初中七年级生物下册512传染病及其预防名师优质课件3鲁科版五四制

1、1 1、人体的三道防线。、人体的三道防线。 2 2、免疫的概念。免疫的概念。 非非特异性免疫与特异性免疫。特异性免疫与特异性免疫。 3 3、计划免疫。、计划免疫。 1 1、人为什么会生病？、人为什么会生病？ 2 2、为什么绝大多数人又不易生病、为什么绝大多数人又不易生病 答案答案1 1：病原体入侵：病原体入侵 。 2 2：通常人有一定的抵抗力。：通常人有一定的抵抗力。 答案答案 我们生活的空间有各种各样的细菌我们生活的空间有各种各样的细菌 还有各种各样的病毒还有各种各样的病毒 为什么有的人容易得病，有的人不容易得病呢？为什么有的人容易得病，有的人不容易得病呢？ 一、人体的三道防线一、人体的三道

2、防线 1、皮肤和黏膜。（先天性）、皮肤和黏膜。（先天性） 2、体液中的杀菌物质和吞噬细胞。（先天性）、体液中的杀菌物质和吞噬细胞。（先天性） 3、免疫器官和免疫细胞。、免疫器官和免疫细胞。 （后天性）（后天性） 分析资料：分析资料： 皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用 呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物 皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用 吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解 属哪种免疫？属哪种免疫？ 属哪种免疫？属哪种免疫？ 属哪种免疫？属哪种免疫？ 属哪种免疫？属哪种免疫？ 属哪种免疫？属哪种免疫？ 白细胞消灭病原体

3、白细胞消灭病原体 属哪种免疫？属哪种免疫？ 电电 镜镜 下下 的的 巨巨 噬噬 细细 胞胞 3、免疫器官和免疫细胞、免疫器官和免疫细胞 （1）抗体：抵抗病原体的特殊蛋白质。）抗体：抵抗病原体的特殊蛋白质。 一定的抗体能与一定的抗原相结合，促进吞一定的抗体能与一定的抗原相结合，促进吞 噬细胞吞噬作用，将抗原清除或使其失去治病性。噬细胞吞噬作用，将抗原清除或使其失去治病性。 抗原被清除后，相应的抗体仍留在人体内。抗原被清除后，相应的抗体仍留在人体内。 （2）抗原：）抗原：引起引起人体产生抗体的人体产生抗体的物质物质（如（如病病原体原体等等异物异物） 免免 疫疫 器器 官和免疫细胞官和免疫细胞 免疫

4、器官免疫器官 位位 置置 功功 能能 产生淋巴细胞和分泌胸产生淋巴细胞和分泌胸甲状腺之下，甲状腺之下， 胸胸 腺腺 紧贴气管前面紧贴气管前面 腺激素。胸腺激素促使腺激素。胸腺激素促使 淋巴细胞分化和成熟。淋巴细胞分化和成熟。 多集中于腋窝多集中于腋窝 内内有有吞吞噬噬细细胞胞、能能吞吞 淋巴结淋巴结 、腹股沟、颈、腹股沟、颈噬噬侵侵入入人人体体的的病病毒毒、部等处部等处 对人体有保护作用对人体有保护作用 脾脾 位于腹腔左位于腹腔左上部上部 ，呈卵，呈卵园形。园形。 产产生生白白细细胞胞、内内含含吞吞噬噬细细胞胞。能能吞吞噬噬衰衰老老血细胞血细胞 免疫细胞主要是：免疫细胞主要是：淋淋 巴细胞巴细

5、胞。 小结小结 非非特特异异性性免免疫疫 皮肤和黏膜的阻挡作用皮肤和黏膜的阻挡作用 第一道防线第一道防线 黏膜上纤毛的清扫作用黏膜上纤毛的清扫作用 皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用 （皮肤和黏膜组成）（皮肤和黏膜组成） 第二道防线第二道防线 溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解 （溶菌酶和吞噬（溶菌酶和吞噬 吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体 细胞组成）细胞组成） 白细胞消灭病原体白细胞消灭病原体 非特异性免疫的特点：非特异性免疫的特点： 先天的，对多种病原体有防御作用先天的，对多种病原体有防御作用 免疫的类型的对比免疫的类型的对比 来源：来源：人类在长期进化的过程人类在长期进化的过程中

