抗菌药物临床合理应用部分试题答案

1、抗菌药物临床合理应用考试试题及答案 1.二重感染的常见病原菌不包括：C.革兰阳性杆菌 2.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是：C.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主 3.甲类传染病鼠疫的病原菌是：C.鼠疫耶尔森菌 4.低温冰箱需每天观察并记录一次，要求温度变化不超过设定范围的：B.±2 5.四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿：C.8岁 6.HAP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症：  C.48h 

2、7.急性胆囊炎首选的检查方法是：B.B超 8.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选：A.万古霉素或去甲万古霉素 9.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：A.1个月内 10.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：B.高热、抽搐及呼吸衰竭 11.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B.青霉素 12.鼠疫是我国法定传染病中的：A.甲类传染病 13.鼠疫中最为严重的临床类型是：C.肺鼠疫 14.军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环内酯类 15.我国小儿肺炎病死数约占全世界：B.7 16.在造血干细胞移

3、植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B.念珠菌 17.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A.10倍以上 18.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌 19.为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留：C.7天 20.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AZT（或d4T）+3TC+EFV（或NVP） 21.大环内酯类药物不包括：C.氯霉素 22.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A.多烯类 23.嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道

4、污水中可存活：B.1年 24.慢性鼻窦炎是指病程大于：C.3个月 25.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D.10h 26.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结：C.2cm 27.H7N7感染患者主要表现为：C.结膜炎 28.治疗炭疽的首选药物为：C.青霉素G 29.成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类 30.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C.7天 32.败血症应首选：C.万古霉素 33.以下不属于内酰胺类抗生素的是：B.

5、林可霉素类 34.病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用：D.克林霉素 35.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在：B.12h以内 36.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：B.子宫内膜炎 37.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：B.厌氧菌 38.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶 39.HFRS最有效最基本的治疗措施是：B.综合液体疗法 40.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：C.羊 41.伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：A.3 4

6、2.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B.A型 43.关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是：B.不推荐静脉血直接入瓶 44.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：A.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗，不可轻易终止妊娠 45.感染性心内膜炎如不治疗，死亡率为：D.100 46.导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌，最常见的病原菌为：D.凝固酶阴性葡萄球菌 47.围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A.所有类清洁手术 48.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于：A.第二磨牙对应的颊黏膜部位&

7、#160;49.百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后：D.40天 50.白喉首选的抗菌药物为：B.青霉素G 51.第2代头孢菌素类常用的注射品种有：B.头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多 52.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸 53.细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：A.青霉素类 54.新生儿HAP以什么多见：B.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌 55.对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是：D.两性霉素B联合氟胞嘧啶 56.根据结核菌素试验判断标准，硬结直径1019mm为：C.中度阳性反应 57

8、.胆道系统感染病原菌最常见的是：B.肠源性革兰阴性杆菌 58.肝移植后早期感染的常见病原体是B.细菌和真菌 59.化脓性关节炎最常见的来源是：B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染 60.登革热的主要传播媒介是：B.埃及伊蚊和白纹伊蚊 61.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：B.60 62.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：C.C群 63.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是：C.齐多夫定 64.迁延性肺炎的病程为：B.13个月 65.机械通气相关性肺炎（VAP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的

9、肺炎：D.4872h 66.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主：C.屎肠球菌 67.CMV感染的危险因素最重要的是：D.患者的免疫系统的抑制程度  68.盆腔感染的感染途径不包括：D.经消化道感染 69.传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热 70.丝虫病首选药物为：D.海群生 71.每年死亡人数最多的传染病是： 肺结核 72.流脑的经验治疗首选：  A.青霉素或氨苄西林 73.链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达： C.70

10、 74.铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种，人体皮肤、肠道、呼吸道均有存在，特别是儿童皮肤分离率达：D.25  75.引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是：  A.链球菌 76.成人伤寒患者首选的经验用药是： C.氟喹诺酮类 77.骨关节结核的化疗疗程推荐为：12 78引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是D.金黄色葡萄球菌 79急性出血性眼结膜炎是由什么为最主要病原体引起的急性传染病：C.新型肠道病毒70型 80.流行性乙型脑炎的主要传染源是： D.猪 81.肝功能减退时不需调

