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文档简介
1、手足口病常发生于(49月份)2手足口病传染性最强的时间为(病后一周)3手足口病患者斑丘疹主要分布于(手背、指间)4手足口病的传播途径为(A消化道传播B呼吸道传播C分泌物密切接触传播)5、手足口病发病年龄常见于(3岁以下)6对人感染高致病性禽流感密切接触者应隔离观察(7天)7下列描述属于人感染高致病性禽流感的实验室诊断依据的是(病程早期和康复期抗体效价增高4倍以上)8禽流感病毒的潜伏期是(7日以内)9下列情况对切断禽流感传播途径无明确意义的是(避免同人感染高致病性禽流感患者接触)10下列描述同人感染高致病性禽流感的临床表现不相符的是(感染H9N2型A型禽流感病毒的患者大部分有明显的症状)11有关
2、甲型H1N1流感病毒的描述,不正确的是(对热不敏感,100°以下均不可灭活)12下列不属于甲型H1N1流感的临床表现的是(潜伏期很长,一般为10-15天)13关于甲型H1N1流感临床分类处理,不正确的是(密切接触人群:行甲型H1N1流感病毒特异性检查,及早给予奥司他韦治疗)14关于甲型H1N1流感的治疗,不正确的是(奥司他韦应尽可能在发热72小时内使用(48小时内最佳)疗程越长越好)15关于甲型H1N1流感的其他治疗不正确的是(对病情严重者(如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征),可考虑给予大剂量糖皮质激素)16填写传染病疫情报告卡的人员是(首诊医生)17发生突发公共卫生事件初
3、次报告时非必须报告的信息是(原因 )18在农村,发生乙类传染病报告给发生地所属的县区卫生防疫机构的时间是(12小时内)19发现传染病时按规定应首先做出(传染病报告)20对甲类传染病,向卫生防疫站报告的时间是(城镇应于2小时内农村应于6小时内)21医用防护口罩每次使用前应(作密合性试验)22传染病人留观的隔离原则是(疑似患者和临床诊断患者收住在单独房间,确诊病例可同室安置)23不主张常规采用的空气消毒方法是(喷洒消毒剂)24为防止传染病的传播,医疗废物必须做到(无害化处理)25不正确使用手套的方法是指(戴手套可以取代手卫生)26脊髓灰质炎的主要传播途径是(粪、口传播)27乙型脑炎减毒活疫苗的免疫
4、程序第一次接种年龄为( 8月龄)28以下选项不属于建立居民健康档案基本原则的是(强制建档 统一保管)29以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是(青年人)30以下居民健康档案表单内容需要年度更新的是(B健康体检表)31以下居民健康档案表单内容需要动态更新的是(接诊、会诊记录表)32以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是(居民健康档案信息卡)33居民健康档案16位编码中最后五位编码为(居民个人序号编码)34老年人健康管理的服务对象是(辖区内65岁以上的常住居民)35以下不属于老年人特有疾病的是 (脑卒中)36老年人的生理特点不包括(基础代谢率升高)37以下描述错误的是 (
5、老年人对耳毒性药物敏感性低于年轻人)38、老年人健康管理不以单个疾病和/或单次就诊事件为中心关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量(正确)39高血压患者健康管理的服务对象是(辖区内35岁及以上原发性高血压患者)40高血压筛查过程中建议高危人群(每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导)3继发性高血压病因明确(正确)4心血管危险因素不包括(年龄小于60岁)5对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供(至少4次面对面的随访)6对于紧急转诊着,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在(2周内主动随访转诊情况)7对血压控制满意、五药物不良反应、无新
6、发并发症或原有并发症无加重的患者预约进行下一次随访时间(正确)8高血压患者每年应至少进行(1次较全面的健康检查 )9随访形式包括预约患者到门诊就诊、电话追踪、家庭访视(正确)1型糖尿病患者健康管理的服务对象是(辖区内35岁及以上2型糖尿病患者)2糖尿病典型症状不包括(眩晕)3型糖尿病多起病较缓,多见于中老年,偶见于幼儿(错误)4对工作中发现的2型糖尿病高危人群(建议其每年至少测量一次空腹血糖和一次餐后2小时血糖) 5对确诊2型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供(至少4次面对面的随访)6糖尿病患者进行筛查时,必须进行糖化血红蛋白的检查(错误)7
7、糖尿病慢性并发症不包括(糖尿病痛症酸中毒)8糖尿病痛症酸中毒的病因包括(感染 ·停用胰岛素 C、急性脑血管病 D、外伤)9糖尿病急性并发症包括 (高渗性非酮症昏迷)1休克的概念是(是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程)2休克的最主要特征是(组织微循环灌流量锐减)3休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是(儿茶酚胺)4休克早期交感肾上腺髓质系统处于(强烈兴奋)5高排低阻型休克最常见于(感染性休克)6、休克治疗的主要目的是 (E恢复组织的血流灌注)7、提示血容量不足的指标为(中心静脉压偏低
