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文档简介

1、诊断学基础课后习题1. 引起发热最常见的病因是单选题1 *感染(正确答案)A. 无菌坏死物质吸收自主神经功能紊乱B. 内分泌与代谢疾病体温调节功能失常2. B2.属于感染性发热的疾病是单选题*风湿热A. 寄生虫病(正确答案)结缔组织病B. 脑出血白血病3. C3.体温常在41.PC,属于单选题*中等度发热A. 高热超高热(正确答案)B. 低热正常体温4. A4.胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难,最可能的诊断是|单选题*大叶性肺炎正确答案)A. 上呼吸道感染强直性脊柱炎D痛风E.化脓性关节炎正珑答案)34. 新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑 面容。最可能的诊断是单

2、选题*新生儿颅内出血A. 低钙血症破伤风正折答案)B. 低血糖症癫痫大发作35. 陈先生,58岁。脑出血患者,现意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激 无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。患者意识障 碍程度为单选题*嗜睡A. 昏睡中度昏迷D/轻度昏迷破筌案)E.深度昏迷36. 朱先生,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压/150/97mmHg,贫血貌, 眼睑及下肢度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5X10/L,尿蛋白 (+),尿红细胞36/HP,蜡样管型02 6/HP,血清白蛋白27g/L,血肌醉 350umol/L,尿素13mmo/L.该患者

3、所患疾病可能为单选题*肾脏疾病正确答案)A. 肝脏疾病心脏疾病B. 特发性水肿老年性水肿37. 应首先排除的疾病是单选题*心源性水肿A. 肝源性水胖特发性水肿正确答案)B. 局部性水肿血管神经性水肿38. 李先生,56岁。心悸,胸闷2个月,突发胸痛2笑死我,呈持续性疼痛,伴呼吸困 难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85/次,心音低顿,律不齐,未闻级期前收 缩应首先考虑的疾病诊断是单选题*心肌梗死(正确答案)心肌病气胸心包积液心房纤颤39. 主要应该鉴别的疾病是单选题*支气管哮喘病毒性心肌炎气胸正确答案)心包炎心力衰竭发热伴口唇单纯疱疹发热伴皮肤粘膜出血先发热后昏迷发热伴寒战正确答案)发热伴肝

4、脾肿大流行性出血热单选题*发热伴口唇疱疹发热伴皮肤黏膜出血正确答案)先发热后昏迷发热伴寒战发热伴肝脾肿大脑膜炎单选题*发热伴口唇单纯疱疹发热伴皮肤黏膜出血先发热后昏迷确答案)发热伴寒战发热伴肝脾肿大心前区疼痛呈压榨样,并有窒息感见于单选题输尿管结石心绞痛确答奚)十二指肠溃疡急性胆囊炎颅内压增高输尿管结石心绞痛十二指肠溃疡急性胆囊炎颅内压增高确答奚)45. 右上腹痛反射至右肩胛下区见于单选题*输尿管结石心绞痛急性胆囊炎正确丝案)十二指肠溃疡颅内压增高46. 粉红色泡沫痰见于单选题*肺结核肺脓肿肺癌急性肺水肿(正确答案)支气管扩张47. 咳嗽,咳大量浓痰,伴咳血见于单选题*肺结核肺水肿肺癌急性肺水

5、肿支气管扩张正确答案)肺结核肺脓肿肺癌(正确答案)急性肺水肿支气管扩张呼吸困难,伴胸痛见于。单选题I*急性左心衰糖尿病酮症酸中毒肺炎链球菌肺炎(三饷久妄)渗出性胸膜炎支气管哮喘呼吸困难伴昏迷见于。单选题*急性左心衰糖尿病酮症酸中毒(正确答案)肺炎球菌肺炎渗出性胸膜炎支气管哮喘阻塞性肺气肿发蛇属于。单选题*中心性发绡王确答案)周围性发绡混合性发蛇硫化血红蛋白血症晨铁血红蛋白血症中心性发绡周围性发绡(正确答案)混合性发蛇硫化血红蛋白血症高铁血红蛋白血症53. 心功能不全的表现是。【单选题*少尿拌乏力纳差腹水皮肤黄染少尿伴排尿困难少尿伴心悸气短(正确答案)少尿伴大量蛋白尿水肿少尿伴肾绞痛54. 肾病

