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文档简介
1、第七章消化系统疾病患儿的护理一、名词解释1. 迁延型腹泻2慢性腹泻3. 生理性腹泻4. 急性腹泻5. 鹅口疮二、填空题1. 静脉补钾时浓度一般不超过 。2. 失水占体重的百分比:轻度脱水为 ,中度脱水为 ,重度脱水为 03. 低渗脱水血钠为 ,等渗脱水血钠为 ,高渗脱水血钠为4. 秋冬季流行腹泻的病原体是 ,高温季节腹泻的病原体多为 。5. 小儿鹅口疮的病原体是 ,疱疹性口炎的病原体是 ,溃疡性口炎的病原体是 。三、选择题1. 婴幼儿腹泻最常见的肠道内感染因素是:A病毒B细菌C寄生虫D真菌E以上都正确2. 腹泻患儿通过补液纠正脱水与酸屮毒时,突然发牛惊厥,应首先考虑发牛了A低血糖B低血钠C低血
2、镁D低血钙E碱屮毒3. 腹泻患儿,补液后排尿,输液瓶中有140ml液体,最多可加入10%的氯化钾多少毫升A 3ml B 4m1 C 5ml D 6m1 E 8ml4. 腹泻患儿如需禁食一般不超过A 2h B 4-6h C 8-1Oh D 12-24h E 2448h5. 7个月小儿,生后人工喂养,因婆儿腹泻伴中度等渗性脱水入院。经补液后脱水基本纠正,但患儿出现烦躁、易惊,应考虑为A低钾血症B低钙血症C低血糖D低钠血症E代谢性酸屮毒6. 2岁小儿,健康杳体时在右肋缘下约1.5cm处触及肝脏,质软,表面光滑,边缘锐,无 触痛。小儿一般情况好,其肝脏大属于A病毒性肝炎B中毒性肝炎C肝囊肿D正常现象E
3、肝内占位性病变7. 1岁小儿因呕吐、腹泻5天,4个小时无尿入院。体检:重度脱水貌,四肢凉,首选的措施是A快速滴注2: 1等张含钠液20ml/kg B快速滴注生理盐水20ml/kgC快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kg D快速滴注1/2张含钠液20ml/kgE快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg8. 4个月小儿,近1个力来流涎多。吃奶好,不哭闹,口腔粘膜无异常发现。应考虑为A疱疹性口腔炎B溃疡性口腔炎C牛理性流涎D鹅口疮E单纯性口腔炎9. 判断脱水性质最冇效的辅助检杳是A测栄体重B尿量C血饰浓度D血钾浓度E二氧化碳结合力10. 迁延型腹泻的病程为A 2周内B 2周? 2个月C 2个月以上D 3个月以
4、上E 2? 3个月11. 以下鹅口疮临床表现的叙述哪项是错谋的A颊部、齿龈处有白色乳凝块物 B局部不师、不影响吃奶C多无全身中毒症状D病情严重者可影响呼吸道和消化道E患儿均有发热12. 以下口炎的护理哪项不妥A保持口腔清洁B清洗口腔应在饭示立即进行C饮食以微温或凉的流质为宜 D清洗口腔时动作应轻、快、准E局部涂药后勿立即饮水或进食13. 以下哪项不是引起婴儿溢乳的原因A胃呈水平位B常发生逆蠕动C幽门括约肌发育好D胃酸分泌少E贲门括约肌较松弛14. 静脉补钾,下列叙述哪项不正确A见尿补钾B酸屮毒纠正麻可使血钾下降,应注意补充C氯化钾静脉滴注浓度不宜超过 0.3% D不宜过早补钾E低钾血症时,应在
5、短时间内快速补钾15. 关于腹泻的治疗原则,下列哪项叙述不正确A调整和限制饮食B控制肠道内外感染C尽早使用止泻剂D纠正水和电解质紊乱E加强护理、防止并发症16. 关于腹泻的预防,下列叙述哪项不妥A提倡母乳喂养B避免受凉C断奶不限季节D科学添加辅食E注意饮食卫生仃.婴儿腹泻中度脱水的主要表现不包括A眼窝和前因明显凹陷B精神萎靡或烦躁不安C皮肤弹性较差D四肢厥冷、无丿求E失水占体重5%-10%18.小儿腹泻时每LI补充生理需要最所需液最为A 30-50ml/kg B 40-60ml/kg C 60-80ml/kgD 80-100ml/kg E 100-120ml/kg19?脱水补充累积损失量阶段补
6、液时I'可是A 4-6小时B 6-8小时C 8-12小时D 12-16小时E 16-24小时20. 2: 1等张含钠液是指A 2份5%葡萄糖,1份生理盐水B 2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠C 2份生理盐水,1份5%葡萄糖D 2份牛理盐水,1份1? 4%碳酸氢钠E 2分5%制萄糖,1分1.4%碳酸氢钠21. 0.9%氯化纳100ml加10%葡萄糖100ml, -K混合溶液的张力是A 1/2张B 2/3张C 1/3张D等张E 1/4张22. 男孩,1岁,体重10kg,腹泻伴屮度脱水,该患儿丢失液体可能为A 300ml B 400ml C 750ml D 1200ml E 2000ml23.