11、整剂量的抗菌药物有：  A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉  82.感染沙门菌后最为常见的临床症状是：  B.胃肠炎 83.急性细菌性痢疾在任何季节均可发病，但在什么季节更为常见:B.夏季 84.人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘，病毒愈后潜伏当免疫低下时发生：  B.带状疱疹 85.对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是：D.两性霉素B联合氟胞嘧啶 86.按照WHO有关合理用药的标准，医院抗菌药物平均使用率应该低于： C.30 87.以下属于棘白菌素类抗真

12、菌药的是： D.卡泊芬净 88.引起肺曲霉病最常见的曲霉为：  A.烟曲霉 89.引起手术部位感染最常见的病原菌是：B.大肠埃希菌 90.金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪种病毒感染的预防和治疗：  A.甲型流感病毒 91.立克次体传播给人的典型方式为： B.蜱、螨叮咬 92.炭疽的5种临床类型中，最多见的一种是：  A.皮肤炭疽 93.异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达： D.90 94.以下属于灭活疫苗的是：  A.脊

13、髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗 95.引起急性鼻咽炎的原发病原90以上是病毒，其中最常见的是 C.鼻病毒、冠状病毒 96.早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎：  C.4天 97.心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选：  A.第1代头孢菌素 98.白喉根据病变部位，分四种类型，其中最常见的是：B.咽白喉 99.以下哪种病毒只能感染人类：C.带状疱疹病毒 100.流行性斑疹伤寒的传播媒介是：  B.虱2014年抗菌药物临床合理应用试题答

14、案1、创伤或；A、链球菌；B、大肠埃希菌；C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌；2、关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是；A、肠球菌为革兰阴性球菌；B、兼性厌氧，最适生长温度35；C、无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛；D、琼脂平板上生长的细菌呈球杆状；3、抗链球菌的首选药物是（）B；A、链霉素；B、青霉素；C、红霉232014年 抗菌药物临床合理应用 试题答案 1、 创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是（）CA、 链球菌B、 大肠埃希菌C、 金黄色葡萄球菌 D、 铜绿假单胞菌2、关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是（）AA、 肠球菌为革兰阴性球菌B、 兼性厌氧，最适生长温度35C、

15、无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛D、 琼脂平板上生长的细菌呈球杆状3、抗链球菌的首选药物是（）BA、 链霉素B、 青霉素C、 红霉素D、 氯霉素4、伤寒最常见的两个并发症是（）DA、 慢性肾炎和慢性腹泻B、 中毒性肝炎和中毒性心肌病C、 支气管炎和支气管肺炎D、 肠出血和肠穿孔5、治疗衣原体感染的主要药物不包括（）CA、 四环素类B、 氟喹诺酮类1C、 氨基糖甙类D、 大环内酯类6、以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播（）DA、 乙型肝炎B、 丙型肝炎 C、 丁型肝炎D、 戊型肝炎7、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选（）AA、 第1代头孢菌素B、 第2代

16、头孢菌素 C、 第3代头孢菌素D、 第4代头孢菌素8、中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括（）DA、 新出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛B、 发热C、 肺实变体征和/或湿性啰音D、 白细胞>4×109/L，或<2×109/L9、志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是（）BA、 A群B、 B群C、 C群D、 D群10、急性胆囊炎首选的检查方法是（）BA、 血常规B、 B超C、 CTD、 MRI11、关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是（）DA、 麻疹病人是本病的唯一传染源B、 麻疹通过呼吸道分泌物飞沫或直接接

17、触而传播C、 一年四季均可发病，但高峰多在冬春季D、 6个月以下婴儿免疫力差，很容易患麻疹12、CMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为（）DA、 >60B、 >70C、 >80D、 >9013、机械通气相关性肺炎（VAP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎（）DA、 612hB、 1224hC、 2448hD、 4872h14、临床以哪种类型的鼠疫最为多见（）AA、 腺鼠疫2B、 肺鼠疫C、 败血症型鼠疫D、 肠炎型鼠疫15、最常见的尿路感染途径是（）AA、 上行感染B、 血行感染C、 淋巴感染D、 直接感染16、万古霉素耐药粪