6、综合征的表现。单选题*少尿伴乏力纳差.腹水,皮肤黄染少尿伴排尿困难少量心悸,气短少尿伴大量蛋白尿,水肿正确爸-案)少尿伴肾绞痛55. 肝肾综合症的表现是单选题*少尿伴乏力纳差,腹水,皮肤黄染王确答案)少尿伴排尿困难少尿伴心悸气短少尿伴大量蛋白尿,水肿少尿伴肾绞痛A、问诊三确答案)触诊B. 叩诊D、嗅诊E, 视诊只有在病理情况下出现的叩诊音是单选题| *A. 清音浊音B. 实音过清音(正确答案)C. 鼓音关于触诊的描述,错误的是单选题*a、从病变区开始逐渐移向健康部位:zrm案)检查时手要温暖轻柔c、腹部触诊时应嘱患者仰卧屈膝触诊时要手脑并用C. 触诊时患者应张口呼吸腹腔有大量积液时,触诊肝脏宜

7、采用单选题*A. 深部滑行触诊法冲击触诊法5确答奚)B. 深压触诊法双手触诊法C. 钩指触诊法阑尾压痛点A. 腹肌紧张度正顶答突)腹部反跳痛B. 胆囊压痛点肝、脾大小61. 李女士,28岁,不明原因出现发热、恶心、呕吐,上腹部疼痛,半天后出现右下腹疼对其右下腹触诊宜采取单选题*A. 深部滑行触诊法深压触诊法正攻答宝)B. 双手触诊法冲击触诊法C. 钩指触诊法张先生,62岁,慢性咳嗽、咳痰近20年,伴呼吸困难渐进性加重,现平地行走稍快气急对该患者疾病诊断有价值的叩诊音是单选题1 *清音A. 过清音(正确答案)浊音B. 实音鼓音62. 对该患者胸部叩诊的动作要领正确的是单选题*左手中指第I指节紧贴

8、于被叩部位A. 叩击方向与被叩击部位体表垂直正确答案)连续不间断的快速叩击B. 叩击力量要轻重交替叩击后右手中指缓缓抬起63. 糖尿病酮症酸中毒时呼出的气体是单选题* 氨味肝臭味恶臭味烂苹果味(正确答案)大蒜味有机磷农药中毒时呼出的气体是单选题*氨味肝臭味恶臭味烂苹果味大蒜味(正确答案)尿毒症呼出气体【单选题*氨味E确答案)肝臭味恶臭味烂苹果味大蒜味正常肺部叩诊单选题*鼓音清音(正确答案)过清音浊音实音肺实变时肺部叩诊单选题*鼓音清音过清音浊音实音(正确答案)心脏被肺边缘覆盖的部分叩诊呈单选题*鼓音清音过清音浊音(正确答案)实音70.临床上出现黄疸时提示总胆红素的量至少为单选题*A. 17.1

9、 umol/L30umol/LB. 34.2umol/L(正确答案)38umol/LC. 42umolL71 .腋下测温,体温计放置的时间应为单选题| *A. 1分钟3分钟B. 急性左心衰急性心肌梗死C. 支气管哮喘A5.关于腹痛的部位叙述正确的是单选题| *A. 急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点(IT确答案)小肠疾病疼痛多在右上腹B. 胃渍疡疼痛多在脐周胆囊炎疼痛多在左上腹C. 肝脓肿疼痛多在中下腹改变体位时咳嗽加剧,继而咳痰,见于单选题*A. 支气管扩张症(正确答案)感冒B. 渗出性胸膜炎肺结核B. 急性支气管炎长期咳嗽,咳白色泡沫痰见于【单选题I*A. 支气管哮喘支气管扩张B. 慢性支气管炎

