常用药物培训

1、中西二科常见药物培训 2015-10 主讲：王旭2常用保肝药物3药品名称通用名称：茵栀黄胶囊规格每粒装0.33g功能清热解毒，利湿退黄。有退黄疸和降低谷丙转氨酶的作用。用于湿热毒邪内蕴所致急性、慢性肝炎和重症肝炎。不良反应尚不明确贮藏密封，置干燥处4药品名称通用名称：甘草酸二铵肠溶胶囊(天晴甘平)规格50mg功能本品适用于伴有谷丙转氨基转氨酶升高的急、慢性肝炎的治疗不良反应主要有纳差、恶心、呕吐、腹胀、以及皮肤瘙痒、荨麻疹、口干和浮肿，心脑血管系统有头痛、头晕、胸闷、心悸及血压升高，以上症状一般较轻，不必停药贮藏密封，置干燥处禁忌对甘草酸二铵过敏者禁用，对卵磷脂过敏者禁用，严重低钾血症、高钠血

2、症、高血压、心衰、肾衰竭患者禁用注意事项治疗过程中应定期测血压和血清钾、钠浓度，如出现高血压、血钠潴留、低钾血等情况应停药或适当减量5药品名称复方斑蝥胶囊(康赛迪)规格每粒装0.25g功能破血消瘀，攻毒 疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等不良反应尚不明确贮藏密封6药品名称扶正化瘀胶囊规格每粒装0.5g功能活血祛瘀，益精养肝不良反应偶见服后有胃中不适感贮藏密封，置于阴凉干燥处保存(不超过20)7药品名称双环醇片(百赛诺)规格25mg功能本品可用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高不良反应偶见皮疹、头晕、腹胀、恶心贮藏密封保存8药品名称康力欣胶囊规格每粒装0.5g功能扶正祛

3、邪，软坚散结。用于消化道恶性肿瘤，乳腺恶性肿瘤，肺恶性肿瘤，见于气血淤阻症者不良反应尚不明确贮藏密封9药品名称水飞蓟宾葡甲胺片(西利宾胺)规格100mg功能用于急、慢性肝炎，初期肝硬化，中毒性肝损害的辅助治疗不良反应偶见有头晕，上腹部不适等反应贮藏避光，密封，在干燥处保存10药品名称水飞蓟宾胶囊规格每粒装35mg功能用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复不良反应主要表现为轻微的胃肠道症状(恶心、呃逆)和胸闷等贮藏密封、在常温干燥处11药品名称九味肝泰胶囊规格每粒装0.35g功能化瘀通络，疏肝健脾。用于气滞血瘀兼肝郁脾虚所致的胁肋痛或刺痛，抑郁烦闷，食欲不振，食后腹胀脘痞，大便不调，或胁下痞块

4、等不良反应尚不明确贮藏密封12药品名称茴三硫胶囊规格25mg功能用于胆囊炎、胆结石及消化不适，并用于急、慢性肝炎的辅助治疗不良反应过敏反应：偶有发生荨麻疹样红斑，停药即消失，可致发热、头痛等过敏反应消化系统：可发生腹胀、腹泻、腹痛、恶心、肠鸣等胃肠反应泌尿系统：可引起尿液变色内分泌系统：长期服用可致甲状腺功能亢进贮藏避光、密封保存禁忌胆道完全梗阻者禁用对本品过敏者禁用13药品名称复方甘草酸苷胶囊(珺琅)规格每粒含：甘草酸苷25mg、甘氨酸25mg、DL-蛋氨酸25mg功能治疗慢性肝病、改善肝功能异常。可用于治疗湿疹、皮肤炎、斑秃不良反应低血钾症、血压上升、钠及体液潴留、浮肿、尿量减少、体重增加

5、等假性醛固酮增多症状，还可出现无力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痉挛、麻痹等横纹肌溶解症的症状，在发现CK升高，血、尿中肌红蛋白升高时应停药并适当处置贮藏避光、密封，在干燥处保存禁忌醛固酮症患者，肌病患者，低血钾症患者(可加重低血钾症和高血压症)有血氨升高倾向的末期肝硬化患者(该制剂中所含有的蛋氨酸的代谢物可以抑制尿素合成，而使对氨的处理能力低下)14药品名称熊去氧胆酸胶囊(优思弗)规格250mg功能胆囊胆固醇结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常胆汁淤积性肝病胆汁反流性胃炎不良反应常见不良反应是腹泻贮藏密封，在30以下保存禁忌急性胆囊炎和胆管炎禁用胆道阻塞(胆总管和胆囊管)如果胆

