇产科系列妇女保健题干男童 2 岁,因夜间多惊醒、烦躁,头部枕秃而就诊。查体,囟门尚未闭合,乳牙未萌出。 X 线检查干骺端临时钙化带模糊。 该患儿最可能的诊断是A. 缺铁性贫血B. 铅中毒C. 佝偻病D. 营养不良E. 上呼吸道感染答案【 C】解析该患儿有神经精神症状,并且骨骼发育缓慢,有X 线改变。因此可考虑佝偻病。 该病的治疗原则是A. 口服或肌内注射维生素 D 制剂B. 提倡母
2、乳喂养C. 补充铁剂D. 口服维生素 AE. 培养良好的生活习惯答案【 A】解析佝偻病的主要病因是体内维生素D不足导致钙、磷代谢失调和骨骼改变,同时影响神经、肌肉、造血和免疫系统等器官组织的功能。 该病的病因是A. 维生素 A 不足B. 维生素D不足C. 铁摄入不足D. 碘摄入过量E. 消化功能障碍更多职称考试资源,请关注 800 期刊公众号,回复“资源库”,如果你有其他想 要的资源也可以回复“需要 +资源名称”,小编会快马加鞭帮你寻找,最迟2 天私信给你(工作日内)。答案【 B】解析佝偻病的治疗原则是口服或肌内注射维生素 D制剂,加强护理,注意合 理喂养和坚持户外晒太阳。目的在于控制佝偻病活
3、动期,防止畸形和复发。题干某女, 36岁,初产后 2 周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。 主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体 : 血压 120,80mmHg 脉搏 90 次,分钟。EPDS1分。 下列不能减少该病发生的措施是A. 加强婚前保健B. 开展孕产期心理保健C .大力提倡母乳喂养D. 加强营养E.改善产妇社会生活环境答案【 D】解析产后抑郁症病因虽未明确,但对孕产妇心理适应不良或针对致病的危险 因素进行预防性心理干预,有助于减少该病的发生。因此答案选择 D。 目前,对该病例进行治疗的方法不包括A. 心理和药物的综合治疗B. 认知行为疗法C. 人际心理
4、治疗D. 药物治疗更多职称考试资源,请关注 800 期刊公众号,回复“资源库”,如果你有其他想 要的资源也可以回复“需要 +资源名称”,小编会快马加鞭帮你寻找,最迟 2 天私 信给你(工作日内)。E. 针对头痛、头昏、失眠等进行对症治疗。答案【 E】解析对于产后抑郁,目前临床实践中经常采用的治疗模式是心理和药物治疗 的综合应用。心理治疗常采用的方法有认知行为疗法和人际心理治疗。轻度产后抑 郁可给予地西袢 (安定) 、氯氮革(利眠宁) 、舒必利(舒宁)等弱安定剂 ;症状严重者 可应用三环类抗抑郁药和新一代选择性 5, 羟色胺再摄取抑制剂。因此,答案应选 择 E。 该病例最可能的诊断是A. 焦虑症
5、B. 睡眠障碍C. 神经症D. 产后抑郁症E. 抑郁症答案【 D】解析产后抑郁症多发生于 30 岁以上初产妇,通常在产后两周出现症状,以 抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激惹、烦躁,甚至有自杀和杀婴倾向。EPDS是目前国际上被广泛使用的产后抑郁诊断自评量表, ?13 分即可考虑诊断为产后抑郁症。 因此正确答案为 D。题干男孩, 4 岁,站立不稳,不会喊 爸妈 ,刚会走路,表情呆滞,眼外 角上斜,鼻梁低平。身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。 如想确诊应该根据A. 特殊面容B. 贯通手C. atd 角的测定D .细胞遗传学诊断E. 新生儿筛查答案【 D】-如经核型分析,该患儿为 G,G易位,
