初级护士专业实践能力-试题88

1、初级护士专业实践能力-试题881. （总分：100.00，做题时间：90分钟）一、（B（/B（总题数：54,分数：54.00）患者男，36岁。因上腹部胀痛、黑便入院，入院后被诊断为慢性胃炎。经过一段时间的治疗后患者逐渐恢复，护士指导患者可进食 A.粽子 B.烤肉 C.油条 D.面条 E.汤圆（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析慢性胃炎患者恢复期应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物。2. 患者男，50岁。患高血压2年，体型肥胖，平常血压维持在165/110mmHg左右。护士对患者进行运动指导时，适合于患者的体育运动是 A.快跑 B

2、.散步 C.打球 D.登山 E.游泳（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析轻度高血压患者（140/90v血压159/99mmHg可适当参加运动，包括游泳、打球、登山、慢跑等。中度高血压患者（收缩压在160179mmH套间和/或舒张压在100109mmH嘛过治疗，血压已降到安全水平后，可考虑先进行少量运动，如慢步行走、打太极拳、健身操等，适应后可逐渐加大运动量，如慢跑等。3. 患者男，45岁。因大量饮酒后出现呕血，护士应协作患者取 A.俯卧位 B.半卧位D. C.平卧位，头偏向一侧中凹卧位头低足高位（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：患者女，62岁。因颅内压增高，头痛逐

3、渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm以后逐渐散大，血压下降。该患者最可能出现了 A.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.高血压性脑出血 D.脑干缺血 E.脑血管意外（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：4. 患者女，59岁。近一个月来出现排便次数增加，每天34次，伴里急后重感，大便表面带血及黏液为了诊断是否患直肠癌，最简单有效的检查方法是 A.直肠指检 B.X线钥剂灌肠 C.CEA测定 D.直肠镜 E.大便隐血测定（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：5. 患者女，25岁。患滴虫性阴道炎。护士应指导患者选择的阴道灌洗液是 A.0.5%醋酸溶液 B.1

4、:5000高镒酸钾,C.2%4湿酸氢钠 D.生理盐水 E.0.02%淀粉酶（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：6. 患者男，37岁。3小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查是 A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定 C.血钙测定 D.血清脂肪酶测定 E.血糖测定（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：7. 患者男，46岁。患肺结核。出院时护士对其进行饮食指导，正确的是 A.控制热量的摄入 B.少摄入牛奶、豆浆、鸡蛋等 C.低脂肪饮食 D.高蛋白饮食 E.减少维生素的摄入（分数：1.00）A.B.C.D. V

5、E.解析：A. 患者男，75岁。因上呼吸道感染后引起哮喘发作，出院时，护士对患者健康教育的重点是避免食用牛奶、鱼、虾等食物 B.避免服用阿司匹林等药物 C.房间内不要放置花草 D.向患者介绍每一种药物的名称、用法 E.预防上呼吸道感染（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：8. 患者男，43岁。因皮肤黏膜广泛出血和反复感染就诊。入院后查血常规提示全血细胞减少，诊断为再生障碍性贫血。出院时护士对患者应着重强调 A.预防性使用抗生素 B.不可随便用药 C.预防感冒 D.坚持治疗 E.定期复查（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：9. 孕妇，29岁。尿hCG阳性，B超确诊为早孕，护士对其

6、进行健康指导。正确的是 A.32周后避免性生活 B.28周后每天数胎动一次 C.休息时取平卧位 D.孕期可选择盆浴 E.便秘时可使用泻药（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：10. 患者女，28岁。因停经后发生不规则阴道流血就诊。入院后诊断为葡萄胎，行刮宫术。出院时护士应指导患者采取下列措施避孕 A.口服避孕药 B.宫内节育器 C.针剂避孕药 D.避孕套 E.安全期避孕（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：11. 患者男，50岁。既往有胃溃疡病史10余年，现出现上消化道少量出血、无呕吐。在饮食护理方面，护士应指导患者选择 A.禁食 B.正常饮食 C.低蛋白饮食 D.细软不烫