6、逐渐建立起来的一种中逐渐建立起来的一种 天然防天然防非特异性免疫非特异性免疫 御御功能。功能。 （先天免疫（先天免疫） 特点：特点：是是先天遗传先天遗传的，的，不针对不针对免免哪一种病原体，对哪一种病原体，对多种病原体多种病原体疫疫都有防御都有防御作用。作用。（非专一性）（非专一性） 的的来源：来源：是人在是人在出生以后才产生出生以后才产生的。的。 类类型型 特异性免疫特异性免疫 特点：特点：只能对某一特定的病原体只能对某一特定的病原体（获得性免疫）（获得性免疫） 或异物起防御作用，对其它的病或异物起防御作用，对其它的病原体无效。原体无效。（专一性）（专一性） 非特异性免疫和特异性免疫的区别非

7、特异性免疫和特异性免疫的区别 非特异性免疫非特异性免疫 特异性免疫特异性免疫 机体对体内外异物机体对体内外异物范围范围 都可以发生免疫反都可以发生免疫反应应 机体仅对某一异物机体仅对某一异物（抗原）产生免疫（抗原）产生免疫反应反应 特性特性 非专一性非专一性 形成形成 生来就有的生来就有的 弱弱 作用作用 专一性专一性 后天逐渐形成的后天逐渐形成的 强强 非特异性免疫和恃异性免疫共同构成人体总的防御功能，非特异性免疫和恃异性免疫共同构成人体总的防御功能，后者是在前者的基础上产生的。非特异性免疫和特异性后者是在前者的基础上产生的。非特异性免疫和特异性 免疫不可分开，相辅相成。免疫不可分开，相辅相

8、成。 二、免疫的功能二、免疫的功能 1 1、免疫的含义免疫的含义 狭义上：狭义上：人体对病原体（病菌、病毒）和人体对病原体（病菌、病毒）和有害物质的抵抗力。有害物质的抵抗力。 广义上：广义上：是生物有机体的一种特殊的保是生物有机体的一种特殊的保 护性生理功能。通过免疫，生物有机体能护性生理功能。通过免疫，生物有机体能 识识别别“自己自己”，排除，排除“非己非己”， 也就是也就是机体对机体对异物的识别、排除或消灭异物的识别、排除或消灭 等一系列过程，以等一系列过程，以维持内环境的平衡和稳定！维持内环境的平衡和稳定！ 2、免疫的功能、免疫的功能 （1）稳定功能：清除衰老、死亡或损伤细胞稳定功能：清

9、除衰老、死亡或损伤细胞 （2）防御功能：抗感染或防止其他抗原异物入侵防御功能：抗感染或防止其他抗原异物入侵 （3）免疫监视：监视、识别和消灭突变细胞免疫监视：监视、识别和消灭突变细胞 小结：免疫的功能小结：免疫的功能 防防 御御 抵抗抗原的抵抗抗原的功能功能侵入侵入 ，防止疾，防止疾正常正常 病的产生病的产生 自我自我 免疫免疫 稳定稳定 监视监视 清除衰老、清除衰老、识别和清识别和清死亡或损伤死亡或损伤除体内的除体内的异常细胞异常细胞 的细胞的细胞 出出 现现 自自出现过敏反应。例出现过敏反应。例我我免免疫疫病病。功能功能如：对药物、食物、如：对药物、食物、如如：类类风风湿湿花粉的过敏。花粉

10、的过敏。 过高过高 关节炎关节炎 出现排斥反出现排斥反 应。如；器应。如；器 官移植官移植 功能功能免疫缺陷综合症；免疫缺陷综合症；过低过低 例如：例如：艾滋病艾滋病 肿瘤形成肿瘤形成 3 3、免疫并不是总对人体有、免疫并不是总对人体有 益 （1）器官移植 （2）过敏 计计 划划 免免 疫疫 根据某些传染病的发生规律，将有关的根据某些传染病的发生规律，将有关的疫苗，按照疫苗，按照科学的免疫程序，科学的免疫程序，有计划地给人有计划地给人群接种，来提高人体对这些传染病的抵抗力，群接种，来提高人体对这些传染病的抵抗力，可以达到可以达到控制和消灭传染病控制和消灭传染病的目的。的目的。 例如：例如： 刚