18、肠球菌首选（）AA、 大剂量氨苄西林B、 大剂量氯霉素C、 大剂量庆大霉素D、 大剂量多西环素17、流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退（）CA、 3天 B、 5天C、 7天D、 10天18、1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是（）AA、 碘苷B、 三氟胸苷C、 阿糖腺苷D、 更昔洛韦19、急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见（）AA、 腹股沟部位和腋窝B、 颜面部和颈部C、 背部和臀部D、 胸腹部20、AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后（）BA、 14天 B、 510天C、 1015天D、 1520天21、为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间

19、勿过长，经健康皮肤置管保留（）BA、 3天B、 5天C、 7天D、 10天22、霍乱在中华人民共和国传染病防治法中列为（）AA、 甲类传染病B、 乙类传染病C、 丙类传染病D、 丁类传染病23、军团菌属临床首选治疗药物为（）A3A、 红霉素等大环内酯类B、 SMZ-FMP和多西环素C、 氨基糖苷类和青霉素类D、 氟喹诺酮类24、以下哪种病毒只能感染人类（）CA、 艾滋病病毒B、 流感病毒C、 带状疱疹病毒D、 肝炎病毒25、新型隐球菌脑膜炎患者颅内压大于多少往往预后不良（）CA、 100mmH2OB、 200mmH2OC、 300mmH2OD、 400mmH2O26、风疹患儿应隔离至出疹后（）

20、B A、 3天B、 5天C、 7天D、 10天 27、成人伤寒患者首选的经验用药是（）CA、 四环素类B、 头孢菌素C、 氟喹诺酮类D、 青霉素类28、霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为（）C A、 10002000mlB、 20003000mlC、 30004000mlD、 40005000ml29、由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用（）B A、 1个月B、 3个月C、 5个月D、 7个月30、百日咳的潜伏期一般为（）C A、 35天B、 57天C、 710天D、 1014天31、从麻疹前驱期至恢复期，全病程约（）CA、 5天B、

21、 7天C、 10天D、 14天432、抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续用药（）B A、 正常上限2倍B、 正常上限3倍C、 正常上限4倍D、 正常上限5倍33、急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型，经常发生于（）AA、 儿童B、 青年人C、 成年人D、 老年人34、丝虫病首选药物为（）DA、 呋喃嘧酮B、 氯喹C、 哌喹D、 海群生35、最常见的一类机会致病真菌是（）AA、 念珠菌B、 隐球菌C、 双相真菌D、 曲霉36、确定给药方案的三要素不包括（）CA、 人体B、 药物C、 药效537、新生儿破伤风解痉治疗首选（）B；A、氯丙嗪；B、地西泮；C、10

22、水合氯醛D、苯巴比妥；38、引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是（）C；A、链球菌；B、大肠埃希菌；C、金黄色葡萄球菌；D、铜绿假单胞菌；39、在急性肝炎的基础上，黄疸持续多长时间，并除；A、1周以上；B、2周以上C、3周以上；D、4周以上；40、关于便标本采集，以下说法错误的是（）A；A、1337、新生儿破伤风解痉治疗首选（）BA、 氯丙嗪B、 地西泮C、 10水合氯醛 D、 苯巴比妥38、引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是（）CA、 链球菌B、 大肠埃希菌C、 金黄色葡萄球菌D、 铜绿假单胞菌39、在急性肝炎的基础上，黄疸持续多长时间，并除外其他原因引起的肝内外梗阻性黄疸者，可诊断为急性淤胆型肝

23、炎（）CA、 1周以上B、 2周以上 C、 3周以上D、 4周以上40、关于便标本采集，以下说法错误的是（）AA、 因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器B、 在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本C、 应床边接种或置输送培养基送检D、 厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触41、骨科人工植入物的早期感染多发生在术后（）AA、 1个月内B、 2个月内 C、 3个月内D、 4个月内42、以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是（）BA、 去羟肌苷、司坦夫定B、 奈韦拉平、地拉韦定C、 齐多夫定、扎西他滨D、 拉米夫定、阿巴卡韦43、B群链球菌感染首选（）AA、 青霉素或氨苄西林B、 克林霉素