6、囊不能在X射线下被看到、胆结石钙化、胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等不能使用熊去氧胆酸胶囊15药品名称槐耳颗粒规格每袋装20g功能适用于正气虚弱，淤血阻滞，原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药，有改善肝区疼痛，腹胀，乏力等症状的作用不良反应个别患者出现恶心、呕吐贮藏密封、防潮16药品名称垂盆草颗粒规格每袋装10g功能清热解毒，活血利湿。用于急慢性肝炎湿热淤结证不良反应尚不明确贮藏密封17常用辅助药物18药品名称利巴韦林片规格100mg功能适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染不良反应常见的不良反应有贫血、乏力等，停药后即消失贮藏密封保存19药品名称盐酸小 胺片(

7、生白胺)规格28mg功能用于各种原因引起的白细胞减少症，亦可用于预防癌症放疗、化疗后白细胞减少不良反应少数患者服药后出现头晕、无力、便秘、口干并伴有阵发性腹痛、腹胀等症状，偶见心慌、咳喘贮藏避光，在阴凉(不超过20)干燥处保存20药品名称利可君片规格20mg功能用于预防、治疗白血球减少症及血小板减少症不良反应尚不明确贮藏避光，密封，在干燥处保存21药品名称埃索美拉唑镁肠溶片(耐信)规格20mg功能糜烂性反流性食管炎的治疗，已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗，胃食管反流性疾病的症状控制，愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发不良反应头痛、腹痛、腹泻、

8、腹胀、恶心、呕吐、便秘贮藏密封，在30以下保存22药品名称乳果糖口服溶液规格10ml功能用于治疗高血氮症及由血氨升高引起的疾病，用于治疗慢性功能性便秘不良反应稍感恶心贮藏避光、密封(10-30)保存禁忌糖尿病患者慎用，对半乳糖不能耐受者不宜服用，阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛患者均禁用23药品名称养血饮口服液规格每支装10ml功能补气养血，益肾助脾。用于气血两亏，崩漏下血，体虚赢弱，血小板减少及贫血，对放疗和化疗后引起的白细胞减少症有一定得治疗作用不良反应尚不明确贮藏密封，置阴凉处(不超过20)24药品名称四磨汤口服液规格每支装10ml功能顺气降逆，消积止痛。用于婴幼儿、中老年腹痛、便秘以及腹

9、部手术后促进肠胃功能的恢复不良反应尚不明确贮藏密封，置阴凉处(不超过20)禁忌孕妇、肠梗阻、肠道肿瘤、消化道术后禁用25药品名称地衣芽孢杆菌活菌胶囊(整肠生)规格每粒0.25g功能用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可用于其他原因引起的胃肠道菌群失调的防治不良反应尚不明确贮藏避光、干燥处保存禁忌本品为活菌制剂，切勿将本品置于高温处，溶解时水温不宜超过40服用本品时应避免与抗菌药合用26药品名称双歧杆菌三联活菌胶囊(培菲康)规格210mg功能主治因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、便秘，也可用于治疗轻中型急性腹泻，慢性腹泻及消化不良、腹胀，以及辅助治疗因肠道菌群失调引起的内毒素血症不良反应尚不

10、明确贮藏于2-8避光保存禁忌适宜于冷藏保存宜用冷、温开水送服27利尿剂28药品名称呋塞米片(速尿)规格20mg功能水肿性疾病，高血压：一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用，预防急性肾功能衰竭，高钾血症及高钙血症，稀释性低钠血症，抗利尿激素分泌过多症，急性药物毒物中毒，如巴比妥类药物中毒等不良反应常见者与水、电解质紊乱有关，尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心率失常等贮藏避光、密封，置干燥处29药品名称螺内酯片(安体舒通)规

