基层医疗机构医师“三基”考试试题

1、X市基层医疗机构X年医师“三基测试卷姓名单位得分:第一局部：医疗核心心制度占40分得分一一、单项选择题每题1分,21题,共21分1234567891011121314151617181920211、根据首诊负责制度,非首诊医师或首诊科室,应A、应邀参加会诊时,可根据患者病情决定患者是否收住院治疗B、需要收住院治疗的,由于科室没有床位,可拒绝首诊医师的收容要求C、须积极配合首诊医师做好检查、治疗、会诊、抢救、收容等诊疗工作,不得推诿、延误D、非本科室病人,不予过多关注2、以下制度中不属于医疗核心制度的是哪一项？A、首诊负责制度B、信息平安治理制度C、不良事件上报制度D、危急值报告制度3、首诊医师

2、要下班,可以将患者如何处理？A、让患者到他院诊治B、移交给接班医师C、等上班后再继续诊治D、不下班直到患者诊疗完成4、住院、进修医师,负责床位病人查房,负责向上级医师报告,做好查房记录.查房频率为多少？A、每日1次B、每周2次C、每月2次D、每日2次5、以下关于会诊的行为哪种是不标准的？A、会诊申请单上须注明病情摘要、重要检查、邀请会诊医院、科室、会诊目的、理由、经治医生联系方式B、因手术导致脏器损伤等并发症,需外院其他科室共同参与手术,可先联系外院医生,手术结束后补办会诊申请材料C、接受会诊任务的医师,应当详细了解患者的病情,可委托他人诊查患者,完成相应的会诊工作D、属医院提出诊疗需要提出申

3、请的,费用由医院承当；属患方主动要求提出申请的,费用由患方承当6、疑难病例是指门诊患者就诊几次未确定诊断者、住院患者入院几日未确定诊断者？A、3,7B、2,5C、1,3D、4,77、当患者提出复印病史的要求时,可以提供应患者复印的是？A、全部病历B、主观病历C、客观病历D、不能复印8、手术记录应当在术后几小时内完成？A、6小时B、12小时C、24小时D、2小时9、关于死亡病例讨论,以下说法错误的选项是？A、只有意外死亡病例、有医疗纠纷的死亡病例、诊断不清的死亡病例及其他特殊死亡病例需要讨论B、一般死亡病例,应在患者死亡一周内进行病例讨论C、尸检病例,须在病例报告做出后一周内进行病例讨论D、发生

4、孕产妇、围产儿死亡,根据上海市孕产妇死亡及围产儿评审的相关规定进行死亡病例讨论和评审10、以下说法正确的选项是？A、非限制类医疗技术是指平安性、有效性确切,涉及一定伦理问题或者风险较高的技术B、非限制类新技术在医院医务科备案前方可开展C、如一类技术在行业内已广泛开展,但未在目标医院开展,如要开展直接应用即可,无需上报D、工程负责人应对新开展技术在开展过程中各个关键环节进行风险预测和评估,一旦意外发生,应积极采取相应举措,将风险降到最低限度11、择期手术患者应当有术前小结或讨论,并至少在术前几天完成？A、1B、2C、3D、412、首诊医师对需转院的危重患者应做到：A、患者与对方联系后自行前往B、

5、由医师与要转入的医院联系C、患者通过拨打.120转出D、患者联系转出医院后护送前往13、一患者,入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情日渐严重,此时应该:A、转入上级医院诊疗B、上报院领导处理C、由高级技术职称者负责治疗D、组织会诊讨论14、以下关于抗菌药物使用,正确的选项是哪一项？A、对轻度或局部感染应该首选限制使用级抗菌药物进行治疗B、免疫功能低下患者发生感染时,可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物C、因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师不可以越级使用抗菌药物D、特殊使用级抗菌药物视情况可在门诊使用15、同一患者一天申请备血量到达或超过1600毫的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请

6、,填写,及医务科批准,方可备血.A、?临床用血申请单?；主任医师B、?临床用血申请单?；病区主任C?大量用血申请单?；科室主任D、?大量用血申请单?；输血科主任16、.病历中哪项内容不可以复印给病人？A、入院记录B、手术知情同意书C、手术记录D、首次病程录17、案例：黄某因排便异常伴血入住县医院,医生确诊为直肠癌并接受保肛直肠癌根治术.7月6日,医生拆线时发现黄某手术切口有大量血性浓液涌出.7月19日,黄某转至市某医院治疗,随后进行横结肠双腔造口术和盆腔脓清创引流术.黄某术后病情未见好转,且病情越来越严重.9月25日,黄某又转到省级医院继续治疗.在10月8日进行的手术中,医生在黄某盆腔内取出一