8、,尿量少)8休克时最好的扩容剂是(右旋糖酐)9男性患者,68岁,失血性休克经止血补液治疗后,中心静脉压检测为20cmH2O,外周动脉血压为110/75mmhg,心率120次/分,患者憋喘,呼吸困难,此时应考虑(左心功能不全)10男性患者,40岁,3小时前被汽车撞到上腹部,现面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉率118次/分,最可能的诊断是(低血容量性休克)1胸外心脏按压的部位是(胸骨中下1/3交界处)2口对口人工呼吸的操作,下列描述错误的是(吹气频率30次/分钟左右)3有效的胸外按压,成人速率应为(100次/分)4有效的胸外按压,其按压深度应为( 45cm)5根据05年指南,对所有基
9、层救护员复苏推荐的按压通气比率为(30:2)1指压止血法的前提是(熟悉浅表动脉走行)2可用于各种伤口出血的止血方法是(加压包扎止血法)3止血带结扎止血连续使用的时间不应超过(60分钟)4加压包扎止血不宜用于(骨折所致出血)5绷带包扎关节部位最常用的方法 (8字形包扎法)6急诊固定术主要用于(骨折)7固定大腿时,外侧夹板的长度应从(腋下到足跟)8对于开放性伤口,下列处理方法正确的是(应先止血、包扎、后固定)9在搬运伤员过程中,下列操作错误的是(对于脊髓损伤病人,可以采取双人“手抱法”进行搬运)10家庭急救护理中,常用的急救技术不包括(清创 )1视诊见患者呈屈膝仰卧位,考虑可能
10、为(腹膜炎)2触诊对下列部位最为重要的是 (腹部)3浅部触诊法适用于(关节、阴囊、精索)4叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为(浊音)5肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为(鼓音)6下列不属于生命体征范围的是( 表情)7判断营养状态最简便而迅速的方法是观察 (皮下脂肪充实程度)8判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是(前臂的屈侧或上臂背侧下1/3 )9消瘦是指体重(低于正常的10% )10关于体温方法的测定,下列正确的是 (腋测法测体温简便、安全,不易发生交叉感染)11强迫坐位可见于(肝功能不全者)12下列疾病表现为出汗少、皮肤常干燥的
11、是(维生素A缺乏)13检查皮肤弹性时,常选择的部位是(手背或上臂内侧部)14可引起全身淋巴结肿大的是(传染性单核细胞增多症 )15面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光炯炯、兴奋不安,见于(甲状腺功能亢进面容)16下列关于瞳孔的叙述,错误的是(老年人瞳孔较大)17双侧睑下垂见于(重症肌无力)18角膜的检查内容不包括(黄染)19外耳道有血液或脑脊液流出,应考虑为(颅底骨折)20关于口唇的病变叙述错误的是(口唇干燥并有破裂见于营养不良)21下列疾病可引起颈静脉怒张的是(缩窄性心包炎)22肝颈静脉回流征阳性可见于(右心衰竭)23诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是(可触及震颤或能听到杂音)24肿大的甲状腺与
12、颈前其他包块的鉴别要点是(甲状腺可随吞咽上下移动)25关于气管位置,下列不正确的是(阻塞性肺气肿时气管向患侧移位)1直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角相当于(第七肋间)2某患者胸廓前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45度,应考虑为(桶状胸)3用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为(锁骨中线)4触诊乳房开始的部位是(外上象限)5一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,可能为(乳腺癌)6正常成人呼吸频率(18次/分)7胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是(屏气时摩擦感是否消失)8语音震颤强弱的因素主要取决于(气管、支气管是否畅通,胸壁传导是否良好)9吸气运动时(膈肌收缩,肋
13、间肌收缩)10双肺前界浊音区缩小常见于(肺气肿)11肺气肿时叩诊音为(过清音)12肺部叩诊呈浊音者常见于(大叶性肺炎)13肺部叩诊呈鼓音常见于(气胸)14肺泡呼吸音最强的部位是(乳房下部)15支气管呼吸音的特点是(呼气时相较吸气时相长,调高,音响强)16大叶性肺炎实变期,病变部位可闻及(支气管呼吸音)17肺泡呼吸音增强主要见于(贫血)18、异常支气管呼吸音是指(在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音)19语音震颤增强可见于(肺内大片炎症)20语音震颤减弱可见于(肺气肿)21与语音共振产生的机制相似的是(语音震颤)22湿罗音布满肺野,常见于(急性肺水肿)23肺部听诊湿罗音特点为(部位恒定,性质不
14、易变,咳嗽后可无)24气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是(叩诊音响)25、哮喘典型的临床表现为(发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音)26阻塞性肺气肿患者体检时不可能出现(听诊为语音增强)27患者,男,28岁,受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体:急性病容,右侧呼吸运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为(右侧大叶性肺炎并胸膜炎)28男,25岁,咳嗽4天,畏寒、发热3天。听诊:右上肺闻及颇似台舌后经口腔呼气时所发的“ha”音响,呼气时相较吸气时相长,调高。此音为(异常支气管呼吸音 )1正常心尖搏动位于(胸骨左缘第5肋间,锁骨中线内侧0.51.0cm