7、 在护理脱水患儿时,如果输液后患儿出现乏力,腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,应考虑 为 A低钾血症B低氯血症C低钙血症D低镁血症E低磷血症24. 指出下列哪项是等渗碱性液体A 1.4%碳酸氢钠B 11.2%乳酸饰C 2: 1等渗液D 4: 3: 2 液 E 3: 2: 1 液25. 小儿腹泻的饮食管理,卜-列做法不正确的是A严重呕吐者禁食2天B严重呕吐者暂时禁食C母乳喂养者材停添加辅食D改川豆制品代替乳制品可减轻腹泻E严重呕吐者可暂时禁食4-6小时26. 小儿腹泻常见的酸碱平衡紊乱是A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性酸中毒27. 重度脱水患儿,首选液体为A 3: 2:
8、 1 液 20ml/kg B 4 : 3: 2 液 80ml/kgC 2:1等张含钠液20ml/kg D 0. 9%氯化纳20ml/kgE 5%碳酸氢钠20ml/kg28. 4: 3: 2(2/3张)混合液的组成是A 4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠B 4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠C 4份牛理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠D 4份生理盐水,3份5%葡萄糊,2份1.4%碳酸红钠E 4份生理盐水,3份5%葡?萄糖,2份11。2%乳酸钠29?男,3岁,昨FI因腹泻脱水、电解质紊乱而入院治疗,经6小时补液后,患儿出现明显 眼睑浮肿,说明A输入匍萄糖液过多
9、B补液最不足C血容量未恢复D酸中毒耒纠正E输入电解质溶液过多30. 婴儿腹泻引起的等渗性脱水,补充累积损失虽:宜选用哪种液体A1/2张含钠液B1/3张含钠液C1/4张含钠液D1/5张含钠液E等张含钠液31. 评估患儿脱水程度的内容不包括A体重减轻悄况B皮肤弹性C腹泻次数D眼窝及肉门E尿量轻型腹泻与重型腹泻的区別点主要是A人便是否蛋花汤样B每FI大便是否达到十次C有无水、电解质及酸碱紊乱D人便是否有人最脂肪球E人便是否有脓血33. 5个月小儿腹泻2天,稀水便,每天约10余次,前凶凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红,考虑该患儿可能伴有A休克B酸屮毒C碱中毒D低钾血症E肠套替34? 36题基于以下病
10、例1岁小儿,呕吐、腹泻3天,人便为蛋花汤样,蚩多,10余次/日。体检:精神稍差,方颅,前 因、眼窝明显凹陷,口唇粘膜干燥,皮肤弹性差,血清钠135mmol/L。34. 请判断该患儿的脱水程度及性质A屮度低渗性脱水B轻度等渗性脱水C中度等渗性脱水D重度等渗性脱水E中度高渗性脱水35?根据患儿脱水性质,应选用下列哪种液体A 2 : 1等张含钠液B1/2张含钠液C2/3张含钠液D1/3张含钠液E1/4张含钠液36. 经补液示该患儿脱水体征基木消失,但突然出现惊厥,应首先考虑为A屮毒性脑病B化脓性脑膜炎C低钙血症D低镁血症E高钠血症37? 39题基于以卜?病例6个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少
11、半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。37. 该患儿呼吸深快最可能是由以下那种因素引起A休克B代谢性酸屮毒C屮毒性脑病D低钾血症E败血症38. 该患儿此时应做的主要辅助检查为A血常规B尿常规C血生化D大便常规E大便细菌培养39. 若需给该患儿补钾,以下哪项不正确A右尿后补钾B必要时可静脉缓慢推注 C静脉补钾的浓度不超过0. 3% D滴注速度不宜过快E尽量口服X型题40. 婴儿腹泻的病因包括A感染因索B气候因索C地区因索D饮食因素E消化系统内在因索41. 关于口服补液盐(ORS)说法正确的是A适用丁?轻重度脱水何呕叶不严重者B用于预防脱水C如患儿
12、眼睑水肿应减少用量 D适用于新生儿补液E如患儿脱水加重,应改为静脉补液42. 轮状病毒腹泻的特点包括A多见于6个月-2岁婴儿B秋冬季多发C常伴有上呼吸道感染症状D人便有腥臭味E常伴有水电解质紊乱四、病例分析患儿,男,10个月,发育营养正常,人工喂养,3天来腹泻,人便15-20次/日,蛋花汤样,伴 低热,偶有呕吐。1天来尿少,6小时来无尿。杳体:T38.5 °,精神萎靡,I干,眼駕及 前囱 凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠132mmol/Lo该患儿最口能的诊断是什么?2写出主要的护理问题和护理措施第七章消化系统疾病患儿的护理填空题:1. 0.3%2. <5%, 5%-10%, >10%3. <13()mmol/L 130-15()mmol/L> 15()mmol/L4. 轮状病毒,大肠埃希菌5. 白色念珠菌,单纯疱殄病毒,链球菌选择题IA2D3B4B5B6D 7A 8C 9C I0B HE 12B 13D 14
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