7、食物 E.营养丰富的流质饮食（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：12. 患者男，35岁。因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规显示：Hb50g/L。护士应指导患者 A.休息与活动交替进行 B.无须限制体力活动 C.卧床休息为主，间断床上及床边活动 D.绝对卧床休息 E.避免重体力活动（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析对于再生障碍性贫血患者，护士应根据患者贫血程度及活动耐力，决定患者活动量。一般重度以上贫血（Hbv60g/L）要以卧床休息为主；中度贫血应休息与活动交替进行。该患者为重度贫血，因此应以卧床休息为主，间断进行床上及床边活动。13. 护士巡视病房时发现一冠心病患者

8、突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即 A.建立静脉通路 B.给氧 C.通知医生 D.进行心肺复苏术 E.测量血压（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：14. 患者男，30岁。因急性心包炎后出现心包积液。该患者的表现U不可能/U出现 A.胸痛 B.呼吸困难 C.面色苍白、发绡 D.动脉血压升高 E.颈静脉怒张（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：15. 患者男，40岁。既往有胆囊结石病史。2小时因酗酒后出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎入院。出院前护士对其进行健康指导，患者的复述，U不妥/U的是 A.“少吃油腻食物” B.“规律进食，避免饱一餐饿一顿”

9、C.“积极治疗胆囊结石” D.“每天一杯红酒有助于我健康” E.“检查用药，定期到门诊复查”（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：16. 患者男，62岁。因颈椎病入院治疗。住院期间，护士对其进行健康指导，（U）错误（/U）的是 A.转头时动作要轻而慢 B.养成良好的坐、站及工作姿态 C.睡眠时枕高以平卧时颈椎不前屈为宜 D.头上加压 E.定时活动颈部（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：17. 患者女，40岁。在马路边不省人事后被路人拨打“120”急救送入急诊科。查体：昏迷，血压下降，呼吸深快，呼吸气有大蒜味。应考虑为 A.C。中毒 B.中暑 C.有机磷中毒 D.食物中毒

10、E.颅脑外伤（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：18. 初孕妇，29岁。因无痛性阴道流血就诊，医生怀疑为前置胎盘。最适合的检查是 A.产科检查 B.肛门检查 C.阴道检查 D.X线检查 E.腹部B超（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：19. 患者女，40岁。因月经异常入院就诊。入院后诊断为子宫肌瘤。护士在询问病史时应着重询问 A.性生活史 B.孕产史 C.是否长期使用雌激素 D.饮食习惯 E.家族中是否有类似的疾病（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析子宫肌瘤主要与雌激素的长期刺激有关，因此护士在评估病史应着重询问患者是否长期使用雌激素。20. 患者男，30岁。

11、因反复间歇性上腹疼痛就诊。入院后诊断为十二指肠溃疡给予手术治疗。术后病情平稳，护士应协助患者取 A.平卧位 B.头高脚低位 C.半卧位 D.左侧卧位 E.中凹卧位（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：21. 患者女，28岁。因皮肤瘀点、瘀斑就诊。入院后诊断为白血病，给予化学治疗，现病情好转准备出院。针对该患者的健康教育，U错误/U的是 A.定期门诊复查血象 B.少去人群拥挤的地方 C.若无新发出血可自行停药 D.保证休息和应用 E.有出血、发热及骨骼疼痛及时就诊（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：22. 在冬季天气剧烈变化的时候，有下列哪种疾病病史的患者应着重预防肺源性心

12、脏病的发生 A.慢性支气管炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.支气管哮喘 D.支气管扩张 E.大叶性肺炎（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：23. 患者女，73岁。2年前丈夫病故，现出现近期记忆下降、丢三落四等表现，该患者可能患有 A.抑郁症 B.早期阿尔茨海默病 C.脑梗死 D.焦虑症 E.睡眠障碍（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：24. 患者女，20岁。因四肢关节肿痛、皮肤水肿入院，入院后诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健康指导，正确的是 A.急性期可适当活动 B.可使用肥皂清洁皮肤 C.优质低蛋白饮食 D.可以进食蘑菇、芹菜等食物 E.避免在烈日下活动（分数：1.0