15、处)2心尖搏动向左下移位,其原因为(左室增大)3病理条件下,心尖搏动增强原因为(左室肥大)4负性心尖搏动常见于(粘连性心包炎)5胸骨左缘第二肋间搏动,常见于(肺动脉高压或青年人)6心浊音界呈靴形,见于(主动脉瓣关闭不全)7梨形心脏常见于 (二尖瓣狭)8三角烧瓶形心脏见于(心包积液)9心尖部触及舒张期震颤,最常见于 (二尖瓣狭窄)10胸骨右缘第二肋间的收缩期震颤常见于 (主动脉瓣狭窄)11关于心脏瓣膜听诊区的部位,下列正确的是(二尖瓣区位于心尖部)12区分第一心音与第二心音的意义是(判定心室的收缩期与舒张期)13关于第一心音的描述,不正确的是(在心底部最响)14第一
16、心音增强可见于(甲状腺功能亢进 )15听诊检查心率时,下列叙述正确的是(婴幼儿心率大于150次/分,称心动过速)16下列关于舒张早期奔马律的描述,错误的是(见于健康人)17下列关于舒张早期奔马律与生理性S3的鉴别,不正确的是(舒张早期奔马律在心率不快时易发现)18下列不属于心音异常的是(射抢音)19以下是心脏杂音产生的机制,除了(血液粘稠度降低)20关于心脏杂音的强度变化,下列叙述正确的是(狭窄口两侧压力价差越大,杂音越强)21心尖区舒张期杂音最常见的病因是(风湿性二尖瓣狭窄)22主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于(风湿性主动脉瓣关闭不全)23深吸气时下列情况杂音会增强
17、的是(三尖瓣关闭不全)24功能性收缩期杂音最常见的部位是 (肺动脉瓣区)25关于心脏杂音传导方向的叙述,下列错误的是(二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导)1理想的医疗保健体系意味着(由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职)2培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括(专科医院)3以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别(对服务对象的责任心)4全科医生是(提供“六位一体”全部服务内容的基层医生)5促使全科医生产生的背景不包括(环境污染的加剧)6全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是(仅关注社区中前来就医者)7全科医学“连续性服务”体现在(全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各
18、阶段都负有健康管理责任)8对“以社区为基础的照顾”描述正确的是(以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务)9对“以家庭为单位的照顾”描述最佳的是(全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理)10全科医生的工作方式,不包括(主要提供急诊和住院服务)11对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于(照顾性家访)12北方某社区老年人需求评估结果显示常见的健康问题按患病率高低排序为:超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、可干预性和效益性的原则,确定需优先解决的健康问题是(高血压、糖尿病)13社区诊断的主要内容有(以上都是)14全科医生对所有问题进行
19、初步诊断鉴别分类,是为了(对病人的问题全面评价)15全科医生对病人进行辅助检查,应遵循的原则不包括(费用高的一律不做)16医患关系中的“医”不包括(卫生政策制定人员)17当前医疗纠纷的起因主要是由(患者的知情权和隐私权受伤害)18针对医患关系,世界卫生组织对医疗专业人员的要求不包括(逐渐改变当前就医环境)19医患关系契约性的意义不包含(医生是决断者,要包容患者的错误做法)20医患关系的行仁性的核心意义是(医高于患)21下列对社区的叙述错误的是(社区是相同民族的人群构成的居住区域)22全科医生是(专治小毛病的“万金油”医生 )23社区卫生服务的特点叙述错误的是(以家庭为单位)24发展社
20、区卫生服务的意义和战略点是(有效缓解看病难、看病贵的重要战略举措)25对发展社区卫生服务最基本原则的描述,错误的是(坚持私营性质)26以人为中心的服务包括(以上均正确)27对于以病人为中心的叙述错误的是(头痛医头、脚痛医脚)28对以病人为中心的服务特点描述,错误的是(积极治疗所患疾病)29有关以病人为中心的服务具体指导原则的描述,错误的是(关注疾病应该胜于关注病人)30尊重病人的权利包括(以上均正确)31提高应诊方法不包括(提供有效的治疗方案)32全科医生应诊的四项基本任务不包括(提供部分的可及性服务)33全科医生应诊的具体做法包括(以上均正确)1、24小时动态血压监测正常值为(24小时平均值
21、130/80mmHg)2下列不属于高血压非药物治疗(联合应用降压药)3对高血压药物治疗原则描述错误的是(血压控制后即可停止药物治疗)4属于CCB类降压药的是(拜新同)5高血压合并糖尿病患者的降压目标为(130/80mmHg)6高血压合并稳定型心绞痛首选受体阻滞剂或长效CCB类药物(正确)7高血压患者综合管理抗血小板治疗应首选(阿司匹林)8对控制老年收缩期高血压效果尤其显著的药物是(硝苯地平缓释片)9测量血压的注意事项中错误的一项是(听不清应立即重测)10下列因素中,使血压测量值偏低的是(血压计内水银不足)11对于高血压的治疗策略描述错误的是(仅控制血压即可)1不属于慢性冠状动脉疾病的是(不稳定