10、:正确答实)肺结核C. 肺炎最容易出现大咯血的疾病是单选题*A. 肺结核(正i5分钟B. 10分钟正确答矣)15分钟72. 心功能不全患者常采取的强迫体位是单选题*强迫俯卧位正确答案)A. 辗转体位强迫坐位B. 强迫仰卧位头高足低位73. 患者辗转反侧,坐卧不安见于单选题*胸膜炎A. 心包炎尿毒症B. 破伤风肾绞痛正礁答宾)74. 属于皮下出血表现的是单选题| *蜘蜘痣A. 色素沉着紫瘢(正确答案)B. 皮肤发红肝掌75. 慢性肾上腺皮质功能减退症皮肤黏膜呈现单选题*A、苍白B, 潮红发绡D、黄染E、色素沉着正确答案)76. 蜘蛛痣产生的机制是单选题*A、血小板减少B、毛细血管脆性增加C、凝血

11、因子减少D、血中雌激素增高(正确竺生)E、小静脉扩张77. 昏迷患者口唇呈樱桃红色,常提示单选题I*有机磷农药中毒A. 阿托品中毒亚硝酸盐中毒B. 洋地黄中毒一氧化碳中毒正3答案)78. 可引起出汗少、皮肤干燥的疾病是单选题*脑炎后遗症A. 结核病甲状腺功能亢进症B. 维生素A缺乏症(正打|答案)白血病A. 0.5cm 正lcmB. 1.5cm2cmC. 2.5cm淋巴结结核常发生在|单选题*A. 腋窝颈部正桃答案)B. 窝锁骨上窝C. 腹股沟有关癌肿转移引起的淋巴结肿大特征描述错误的是单选题*A. 局部红肿(正桃答案)质地坚硬B. 无压痛固定不活动C. 与周围组织粘连消瘦是指体重减轻低于标准

12、体重至少达单选题*A. 5%10%(U确答案)c.20%25%D. 30%A. 10%(正确答案)I5%B. 20%25%C. 30%崔女士,43岁。近5天来发热,体温维持在3941 °C, 24小时内体温波动相差 不超过1笆。查体:腹部玫瑰疹,肝大、脾大。该患者最可能的诊断是单选题*A. 大叶肺炎流行性出血热B. 伤寒正确答案)疟疾C. 风湿热张先生,68岁,胃病史8年。近日身体消瘦明显,左锁骨上淋巴结肿大,质硬,无压痛,表面不光滑,其最可能的原因是I单选题I*白血病A. 淋巴结炎淋巴结结核B. 肺癌淋巴结转移胃癌淋巴结转移(正确答案)84. 王女土,72岁,高血压病史20年。早展

13、起床后,发现自己口角歪斜,下午突 发意识不清。人院:出压150100mmHg.患者不易唤醒,醒后言语不清,答非所 问。左侧上下肢肌力3级余无异常|单选题*应首先考虑的诊断是A. 高血压脑病正可答支)f)血压脑出血B. 短暂性脑缺血发作蛛网膜下腔出血C. 脑血栓形成患者目前的意识障碍程度属于单选题*A. 昏迷嗜睡B. 意识模糊D澹妄E.昏睡(正确答案)帕金森病患者可出现【单选题*面具面容急性病容二尖瓣面容满月面容苦笑面容破伤风患者可出现。单选题*面具面容急性病容二尖瓣面容满月面容苦笑面容长期应用肾上腺糖皮质激素的患者可出现。单选题*面具面容急性病容二尖瓣面容满月面容(正确答案)苦笑面容瘀点是指皮

14、下出血直径。单选题I*< 1mmv2mm(正确答案)3-4mm3-5mm>5 mm紫瘢是指皮下出血直径单选题*< 1 mm<2mm3-4mm3-5mm(正确答案)>5mni瘀斑是指。皮下出血直径。单选题*<lmm<2mm3-4mm3-5mm>5mm T确答案)鼻咽部的淋巴液咽部气管甲状腺气管胸膜肺食管胃(正确答案)乳腺右锁骨上窝淋巴结收集。【单选题I*鼻咽部的淋巴液咽喉气管甲状腺等处淋巴液气管胸膜肺等处淋巴液(正破答妄-食管胃等器官的淋巴液乳腺等处淋巴液腋窝淋巴结收集单选题*鼻咽部咽喉气管甲状腺气管胸膜肺食管胃乳腺(正确答案)佝偻病患者步态呈。单