13、0）A.B.C.D.V解析：25. 患者女，50岁。在高温下作业后出现全身乏力、头晕后拨打“120”急救。护士到达急救现场后应首先 A.协助患者脱离高温环境 B.立即给氧 C.快速补充体液 D.降温 E.治疗脑水肿（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：26. 患者女，29岁。因肛痿行痿管切除术。术后护士指导其进行肛门坐浴，U错误（/U）的是 A.用1:5000高镒酸钾坐浴 B.溶液为3000ml C.水温为5060C D.每次2030分钟 E.浴后擦干局部，涂以抗生素软膏（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：患者女，48岁。因午后燥热、心悸等症状就诊。入院后诊断为骨质疏松症

14、，采取激素替代疗法的同时应补充 A.钙剂 B.维生素A C.维生素CD.铁剂E.维生素B12（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：27. 孕妇，24岁，孕20周。护士指导孕妇进行产前检查，正确的是 A.每1周一次 B.每2周一次 C.每3周一次 D.每4周一次 E.每6周一次（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析妊娠7个月前，每4周一次产前检查，79个月，每2周一次，9个月以后，每周一次。28. 患者男，62岁。因冠心病入院。查体：体温37.0C,心率110次/分，脉率80次/分，呼吸18次/分该脉搏正确的测量方法是 A.先测脉率，再测心率 B.护士测脉率，医生测心率

15、C.一人同时测脉率和心率 D.一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟 E.一人测脉率一人计时（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：29. 患者女，35岁。意外妊娠12周，现需终止妊娠。U不适宜/U手术的指征是 A.术前2天性生活 B.体温38.5°C C.术前2天阴道冲洗 D.妊娠呕吐 E.妊娠合并贫血（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：30. 患者女，因皮肤黄疸进行性加重入院，入院后诊断为胰头癌，行手术根治。出院前护士对其进行饮食指导，正确的是 A.高脂，低糖，高维生素 B.高脂，高糖，高维生素 C.低脂，高糖，高维生素 D.低蛋白，高糖，高维生素 E.高蛋白，

16、高脂，高维生素（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：患者男，58岁。因遭遇车祸后出现心跳呼吸骤停，护士达到现场后进行胸外按压，操作手法U错误（/U）的是 A.按压部位为胸骨中下1/3交界处 B.按压频率为80次/分 C.按压力度使胸骨下陷5cm D.心脏按压与人工呼吸之比为30:2 E.按压不能间断（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：A. 某产妇，28岁，孕1产0,妊娠29周。阴道有液体流出，在保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绡，进入昏迷状态，继而皮肤上出现血斑。应考虑为胎盘早剥 B.胎膜早破 C.羊水栓塞 D.先兆子宫破裂 E

17、.早产（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：31. 患者男，65岁。因反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。入院后诊断为慢性肺源性心脏病，患者血气分析结果显示PaO50mmHgPaCO55mmHg此时护士应给予患者 A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧 C.低浓度、低流量持续吸氧 D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.高压氧舱治疗（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：32. 患者男，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动。应首先给予的处理措施是 A.骨折断端内固定 B.给氧 C.止痛 D.加压包扎固定胸壁 E.胸腔闭式引流（分数：1

18、.00）A.B.C.D. VE.解析：患者女，20岁。因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院，护士应协助患者取 A.平卧位 B.端坐位 C.半坐位 D.左侧卧位 E.头低脚高位（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：33. 患儿男，5岁。因全身水肿，尿少6天入院。查体：全身水肿明显，血压90/50mmHg尿蛋白（+）,每高倍镜视野红细胞12个，目前患儿最主要的护理问题是 A.营养失调：低于机体需要量 B.潜在并发症：高血压性脑病 C.有感染的危险 D.体液过多 E.活动无耐力（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：34. 患儿男，8个月。4天前突然出现两