22、型心绞痛)2阿司匹林抗血小板治疗可以贯穿动脉粥样硬化的全过程(正确)3下列用于改善冠心病患者预后的药物是(阿司匹林)4阿司匹林用于冠心病一级、二级预防的最佳剂量(75150mg/d)5属于长效CCB类药物的是(硝苯地平缓释片)6下列描述错误的是(对非ST段抬高的心肌梗死患者可以采用溶栓治疗)7对受体阻滞剂使用注意事项叙述错误的是支气管哮喘急性发作期可以使用)8冠心病患者LDL-C的目标值是( 2.60mmol/l)9国际上提出的冠心病防治方案不包括(受体阻滞剂)10对预防冠心病的合理膳食的描述错误的是(每日摄入食盐(包括食物里的钠折合成盐)总量不超过8g)11心肌梗死患者的饮食调节不
23、包括(限制牛奶、鸡蛋等高蛋白食物)12关于冠心病的预防措施,错误的是(建立健康的生活方式,从中年人抓起)13下列描述正确的是(重度肥胖超重百分比:50)14合理膳食中每人每天应摄入食盐低于6g)15诊断高血压的血压标准是(高于140/90mmHg)16冠心病和糖尿病病人血压应控制在(小于130/80mmHg)17急性心肌梗死止痛首选(吗啡)18冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是(疼痛的持续时间及口服硝酸甘油后的反应)19下列叙述错误的是(肌红蛋白对急性心肌梗死早期诊断具有优越性,特异性很高)20对于急性心肌梗死治疗原则描述错误的是(急性PTCA及支架术治疗是首选方法)1下列地区在未来糖
24、尿病患病率的预测(2010年与1995年相比)中糖尿病人数增长率最快的是(亚太地区)2糖尿病是以慢性高血糖为特征的多病因的代谢紊乱,这种代谢紊乱是由于胰岛素分泌作用的缺陷导致(碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢障碍)3关于2型糖尿病的论述不正确的是(餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高)4下列属于2型糖尿病的病理生理改变的是(胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足)5中年男性,肥胖,进来体重略有减轻,无明显“三多”症状,空腹血糖7.8mmol/L。诊断考虑(糖尿病)6女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Chasmal呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmo
25、l/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15*109 /L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑(糖尿病酮症酸中毒昏迷)7女性,26岁。妊娠5月时体格检查尿糖(+),血糖:空腹7.7mmol/L,随机16.7mmol/L。诊断考虑(妊娠期糖尿病)8糖尿病性神经病变最常见的部位是(周围神经病变)9目前诊断糖尿病的主要依据是(血葡萄糖测定)10肥胖的2型糖尿病患者的药物治疗首选(二甲双胍或格列酮类或阿卡波糖)11属于葡萄糖苷酶抑制剂的药物是(阿卡波糖 )12型糖尿病控制良好的糖化血红蛋白指标(6.5)13对阿卡波糖临床应用描述错误的是(单独应用引起低血糖)14容易引起乳酸性酸中毒的口服
26、降糖药是(双胍类 )15胰岛素应用适应证是(以上均是)16糖尿病的高危人群不包括(25岁前妊娠者)17预防糖尿病需采取的措施,下列描述不正确的是(主食尽量少,副食可以放开,不能吃水果)18巨大儿是指婴儿体重超过(4kg )19女性,67岁,糖尿病胰岛素治疗中,中午未进午餐,下午感乏力、心慌、出冷汗,最有可能的诊断是(低血糖)20下列有关老年糖尿病一级预防目标的描述正确的是(有效控制血糖)21不属于糖尿病综合防治内容的是(手术治疗)22型糖尿病伴有痛症患者降糖、消除酮体治疗首选(胰岛素)23胰岛素注射剂的灭菌方法(滤过除菌 )24不需要用胰岛素治疗的是(初发的)25
27、鱼精蛋白锌胰岛素注射正确方法是(皮下注射,早饭前或晚饭前3060分钟,1次/24小时)26选用和使用手持式家用血糖分析仪,最应注意的是(血糖试条必须和其适配的血糖仪一起使用)27注射胰岛素的部位与药物吸收的规律是(腹部注射吸收最快,其次为前臂外侧)1关于胃肠型和蠕动波不正确的是(严重的肠梗阻可呈多层梯形肠型,蠕动波运行方向一致)2肝脏的位置一般位于(右下腹部)3腹部视诊的主要内容不包括(腹壁紧张度)4按九区分法,不属于右季肋部的脏器是(胃)5关于腹壁静脉曲张的描述,错误的是(下腔静脉阻塞时,脐以下的腹壁浅静脉曲张血流方向转向下方)6肝脏触诊方法不正确的是(吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起)7
28、关于腹部反跳痛,不正确的是(检查时腹部出现压痛后,迅速抬起)8正常肝脏的触诊感觉应为(质地柔软)9腹部触诊检查内容不包括(移动性浊音)10关于振水音的叙述正确的是(若在清晨空腹或餐后68小时以上听到振水音,则提示幽门梗阻)11脾脏触诊方法正确的是(患者仰卧位,医生右手掌与左肋弓大致呈垂直方向)12、Murphy征阳性可见于(急性胆囊炎)13当肾脏和尿路有炎症时,压痛点的部位是(脐水平线上腹直肌外缘)14关于肾脏触诊的描述,错误的是(正常人肾脏一般较易触及)15肿大的脾脏触诊时最显著的特征是(有明显切迹)16腹部叩诊音范围缩小见于(肝脾极度肿大)17肝上界为(肝相对浊音界)18中等量腹腔积液患者