7、块15cm大小的陈旧纱布.此案例中,违反哪项核心制度？A、手术平安核查制度B、术前讨论制度C、手术分级制度D、危急值制度18、案例：某男,72岁,因“股骨头坏死收住院,住院后经完善术前检查,术前讨论等,予以施术-股骨头置换术,此手术未经科主任批准同意,一名主治医师和一名住院医师私自冒充主任签字后施术.术后老人病情恶化,经抢救无效死亡.因家属对2名医师的资质信任度不高,与医院发生纠纷,且索要60万元赔款,未达成协议,起诉至法院.此案例中,违反哪项核心制度？A、查对制度B、术前讨论制度C、手术平安核查制度D、手术分级制度19、案例：男,56岁,因“重度复合外伤,创伤性休克收住院,病人突发呼吸心跳停

8、止,需立即实施抢救,医生立即予以气管插管辅助呼吸机通气,心脏胸外按压,需电除颤,除颤仪没有电,接上电源也不通电,机械通气胸部无膨隆,听诊无呼吸音,医生护士立即查看电源,查看呼吸机发现呼吸机管道未连接,属无效通气.经抢救无效死亡.医生护士忙成一团,科主任、护士长赶到已晚,医生护士相互指责、相互抱怨,这一切均暴露在家属面前,家属不仅是听到而且是亲眼所见,于是就将此事状告到法院.次案例中,违反了哪项核心制度？A、首诊负责制B、疑难病例讨论制度C、危急值报给制度D、危重抢救制度20、新入院患者,小时内应有主治医师以上职称医师查房记录.A、24小时B、48小时C、72小时D、36小时、21、死亡病例计论

9、由汇报病情、诊治及抡救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等.A、主管医师B、二线医师C、科主任D、责任护士二、判断题每题1分,10题,共10分123456789101、因病情危重且不属于本科疾病,首诊医生应等待其他科医生会诊抢救.2、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及治理方面的意见,提出解决问题的方法、建议.3、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师.4、电子病历必须符合卫生部颁发的?电子病历根本标准?.5、各临床科室成立的质量治理小组,应负责对病历质量进行全程监控.6、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外

10、及防范举措、术后观察及护理提出针对性意见和建议.7、各种急救药物的空安瓶、输液输血空瓶,应及时清理废弃.8、对不宜搬动的危重病员应就地抢救,病情稳定后,可先送ICU治疗.9、抢救过程应由责任医师及时,详细、准确记录,来不及记录的可在抢救结束后8小时内补记.10、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后,由输血科逐项核对.三、简做题9分临床医疗质量治理核心制度有哪18项？1、10、2、11、3、12、4、13、5、14、6、15、7、16、8、17、9、18、第二局部急诊急救知识考核占30分得分一、单向选择题每题1分共30分1234567S910111213141516171819

11、20212223242526272829301、现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤,其中A是：A、人工循环B、人工呼吸C、开放气道D胸外心脏按压2、成人心肺复苏指南中胸外按压的频率为：A至少80-100次/分B至少100次/分C至少100-120次/分D至少60-80次/分3、心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：A30：2B15：2C30：1D15：14、对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为：A、10-12次/分钟B、20-24次/分钟C、5-6次/分钟D12-20分钟5、心肺复苏指南中胸外按压的部位为：A双乳头之间胸骨正中部B心尖部C胸骨中段D胸骨左缘第五肋间6、成人心肺复苏

12、时胸外按压的深度为：A至少胸廓前后径的一半B5-6cmC至少5cmD至少6cm7、在成人心肺复苏中,潮气量大小为：A500-600mlB600-700mlC400-500mlD800-1000ml8、过敏性休克的首选治疗药物为A.糖皮质激素B.0.1%肾上腺素C.抗组胺药D.钙剂E.硫代硫酸钠注射剂9、一个4岁的小孩一边吃果冻一边玩,他忽然开始咳嗽,很快咳嗽变得无力,皮肤发绢,最可能的原因是？A、气道受刺激引起哮喘发作B、咽喉C、严重的或完全的气道阻塞导致气流交换受限D、头部外伤导致癫痫发作10、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是：A、侧卧位B、仰卧在比拟舒适的软床上C、仰卧在坚硬的平