19、眼上翻，面肌和四肢抽动。入院后诊断为维生素D缺乏性抽搦症。出院时，护士对患儿家长应重点指导 A.预防上呼吸道感染 B.母乳喂养 C.添加富含维生素D的食物 D.多抱患儿到户外晒太阳 E.预防接种（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：35. 患者女，35岁。因甲亢入院接受硫脉类药物治疗。上述药物最主要的不良反应是 A.皮疹 B.肝功能损害 C.肾功能损害 D.粒细胞减少 E.恶心、呕吐（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：患者女，18岁。诊断为焦虑症。患者整日处于惶恐不安中，感觉“太难受了”，有自杀企图，正服用苯二氮|类药物进行治疗。目前最重要的护理措施是 A.观察药物不良反

20、应 B.保护患者安全，降低焦虑程度 C.改善睡眠环境 D.深入了解引发患者焦虑的来源 E.鼓励患者参加工娱治疗（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：36. 患儿男，3岁。因发热、惊厥、嗜睡入院，入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体：T37.6C,肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施，最重要的是 A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 B.给予物理降温 C.患侧肢体保持功能位，减少活动 D.密切观察神志、瞳孔的变化 E.及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：37. 患者男，55岁。因慢性心力衰竭入院治疗。住院期间遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某天患者出现黄

21、视绿视，提示患者出现了 A.血钾过高 B.心律失常 C.洋地黄中毒 D.血钾过低 E.血钠过高（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：38. 孕妇产前检查时腹围的测量方法是 A.耻骨联合上缘绕腹一周 B.脐耻之间绕腹一周 C.脐下2横指绕腹一周 D.脐下2横指绕腹一周 E.腹部最膨胀处绕腹一周（分数：1.00）A.B.C.D.V解析：解析孕妇腹围的测量方法是用软尺过脐或腹部最膨胀处绕腹一周的长度。39. 患儿男，2岁。因惊厥抽搐入院，护士询问病史时应着重询问 A.发作持续的时间 B.是否伴有意识丧失 C.四肢肌张力情况 D.既往发作史 E.体温（分数：1.00）A.B.C.D. VE.

22、解析：解析小儿惊厥发生的原因有很多，有感染性和非感染性因素。护士通过询问既往发作的情况，可大致了解发作的原因。40. 患者女，27岁，已婚。现有1子，最适合的避孕措施是 A.放置宫内节育器 B.阴茎套 C.药物避孕 D.输卵管结扎 E.安全期避孕（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：41. 患者男，42岁。平素喜食面食，饮食清淡，爱吃咸菜，护士给予患者的饮食指导是 A.低脂饮食 B.低胆固醇饮食 C.低钠饮食 D.低热量饮食 E.少渣饮食（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：患儿男，10个月。因惊厥抽搐入院，入院后诊断为维生素D缺乏性搐搦症。出院时护士应着重指导患儿家长 A

23、.每天坚持户外活动 B.适量补充钙 C.母乳喂养 D.添加富含维生素D的食物 E.多晒太阳（分数：1.00）A.B.C.D. VE.解析：42. 患者女，34岁。患乳腺癌，行左乳腺癌切除术。术后第2天，该患者左手（U）不宜做/U的运动是 A.转绳运动 B.伸指运动 C.握拳运动 D.曲腕运动 E.松手运动（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：43. 患者男，60岁。因患肺癌行多次放疗，现照射部位皮肤出现红斑、有烧灼感。护士应指导患者 A.使用肥皂清洗皮肤 B.照射部位冷敷 C.保持照射部位皮肤干燥、清洁 D.照射部位热敷 E.照射部位皮肤涂2"紫（分数：1.00）A.B.C