24、或红霉素C、 双氯西林或头孢唑啉D、 阿奇霉素或克拉霉素44、疟疾病原治疗首选（）AA、 氯喹B、 哌喹C、 磷酸哌喹D、 羟基哌喹45、异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达（）DA、 606C、 80D、 9046、流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病（）DA、 兔类B、 恙虫C、 蜱虫D、 鼠类47、布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主（）CA、 牛B、 猪C、 羊D、 马48、预防麻疹的根本性措施是（）BA、 避免到人多的地方B、 减毒活疫苗主动免疫C、 注意防止感冒D、 保持清洁卫生49、新生儿破伤风潜伏期通常为（）CA、 3天 B、 5天C、 7天D、

25、 10天50、以下不属于疱疹病毒科的是（）CA、 水痘带状疱疹病毒B、 巨细胞病毒C、 天花病毒D、 E-B病毒51、脊髓灰质炎前驱期持续（）BA、 23天 B、 34天C、 45天D、 56天52、侵袭性曲霉菌感染以什么最常见（）BA、 消化道曲霉菌病B、 肺曲霉菌病C、 中枢神经系统曲霉菌病D、 心血管曲霉菌病53、以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是（）AA、 肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧血症B、 持续发热>96h，经积极抗生素治疗无效C、 具有肺部感染的症状体征D、 影像学显示除主要临床特征之外的新的非特异性肺部浸润影54、中重型AAD患者多表现为假

26、膜性肠炎（PMC），而几乎所有的PMC均由什么引起（）C 7A、 金黄色葡萄球菌B、 铜绿假单胞菌C、 艰难梭菌D、 链球菌55、我国小儿肺炎病死数约占全世界（）B A、 5B、 7C、 9D、 13 56、以下属于二线抗结核药物的是（）CA、 异烟肼、利福平B、 链霉素、吡嗪酰胺C、 对氨基水杨酸、阿米卡星D、 乙胺丁醇、氨硫脲57、HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜（）DA、 200mgB、 400mgC、 600mgD、 800mg 58、我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主（）DA、 卵形疟B、 三日疟C、 恶性疟D、 间日疟 59、人禽流行性

27、感冒主要经什么途径传播（）DA、 虫媒传播B、 密切接触传播C、 消化道传播D、 呼吸道传播 60、近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主（）DA、 坚韧肠球菌B、 鸟肠球菌C、 屎肠球菌D、 粪肠球菌61、骨关节结核的化疗疗程推荐为（）C A、 3个月B、 6个月C、 9个月D、 12个月62、沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是（）BA、 液化沙雷菌B、 气味沙雷菌C、 无花果沙雷菌D、 黏质沙雷菌863、MSSA骨髓炎应首选（）BA、 万古霉素+利福平B、 奈呋西林或苯唑西林C、 双氯西林或头孢氨苄D、 加替沙星或左氧氟沙星64、大环内酯类药物不包括（）CA、 红霉素B、 麦

28、迪霉素C、 氯霉素D、 乙酰螺旋霉素65、腹膜透析引起的腹膜炎首选（）AA、 万古霉素或去甲万古霉素B、 夫西地酸或利奈唑胺C、 苯唑西林或氯唑西林D、 利奈唑胺或奎奴普丁66、狂犬病的病死率几乎为（）DA、 70B、 80C、 90D、 100 67、早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎（）CA、 2天B、 3天C、 4天D、 5天68、手术部位感染约占全部医院感染的（）AA、 15B、 20C、 25D、 3069、中枢神经系统感染应首选（）AA、 内酰胺类B、 大环内酯类C、 四环素类D、 克林霉素70、化脓性关节炎最常见的来源是（）AA、 血行感染B、 继发于关节创伤、手术及穿刺的感

29、染C、 密切接触感染2014年 抗菌药物临床合理应用 试题答案D、 由邻近部位感染蔓延71、埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是（）AA、 大肠埃希菌B、 弗格森埃希菌9C、 伤口埃希菌D、 赫尔曼埃希菌72、四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿（）CA、 4岁B、 6岁 C、 8岁D、 10岁73、革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到（）BA、 710天B、 1421天 C、 2128天D、 2835天74、抗菌药物的使用占各类药物的比例达（）CA、 1020B、 2030 C、 3040D、 405075、10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（k