11、出生的刚出生的婴儿婴儿，通过接种，通过接种卡介苗，卡介苗，可以可以预防结核病；预防结核病； 出生三个月的出生三个月的婴儿婴儿，通过接种，通过接种百白破疫苗百白破疫苗，可，可以以预防百日咳、白喉和破伤风预防百日咳、白喉和破伤风这三种疾病这三种疾病 计划免疫计划免疫 卡介卡介月月( (年年) ) 苗苗 出生时出生时 初种初种 1 1月龄月龄 乙肝疫乙肝疫苗苗 全程全程1 1 全程全程2 2 脊髓灰质炎三价混合脊髓灰质炎三价混合疫苗疫苗 百白破混合制百白破混合制剂剂 麻疹疫麻疹疫苗苗 2 2月龄月龄 3 3月龄月龄 4 4月龄月龄 5 5月龄月龄 全程全程1 1 全程全程2 2 全程全程3 3 全程

12、全程1 1 全程全程2 2 全程全程3 3 6 6月龄月龄 8 8月龄月龄 1.5-21.5-2岁岁 4 4岁岁 7 7岁岁 全程全程3 3 加强加强1 1 加强加强2 2 加强加强1 1 白破加强白破加强 初种初种 加强加强1 1 麻腮风 三联减 7.12.177.12.17毒疫苗岁岁 疫苗各称疫苗各称 初种初种 复种复种 流脑疫苗流脑疫苗 6 6月龄月龄.9.9月龄（二针，间隔月龄（二针，间隔9090天天,A,A群）群） 3 3岁岁,6,6岁岁,12,12岁岁 (A+C(A+C需间隔满三年需间隔满三年) ) 乙脑减毒乙脑减毒8 8月（一针）月（一针） 活活 疫苗疫苗 满满2 2岁，岁，6

13、6岁岁,12,12岁岁 疫苗名称疫苗名称 初种初种 复种复种 甲肝疫苗甲肝疫苗 吸附无细胞百日咳白喉破伤吸附无细胞百日咳白喉破伤风联合疫苗风联合疫苗 麻疹腮腺炎风疹三联减毒活麻疹腮腺炎风疹三联减毒活疫苗疫苗 流感疫苗流感疫苗 水痘减毒活疫苗水痘减毒活疫苗 4 4岁岁 3 3针：针：3 3月龄开始每针间隔月龄开始每针间隔4-4-6 6周周 12-1812-18月龄月龄 6 6月龄以上月龄以上 小学二年级小学二年级 4-6岁岁 1212月月-12-12周岁（幼儿园中班）周岁（幼儿园中班） IPV+DPT+Hib IPV+DPT+Hib 2 2、3 3、4 4 1818月月 儿童基础免疫 ?出生:

14、1、卡介苗初种 2、乙肝疫苗第1针 ?1月： 3、乙肝疫苗第二针 ?2月： 4、脊髓灰质炎活疫苗第一次 ?3月： 5、百白破疫苗第一针 6、脊髓灰质炎活疫苗第二次 7、OT复查 ?4月： 8、百白破第二针 9、脊髓灰质炎活疫苗第三次 ?5月：10、百白破第三针 ?6月：11、乙肝疫苗第三针 12、流脑疫苗第一次 ?8月：13、麻疹活疫苗第一针 14、乙脑减毒活疫苗第一针 ?9月：15、流脑疫苗第二次（第一针与第二针必须间隔3个月） 加强免疫 ? 1.5-2岁：16、麻风或麻腮风疫苗第一次 17、加强百白破第四针 ? 2岁： 18、乙脑减毒活疫苗第二针 ? 3岁： 19、加强流脑疫苗第三针 ?

15、4岁： 20、加强口服脊灰活疫苗第四次 ? 6岁： 21、加强乙肝疫苗 22、加强白破二联疫苗 23、加强流脑A+C疫苗 ? 12岁： 24、加强麻疹疫苗 25、加强流脑A+C疫苗 ? 16岁： 26、加强风疹疫苗 ? 17岁： 27、加强麻疹活疫苗 免疫规划的实施步骤 ? 接种前准备 确定接种对象 发送接种通知 领取疫苗、准备接种用具及急救药品 准备接种现场 免疫接种点布局要求 ?登记咨询预诊室 接种室（一苗一台） 卡介苗接种室 侯种观察室 免疫规划的实施步骤 ? 接待儿童或家长，了解健康状况并体检 ? 检查疫苗：确认名称、批号、失效期、 破损、变色、絮状物 ? 核实接种对象姓名、年龄、性别