13、面上D、俯卧位11、现场对成人进行口对口吹气前应将伤病员的气道翻开为宜.A、60度B、120度C、90度D、75度12、胸外电除颤时,电极板安置的位置应在：A、心尖区,后胸壁B、左第二肋间前胸壁,心尖区C、左第二肋间前胸壁,心尖区后胸壁D、右第二肋间前胸壁,心尖区E、以上都可以13、你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适,一侧手臂不能运动,讲话困难,他最可能发生了什么问题？A、窒息；B、心脏病；C、脑卒中；D、糖尿病昏迷14、在医院上班时,发现一成年患者忽然倒下,周围没有其他人,你应该怎么办？A、检查患者的反响,如果没有反响,启动应急救援系统或打120,拿AEDB、启动应急救援系统或打12

14、0,然后等他人来帮助C、翻开患者的气道,然后检查脉搏D、开始做1分钟心肺复苏,然后打12015、在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时,你发现她脸色苍白没有反响,周围没有其他人可以帮助,你什么时候打120急救？A、你给小孩做2分钟心肺复苏后B、你将小孩从游泳池救上岸后C、你做了儿分钟心肺复苏,小孩仍没有反响后D、在做了几次通气以后,做心脏按压以前16、关于心肺复苏,以下表达哪项不正确：A.目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B.根底生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸C.心搏骤停者均应由练习有素的医务人员予以胸外心脏按压、D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救E.有条

15、件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤17、复苏处理要争分夺秒,主要的目的是A.为迅速恢复脑的血液循环C.使自发呼吸提早恢复18、临床死亡的概念应除外A.呼吸停止B.瞳孔缩小B.使心脏迅速恢复跳动D.为减轻酸中毒E.为保护肾功能C.脑电图静止D.面色发组E.脉搏消失19、危重伤员的标记卡为A.黑色B.黄色C.红色D.绿色E.蓝色20、以下关于止血带止血法,正确的选项是A.扎止血带时间越短越好,一般不超过1小时B.可用绳索、电线缚扎C.上臂扎在中1/3部位D.前臂用橡胶带缚扎E.目前主张最好用绷带包扎,包扎不宜过紧,绷带与皮肤间能放一横指21、现场急救时对扎入体内的异物应按下述哪项处理A.立即将

16、扎入体内的异物拔出B.将露出体外的异物外端去除后包扎C.将扎入体内的异物消毒后缓缓拔除D.将扎入体内的异物与身体一并包扎固定E.将扎体内的异物与身体皮肤缝合固定22、开放性气胸紧急处理原那么是A.立即缝合胸壁伤口B,用无菌纱布覆盖包扎伤口C.立即作胸腔穿刺抽气D.立即昨胸腔闭式引流E.先视触叩听,帮助判断气胸的性质23、张力性气胸时,患者呼吸困难,最重要的治理举措是A.吸氧B.应用呼吸兴奋剂C.呼吸机辅助呼吸D.立即安放闭式引流管E.立即作胸腔穿刺抽气24、急性心肌梗死24小时内,死亡原因主要是A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂25、骨折急救处理时,最重要的是A.创口包扎B.试

17、行复位C.妥善固定D.影像检查E.担架转运26、脊柱骨折合并休克病人的搬运,应该A.头、颈、躯干成一轴线搬运B.中凹位搬运C.托住背部搬运D.托住头部搬运E.一人托头,一人抬脚搬运27、腹部闭合性损伤、实质脏器破裂和空腔脏器穿孔,最好的鉴别方法是A.暴力作用的部位B.腹膜刺激征的轻重C.休克出现的早晚D.腹腔诊断性穿刺28、在重伤员的抢救中需要最先处理的情况是A.休克B.心房颤抖C.窒息D.内脏的损伤E.开放的伤口29、有关喉头水肿的抢救,其处理正确的选项是A.立即应用少量糖皮质激素B.立即应用足量糖皮质激素C.立即应用少量肾上腺素D.立即应用大量肾上腺素E.立即应用呼吸兴奋剂30、重度有机磷

18、农药中毒患者发生急性肺水肿,最重要的抢救举措是A.机械通气PEEP治疗B.静脉注射速尿C.静脉注射阿托品D.静脉注射解磷定E.静脉缓慢注射毛花昔C第三局部专业知识考核社区医学占30分得分一、单项选择题共20题,每题1分,共20分12345678910111213141516171819201、我国高血压病引起的死亡原因最常见的是A、心力衰竭B、脑血管意外C、尿毒症D高血压危象E、伴发冠心病2、关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关A、年龄B、体重C、钠盐D、吸烟E、饮酒3、高血IH期的临床表现,不包括以下哪项C、视网膜出血、渗出E、主动脉夹层动脉瘤C、脑出血A、心绞痛B、脑卒中D、血肌酊106177umol/l4、高血压脑病时最常见的病症是A、一时性脑缺血B、意识丧失,抽搐D、偏瘫,失语E、头痛,头晕应诊断为+tzfkzfzf