30、g?d），每日总量不超过（）BA、 100mgB、 150mgC、 200mgD、 250mg76、MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为（）BA、 30B、 60C、 85D、 10077、根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识指南，以下属于主要标准的是（）DA、 呼吸频率30次/minB、 多肺段浸润C、 意识模糊/定向障碍D、 有创性机械通气78、百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后（）DA、 10天B、 20天C、 30天D、 40天79、对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗（）B2014

31、年 抗菌药物临床合理应用 试题答案A、 35天B、 510天C、 1015天10D、1520天；80、WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为（）；A、2EHRZ/4HR；B、2SHRZ/4HR；C、2HRZES/6HRE；D、2HRZ/4HR；81、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）A；A、家鼠；B、野鼠；C、家兔；D、野兔；82、以下不属于HAP的医源性危险因素的是（）B；A、长期住院，特别是住ICU；B、近期有多器官功能障碍；C、呼12D、 1520天80、WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为（）DA、 2EHRZ/4HRB、 2SHRZ/4HRC、 2HRZES/6HRED、 2HRZ/

32、4HR81、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）AA、 家鼠B、 野鼠C、 家兔D、 野兔82、以下不属于HAP的医源性危险因素的是（）BA、 长期住院，特别是住ICUB、 近期有多器官功能障碍C、 呼吸道有创性操作 D、 胸和上腹部手术83、肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达（）CA、 5060B、 6070C、 7080D、 809084、引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见（）AA、 细菌B、 病毒C、 支原体D、 衣原体85、病程超过多长时间以上视为慢性菌痢（）BA、 1个月B、 2个月C、 3个月D、 4个月86、卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在（）AA、 儿童B、 青

33、年人 C、 中年人D、 老年人87、关于不动杆菌属的生物学特性，以下说法错误的是（）AA、 为革兰阳性杆菌B、 多为球杆状，常见成对排列，可单个存在，有时形成丝状或链状C、 为专性需氧菌D、 最适生长温度为35，但有些菌株可在42生长2014年 抗菌药物临床合理应用 试题答案88、急性胆道感染时临床上最常选用（）DA、 第1、2代头孢菌素或喹诺酮类11B、 第3代头孢菌素或四环素类C、 第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类D、 第3代头孢菌素或广谱青霉素89、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是（）AA、 锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉 B、 锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉

34、C、 颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉D、 股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉90、最常见的引起过敏性休克的药物是（）AA、 青霉素B、 红霉素C、 庆大霉素D、 万古霉素91、最有效的杀阿米巴包囊的药物是（）BA、 双碘喹啉B、 二氯尼特C、 氯喹D、 吐根碱 92、最常见的致病曲霉是（）CA、 黑曲霉B、 黄曲霉C、 烟曲霉D、 土曲霉 93、儿童CMV感染的一线用药是（）BA、 左氧氟沙星B、 更昔洛韦C、 万古霉素D、 美洛培南 94、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为（）CA、 流感嗜血杆菌B、 肺炎链球菌C、 溶血性链球菌D、 葡萄球菌95、M-H药敏琼脂要求琼脂厚

35、度是（）BA、 2mmB、 4mmC、 6mmD、 8mm96、嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活（）BA、 100天B、 1年C、 2年D、 3年97、慢性心包炎的病程超过（）C12A、 6周B、 3个月C、 6个月D、 9个月 98、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜（）AA、 颜面和生殖器B、 胸前C、 四肢D、 手足 99、人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染（）AA、 人类和黑猩猩B、 小鼠和豚鼠C、 人类和家兔 D、 人类和雪貂100、新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是（）BA、 青霉素类B、 喹诺酮类C、 氨基糖苷类D、 头孢菌素类一、单项选择题（每题 2 分，共 2

36、0 题 40 分） 1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过 A20% B30% C40%AD50%2、引起医院内感染的致病菌主要是 A革兰阳性菌 B革兰阴性菌BC真菌 D支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是 A氟喹诺酮类 B氨基糖苷类CD氯霉素类C 内酰胺类4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是DA普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患 者 是 5、卫办医政发200938 号文的要求，当目标细菌耐药率超过 50%的抗菌药物 时应 B A及时将预警信息通报本机构医务人员 C 慎重经验用药 6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过 A. 40