16、、疫苗 ? 记录接种疫苗及批号 ? 接种疫苗 ? 观察反应，记录预约 ? 整理接种现场 ? 接种随访 三查七对 ? 查接种卡 ? 查接种证 ? 查接种禁忌症 ?对接种者姓名 对性别 对年龄 对接种疫苗名称 对剂量 对针次 对部位 疫苗接种禁忌症 ? 已知对疫苗的任何成份过敏。（狂犬无禁忌、麻疹：鸡蛋不禁忌） ? 患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。 ? 免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗的儿童不宜接种活疫苗。 ? 患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。 ? 患湿疹或其他皮肤病患者。（卡介苗） ? 严重心肝肾疾病等疾病恢复后接种。 ? 以说明书为准。 疫

17、苗成份疫苗成份 ? 麻腮风、乙脑、甲肝疫苗：庆大霉素 ? 麻疹、流感疫苗：鸡蛋 ? 乙肝疫苗：甲醛 疫苗辅料 ? 卡介苗：卡介菌活菌体、蔗糖、谷氨酸钠、氯化钾、明胶 ? A群脑膜炎球菌多糖：乳糖稳定剂 ? 乙脑减毒活病毒：乳糖、蔗糖、人血白蛋白、尿素、明胶 ? 冻干甲肝减毒活疫苗：人血白蛋白、谷氨酸钠、蔗糖、明胶、尿素、 L-精氨酸 ? 麻风、麻腮风：人血白蛋白、蔗糖、明胶 ? 水痘：人血白蛋白、蔗糖、明胶、 L-精氨酸、谷氨酸钠、尿素、GS、氯化钠 ? 吸附无细胞白百破：氢氧化铝、氯化钠磷酸氢二钠、磷酸二氢钠 疫苗接种及技术要求疫苗接种及技术要求 ? 口服疫苗 减毒疫苗服用前后不宜吃热的东西

18、，包括母乳。 皮下注射 肌肉注射 ? 2/3进针 ? 与皮肤30-40角 ? 部位：遵说明书 疫苗接种不良反应及处理 ? 一般反应 定义：疫苗本身引起的一类反应。 特点：局限性 一过性 持续时间有限性 对症或不处理可自愈 疫苗接种不良反应及处理 ? 表现形式：局部反应、全身反应 ? 反应分度： 表1-4 疫苗接种一般反应分度表 分度 轻度 局部反应（红肿大小） 0.5-2.5cm 2.6-5.0cm 5.1cm以上 全身反应（发热） 37.5C 37.6-38.5C 38.6C以上 中度 重度 疫苗接种不良反应处理 ?密切观察 注意保暖和营养 防止并发症 对症处理（执业医师） 疫苗接种不良反应

19、及处理 ? 加重反应 定义：定义：由于受种儿童某些生理或病理原因如：剧烈运动、过度疲劳等，或疫苗使用不当（接种错误）、疫苗质量问题等原因而造成的反应。 特点：特点：与一般反应没有区别，反应重！ 处理方法：处理方法：原则与一般反应相同。 疫苗接种不良反应及处理 ? 异常反应 ? 耦合反应 ? 意外事故 反馈练习反馈练习 A A、防止细菌侵入、防止细菌侵入 B B、防止水分蒸发、防止水分蒸发 C C、感受外界刺激、感受外界刺激 D D、调节体温、调节体温 1 1、下列皮肤的作用中，属于免疫作用的是、下列皮肤的作用中，属于免疫作用的是 （A A） 2、人体内可以吞噬和消灭病原体的是（、人体内可以吞噬

20、和消灭病原体的是（ ） D D A、呼吸道黏膜、呼吸道黏膜 B、淋巴细胞、淋巴细胞 C、抗体和抗原、抗体和抗原 D、吞噬细胞、吞噬细胞 3 3、下列现象中，属于特异性免疫的是（、下列现象中，属于特异性免疫的是（ ） B B A A、唾液的杀菌作用、唾液的杀菌作用 B B、接种百白破疫苗、接种百白破疫苗 C C、白细胞吞噬病菌、白细胞吞噬病菌 D D、皮肤的屏障作用、皮肤的屏障作用 4 4、免疫细胞主要是、免疫细胞主要是 （ D D ） A A、吞噬细胞、吞噬细胞 B B、腺细胞、腺细胞 C C、上皮细胞、上皮细胞 D D、淋巴细胞、淋巴细胞 5 5、呼吸道黏膜上纤毛的作用是（、呼吸道黏膜上纤毛的作用是（ B B ） A A、杀菌作用、杀菌作用 B B、清扫异物、清