11、格20mg功能水肿性疾病，高血压：作为治疗高血压的辅助药物，原发性醛固酮增多症，低钾血症的预防不良反应高钾血症(最为常见)，胃肠道反应：恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻贮藏密封，置干燥处禁忌高钾血症患者禁用30药品名称托拉塞米规格10mg功能因充血性心力衰竭引起的水肿不良反应头痛、头晕、乏力、腹泻、关节痛、咽喉痛、肌肉痛贮藏避光、密闭，置于干燥处保存31药品名称复方盐酸阿米洛利片(蒙达清)规格本品为复方制剂，每片含盐酸阿米洛利2.5mg氢氯噻嗪25mg功能用于高血压，心力衰竭，肝硬化等疾病引起的水肿和腹水不良反应可有口干、恶心、腹胀、头昏、胸闷等副作用，一般不需停药贮藏避光，密闭保存禁忌高钾血症、严重

12、肾功能减退患者禁用本品注意事项长期服用本品，应定期查血钾、钠、氯水平。治疗前已患有严重肝脏疾病、肝性脑病的病人慎用32抗病毒药(片剂)33药品名称恩替卡韦分散片(润众)规格0.5mg 1mg功能本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗不良反应头痛、疲劳、眩晕、恶心贮藏密封，在25以下干燥处保存34药品名称恩替卡韦胶囊(恩甘定)规格0.5mg功能本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗不良反应本品最常见的不良事件有：头痛、疲劳、眩晕、恶心贮藏避光、密封，在25以下干燥处保存35

13、药品名称阿德福韦酯片(阿甘定)规格10mg功能适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者不良反应常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、胃肠胀气、腹泻和消化不良贮藏避光，密闭，在阴凉(不超过20)干燥处保存注意事项擅自停药可能会发生肝炎急性加重36药品名称恩替卡韦片(博路定)规格0.5mg 1mg功能适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基酸转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗不良反应本品最常见的不良事件有ALT升高、疲劳、眩晕、恶心、腹痛、腹部不适、上腹痛、肝区

14、不适、肌痛、失眠和风疹贮藏密封，15-30干燥处保存37药品名称拉米夫定片(贺普丁)规格0.1g功能本品适用于伴有丙氨酸氨基转移酶ALT升高和病毒复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗不良反应最常见的不良事件为不适和乏力、呼吸道感染、头痛、腹部不适和腹痛、恶心、呕吐和腹泻贮藏避光、密封保存38药品名称阿德福韦酯片(代丁)规格10mg功能本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者不良反应轻度白细胞减少，轻度腹泻和中度脱发贮藏阴凉处(不超过20)，密封保存注意事项擅自停药可能会发生肝炎急性加重39毒麻药品40药品名称盐酸曲马多缓释片规格0

15、.1g功能中度至重度疼痛不良反应最常见的不良反应是恶心和眩晕贮藏储存勿超过30。41药品名称硫酸吗啡缓释片(美施康定)规格10mg功能为强效镇痛药，主要适用于重度癌痛患者镇痛不良反应可成瘾，胃肠道反应：腹痛、食欲减退、便秘、口干、消化不良、恶心、呕吐，中枢神经系统：神经衰弱、思维混乱、头痛、失眠、肌肉不自主收缩、嗜睡、思维异常贮藏避光、密封保存禁忌已知对吗啡过敏者、呼吸抑制已显示紫绀、颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难及严重肝功能不全、休克尚未纠正控制前、麻痹性肠梗阻等患者禁用42药品名称盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)规格5

16、mg为淡蓝色片 10mg为白色片20mg为淡红色片 40mg为黄色片功能用于缓解持续的中度到重度疼痛不良反应便秘、恶心、呕吐、头晕、瘙痒、头痛、口干、多汗、思睡和乏力贮藏贮藏温度不超过2543抗病毒药(针剂)44药品名称聚乙二醇干扰素-2a注射液(派罗欣)规格180微克/0.5毫升/支功能慢性乙型肝炎 ：适用于治疗成人慢性乙型肝炎。患者不能处于肝病失代偿期，慢性乙型肝炎必须经过血清标志物（转氨酶升高、HBsAg，HBV DNA）确诊。通常诊断要经组织学确证。慢性丙型肝炎 ：适用于治疗之前未接受过治疗的慢性丙型肝炎成年患者。患者必须无肝脏失代偿表现，慢性丙型肝炎须经血清标记物确证（抗HCV抗体和