37、 7、具有 B. 35 C. 50 D. 60 B参照药敏试验结果选用 D暂停该类抗菌药物的临床应用 B昏迷、休克、心力衰竭患者 C免疫抑制剂应用者 D以上都B 种。B 级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。 A. 初级 B. 中级 C. 高级 D. 初中高均可8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 A. 1 天 B. 2 天 C. 4 天 D. 7 天A 天用量。9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方D 以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A. 2 次B. 4 次C. 5 次D. 3

38、次10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是 A. 头孢唑啉 B. 庆大霉素 C.青霉素 GDD. 甲硝唑11、联合使用抗菌药物的指征不包括 A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染CB.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C.合并病毒感染者 D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时， 特殊情况，妥善处理 A.24h B.48hCC.7296h D.96h13、清洁手术的下列情况不考虑预防用药 A.手术范围大，时间长，污染机会增加DB.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者 C.人工关节置换手术 D.术野为

39、无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通 的器官 14、不属于二线管理的抗菌药物 A.头孢米诺 B.头孢哌酮CC.氨曲南 D.头孢他啶15、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用 A.青霉素 B.头孢拉啶 C.头孢哌酮DD.万古霉素16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于 A.革兰氏阴性产酶菌 B.革兰氏阳性产酶菌AC.真菌 D.支原体17、患者，男，58 岁，因“咳嗽、咯痰 8 天”就诊。初步诊断：急性支气管炎。 给予罗红霉素口服，请告诉患者每天最佳服药次数 A.每日 1 次 B. 每日 2 次 C.每日 3 次BD. 每日 4 次18、外科手术预防用药一般

40、不超过BA.手术后 3 天B.术后 24 小时C.术后 1 周D. 用至患者出院19、以下备选项中，除了 A.氨基糖苷类 B.头孢唑林C外均易产生肾脏毒性 C.利福平 D.两性霉素 B20、青霉素类药物治疗时出现过敏反应时应当 A.减量并对症处理 B.停药并对症处理BC.继续用药同时对症处理D. 停药待过敏反应消失后，继续使用原药物 二、填空题 （每空 2 分， 10 题 40 分） 1、 抗菌药物的更换：一般感染患者用药_72_小时(重症感染_48_小时)后， 可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。 2、 抗菌药物的预防性应用，包括_外科围手术期预防_应用抗菌药物

41、和_内科 系统非手术_预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药 菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、 药物价格以及患者的易感性等多 种因素，再决定是否应用。 3、 接受清洁-污染手术者（类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为 _24_小时，必要时延长至_48_小时。 4、根据抗菌药物分级使用管理，根据患者病情需要，临床治疗用药方案需要三 线药物治疗时， 需有 _抗感染或医院药事管理委员会认定的专家_证实。 若无，应由_ 高级职称医师 _签名， 无该级别职称医师的科室须由科主任签名或有感 染专科医生会诊记录。 5、抗菌药物临床应用管理办法已于 2012 年 2 月 1

42、3 日经卫生部审议通过， 自 _2012 年 8 月 1 日_起施行。 6 、抗菌药物分为 _ 非限制使用级抗菌药物 _ 、 _ 限制使用级抗菌药物_ 、 _特殊使用级抗菌药物_三级。 7、特殊使用抗菌药物不得在 _ 门诊_使用。 8、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的 杀菌剂， _青霉素类_ 、 _头孢菌素类_ 等易产生过敏反应的药物不可局部 应用。 9、 围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（类切口） ，按照卫生部抗 菌药物临床应用指导原则 有关规定， 术前_0.5-2_小时内， 或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细

43、菌的药物 浓度。如果手术时间超过_3_小时或失血量大于_1500ml_，术中可给予第二剂 (长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。 抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个 手术过程和手术结束后_4_小时，总的预防用药时间不超过_24_小时，个别情 况可延长至 _48_ 小时。 手术时间较短(<2 小时)的清洁手术，术前用药一次 即可。 10、诊断为细菌性感染者，方有指征应用_抗菌药物_。轻症感染可接受口服给 药者， 应选用口服吸收完全的抗菌药物， 不必采用_肌内_或_静脉_注射给药。 三、简答题： （每题 10 分，共 20 分） 1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？ 答： （1）诊断为细菌性感