24、. VD.E.解析：44. 患者男，50岁。患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术，术后给予膀胱冲洗，现患者膀胱出血鲜红，护士应该 A.遵医嘱给予止血药 B.给冰盐水冲洗 C.加快冲洗速度 D.夹闭输尿管 E.加快引流速度（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析前列腺增生电气切术后，应常规冲洗15天。护士应根据血尿的颜色调整冲洗速度，色浅则慢，色深则快。45. 患者男，20岁。患消化性溃疡2年，一直接受克拉霉素、甲硝哇和奥美拉哇等药物治疗。最近2个月，粪便隐血试验一直阳性，应考虑为 A.溃疡出血 B.克拉霉素不良反应 C.溃疡癌变 D.溃疡穿孔 E.幽门梗阻（分数：1.00）A

25、.B.C. VD.E.解析：46. 患儿男，2岁。因气急、乏力、生长发育落后就诊。入院后被诊断为动脉导管未闭，择期手术治疗。护士针对该患儿的健康教育，U错误（/U）的是 A.合理用药 B.保证充足的睡眠 C.充分运动，增强体质 D.定期复查 E.气温变化时及时增减衣服（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：(1) 二、B/B（总题数：6,分数：46.00）患者女，38岁。身高160cm体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发叩。（分数：12.00）.护士应判断患者最可能发生了 A.

26、出血性休克 B.窒息 C.肺不张 D.肺部感染 E.贫血(分数：3.00)A.B. VC.D.E.解析：(2) .此时护士最恰当的处理措施是 A.立即通知医师 B.立即气管插管 C.清除呼吸道积血 D.给予高流量氧气吸入 E.应用呼吸兴奋剂(分数：3.00)A.B.C. VD.E.解析：(3) .上述患者PPD试验结果为阳性，PPD式验阳性的判定标准为 A.<5mm B.59mm C.1019mm D.>20mm E.不足20mm但出现水疱、坏死(分数：3.00)A.B.C. VD.E.解析：.护士针对该患者营养失调的护理措施，正确的是A.控制蛋白质的入量 B.少吃牛奶、豆浆、鸡蛋

27、等 C.控制水的入量 D.给予高蛋白、高热量饮食 E.减少维生素B和维生素C的摄入（分数：3.00）A.B.C.D. VE.解析：患者男，40岁。近几天来上腹部疼痈不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痈，继之波及全腹。既往有十二指肠波疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。（分数：9.00）（1）.肠穿孔的重要诊断依据为 A.既往病史 B.腹膜炎和腹腔积液体征 C.B超示腹腔液性暗区 D.X线示膈下游离气体 E.患者自觉症状（分数：3.00）A.B.C.D. VE.解析：（2）.该患者先试行非手术治疗，其措施并U不包括/U A.禁食 B.胃肠减压 C.静脉补液 D.腹

28、腔引流 E.应用抗生素（分数：3.00）A.B.C.D. VE.解析：（3）.该患者最恰当的体位是 A.平卧位 B.半卧位 C.膝胸卧位 D.侧卧位 E.头低足高位(分数：3.00)A.B. VC.D.E.解析：(1) 患者女，40岁。骑自行车过马路时被车撞伤后被紧急送入医院，入院后患者诉左上腹疼痈，口干。查体：血压100/70mmHg腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂，行病情观察。(分数：9.00).病情观察期间，下列做法(U)错误(/U)的是 A.严密观察生命体征的变化 B.观察腹部体征的变化 C.建立静脉通路补液 D.疼痛剧烈时及时应用止痛药 E.禁止饮食(分数：3.00)A.B.C.D. VE.解析：(2) .半小时后，患者全腹压疼，血压继续下降，需手术探查，术前准备U不包括/U A.注射破伤风抗毒素 B.备皮 C.药物过敏实验 D.配血 E.抽血查血常规(分数：3.00)A. VB.C.D.E.解析：(3) .术后第1天患者诉痰多咳不出，护士采取的护理措施正确的是 A.鼓励患者下床活动 B.翻身叩背 C.使用祛痰药 D.气管插管吸氧 E.超声雾化吸入（分