17、HCV RNA）。通常诊断要经组织学确证。治疗本病时该品最好与利巴韦林联合使用。贮藏2-8冷藏45不良反应血液和淋巴系统异常 ：淋巴结肿大、贫血和血小板减少。内分泌异常 ：甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进。精神和神经系统异常 ：记忆力障碍、味觉改变、感觉异常、感觉迟钝、震颤、情感障碍、情绪改变、神经过敏、攻击意识、性欲减退、阳痿。眼部异常 ：视物模糊、眼干、眼部炎症、眼痛。心脏异常 ：心悸。呼吸、胸部和纵膈异常 ：上呼吸道感染、咽痛、鼻炎、鼻咽炎、鼻窦充血、肺充血、胸部紧缩感、劳累性呼吸困难、鼻出血。胃肠道异常 ：胃炎、腹胀、口干、口腔溃疡、牙龈出血、牙龈炎、唇炎、便秘。皮肤和皮下组织异常 ：皮

18、肤疾病、皮疹、湿疹、牛皮癣、荨麻疹、光过敏反应、多汗、盗汗。骨骼肌、结缔组织和骨骼异常 ：骨痛、背痛、颈部疼痛、肌肉痉挛、肌肉无力、骨骼肌疼痛。全身异常和注射局部反应 ：流感样疾病、不适、嗜睡、寒颤、潮热、虚弱、单纯疱疹、胸痛。禁忌症对活性成分、-干扰素或该品的任何赋型剂过敏 ；自身免疫性慢性肝炎 ；严重肝功能障碍或失代偿性肝硬化 ；新生儿和3岁以下儿童 ；有严重心脏疾病史，包括6个月内有不稳定或未控制的心脏病 ；有严重的精神疾病或严重的精神疾病史，主要是抑郁患者 ；妊娠和哺乳妇女禁用。46药品名称聚乙二醇干扰素-2b注射剂(佩乐能)规格50微克/支、80微克/支、100微克/支47功能该品适

19、用于慢性丙型肝炎的治疗。患者年龄须在18岁或以上，并患有代偿性肝脏疾病。现认为慢性丙型肝炎的理想治疗是应用该品和利巴韦林合用。也用于治疗18岁、肝功能代偿期的HBeAg阳性的慢性乙型肝炎。不良反应最为常见（10%的患者）的不良反应包括注射部位疼痛/炎症、疲乏感、寒战、发热、压抑感、关节痛、恶心、脱发、骨骼肌疼痛、易激动、流感样症状、失眠、腹泻、腹痛、虚弱、咽炎、体重下降、厌食、焦虑、注意力障碍、头晕及注射部位反应等。贮藏2-8冷藏48药品名称重组人干扰素2b注射液(安福隆)规格300万U/瓶、500万U/瓶功能用于急慢性病毒性肝炎（乙型、丙型等）、尖锐湿疣、毛细胞白血病、慢性粒细胞白血病、淋巴

20、瘤、艾滋病相关性卡波济氏肉瘤、恶性黑色素瘤等疾病的治疗。不良反应使用该品最常见的不良反应是发热、寒颤、乏力、头痛、肌肉酸痛、厌食等类似流感样症状，加服解热镇痛药（扑热息痛等）可以减轻或消除这些症状，这些症状也可随着继续用药或调整剂量而减缓。常见的血液学指标异常有白细胞、血小板减少和转氨酶增高。 49禁忌症 该品除含有重组人干扰素2b外，还含有氯化钠、枸橼酸、磷酸氢二钠和羟乙基淀粉，不含防腐剂及血液提取成份，对该制剂的任何成份有过敏史者禁用该品。患有严重心脏疾病者。严重的肝、肾或骨髓功能不正常者。癫痫及中枢神经系统功能损伤者。有其他严重疾病不能耐受该品者。贮藏2-8冷藏50药品名称重组人干扰素1b(运德素) 规格10微克、30微克、50微克功能适用于慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性粒细胞白血病、尖锐湿疣、慢性宫颈炎、毛细胞白血病、疱疹性角膜炎等疾病。 51不良反应 最常见的是发热、疲劳等反应，常在用药初期出现，多为一次性可逆性反应；其他可能存在的不良反应有头痛、肌痛、关节痛、食欲不振、恶心等；少数病人可能出现颗粒白细胞减少，血小板减小等血象异常，停药后可恢复。如出现上述患者不能忍受的严重的不良反应时，应减少剂量或停药，并给予对症治疗。 禁忌症已知对干扰素制品过敏者。 有严重心脏病或其他严重疾病而不能忍受本药之不良反应者。 癫痫和其他中枢神经功能紊乱者。贮藏2