6、其母亲为21,21易位携带者,那么 其父母想要第 2 胎,第 2 胎患 2 1 -三体综合征的概率是A. 1,B. 10,C. 4,D. 2,4,E. 100,答案【 E】解析绝大多数G,G易位病例为散发,其父母核型大都正常,但若是其父母发 现 21,21 易位携带者,其下一代 100, 罹患 21- 三体综合征。 该患儿最可能的诊断是A. 佝偻病B. 营养不良C. 斜视D. 21- 三体综合征E. 脑发育不良答案 【D】解析绝大多数G,G易位病例为散发,其父母核型大都正常,但若是其父母发 现 21,21 易位携带者,其下一代 100, 罹患 21- 三体综合征。题干婴儿, 10 个月,呕吐、
7、腹泻 2 天就诊。大便 10次, 日,量多,为蛋花 汤样,无腥臭味。体检 : 体温 38?。 引起该患儿腹泻的最可能的病原体为A. 轮状病毒B. 大肠杆菌C. 副大肠杆菌D .金黄色葡萄球菌E. 变性杆菌答案 【 A】解析该患儿的病史、临床表现以及大便性状符合轮状病毒肠炎的临床特点。因此答案选 A。 该患儿可能的初步诊断是A. 婴儿腹泻B. 乙型脑炎C. 中毒型细菌性痢疾D. 高日惊厥E. 流脑答案【 A】题干某女, 27岁,停经 40 天,既往月经不规律。 为明确诊断应选择的辅助检查是A. 妊娠试验B. 基础体温测定C. 宫颈黏液检查D. B 型超声检查E. 超声多普勒检查答案【 D】解析B
8、超检查可能发现妊娠囊的最早时间在妊娠 5周,超声多普勒检查一般可在妊娠 7 周左右探查到原始胎心的搏动。因此正确答案为 D。 应首先进行的辅助检查是A. 妊娠试验B. 基础体温测定C. 宫颈黏液检查D. B 型超声检查E. 超声多普勒检查答案【 A】更多职称考试资源,请关注 800 期刊公众号,回复“资源库”,如果你有其他想 要的资源也可以回复“需要 +资源名称”,小编会快马加鞭帮你寻找,最迟 2 天私 信给你(工作日内)。题干经产妇, 29 岁,妊娠 40周,枕左前位,规律宫缩 5 小时,自然破膜,流出羊水10ml, ?度粪染。胎心146次,分。-3 小时后,检 查胎心 114 次, 分,宫
9、口已开全,先露已达坐骨棘平面下3cm正确的处理是A. 持续吸氧,指导产妇屏气用力,阴道助产B. 指导产妇用力,开放静脉,纠正酸中毒C. 阴道助产,开放静脉,纠正产妇酸中毒D. 剖宫产并做好新生儿抢救准备E. 开放静脉,纠正产妇酸中毒答案【A 本例最重要的处理措施是A. 胎心监护B. 抗生素预防感染C. 持续吸氧,左侧卧位更多职称考试资源,请关注 800 期刊公众号,回复“资源库”,如果你有其他想 要的资源也可以回复“需要 +资源名称”,小编会快马加鞭帮你寻找,最迟 2 天私 信给你(工作日内)。D. 加强宫缩,争取短时间内阴道分娩E. 消毒后内诊检查,了解宫口扩大情况答案【 E】题干某女, 5
10、3岁,宫颈活检确诊为 子宫颈癌 ,妇科检查 发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结 节。 为降低此病发生率,在行妇科普查时,宫颈刮片 ?级或 ?级以上者应采取下列哪项措施A. 连续重复宫颈刮片细胞学检查B. 宫颈碘试验C. 阴道镜检查D. 阴道镜指导下宫颈活检E. 宫颈锥形切除送病理检查答案【 D】 此患者最适宜的治疗方法为A. 放疗优于手术治疗B. 子宫颈锥形切除术C. 扩大全子宫切除术D .广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术 E. 广泛性子宫切除术答案【 D】 此病最早出现的临床症状为 更多职称考试资源,请关注 800 期刊公众号,回复“资源库”,如果你有其他想要 的