44、染者，方有指征应用抗菌药物； （2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药 物； （3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药； （4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订； 2、医师出现那些情形的，医疗机构应取消其处方权？ 答： （1）抗菌药物考核不合格的； （2）限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的； （3）未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的； （4）未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的； （5）开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。 3、抗菌药物不合理应用的危害；降低临床疗效，影响预后 延长就诊和住院时间，增加医药费用

45、诱导细菌产酶，诱发耐药菌株的产生 增加不良反应，引起药源性疾病,甚至导致死亡一、单项选择题（每题 2 分，共 20 题 40 分） 1、门诊患者抗菌药物处方比例不超过 A20% B30% C40% D50% C真菌 D支原体 D氯霉素类 2、引起医院内感染的致病菌主要是 A革兰阳性菌 A氟喹诺酮类 B革兰阴性菌 B氨基糖苷类 3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是 C 内酰胺类 4、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是 A普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 B昏迷、休克、心力衰竭患者 C免疫抑制剂应用者 D以上都是 5、卫办医政发20

46、0938 号文的要求，当目标细菌耐药率超过 50%的抗菌药物时应 A及时将预警信息通报本机构医务人员 C慎重经验用药 6、二级医院购进抗菌药物品种不得超过 7、具有 使用级抗菌药物处方权。 A. 1 天 B. 2 天 C. 4 天 A. 初级 D. 7 天 以上且无正当理由的医师提出警告，限制 B参照药敏试验结果选用 D暂停该类抗菌药物的临床应用 种。 B. 中级 A. 40 B. 35 C. 高级 C. 50 D. 60级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制 D. 初中高均可 天用量。8、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 9、医疗机构应当对出现

47、抗菌药物超常处方 其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。 A. 2 次 B. 4 次 C. 5 次 D. 3 次 C .青霉素 G D. 甲硝唑 10、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是 A. 头孢唑啉 B . 庆大霉素 11、联合使用抗菌药物的指征不包括 A .单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B . 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C .合并病毒感染者 D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况， 妥善处理 A .24h B . 48h C .7296h D. 96h 13、清洁手术的下列情况

48、不考虑预防用药 A .手术范围大，时间长，污染机会增加B . 手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果者 C .人工关节置换手术 D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官 14、不属于二线管理的抗菌药物 A .头孢米诺 B . 头孢哌酮 A .青霉素 B . 头孢拉啶 A .革兰氏阴性产酶菌 C .氨曲南 C .头孢哌酮 D. 头孢他啶 D. 万古霉素 C .真菌 D. 支原体 15、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用 16、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于 B . 革兰氏阳性产酶菌 17、患者，男，58 岁，因“咳嗽、咯痰 8

49、天”就诊。初步诊断：急性支气管炎。给予罗红 霉素口服，请告诉患者每天最佳服药次数 A .每日 1 次 A .手术后 3 天 B . 每日 2 次 C .每日 3 次 D. 每日 4 次 D. 用至患者出院 18、外科手术预防用药一般不超过 B .术后 24 小时 C .术后 1 周 19、以下备选项中，除了（ A .氨基糖苷类 B .头孢唑林 A .减量并对症处理 ）外均易产生肾脏毒性 C .利福平 D. 两性霉素 B C .继续用药同时对症处理 D. 停药待过敏反20、青霉素类药物治疗时出现过敏反应时应当 B .停药并对症处理 应消失后，继续使用原药物 二、填空题 （每空 2 分， 10 题

50、 40 分） 1、 抗菌药物的更换：一般感染患者用药_小时(重症感染_小时)后，可根据临床反 应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。 2、 抗菌药物的预防性应用，包括_应用抗菌药物和_预防 用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、 药物不良反应、 药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。 3、 接受清洁-污染手术者（类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为 24 小时， 必要时延长至_小时。 4、根据抗菌药物分级使用管理，根据患者病情需要，临床治疗用药方案需要三线药物治疗 时，需有 证实。若无，应由 签名，无该级别职称医师

51、 起 三级。 的科室须由科主任签名或有感染专科医生会诊记录。 5、抗菌药物临床应用管理办法 已于 2012 年 2 月 13 日经卫生部审议通过， 自 施行。 6、抗菌药物分为 7、特殊使用抗菌药物不得在 、 、 使用。 、8、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂， 等易产生过敏反应的药物不可局部应用。9、 围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（类切口） ，按照卫生部抗菌药物临床 应用指导原则 有关规定，术前_小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局 部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过_ 小时或失血量大于 1500m