29、腹部叩诊正确的是(患者仰卧,腹中部呈鼓音,两侧腹部呈浊音)19可引起肝浊音界缩小应除外(肝炎)20腹部移动性浊音阳性腹水量至少达(1000ml )21肠鸣音听诊点通常在(右下腹部)22肠鸣音消失可见于(急性腹膜炎)23上腹部听到连续的嗡鸣声,常提示(门静脉高压侧支循环形成)24正常情况下,肠鸣音的频率是(45次/分)1对中枢性瘫痪最有诊断意义的是(巴宾斯基征阳性)2关于肌力分级,下列不正确的是(3级:肢体在床面上能水平移动,但不能离开床面)3关于深感觉检查的叙述正确的是(测试深部组织的感觉,如位置觉等)4浅感觉包括(痛、温、触觉)5动眼神经麻痹,不包括的体征有(眼球外展受限)6病理反射中最常用
30、,且易引出的是( Kaminski征)7属于脑膜刺激征表现的是 ( B Kerning征)8关于病理反射,下列不正确的是(Hoffmann征)9用手以一定力量挤压腓肠肌,出现拇趾背伸,余趾扇形散开,见于(Gordon 征)10浅反射不包括(瞳孔对光反射 )5关于Murphy征检查方法不正确的是(如因剧烈疼痛面致呼气终止,称Murphy征阳性)6为急性左心衰竭患者吸氧,用酒精湿化的原因(净化呼吸道,减少分泌物)7昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时,可出现(鼾声呼吸)8、慢性阻塞性肺部疾病吸氧方法为(持续低流量给氧)9大面积皮肤剥脱伤需(清创后缝合)10用冷敷可减轻疼痛是因为(神经末梢敏感
31、性降低)11注射部位皮肤消毒的直径为 (5cm)12无痛注射方法中,哪项是不正确的(先注射刺激性强的药物,再先注射刺激性弱的药物)13无菌注射器及针头哪个部位手可触及(针栓 )14酒精擦浴的酒精浓度为(25%35%)15手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域范围至少(15cm)16手术中如手套破损或接触到有菌地方,应当(立即更换无菌手套)17手术人员穿无菌手术衣和带无菌手套之后,手不能接触的有菌地带包括(腰部以下、肩部以上和背部 )18肛周脓肿手术前消毒时,正确的操作是(用0.75%的吡咯烷酮碘由手术区周围向中心涂擦)19准许进入手术室的人员是(呼吸系统感染的患者
32、0;)20临床上最常用、最有效的消毒灭菌方法是(湿热灭菌)21干热灭菌和湿热灭菌相比的不同点说法错误的是(干热灭菌能够更有效的杀灭微生物)22关于手提式灭菌消毒器的组成错误的是(锅盖上的两个气阀是经常用的放气阀)23高压蒸汽灭菌法的原理不正确的是(辐射)24关于高压蒸汽灭菌器的使用不正确的是(通电加热,关上排气阀和安全阀,待水沸腾使锅内温度上升)1急性心梗患者心电监护示“室颤”,立即抢救,第一步应行(非同步直流电除颤)2心脏骤停的病理生理机制最常见的是(心室颤动)3肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是(急性严重心肌缺血)4心搏骤停时最可靠而出现较早的临床征象是(意识丧失伴
33、大动脉搏动消失)5男,49岁,因胸痛一小时来急诊,急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽搐,意识丧失,查体:大动脉波动消失,血压测不出,下列处理正确的是(立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压,同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸)6急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列不正确的是(阵法室速洋地黄)7心脏骤停一旦确诊,应立即(尝试锤击复律及清理呼吸道)8抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是(非同步电击复律)9男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是(摸股动脉搏动)10女,36岁,换风心病10年,进来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、
34、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是(心脏性猝死)11下列不属于急性冠脉综合征范畴的是(稳定型劳力性心绞痛)12下列应首先考虑急性心肌梗死的可能是(缺血性胸痛持续大于30分钟)13最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是(肌钙蛋白I或T)14急性心肌梗死发病早(6小时内),最积极的限制梗死面积的最有效的措施是(尽快开通梗死血管)15男性,68岁,因患急性广泛前壁梗死合并急性肺水肿入院,不宜应用(美托洛尔)16对于心房颤动,下列描述不正确的是(心率小于脉率)17下列心电图表现不属于心房扑动的是(QRS波群多宽大畸形)18听诊时,心律规则的心律失常常
35、见于(度房室传导阻滞)19诊断心律失常最主要的检查方法是(心电图)20、24岁女性患者,近一周出现发热、咽痛、咳嗽,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒,P波规律出现,无QRS波脱漏,心电图诊断为(度房室传导阻滞 )21如发现室性期前收缩或室性心动过速,应首选(静脉注射利多卡50100mg)22对诊断阵发性房室折返性心动过速最有意义的是(颈动脉按摩能使心率突然减慢)23下列心律失常表现为突发突止,心律整齐,刺激迷走神经可终止的是(阵发性室上性心动过速)24心室率120次/分,心电图提示QRS时间0.12S,PP间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无反应,应首先考虑(室性心