11、资源也可以回复“需要 +资源名称”,小编会快马加鞭帮你寻找,最迟 2 天私信 给你(工作日内)。A. 阴道接触性出血B. 阴道多量出血较常见 C. 阴道排出脓性臭味白带 D. 腰部剧痛E. 高热、尿频答案【 A】题干某女, 48岁,放置宫内节育器 20年,要求取出宫内节育器。 在取出宫内节育器发生困难时,最可能发生的是A. 节育器变形B. 节育器嵌顿C. 节育器移位D. 节育器脱落E. 子宫穿孔答案【 B】 最佳的取器时间是 A. 月经周期的任何时间 B. 月经来前 1 天C .月经中期D. 月经来后24小时内E.月经干净后37天内 答案 【E】题干初孕妇, 27岁,妊娠 37周,自觉乏力,食
12、欲差伴恶心、呕吐 2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5?,血压130/90mmHg神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140 次, 分。数日后,患者ALT 100U/L,总胆红素242.8卩mol/L,血小板明显减 少。此时应诊断为A. 重症肝炎B. 慢性肝炎C. 亚急性肝炎D. 病毒携带者E. 急性黄疸型肝炎【A 确诊本例的最佳辅助检查是A. 肝、胆彩色多普勒超声检查B. 检测血型 +肝功能C. 乙肝 5 项+肝功能D. 胸部 X 线透视E. 血小板计数【 C】 若ALT 542U/L,总胆红素85.5卩mol/L,直接胆红素4
13、6卩mol/L,尿胆 红素(+) , HBsAg(+)。本例最可能的诊断是A. 妊娠剧吐更多职称考试资源,请关注 800 期刊公众号,回复“资源库”,如果你有其他想要 的资源也可以回复“需要 +资源名称”,小编会快马加鞭帮你寻找,最迟2 天私信给你(工作日内)。B. 妊娠急性脂肪肝C. 妊娠合并病毒性肝炎D. 妊娠肝内胆汁淤积症E. 子痫前期引起的肝损害答案【 C】题干妊娠 3个月孕妇,突起下腹部阵痛伴阴道流血,持续约 12 小时,出血 不止,并晕倒,被家人送至医院。查体:血压68/45mmHg脉搏118次,分。患者面 色苍白,口唇色淡。妇科检查 : 外阴大量血迹,阴道内仍流血并有血块,宫颈口
14、已 开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约 3 个月妊娠大小。 最可能的诊断是A. 难免流产并导致休克B. 不全流产并导致休克C. 胎盘早剥并导致休克D. 前置胎盘并导致休克E. 以上都不是答案【 A】 此时在处理休克的同时宜A. 清宫B. 静脉注射保胎药C. 静脉注射缩宫素D .予以维生素 KE. 无须特殊处理答案【 A】题干某女, 28岁,停经 55天,伴恶心、呕吐。妇科检查 :子宫增大约妊娠 50 天,双侧附件 (-) 。 若确定为妊娠,最佳的终止妊娠方法是 A. 药物流产B. 人工流产吸宫术C. 人工流产钳刮术D. 乳酸依沙吖啶引产E. 缩宫素静脉滴注【 B】 该病例首选辅助检查是A.