52、l，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。 抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后 4 小时，总的预防用药时间不 超过_小时，个别情况可延长至 48 小时。 手术时间较短(<2 小时)的清洁手术，术前 用药一次即可。 10、诊断为细菌性感染者，方有指征应用 用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用 三、简答题： （每题 10 分，共 20 分） 1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？ 或 。轻症感染可接受口服给药者，应选 注射给药。2、医师出现那些情形的，医疗机构应取消其处方权？2012 年抗菌药物临床合理应用管理试题答案：一、选择题： 1. A 11. C 1.

53、72 3. 48 4. 抗感染或医院药事管理委员会认定的专家 5. 2012 年 8 月 1 日； 6. 非限制使用级抗菌药物，限制使用级抗菌药物，特殊使用级抗菌药物 7. 门诊 8. 青霉素类，头孢菌素类 9. 0.5-2 3 24 肌内或静脉 10. 抗菌药物 三、简答题： 1、答： （1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物； （2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物； （3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药； （4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订； 2、答： （1）抗菌药物考核不合格的； （2）限制处方权后，

54、仍出现超常处方且无正当理由的； （3）未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的； （4）未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的； （5）开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。 高级职称医师 2. B 12. C 48 3. C 4. D 5. B 6. B 7. B 8. A 17. B 9. D 18. B 10. D 19. C 20. B 13. D 14. C 15. D 16. A二、填空题： 2. 外科围手术期预防、内科系统非手术2014继续医学教育公共课程考试之抗菌药物临床合理应用部分试题答案(2014-11-05 15:28:36)标签： 卫生专业技术人员 岳

55、店村卫生室分类： 继续教育第( 1 )题肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有（）· A 氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林· B 头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟· C 多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸· D 克林霉素、氯霉素、多西环素第( 2 )题卷曲霉素须采取的给药方法为（）· A 口服给药· B 肌内注射· C 皮下注射· D 静脉注射第( 3 )题预防用抗菌药物的给药时机极为关键，内酰胺类药物应在切开皮肤前多长时间开始给药（）· A 30min· B 60min· C 90min

56、3; D 120min第( 4 )题一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为（）· A 拉米夫定· B 丙种球蛋白· C 更昔洛韦· D 阿德福韦第( 5 )题妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是（）· A 四环素类· B 氯霉素· C 阿莫西林· D 喹诺酮类第( 6 )题关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是（）· A 葡萄球菌呈球形或略呈椭圆形· B 葡萄球菌为需氧或兼性厌氧，最适生长温度为35· C 有鞭毛、有芽孢，除少数菌株外一般不形成荚膜·

57、; D 接种至琼脂平板过夜培养后可形成直径2mm左右的菌落第( 7 )题抗菌药物相关性出血性结肠炎以肉眼血性大便为主要临床表现，病变局限于（）· A 回肠· B 盲肠· C 右半结肠· D 左半结肠第( 8 )题对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是（）· A 氟康唑联合氟胞嘧啶· B 卡泊芬净联合氟胞嘧啶· C 伊曲康唑联合氟胞嘧啶· D 两性霉素B联合氟胞嘧啶第( 9 )题志贺菌属最适生长温度为（）· A 31· B 33· C 35· D 37第( 10 )题对于无并发症

58、的腹膜炎病人，若感染源已得到有效控制，抗菌药物的使用时间一般为（）· A 13天· B 35天· C 57天· D 710天第( 11 )题血液培养的合格标准是（）· A 申请单和标本瓶检号不一致· B 原培养瓶盖被打开· C 疑似感染患者首次血培养至少一套，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶· D 非无菌标本种入血培养瓶第( 12 )题新生儿使用哪种抗菌药物时可导致灰婴综合征（）· A 青霉素· B 庆大霉素· C 氯霉素· D 万古霉素第( 13 )题黑热病目前以什么为治疗的首选药（）· A 三价锑剂· B 五价锑剂· C 戊烷脒剂· D 羟脒替第( 14 )题大环内酯类药物不包括（）· A 红霉素· B 麦迪霉素· C 氯霉素· D