36、动过速)25男,18岁,阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然中止。心电图示:QRS波正常,频率210次/分,P波不明显,诊断可能性最大的是(阵发性室上性心动过速)26改善急性左心衰竭症状最有效的药物是(洋地黄)27下列不属于急性左心衰竭病因分型的是(高前后负荷型)28血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是(降低心脏前、后负荷)29心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,不正确的是(凡是心力衰竭的病人均应卧床休息)30患者50岁,既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/分,心脏听诊听不清有无杂音,药物治疗应首选(氨茶碱 )31高血压危象的发
37、生机制可能为(交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多)32原发性高血压的主要病理生理是(周围血管阻力增加 )33男性,72岁,血压210/96mHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分,下列降压药物应首选(卡托普利)34男性、40岁,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断可能性最大的是(高血压危象)35高血压患者,生气后,血压升至250/120 mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是(高血压脑病 )1判断哮喘严重程度,更准确的是(奇脉)2支气管哮喘发作时禁
38、用(吗啡)3重症支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物(氨茶碱 )4支气管哮喘的临床特征是(反复发作的呼气性呼吸困难)5下列不属于重症支气管哮喘的是(端坐呼吸,频繁咳嗽,可出大量白色或粉红色泡沫样痰)1颈内动脉系统供应脑区为(眼部和大脑半球前3/5部分 )2脑卒中最常见的血管壁病变是(动脉粥样硬化和高血压动脉硬化)3腔隙性脑梗死的最常见病因是(高血压)4、55岁脑梗死患者,病后第三天,患者意识不清,血压170/100mmHg,左侧偏瘫。脑压280mmH2O,下列治疗措施宜首选(20%甘露醇静脉点滴)5男性,60岁,晨起时发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清
39、,头颅CT显示左侧内囊区低密度影,该患者最可能的诊断是(脑血栓形成)1诊断癫痫的主要依据(病史询问)2一患者四小时来不省人事,四肢阵发性抽搐6次,检查:昏迷,无瘫痪,双侧病理反射(+),其治疗首选(安定静注)3关于癫痫的用药原则下列描述不正确的是(治疗时间长但可以随时停药)4癫痫持续状态的抢救措施不正确的是(抬高头部,使头高脚底)5女,16岁,1年来每于激动后出现四肢抽动,呼之不应,无尿便失禁,未曾咬伤,每次持续约23分钟,共发作5次。神经系统检查无异常发现。为明确诊断,首要的辅助检查是(脑电图)1上消化道大出血最常见的原因是(胃十二指肠溃疡)2上消化道出血是指(屈式韧带以上的消化器官出血)3
40、上消化道出血伴休克时首要的治疗是(积极补充血容量)4男性,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压正常。其出血原因最可能是(门静脉高压症 )5男性,40岁,因上腹隐痛1周,1天内排柏油便5次就诊。胃镜示胃溃疡伴出血,以下处理不正确的是(静滴血管加压素)1糖尿病酮症酸中毒的临床表现是(以上都是)2糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是(补充体液和电解质,应用胰岛素)3下列不符合低血糖表现的是(便频)4男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15m
41、mol/L,血钠140 mmol/L,血钾5.6 mmol/L,CO2CP12 mmol/L,BUN15 mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),尿蛋白(+),最可能的诊断是(乳酸性酸中毒昏迷)5女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80 mmHg,BUN4.3 mmol/L,CO2CP22.0 mmol/L,最可能的诊断是(低血糖昏迷)1关于强酸中毒的治疗,以下描述不正确的是(及时洗胃、催吐、导泻 )2关于有机磷中毒的治疗,以下正确的是(解磷定1530mg/kg静脉缓注,必要时可与24小时重复)3患者女性,40岁,因服用隔夜的小白菜后
42、1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率90次/分,心前区未闻及明显杂音。最有可能的临床诊断是(亚硝酸盐中毒)4一氧化碳中毒最容易受累的器官是(大脑和心脏)5关于阿托品治疗有机磷中毒,以下说法正确的是(对抗有机磷中毒的毒覃碱样症状)1、下列不属于人工气道适应症的是(口中大量血液涌出者)2阶梯化呼吸管理初步判断的内容不包括(判断患者病情的演化)1关于国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2009年版基层部分错误的是( 根据国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2009年版基层部分收载的药物排列顺序进行编写)2关于国家基本药物描述错误