15、选题*蹒跚步态(正确答案)慌张步态剪刀步态跨阈步态醉酒步态小脑疾病的患者步态呈。【单选题*蹒跚步态慌张步态剪刀步态跨阈步态醉酒步态,确答案)震颤麻痹患者步态单选题*蹒跚步态慌张步态|正确答案)剪刀步态跨阈步态醉酒步态B. 肺炎肿肺脓肿D、肺癌肺梗死5. 可引起”三凹征''的疾病是单选题*A、支气管哮喘B. 大支气管炎症:正确答案)c、慢性阻塞性肺气肿C. 气胸E、肺不张6. 能引起混合性发绛的疾病是单选题| *慢性缩窄性心包炎A. 慢性阻塞性肺气肿重症肺炎B. 大量胸腔积液心力衰竭(正确答案)7. 缺血性周围性发蛇可见于单选题*缩窄性心包炎A. 血栓性静脉炎雷诺病(正确答案)B

16、. 发始型先天性心脏病下肢静脉曲张8. 引起中枢性呕吐的最常见原因为单选题*A、甲状腺功能亢进B. 洋地黄中毒尿毒症(正确答案)B. 胆囊炎妊娠反应9. 呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛,应考虑单选题庠急性胰腺炎A. 急性胆囊炎正珑答芸)急性胃肠炎B. 急性阑尾炎急性中毒10. 呕血的最常见病因是单选题,血小板减少性紫瘢A. 胰腺癌肝硬化B. 急性胃黏膜病变5.消化性溃疡(正确答突)15.便血伴里急后重最常见于单选题*胰腺癌A. 出血坏死性胰腺炎肝癌D痢疾(正确答案)r? eb、占A. 总胆管以上梗阻正珈答案)总胆管以下梗阻B. 胆囊管梗阻左右肝管会合部梗阻C. 胆囊癌肝门转移炎症性尿频见于|单选

17、题*A. 膀胱肿瘤膀胱炎正确答案)B. 尿崩症急性肾衰竭C. 糖尿病血尿伴尿痛及尿流突然中断或排尿困难见于单选题*A. 肾结石前列腺炎B. 膀胱结石(U,答案)肾炎C. 肾盂肾炎血尿最常见的原因是单选题*A. 感染血液病B. 泌尿系统疾病:正幼答案)D药物化学因素C. 尿路邻近幕官疾病A、前段尿中含有血液B. 中段尿中含有血液C、后段尿中有血液C. 三杯尿中均含有血液(正麻答案)中段、后及尿中含有血液21. 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别项目是【单选题1 *大小便失禁A. 深浅生理反射消失正讯答案)无自主运动B. 不能唤醒无意识22. 意识障碍伴瞳孔散大见于单选题*吗啡类中毒A. 有机磷农药中

18、毒颠茄类中毒正匍答案)B. 巴比妥类中毒毒蕈中毒23. 意识障碍伴瞳孔缩小见于单选题*酒精中毒A. 癫痫氢化物中毒C. 有机磷农药中毒卜确答案)颠茄类中毒24. 张女士,35岁。尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天,右侧肾区有压痛、叩击痛。其发热原因最可能是单选题I*A. 膀胱炎慢性肾盂肾炎B. 急性肾孟肾炎勺确答案)急性肾小球肾炎C. 慢性肾小球肾炎陈女士,20岁。发热9天,每天体温最高达39.°C,最低376C。该热型属于I单选题*稽留热A. 波状热不规则热d弛张热n确答案)E.间歇热25. 明先生,49岁。乏力、食欲减退半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁 静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿、应首 先考虑【单选题I*慢性右心衰A. 慢性肾小球肾炎过敏性紫瘢肾炎B. 肝硬化:正珑答案)慢性肾盂肾炎26. 和女士,30岁。因脐周疼痛4小时,转移致右下腹疼痛1小时入院。应首先考 虑的单选题*急性胆囊炎A. 急性胰腺炎肝脓肿B. 急性阑尾炎正顼答案)宫外孕27. 宋先生,60岁。突发心前区疼痛,气短:面色青紫3小时入院、查体:双肺满 布湿性啰音,心音低钝,心

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