15、B 超B. 基础体温测定C. 宫颈黏液检查D. 血HC血测E. 黄体酮试验【 A】初产妇, 33岁,妊娠 25周,有风心病史,受凉后出现胸 闷、气急、咳嗽,夜间不能平卧,检查 :心率 130次, 分,双侧肺底 可闻及少许湿啰音。 下列处理哪项最合适A. 立即行剖宫取胎术B. 控制心衰后催产素静脉滴注C .积极控制心力衰竭,继续妊娠D .控制心力衰竭后行剖宫取胎术E. 静脉滴注催产素答案【 D】 首先考虑A. 上呼吸道感染B. 心力衰竭C. 子痫前期D. 支气管炎E. 大叶性肺炎答案【 B】题干某女, 65岁,绝经 12 年,近 3 个月阴道出血 2次,每次 持续 4天,妇科检查 :外阴、阴道无
16、萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正 常大小,右侧附件区有10cmK 5cmK 3cm肿物,质地中等,光滑,实 性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。 最可能的诊断是A. 子宫内膜癌B. 卵巢颗粒细胞瘤C. 卵巢无性细胞瘤D. 卵巢畸胎瘤E. 卵巢睾丸母细胞瘤答案【 B】 最恰当的治疗方法为A. 化疗 +放疗B. 放疗为主C. 右侧附件切除术D. 全子宫+ 双附件切除术E. 全子宫 +双附件 +大网膜切除术答案【 E】 辅助治疗应加用A. 化疗B. 放疗C. 雌激素治疗D. 雄激素治疗E. 孕激素治疗答案【 A】题干患者, 30岁,因精神分裂症曾住院治疗,出院后不久,患者因服大量安眠药 24 小时未
17、醒,被父母送至急诊室抢救。 在护理精神疾病患者的伦理规范上不正确的是A. 保守秘密,恪守慎独B. 自觉遵守,主动关心C. 工作严谨,保证安全更多职称考试资源,请关注 800 期刊公众号,回复“资源库”,如果你有其他想 要的资源也可以回复“需要 +资源名称”,小编会快马加鞭帮你寻找,最迟 2 天私 信给你(工作日内)。D. 理解患者,尊重人格E. 举止端庄,作风正派答案【 B】 护理此类患者最重要的特点是 A. 保密性与自觉性B. 人道性与开放性C. 理智性与安全性D. 自觉性与主动性E. 理解性与尊重性答案【 C】 此病例中患者的行为属于 A. 无自知力B. 心理障碍C. 拒绝治疗D. 异常行
18、为E. 不承认自己有病答案【 D】题干某女, 43 岁,1 天前突发尿潴留,来院就诊,导尿后扪及 下腹正中有一质硬肿块,如孕 3 个月大小,可活动,形状不规则 最可能的诊断为A. 妊娠子宫B. 子宫肌瘤C. 卵巢巧克力囊肿D. 子宫内膜癌E. 上皮性卵巢肿瘤答案【 B】 首选的辅助诊断方法为A. 盆腔 B 超B. 盆腔 CTC. 腹部平片D. 腹腔镜E. 腹腔穿刺答案【 A】题干初孕妇, 27 岁,妊娠 43周,自觉胎动减少已 2日。血压 110/70mmH,g 枕左前位,无头盆不称征象。 不能证明胎盘功能低下的项目是 A. 羊膜镜观察羊水性状B. 测胎儿头皮血 pH 值C. 测孕妇血胎盘生乳
19、素值D. 胎儿监护仪行缩宫素激惹试验E. 超声多普勒检查胎心数 答案【 E】 为能恰当处理,最重要的检查项目是 A. 测羊水卵磷脂 , 鞘磷脂比值B. 测羊水胆红素类物质值C. 测孕妇尿液雌激素,肌酐比值D .测羊水肌酐值E. 测羊水脂肪细胞百分率答案 【C】 经上述检查证实胎盘功能减退,此时最恰当的处理应是A. 静滴缩宫素使其经阴道分娩B. 行剖宫产术结束分娩C. 左侧卧位,吸氧,等待自然分娩D. 刺激乳头诱发宫缩E.静滴维生素C,吸氧,等待自然分娩【B】 该例于产前及产后,胎儿及新生儿不常发生的疾病是 A. 胎儿窘迫B. 新生儿窒息C. 新生儿吸入性肺炎D. 新生儿硬肿症E. 新生儿颅内出血【 D】 该孕妇可以省略的
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