43、的是(国家基本药物不包括艾滋病用药)3下列哪项不属于国家基本药物品种的遴选依据(药物进口替代性)4关于国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2009年版基层部分描述错误的是(本书仅供基层医疗卫生机构医务人员在日常医疗活动中参考使用)5“国家药物政策”和“国家基本药物制度”的系统概念包括(以上全都是)6麻醉药品的六专管理不包括(专人审查)7为门诊患者开具一类精神药品的使用限量错误的是(片剂每张处方不得超过7日量)8处方管理办法根据处方管理办法医疗机构购进处方组成类同的复方制剂的品种数应限制在(1-2种 )9根据处方管理办法,每张处方(不得超过五种药品)10药品通用名称不得(作为
44、药品商标使用)11处方管理办法规定,处方格式由3部分组成,其中正文部分包括(以RX或R标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量)12处方药与非处方药分类管理办法规定,非处方药分为甲乙两类的依据是(药品的安全性)1关于妇女保健的宣教工作方法,错误的是(抓好典型、以面带点)2产时保健的“五防”不包括(防急产)3下列不属于妇女保健范畴的是(儿童期保健)4下述不是妇女保健工作任务的是(做好家庭保健)5、妇女保健的目的是(维护和促进妇女的健康)6哪项不是孕前保健的重要性(对慢性病,应停止药物治疗,避免胚胎受影响)7哪项不是孕前保健的内容(孕早期心理保健)8哪项不是孕前指导对象(产后妇女)9哪项不是孕前期
45、妇女普遍指导原则(可以少量饮酒)10哪项不是子宫肌瘤对妊娠的影响及治疗原则(粘膜下的较大肌瘤,先尝试怀孕)11下列哪项不是不宜妊娠的因素(父母有高血压病史)12下列哪项不符合孕前疾病处理总原则(男女一方患有传染性疾病者,可先怀孕再治疗)13关于放置子宫内节育器的条件,下述错误的是(人工流产3个月以后)14放置宫内节育器的适应证是(月经周期正常,经血量不多)15放置节育器术后的注意事项不妥的是(金属节育器可放置35年,塑料节育器可放置1年)16下列避孕方法能同时防止性传播疾病的是(阴茎套)17带铜宫内节育器避孕原理为(改变宫腔内环境,妨碍受精卵着床)18女,28岁,孕1产1,服1号避孕药,于月经
46、周期第20天时阴道出血,量多。应(C停止服药5天后,服药周期重新开始)19女,32岁,孕1产1,有胃病史,与丈夫分居。在月经第10天,丈夫从外地回来,未避孕,要求事后避孕。以下方法最为适宜的是(米非司酮)20女,26岁,孕1产1,服1号避孕药,月经第十天漏服一粒,后有少量出血。应(继续服药加服1片避孕药)21无防护性交,欲采取紧急避孕措施,采用药物避孕应在(72小时内)22口服甾体避孕药避孕机制,不恰当的是(引起子宫内膜腺体增生)23实施经腹输卵管结扎术的合适时间是(非孕妇女在月经干净后34日)24下述不是输卵管结扎术并发症的是(子宫穿孔)25患者34岁,既往有风心病史,心功能无改变,重复剖宫
47、产术,术中应选的避孕措施是(输卵管结扎术)26患者34岁,既往有风心病史,心功能无改变,重复剖宫产术,结扎术中的注意事项错误的是(经阴道手术操作简单,不易感染)27关于输卵管结扎的描述错误的是(因手术时间短,不必排空膀胱)28人工流产最常见的并发症是(吸宫不全)29妊娠16周,需终止妊娠,最常用的方法是(利凡诺尔羊膜腔内注射)30妊娠12周,需终止妊娠,最常用的方法是(钳刮术)31人工流产术后38天无月经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常,首先处理措施是(探宫腔)32某患者,人工流产术后,不规则流血15天,药物治疗无效,子宫稍大,软,宫口开大,应考虑(吸宫不全)1进行宫颈细胞学
48、涂片的注意事项错误的是(检查前应做阴道冲洗)2宫颈细胞学涂片重点的取材部位是(转化区(鳞柱交界)3传统巴氏涂片的缺点是(存在假阴(520%)4进行宫颈癌筛查宣教的意义是(以上均是)5下列叙述错误的是(宫颈癌筛查应仅对高危人群进行)6下列描述错误的是(进行宫颈癌筛查可不签署“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书”)7宫颈癌筛查的内容包括(以上均是)8下列错误描述的是(可疑病例追访:追访率达到80%)9女性恶性肿瘤发病率前三位排序正确的是(乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌)10关于宫颈癌的预防描述错误的(提倡早婚、多育)11宫颈癌前病变的高危因素不包括(积极治疗宫颈疾病)12关于宫颈癌筛查描述错误的是(宫颈
49、癌筛查应在女性出现相应临床症状表现时再进行)13不属于宫颈癌的高危因素的是(晚婚、少育)1以下不属于乳腺癌高危因素的是(低脂低纤维饮食)2以下属于乳腺癌确诊手段的是(空心针穿刺活检)3对乳腺癌筛查的意义叙述有误的是(国家强制执行的健康筛查)4关于数据整理要求叙述错误的是(数据当天整理完毕后立即上交上级相关部门)5数据录入第一个数据库不包括(X线检查数据)6数据管理要求不包括(分类:按地区、年龄等分类)7有关乳腺癌筛检下列说法错误的是(对于超声检查阳性者可不予处理)8有关乳腺自检下面说法正确的是(应该两个月进行一次乳腺自检)1以下症状不是呼吸系统常见的临床症状的是(呕血)2下列病原体对青霉素不敏
50、感的是(病毒)3以下预防上呼吸道感染的措施,不恰当的是(在流行季节预防性应用抗生素)4急性化脓性扁桃体炎在治疗中,疼痛加剧,语言含糊不清,张口困难,最可能原因是(扁桃体周围脓肿)5药物治疗急性扁桃体炎首选(青霉素)6慢性阻塞性肺病(COPD)是指(慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿)7以下不是慢性支气管炎的临床特点的是(长期咳大量粘液浓痰)8慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗是(控制感染)9以下慢性阻塞性肺气肿的治疗措施不正确的是(高流量吸氧)10当前防治支气管哮喘最有效的药物是(糖皮质激素)11支气管哮喘发作时不能使用的药物是(吗啡 )12临床用来控制呼吸道炎症最有效的药物是(糖皮质激
51、素)13支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时,药物治疗可选用(氨茶碱)14、男性,64岁,有青光眼史,房屋装修刷漆后出现眼发痒、流涕、喷嚏,随后发作性呼吸困难、烦躁不安,听诊双肺布满哮鸣音。以下用药不恰当的是(阿托品气雾吸入)15肺炎患者的热型为(稽留热 )16下列疾病可出现铁锈样痰的是(肺炎)17下列肺炎易并发浓气胸的是(金黄色葡萄球菌肺炎)18男性,20岁,诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿,四肢厥冷,血压10.6/8kpa(80/60mmHg),心率120次/分。治疗首选(静脉滴注低分子右旋糖酐)19医院获得性肺炎最常见的致病菌是(革兰阴性杆菌)20支原体肺炎突出的临床特点是(咳嗽症
52、状突出)21诊断支原体肺炎的主要依据是(血清冷凝集试验阳性)22下列关于肺炎球菌肺炎的治疗错误的是(胸片阴影消散后停用抗生素)23男性,65岁,7月前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,经抗炎治疗好转。2月前有类似发作一次,10天前再次发热、咳嗽,胸片又见右上肺片状致密影,查体:右上肺呼吸音低,无罗音,下列诊断可能性最大的是(阻塞性肺炎)24女性,30岁,右下大叶性肺炎,用青霉素治疗后热退,3天后又发热,白细胞总数持续增高。其原因首选应考虑(发生并发症)25患者男性,45岁,吸烟史20年,慢性支气管炎病史5年,近两年发作较频,下列措施最有助于缓解病情的是(戒烟)26患者男性,45岁,吸烟史20年,慢
53、性支气管炎病史5年,近两年发作较频,下列治疗措施宜于缓解期采用的是(扶正固本、免疫治疗)27肺源性心脏病急性加重期最重要的治疗措施是(控制肺部感染)28男性,58岁,慢性咳嗽、咳痰5年,每于冬春季节发作,近一周上述症状加重,查体双肺无异常,X线示双肺纹理增多、紊乱,心电图正常。最可能的诊断是(慢性支气管炎)29男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,活动后气短5年,一周来咳嗽加重,咳黄痰,气短加重,尿少。查体:口唇紫绀,颈静脉怒张,双肺干湿罗音,心率124次/分,律齐,肝大,肋下3cm,双下肢浮肿。对该患者最重要的治疗措施是(控制肺部感染)1感染性疾病和传染病的主要区别是(是否有传染性)2对于病
54、毒性疾病来说,起主导作用的预防措施通常是(隔离治疗病人)3某些感染后免疫力很巩固的传染病常出现周期性流行,其主要原因是(易感人群的积累)4下列不正确的描述是(感染过程的表现相互间不可以相互转化)5下列有关传染病的说法不正确的是(不存在人与动物之间的相互传染)11乙型肝炎病毒属于(DNA病毒 )12下列血清学检查结果提示乙型肝炎有较大传染性的是( HBsAg阳性, HBEAg阳性,抗HBc阳性)13对急性重症肝炎诊断价值最小的是(丙氨酸氨基转移酶大于正常值2倍以上)14某男,24岁,因食欲减退、乏力、黄疸进行性加深12天,神志不清1天入院。查体:嗜睡状,皮肤及巩膜明显黄染,皮
55、肤可见瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝脾未扪及,血清总胆红素为238(mol/L),丙氨酸氨基转移酶250U/L,临床上应考虑为(急性重型肝炎)15被乙肝病人血液污染的针头刺破皮肤后,主要采取的措施是(注射高效价免疫血清)16下列人群不属于结核易感人群的是(慢性阻塞性肺气肿患者)17下列情况不能切断结核病传播途径的是(病人应在发热门诊就诊)18下列对结核杆菌的认识,错误的是(阳光下暴晒2小时也不能被杀灭)19肺结核病人的管理重点是(督导化疗)20肺结核主要传播途径是(吸入含结核菌的飞沫或含结核菌的尘埃)21以下不是传染性非典型性肺炎的典型表现的是(鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状)22传染性非典型性肺炎患
56、者发病时血常规变化特点为(白细胞计数正常或降低,淋巴细胞计数绝对值减少)23传染性非典型性肺炎的影像学检查首选( X胸片 )24传染性非典型性肺炎的常见首发临床症状为(持续性高热)25以下药物可用于传染性非典型性肺炎预防的是(以上均不是)26腺鼠疫常侵犯的部位是(淋巴结)27关于鼠疫病原菌描述错误的是(对外界的抵抗力很强 )28患者1周前曾到过鼠疫流行区,突发寒颤,发热达39度,伴头痛、恶心,查体有黏膜充血,第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。该患者可能的诊断是(腺鼠疫)29鼠疫的主要传染源是(感染了鼠疫杆菌的吃齿类动物和鼠疫病人)30治疗鼠疫的首选抗菌药物是(链霉素)1下列有关乙脑的描述不正确的是(猪不是乙脑的主要传染源)2乙脑极期的临床表现应
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